Кетамин и трамадол
Кетаминът е медикамент, който се използва за анестезия, седация и облекчаване на болката. Той действа чрез блокиране на специфичен тип рецептор в мозъка, наречен NMDA (N-метил-D-аспартат) рецептор.NMDA рецепторите участват в предаването на сигналите за болка, както и в регулирането на настроението, познанието и ученето. Когато кетаминът блокира тези рецептори, той може да намали възприемането на болката, да промени настроението и познанието, да предизвика проблеми с движенията, кохерентността на мислите и възприятията и да създаде специално дисоциативно състояние.
Кетаминът влияе и върху допаминовата система. Увеличаването на допаминергичната невротрансмисия в мозъка от кетамин не се дължи на инхибиране на обратното захващане на допамина, както се смяташе досега. Вместо това този ефект може да се дължи на косвени или низходящи механизми, по-конкретно чрез антагонизъм на NMDA рецептора. Това откритие предполага, че кетаминът може да има различен механизъм на действие в мозъка, отколкото се смяташе досега. Чрез блокиране на NMDA рецептора кетаминът може да увеличи освобождаването на допамин, което води до неговите допаминергични ефекти. Необходими са допълнителни изследвания, за да се разберат напълно механизмите на действие на кетамина върху допаминергичната невротрансмисия в мозъка.
Освен това е доказано, че кетаминът стимулира растежа на нови невронни връзки в мозъка - процес, наречен невропластичност. Това може да обясни потенциалното му антидепресивно действие, тъй като депресията е свързана с намалена невронна свързаност в определени области на мозъка.
Трамадолът е лекарство, което се използва за овладяване на умерена до силна болка. То действа, като се свързва с мю-опиоидните рецептори в главния и гръбначния мозък, които са отговорни за регулирането на усещането за болка. Като се свързва с тези рецептори, трамадол може да намали предаването на болкови сигнали и да намали възприемането на болката.
В допълнение към ефекта си върху опиоидните рецептори, трамадол също така инхибира обратното захващане на два невротрансмитера - серотонин и норепинефрин. Това води до повишаване на нивата на тези невротрансмитери в мозъка, което може да допринесе за болкоуспокояващия ефект на трамадол и също така да повлияе на настроението.
Комбинацията от кетамин и трамадол може да доведе до повишен риск от нежелани реакции и опасности, като хипотония, повишена седация, загуба на съзнание, неочаквани падания, наранявания, конвулсивни припадъци, проблеми с дишането, коматозно състояние. Това се дължи на факта, че и двете лекарства имат депресивно действие върху централната нервна система.
И ако проблемът с намаляването и спирането на дишането при тази комбинация може да се прояви най-вече при високи дози. Тогава проблемът с намаляването на конвулсивния праг и развитието на припадък в полусъзнателно състояние е слабо предвидим и според нас е основният риск при тази комбинация
Важно е да се отбележи, че по отношение на употребата за отдих тази комбинация по същество е безсмислена и изобщо не оправдава свързаните с нея рискове.
Като се има предвид всичко това, препоръчваме да избягвате тази комбинация при всякакви условия.
Last edited by a moderator:
