Red Alcohol SSRIs Diskuze: V případě, že se jedná o chemickou látku, je třeba se zaměřit na její využití: Alkohol a SSRI

[HEISENBERG]

Alkohol a SSRI

Alkohol, známý také jako etanol, má v lidském těle složitý mechanismus působení, který ovlivňuje různé systémy, zejména centrální nervový systém (CNS). Alkohol ovlivňuje několik neurotransmiterů v CNS.

Mezi hlavní neurotransmitery ovlivňované alkoholem patří např:

• kyselina gama-aminomáselná (GABA): Alkohol zvyšuje inhibiční účinky GABA, což vede k sedaci, anxiolýze a svalové relaxaci.
• Glutamát: Alkohol inhibuje excitační účinky glutamátu, což dále přispívá k jeho sedativním účinkům.
• Dopamin: Alkohol zvyšuje uvolňování dopaminu v mozkových drahách odměny, což vede k pocitu potěšení a posiluje jeho konzumaci.
• Membránová tekutost: Dřívější teorie předpokládaly, že alkohol může působit narušením membránových lipidů v neuronech CNS, což ovlivňuje jejich fluiditu. Tato lipidová teorie však byla zastíněna proteinovou hypotézou.
• Interakce proteinů: Nejnovější důkazy naznačují, že alkohol působí specificky na membránové proteiny, jako jsou receptory a iontové kanály. Alkohol může například přímo narušovat funkci několika iontových kanálů (jako jsou K+ a Ca2+ kanály) a receptorů.

Alkohol působí depresivně, zpomaluje mozkovou aktivitu. To vede ke zhoršení úsudku, zpomalení reakční doby, ospalosti a změnám nálady.
Kromě CNS ovlivňuje alkohol téměř všechny orgány v lidském těle. Může vést mimo jiné k rozšíření cév (zčervenání), zvýšené tvorbě žaludeční kyseliny a diuretickým účinkům.


Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou skupinou antidepresiv používaných především k léčbě deprese, úzkostných poruch a některých dalších poruch nálady.

Hlavním mechanismem účinku SSRI je inhibice zpětného vychytávání serotoninu (5-HT) v mozku. Serotonin je neurotransmiter, který hraje klíčovou roli v regulaci nálady. Inhibicí jeho zpětného vychytávání zvyšují SSRI množství dostupného serotoninu v synaptické štěrbině (prostor mezi nervovými buňkami), což zlepšuje serotoninovou signalizaci a může vést ke zlepšení nálady a snížení příznaků deprese.

Chronické podávání SSRI vede k adaptačním změnám v mozku. Postupem času dochází ke snížení regulace některých serotoninových receptorů, což může přispívat k léčebným účinkům těchto léků.

Příklady SSRI:

• Fluoxetin: Je často známý pod obchodním názvem Prozac a je jedním z nejčastěji předepisovaných SSRI. Používá se k léčbě velké depresivní poruchy, obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD), panické poruchy a některých poruch příjmu potravy.
• Sertralin: Je známý pod názvem Zoloft a používá se k léčbě deprese, OCD, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy (PTSD) a sociální úzkostné poruchy.
• Paroxetin: Prodává se pod značkami Paxil a Pexeva a předepisuje se při depresi, úzkostných poruchách, posttraumatické stresové poruše a premenstruační dysforické poruše.
• Fluvoxamin: Je často prodáván pod názvem Luvox a používá se především k léčbě OCD a sociální úzkostné poruchy.
• Escitalopram: Je známý pod obchodním názvem Lexapro a používá se k léčbě deprese a generalizované úzkostné poruchy.
• Citalopram: Citalopramen: je prodáván pod názvem Celexa a je předepisován k léčbě deprese.
  

Alkohol i SSRI ovlivňují hladiny neurotransmiterů v mozku. SSRI zvyšují především hladinu serotoninu. Alkohol naproti tomu ovlivňuje několik neurotransmiterů, včetně serotoninu, dopaminu a kyseliny gama-aminomáselné (GABA). V kombinaci mohou být účinky na tyto neurotransmitery nepředvídatelné a mohou vést ke zvýšení nebo snížení účinku jedné nebo obou látek.

Alkohol působí tlumivě na CNS. SSRI mohou mít také sedativní účinky. Při společném užívání mohou být sedativní účinky zesíleny, což vede ke zvýšené ospalosti, závratím a zhoršené koordinaci.

Alkohol může zhoršit příznaky deprese a úzkosti. U osob užívajících SSRI na tyto stavy může konzumace alkoholu působit proti prospěšnosti léků a zhoršit jejich psychické příznaky.

Obě látky mohou zhoršit úsudek a rozhodování. To může vést k rizikovému chování, jako je nechráněný sex, řízení pod vlivem nebo užívání nadměrného množství léků.

Kombinované depresivní účinky na CNS mohou vést k respirační depresi, stavu, kdy se dýchání nebezpečně zpomalí nebo dokonce zastaví. To může zvýšit riziko předávkování a smrti.

Obavy vyvolává také skutečnost, že kombinace alkoholu a SSRI zvyšuje riziko vzniku patologické intoxikace se ztrátou paměti, nepřiměřeným chováním a agresivitou. Údaje o tom potvrzují i studie.

Rekreační účinky takové kombinace jsou sporné. Přinejmenším ve srovnání s negativním dopadem na tělesné systémy, potenciálními riziky a škrtnutím terapeutického účinku užívání SSRI, které jsou stále léky a jsou předepisovány na určité stavy.

Po zvážení všech okolností doporučujeme se této kombinaci za žádných okolností vyhnout.