Marihuana a prášky na spaní
Marihuana působí prostřednictvím komplexní interakce s endokanabinoidním systémem (ECS), který hraje klíčovou roli v regulaci široké škály fyziologických a kognitivních procesů, včetně nálady, chuti k jídlu, vnímání bolesti a paměti. ECS se skládá z kanabinoidních receptorů, endogenních kanabinoidů (endokanabinoidů) a enzymů, které syntetizují a degradují endokanabinoidy. Primárními kanabinoidními receptory jsou receptory CB1 a CB2.
Receptory CB1: Receptory CB1: Nacházejí se především v mozku a centrálním nervovém systému (CNS) a ovlivňují náladu, chuť k jídlu, paměť a vnímání bolesti.
Receptory CB2: Nacházejí se v periferních orgánech, zejména v buňkách spojených s imunitním systémem, ovlivňují zánět a bolest.
THC (tetrahydrokanabinol)
- Psychoaktivní účinky: THC je hlavní psychoaktivní složkou konopí, která je zodpovědná za pocit "high". Působí tak, že se váže na kanabinoidní receptory v mozku, zejména na receptory CB1, které jsou hojně zastoupeny v oblastech podílejících se na náladě, paměti, myšlení, koncentraci a vnímání času.
- Úleva od bolesti a protizánětlivé účinky: THC se může také vázat na receptory CB2, které se častěji vyskytují v imunitním systému, a působit protizánětlivě a tlumit bolest.
CBD (kanabidiol)
- Není psychoaktivní: Na rozdíl od THC nemá CBD psychoaktivní účinky a neváže se přímo na receptory CB1 nebo CB2. Jeho mechanismus účinku je nepřímější a rozmanitější.
- Neuroprotektivní a protizánětlivý: Předpokládá se, že CBD ovlivňuje ECS inhibicí odbourávání endokanabinoidů a interakcí s dalšími biologickými cíli, jako jsou serotoninové receptory. To může vést ke snížení zánětu, zmírnění bolesti a snížení příznaků úzkosti a deprese.
- Působí proti účinkům THC: CBD může modulovat a snižovat některé psychoaktivní účinky THC, jako je úzkost a paranoia, tím, že mění jeho vazbu na receptory CB1.
Účinky konopí se neomezují pouze na interakce s kanabinoidními receptory. Ovlivňuje také produkci, uvolňování a zpětné vychytávání různých neurotransmiterů, jako je dopamin a serotonin, a dále ovlivňuje náladu, vnímání bolesti a celkovou pohodu.
Ačkoli má konopí potenciální terapeutické přínosy, jeho užívání s sebou přináší také vedlejší účinky, jako je zhoršená paměť, změna úsudku a problémy s koordinací, zejména u kmenů s převahou THC. Psychoaktivní účinky THC mohou u některých jedinců vést také k úzkosti a paranoie. Vliv konopí se může značně lišit v závislosti na kmeni, poměru THC a CBD, způsobu konzumace a individuálních fyziologických rozdílech.
Prášky na spaní, známé také jako hypnotika nebo sedativa, fungují tak, že působí na centrální nervový systém a podporují spánek. Existuje několik typů prášků na spaní, z nichž každý má jiný mechanismus účinku.
Benzodiazepiny
- Mechanismus účinku: Benzodiazepiny zesilují účinek neurotransmiteru kyseliny gama-aminomáselné (GABA) na receptoru GABA_A. V případě, že se na receptoru GABA_A objeví kyselina gama-aminomáselná (GABA), může dojít k jejímu poškození. GABA je primárním inhibičním neurotransmiterem v mozku a její aktivace má za následek sedativní, hypnotické (navozující spánek), anxiolytické (snižující úzkost), antikonvulzivní a svalové relaxační vlastnosti.
- Příklady: Lorazepam (Ativan), Temazepam (Restoril), Diazepam (Valium) a Clonazepam (Klonopin).
- Mechanismus účinku: Podobně jako benzodiazepiny, i Z-léky modulují GABA_A receptor, ale jsou selektivnější a zaměřují se na specifické podjednotky receptoru. Předpokládá se, že tato selektivita vede k menšímu počtu nežádoucích účinků a nižšímu riziku vzniku závislosti, a proto jsou preferovány pro krátkodobou léčbu nespavosti.
- Příklady: Zolpidem (Ambien), Zaleplon (Sonata) a Eszopiclon (Lunesta).
- Mechanismus účinku: Tyto léky působí tak, že napodobují účinek melatoninu, hormonu, který reguluje cyklus spánku a bdění. Vážou se na melatoninové receptory v mozku, čímž pomáhají regulovat cirkadiánní rytmy a podporují spánek.
- Příklady: Ramelteon (Rozerem) a Tasimelteon (Hetlioz).
- Mechanismus účinku: Některá antidepresiva se používají off-label pro léčbu nespavosti, zejména ta se sedativními účinky. Mohou působit různými mechanismy, včetně inhibice zpětného vychytávání serotoninu nebo noradrenalinu, což může mít zklidňující účinek a pomoci při usínání.
- Příklady: Trazodon (Desyrel), doxepin (Silenor) a mirtazapin (Remeron).
- Mechanismus účinku: Volně prodejné léky na spaní často obsahují antihistaminika. Působí tak, že blokují účinek histaminu, neurotransmiteru, který se podílí na bdělosti. Výsledkem je ospalost a sedace.
- Příklady: Příklady: difenhydramin (Benadryl, Nytol) a doxylamin (Unisom).
- Mechanismus účinku: Tyto léky inhibují účinek orexinu, neurotransmiteru, který reguluje vzrušení, bdělost a chuť k jídlu. Blokováním orexinových receptorů mohou tyto léky snížit bdělost a podpořit spánek.
- Příklady: Suvorexant (Belsomra) a Lemborexant (Dayvigo).
- Mechanismus účinku: Barbituráty působí zvýšením aktivity GABA, podobně jako benzodiazepiny, ale s širším účinkem na centrální nervový systém. Vzhledem k vysokému riziku vzniku závislosti a předávkování se nyní při nespavosti předepisují jen zřídka.
- Příklady: Fenobarbital (Luminal) a butabarbital (Butisol).
Kombinace konopí s prášky na spaní představuje složité prostředí potenciálních účinků, přínosů a rizik. Vzájemné působení těchto látek se může značně lišit v závislosti na typu prášku na spaní a fyziologické reakci jedince na konopí. Zde jsou uvedena některá rizika a úvahy
- Zvýšená sedace: Hluboká ospalost, potíže s probuzením a zhoršení kognitivních a motorických funkcí představují významná rizika.
- Zhoršení kognitivních funkcí: Problémy s pamětí, snížená bdělost a zhoršená koordinace mohou být výraznější.
- Narušení spánkové architektury: Chronické užívání sice zpočátku zlepšuje spánek, ale může narušit spánek REM a přirozený spánkový cyklus, což může časem vést k horší kvalitě spánku.
- Respirační deprese: Ve vysokých dávkách. Týká se zejména benzodiazepinů a barbiturátů.
Vzhledem k tomu, že konopí je považováno za terapeutický prostředek, včetně léčby problémů se spánkem, nemůže být doporučení kombinovat ho s jinými látkami podobného účinku pozitivní. Látky se stejnými aplikačními body totiž společně zvyšují rizika nežádoucích účinků. Vzhledem ke složité povaze interakce mezi konopím a léky na spaní je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné plně porozumět důsledkům, přínosům a rizikům зщышиду.
S ohledem na tyto úvahy důrazně doporučujeme smysluplný přístup k této kombinaci.
Last edited by a moderator: