Alkohol a MAOI
Alkohol, známý také jako etanol, je psychoaktivní látka. Alkohol ovlivňuje především neurotransmiterové systémy mozku. Interaguje s ligandem řízenými iontovými kanály, zejména s pentamerickými neurotransmiterovými receptory, mezi které patří např:
- Nikotinové acetylcholinové receptory (nAChR): Tyto receptory se podílejí na různých kognitivních funkcích a systému odměny.
- Receptory GABAA (GABAA Rs): Alkohol zvyšuje inhibiční účinky GABA, primárního inhibičního neurotransmiteru v mozku. To vede k sedaci, anxiolýze a svalové relaxaci.
- Glycinové receptory (GlyR): Tyto receptory zprostředkovávají inhibiční neurotransmisi v míše a mozkovém kmeni.
Spolu s alkoholem může stimulovat uvolňování endorfinů, což jsou přirozené tělesné léky proti bolesti. To přispívá k euforickým pocitům, které někteří lidé při pití alkoholu zažívají.
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou skupinou antidepresiv, která se již několik desetiletí používají k léčbě deprese.
Monoaminooxidáza (MAO) je enzym zodpovědný za rozklad neurotransmiterů, jako jsou katecholaminy (např. dopamin, noradrenalin) a další monoaminy, jako je serotonin a tryptamin. MAOI působí tak, že inhibují aktivitu enzymu MAO. Při inhibici MAO se snižuje odbourávání těchto neurotransmiterů.
V důsledku snížené degradace dochází ke zvýšení koncentrace těchto neurotransmiterů v synaptické štěrbině (prostoru mezi neurony). Toto zvýšení může pomoci zmírnit příznaky deprese.
Příklady MAOI:
- Iproniazid: Jeden z prvních objevených MAOI byl původně antituberkulotikem, ale zjistilo se, že má euforizující účinky, což vedlo k jeho použití jako antidepresiva.
- Moclobemid: Selektivní a reverzibilní MAOI-A, je jedním z bezpečnějších a účinnějších MAOI používaných při léčbě depresivních poruch.
- Befloxaton: Další selektivní a reverzibilní MAOI-A.
- Toloxaton: Toloxaton, který je nejúčinnějším MAO- MAI: Používá se při léčbě deprese.
- Brofaromin: Přípravek, který se zaměřuje na léčebné postupy, jako je např: Antidepresivum s vlastnostmi MAOI.
I když mohou být MAOI v léčbě deprese účinné, jsou s nimi spojena určitá omezení týkající se stravy a lékových interakcí. Například potraviny bohaté na tyramin (např. zrající sýry, uzeniny) mohou interagovat s MAOI a vést k hypertenzní krizi, náhlému a nebezpečnému zvýšení krevního tlaku. Kromě toho mohou MAOI interagovat s jinými léky, což vede k možným nežádoucím účinkům
Významným problémem je interakce mezi alkoholem a MAOI. MAOI působí tak, že inhibují aktivitu monoaminooxidázy. Alkohol na druhé straně ovlivňuje různé neurotransmiterové systémy, včetně zvýšení účinku inhibičního neurotransmiteru GABA a snížení aktivity excitačního neurotransmiteru glutamátu. V kombinaci s MAOI existuje možnost nerovnováhy hladin neurotransmiterů, což vede k nežádoucím účinkům.
MAOI mohou v interakci s různými látkami, včetně některých potravin a nápojů, způsobit náhlé a nebezpečné zvýšení krevního tlaku známé jako hypertenzní krize. Zatímco samotný alkohol není častou příčinou, v kombinaci s MAOI existuje potenciální riziko, protože tyramin se nachází v mnoha alkoholických nápojích.
Alkohol i MAOI mají tlumivé účinky na centrální nervový systém (CNS). Při společném užívání mohou mít synergický účinek, který vede k zesílení deprese CNS. To se může projevit zvýšenou ospalostí, sedací a útlumem dýchání.
Alkohol působí depresivně a může zhoršit příznaky deprese. V kombinaci s MAOI existuje možnost zhoršení depresivních příznaků a zvýšení sebevražedných myšlenek a chování.
Kromě toho existuje riziko zvýšeného stresu a toxicity pro enzymy a strukturu jater.
Po zvážení všech okolností doporučujeme se této kombinaci za žádných okolností vyhnout.
Last edited by a moderator: