Fencyklidin (PCP) a dextrometorfan (DXM)
PCP neboli fencyklidin je disociativní droga, která působí především antagonizací N-methyl-D-aspartátového (NMDA) receptoru, podtypu glutamátového receptoru. Glutamát je nejrozšířenější excitační neurotransmiter v centrálním nervovém systému (CNS). Inhibicí těchto receptorů narušuje PCP normální funkci glutamátergních systémů, což vede k jeho charakteristickým disociativním účinkům. Kromě toho působí PCP i na dalších receptorových místech, včetně dopaminergních, opioidních a nikotinových receptorů, což přispívá k jeho komplexnímu farmakologickému profilu.
DXM neboli dextrometorfan je antitusikum (látka tlumící kašel), které se nachází v mnoha volně prodejných lécích proti nachlazení a kašli. Podobně jako PCP je i DXM antagonistou NMDA receptorů, i když je v tomto ohledu méně účinný. Psychoaktivní účinky DXM, pozorované při dávkách vyšších, než jsou dávky doporučené pro tlumení kašle, jsou způsobeny především jeho působením na NMDA receptory, což vede k disociativním účinkům. Kromě toho se DXM metabolizuje na dextrorfan, který přispívá k jeho účinkům a působí také na sigma-1 receptory, což dále zvyšuje jeho psychoaktivní vlastnosti. DXM ovlivňuje také hladiny serotoninu, což může vést ke změnám nálady a vnímání.
Vkombinaci mohouPCP a DXM vzájemně zesilovat své účinky na NMDA receptory, což může vést k posílení disociativního stavu. Tato kombinace však zvyšuje riziko nežádoucích účinků a toxicity v důsledku překrývajícího se mechanismu účinku, zejména pokud jde o CNS a kardiovaskulární systém. Kombinovaná inhibice NMDA receptorů může vést k nepředvídatelnému zvýšení intenzity psychologických a fyziologických účinků obou léčiv.
Nežádoucí účinky a nebezpečí:
- Psychické potíže: Kombinace může zvýšit pravděpodobnost výskytu silné úzkosti, paranoie a psychotických epizod.
- Fyzické poškození: Synergické účinky mohou vést ke zvýšení srdeční frekvence, krevního tlaku a tělesné teploty, což zvyšuje riziko srdečních příhod, hypertenze a hypertermie.
- Poškození kognitivních funkcí: Obě látky mohou vyvolat významné kognitivní dysfunkce, jako je ztráta paměti, zhoršený úsudek a odtržení od reality, které se mohou při společném užívání ještě zhoršit.
- Zvýšené riziko neurotoxicity: Nadměrná inhibice NMDA receptorů může vést k excitotoxicitě, procesu, který může poškodit nebo usmrtit neurony.
Nenarazili jsme na potvrzené údaje o akutních a fatálních stavech spojených s touto kombinací. Přestože konkrétních údajů o kombinaci PCP a DXM je málo, překrývající se antagonismus NMDA receptorů naznačuje, že kombinace těchto látek by mohla výrazně zvýšit riziko nežádoucích psychických a fyzických účinků. Disociativní účinky mohou být posíleny, ale stejně tak i rizika závažných nežádoucích účinků, včetně zvýšeného potenciálu psychóz, neurotoxicity, kardiovaskulárních komplikací a akutních změn chování vedoucích k poškození.
Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem doporučujeme zacházet s touto kombinací s velkou opatrností.
Last edited by a moderator: