Alkohol a prášky na spaní
Vzájemné působení alkoholu a jakýchkoli prášků na spaní je zvláštním případem interakce dvou látek, které snižují nebo potlačují činnost centrálního nervového systému.
Navzdory rozmanitosti prášků na spaní lze s jistotou říci, že látky, které snižují úroveň fungování nervového systému, vzájemně zesilují své působení. Z toho vyplývá většina nebezpečí pro kombinaci alkoholu a prášků na spaní. To platí zejména pro syntetické léky.
Bez ohledu na pořadí přijetí hrozí, že se člověk setká s přílišnou sedací (hlubokým spánkem), která mu nedovolí probudit se s nějakou vnitřní (zvracení) nebo vnější (požár) nehodou.
Nezapomínejte také na silný aditivní účinek, který vzniká při častém užívání sedativních kombinací.
Projděme si však stručně hlavní typy prášků na spaní a možná rizika jejich interakce s alkoholem.
Benzodiazepinová sedativa (diazepam, temazepam, triazolam). Alkohol zesiluje účinky benzodiazepinů a naopak. U některých, například Temazepamu, může alkohol navíc vyvolat paradoxní reakce: vzrušení, agresivní chování, patologickou opilost.
Nebenzodiazepinové léky na spaní (zolpidem, zaleplon, estopiklon). Alkohol v kombinaci s těmito látkami rovněž zvyšuje tlumivý účinek na centrální nervový systém a zvyšuje riziko respirační deprese. Také účinky léků druhý den po užití s alkoholem mohou být horší. Kromě toho alkohol zvyšuje návykový účinek léků na spaní.
Tricyklická antidepresiva (doxepin). I zde systém funguje bezchybně - alkohol může potencovat některé tlumivé účinky doxepinu na CNS.
Antihistaminika (difenhydramin, doxylamin). Zvýšené sedativní a hypnotické účinky. Mohou se vyskytnout problémy s močením.
Barbituráty (butabarbital, sekobarbital, fenobarbital). Vzhledem k úzké terapeutické šíři jsou barbituráty obzvláště nebezpečné a samy o sobě způsobují toxické účinky. Co říci o kombinaci s alkoholem - všechna negativa se řádově násobí. Patří sem celá řada vedlejších účinků: od ztráty koordinace, ztráty kontroly nad emocemi, nekontrolovaného chování až po fixační amnézii, sedaci na úrovni chirurgické anestezie a bronchospasmus, který je zodpovědný za většinu úmrtí spojených s těmito látkami.
Agonisté melatoninu (Ramelteon). V případě přípravku Ramelteon lze opatrně konstatovat, že rizika nadměrné deprese CNS jsou o něco nižší. Lék se však nedoporučuje kombinovat s alkoholem, protože to může zvýšit riziko nekontrolovaného a neobvyklého chování a také zhoršení deprese.
Antagonisté orexinových receptorů (suvorexant, lemborexant, daridorexant). I zde vypadá situace o něco bezpečněji, ale riziko deprese centrálního nervového systému zůstává. Může také dojít k narušení denního spánku a zvýšení psychomotorických poruch.
Neuvažoval jsem o bylinných a mírně aktivních přípravcích na spaní, jako je kozlík lékařský, heřmánek, melatonin a další. Týká se jich také obecné pravidlo o zvýšené depresi centrálního nervového systému, je však třeba se velmi snažit, aby jejich působení nezpůsobilo v kombinaci s alkoholem vážné poškození organismu.
Last edited by a moderator:
