Допустимо ли е бременни жени да пушат канабис?

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
R9OJFwXauC


Шайлин Тиътър отслабна с 13 килограма по време на третия семестър на бременността си поради хиперемезис гравидарум - форма на токсикоза, характеризираща се със силно гадене и повръщане, които водят до дехидратация и недостиг на хранителни вещества в организма.

Лекарят ѝ каза да приема Зофран три пъти дневно - лекарство, което помага на пациенти, подложени на химиотерапия, с подобни симптоми.

Шейлин, която работи като адвокат и се застъпва за либерализиране на законите за канабиса, веднага си спомнила, че медицинската марихуана се използва като ефективно средство за лечение на гадене при пациенти с рак.

Но тя също така знаела: въпреки че употребата на марихуана като лекарство по лекарско предписание е законна в родния ѝ щат Масачузетс, използването ѝ за предотвратяване на гадене би било твърде рисковано.
Ако след ражданетов кръвта на майката или на бебето бъдат открити следи от трева, бебето може да ѝ бъде отнето.

513BE8iNRs


Но Шайлин не искаше да приема Зофран, защото не беше сигурна, че е безопасен за бременни жени. Вместо това тя напуснала работата си и прекарала три месеца, прикована на легло, страдайки от повръщане.

Сега производителят на зофран GlaxoSmithKline е ответник по колективен иск заради препоръките си за използване на лекарството по време на бременност без одобрението на FDA. Авторите на иска са представили доказателства, че приемът на лекарството е довел до редица вродени дефекти при новородените - вълча уста, косопад, седловидна глава и дупки в сърцето.

Тези дни в Колорадо се провеждат първите клинични изпитвания, при които лекари проучват ефекта от употребата на медицинска марихуана по време на бременност.


Д-р Тори Мец
,специалист по усложнена бременност и преподавател в Медицинския факултет на Университета на Колорадо, провежда задълбочено проучване, за да помогне да се разбере въздействието на пренаталната употреба на марихуана върху здравето на майката и бебето.

Мец се интересува от връзката между канабиса и вътреутробното изоставане в развитието, хипертонията при бъдещите майки, мъртвото раждане, преждевременното раждане и т.н.

"Ако анализирате научната литература по този въпрос, ще откриете много противоречия. Около половината от авторите на проучвания твърдят, че има връзка между марихуаната и заболяванията, а другата половина са убедени, че няма такава"
- заявява тя.

QdHvwqpCLU


За да се повиши представителността, експериментът се провежда върху сто случайно подбрани пациентки в Университетската болница в Колорадо и Медицинския център в Денвър, които Мец ще наблюдава два дни след раждането.

За да могат младите майки да отговарят по-открито, отговорите им ще бъдат записани на компютър, без да се провежда разговор лице в лице. Те ще получат и сертификати за неразгласяване на отговорите си. В проучването ще се използват шестсантиметрови фрагменти от пъпната връв на бебетата, които могат да бъдат анализирани за откриване на следи от канабис по-точно, отколкото традиционните проби от урина или фекалии.

Употребата на марихуана по време на бременност не е незаконна в държавите, където е легализирана, но поради липсата на научни доказателства и произтичащото от това незнание страх от увреждане на бебето, много майки се страхуват да пушат канабис. В момента д-р Мец е единствената надежда на жените за ясен отговор на въпроса дали е безопасно да се пуши марихуана по време на бременност.

"Марихуаната все още е трудна за изучаване" - казва Хедър Томпсън, молекулярен биолог в Elephant Circle, сдружение, което помага на млади родители по време на бременност и родителство.
За дасе изследват ефектите ѝ, човек би трябвало доброволно да признае пред лекар, че я употребява, но дори и тогава ефектите ѝ трудно се отделят от тези на другите наркотици - алкохол, тютюн, други лекарства и наркотици.

Oq1lKQ4Fdc


Федералното законодателство също затруднява изучаването на марихуаната в контролирани научни експерименти. През 1970 г. Съединените щати поставят марихуаната в Списък I (вещества, които нямат лечебни свойства), което не само забранява употребата ѝ като лекарство, но и затваря вратата за федерално финансиране на свързаните с нея изследвания.

Засравнение, кокаинът е в Списък II и държавните институции могат лесно да отпускат средства за изследване на ефектите му.

Едва през 2015 г. администрацията на Обама премахва голяма част от законодателните пречки, които стоят пред желаещите да изследват ефектите на марихуаната. В Колорадо и Калифорния изследванията на канабиса вече могат да се финансират на щатско ниво.

В предишни научни публикации се набляга на възможните незначителни вредни ефекти на тревата, но те изглеждат неубедителни.

В три големи многогодишни проучвания, проведени съответно в Отава, Ротердам и Питсбърг от 1978 до 2001 г., лекарите наблюдават семействата само на онези майки, които са употребявали забранени вещества в продължение на 20 или повече години. Важно е да се отбележи, че нито едно от тези проучвания не е имало за цел да проучи въздействието само на марихуаната. Обект на изследване са били ефектите от пушенето на марихуана и тютюн, употребата на марихуана и алкохол (и дълъг списък от други вещества
).

PVgKJvZ5G8


В краткосрочен план единствените установени ефекти, засягащи невроповедението, са тремор и повишена тревожност - същите симптоми, до които води употребата на никотин.

Дългосрочните резултати установяват възможен негативен ефект на навиците на майката върху поведението и развитието на детето, но отново няма начин да се провери дали това е следствие от марихуаната или от други фактори, които влияят по подобен начин на децата - като бедност на родителите, нисък социален статус или употреба на никотин и алкохол.

Тези необосновани резултати създават впечатлението, че марихуаната е вредна за новородените. Впоследствие това доведе до съдебно преследване на жени, които пушат канабис - те бяха обвинени в злоупотреба с деца.

JxIHhE6mVW


Дори в държавите, в които употребата на марихуана е легализирана, употребата ѝ от бременни жени е приравнена с пиенето и пушенето на тютюн и по същия начин се възпира от лекарите.

Манипулирането на резултатите от изследванията върху пренаталната употреба на вещества не е нова тенденция. Вкрая на 80-те години на миналия век пресата раздухва истерия около "крекинг бебетата", като взема данни от некомпетентно организиран експеримент и ги превръща в расистка и класова война срещу жените.

През 2011 г. жителка на Алабама е арестувана за "застрашаване на живота на дете чрез отравяне", след като изследванията разкриват наличието на тетрахидроканабинол - основното психоактивно съединение, съдържащо се в канабиса, в организма ѝ. Тя отрича да е употребявала марихуана по време на бременността си. Друга майка в Охайо изгубила бебето си, защото пиела чай от коноп вместо предписани болкоуспокояващи, за да облекчи болките след раждането.

"Изобщо не ни интересува фактът, че много деца живеят под прага на бедността, но когато се заговори за употребата на марихуана от техните майки, обществото изпада в истерия
" - казва Томпсън.

Q8OJKITvgk


Забранителните политики срещу употребата на марихуана по време на бременност нямат научна основа. "Твърденията, сякаш дете, родено от жена, която е пушила марихуана по време на бременността, е "физически малтретирано" или "пренебрегвано", противоречат на научните факти" - казва д-р Питър Фрид, критик на изследването в Отава.

Освен това едно изследване от 1994 г., което д-р Мелани Дрехер провежда в Ямайка, където "ганджа" традиционно се използва широко, установява само малка разлика между нормалните малки деца и децата, изложени на марихуана - разлика, която говори в полза на последните. Те са били по-малко тревожни, по-емоционално стабилни, проявявали са по-голям самоконтрол и са били по-привързани към родителите си.

Майл Бакес, автор на "Практическо ръководство за медицинска марихуана", твърди, че ефектите на марихуаната върху организма са толкова сложни и всеобхватни, че учените може би лишават бременните жени от ефективно лечение на токсичността само защото не могат да разберат как действа тревата.

YTXOHo0eif


С легализирането на марихуаната във все повече страни, сега сме в началото на дълъг обществен дебат по един изключително важен въпрос, който засяга правата на майките.

Наскоро администрацията на Ню Йорк постанови, че баровете и ресторантите не могат да отказват да продават алкохол на бременни жени (въпреки факта, че разрушителното въздействие на алкохола върху плода е доказан факт). Властите обясниха решението с това, че "е незаконно да се използва безопасността като претекст за дискриминация". Може би в бъдеще подобна политика ще се прилага и за употребата на канабис по време на бременност, независимо дали е предписан от лекар или не.
 
Top