Wie kann der Zugang zu Psychedelika verbessert werden?
Der Prozess der Gestaltung des Post-Drogen-Gesetzes ist mit einigen Spannungen verbunden. Eine Ausweitung der Verwendung von Psychedelika durch einen leichteren Zugang zu ihnen könnte die Risiken für den Einzelnen erhöhen und neue rechtliche Reaktionen auslösen. Da verschiedene Staaten weiterhin neue Gesetzesentwürfe vorschlagen, gibt es keinen klaren Aktionsplan. Jeder Ansatz sucht nach unterschiedlichen Wegen, um Nutzen und Risiken gegeneinander abzuwägen.
Einer der populärsten Ansätze ist das "Adult Use"-Modell, das zuerst in Oregon eingeführt wurde und Anfang 2023 in Kraft treten soll. Jeder Erwachsene (mit Ausnahme bestimmter Kategorien) kann sich für eine psychedelische Therapiesitzung anmelden, die nur in einem von der Gesundheitsbehörde von Oregon zugelassenen Servicezentrum stattfindet und von speziell geschulten Betreuern beaufsichtigt wird, die eines der von der Oregon Psilocybin Services OHA validierten Schulungsprogramme absolviert haben .
Das Modell für den Konsum von Psychedelika durch Erwachsene erleichtert den Zugang zu diesen Substanzen, da keine medizinische Diagnose oder Überweisung mehr erforderlich ist. Das Erfordernis, dass der Trip in einer staatlich genehmigten Einrichtung, unter der Aufsicht eines Vermittlers, zu dem der Betroffene möglicherweise kaum eine Beziehung hat, und ohne Beteiligung anderer Personen stattfinden muss, kann jedoch zu Konflikten mit einer Vielzahl sozialer und natürlicher Rahmenbedingungen führen. Immersive Methoden zur Verwendung von Psychedelika werden von indigenen Kulturen seit Generationen angewandt.
Der Prozess der Gestaltung des Post-Drogen-Gesetzes ist mit einigen Spannungen verbunden. Eine Ausweitung der Verwendung von Psychedelika durch einen leichteren Zugang zu ihnen könnte die Risiken für den Einzelnen erhöhen und neue rechtliche Reaktionen auslösen. Da verschiedene Staaten weiterhin neue Gesetzesentwürfe vorschlagen, gibt es keinen klaren Aktionsplan. Jeder Ansatz sucht nach unterschiedlichen Wegen, um Nutzen und Risiken gegeneinander abzuwägen.
Einer der populärsten Ansätze ist das "Adult Use"-Modell, das zuerst in Oregon eingeführt wurde und Anfang 2023 in Kraft treten soll. Jeder Erwachsene (mit Ausnahme bestimmter Kategorien) kann sich für eine psychedelische Therapiesitzung anmelden, die nur in einem von der Gesundheitsbehörde von Oregon zugelassenen Servicezentrum stattfindet und von speziell geschulten Betreuern beaufsichtigt wird, die eines der von der Oregon Psilocybin Services OHA validierten Schulungsprogramme absolviert haben .
Das Modell für den Konsum von Psychedelika durch Erwachsene erleichtert den Zugang zu diesen Substanzen, da keine medizinische Diagnose oder Überweisung mehr erforderlich ist. Das Erfordernis, dass der Trip in einer staatlich genehmigten Einrichtung, unter der Aufsicht eines Vermittlers, zu dem der Betroffene möglicherweise kaum eine Beziehung hat, und ohne Beteiligung anderer Personen stattfinden muss, kann jedoch zu Konflikten mit einer Vielzahl sozialer und natürlicher Rahmenbedingungen führen. Immersive Methoden zur Verwendung von Psychedelika werden von indigenen Kulturen seit Generationen angewandt.
Der Bundesstaat Colorado ist vor kurzem einen Schritt weiter gegangen, indem er eine Komponente der Entkriminalisierung in die Gesetzgebung zum Drogenkonsum für Erwachsene aufgenommen hat. Dies erlaubt den Bürgern den Besitz, den Anbau und den Austausch von Psychedelika für den persönlichen Gebrauch in jeder Form, die sie für angemessen halten. Psychedelik-Forscher und -Praktiker lehnen jedoch einen solchen unregulierten Zugang ab. Sie äußern Bedenken über die Risiken des Konsums von Psychedelika in einem unkontrollierten Umfeld und befürchten, dass eine Entkriminalisierung strenge klinische Forschungen behindern oder zu einem erhöhten Angebot an Drogen auf dem Schwarzmarkt führen könnte , da die Menge an Psychedelika, die für den persönlichen Gebrauch angebaut werden darf, nicht begrenzt ist.
Neben den Fragen nach dem "Wo" und "Wie" stellt sich auch die Frage nach dem "Wann". Wie Rick Doblin, Direktor der Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS), gegenüber der Zeitschrift GQ im Jahr 2021 erklärte, geht die Medikalisierung der Legalisierung voraus". Es stellt sich jedoch die Frage, wie lange das dauern könnte.
Hier gibt es zwei gegensätzliche Ansichten zur Medikalisierung. Die einen (einschließlich Doblin) glauben, dass die Medikalisierung notwendig ist, um die öffentliche Akzeptanz von Psychedelika zu erhöhen, da immer mehr Beweise für deren medizinischen Nutzen auftauchen. Andere hingegen sind der Meinung, dass die Medikalisierung den Legalisierungsprozess verlangsamen wird.
Clark vertrat die Ansicht, dass es wichtig ist, eine starke Regulierungspolitik zu entwickeln, aber sie ist nicht der Meinung, dass dieMedikalisierung zum jetzigen Zeitpunkt der beste Ansatz ist. Sie ist der Meinung, dass der Besitz von Psychedelika nur in medizinischen Einrichtungen das Problem der Vielfalt noch verschärfen könnte. Sie fragt sich: "Wie kann man mit dem medizinischen Establishment über die Geschichte der Schwarzen oder der indigenen Bevölkerung diskutieren? Wer führt einen Dialog darüber, dass Medizin und Therapie der einzig richtige und sichere Weg sind?".
Neben den Fragen nach dem "Wo" und "Wie" stellt sich auch die Frage nach dem "Wann". Wie Rick Doblin, Direktor der Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS), gegenüber der Zeitschrift GQ im Jahr 2021 erklärte, geht die Medikalisierung der Legalisierung voraus". Es stellt sich jedoch die Frage, wie lange das dauern könnte.
Hier gibt es zwei gegensätzliche Ansichten zur Medikalisierung. Die einen (einschließlich Doblin) glauben, dass die Medikalisierung notwendig ist, um die öffentliche Akzeptanz von Psychedelika zu erhöhen, da immer mehr Beweise für deren medizinischen Nutzen auftauchen. Andere hingegen sind der Meinung, dass die Medikalisierung den Legalisierungsprozess verlangsamen wird.
Clark vertrat die Ansicht, dass es wichtig ist, eine starke Regulierungspolitik zu entwickeln, aber sie ist nicht der Meinung, dass dieMedikalisierung zum jetzigen Zeitpunkt der beste Ansatz ist. Sie ist der Meinung, dass der Besitz von Psychedelika nur in medizinischen Einrichtungen das Problem der Vielfalt noch verschärfen könnte. Sie fragt sich: "Wie kann man mit dem medizinischen Establishment über die Geschichte der Schwarzen oder der indigenen Bevölkerung diskutieren? Wer führt einen Dialog darüber, dass Medizin und Therapie der einzig richtige und sichere Weg sind?".
Es gibt einige Bedenken hinsichtlich des psychedelischen Kapitalismus. Wenn pharmazeutische Unternehmen, medizinische Forscher und opportunistische Investoren frühzeitig Zugang zu psychedelischen Substanzen erhalten, wird sich diepsychedelische Industrie, einschließlich der Substanzen selbst, verändern ,lange bevor sie für die breite Öffentlichkeit zugänglich werden. Die Hauptgefahr besteht darin, dass das kapitalistische Gewinnstreben nicht unbedingt zu vernünftigen Forschungs-, Umsetzungs- und Schadensbegrenzungsmaßnahmen führt, um eine reibungslose und faire Wiedereinführung zu gewährleisten.
Schwartz-Plaschg argumentiert, dass die Aufnahme nicht-biomedizinischer Aspekte (z. B. Entkriminalisierung) dazu beitragen kann, den Nutzen zu maximieren. "Je breiter das Angebot an psychedelischen Dienstleistungen und die legale Nutzung in der Gesellschaft sind, desto mehr Menschen können von ihrem eigenen Wohlbefinden profitieren, was letztlich langfristig zum Wohlstand der Gesellschaft beiträgt".
Der Übergang von der Legalisierung von Cannabis für biomedizinische Zwecke zur Legalisierung für den Freizeitgebrauch kann jedoch stressig sein und erfordert Vorsicht. Unternehmen, die mit dieser Substanz handeln, die auf bundesstaatlicher Ebene legalisiert, aber auf Bundesebene verboten ist, müssen mit zusätzlichen Kosten rechnen (z. B. können sie ihre Geschäftsausgaben nicht von der Steuer absetzen und müssen sich um Versicherungen bemühen). Erfolg in dieser Branche haben eher große Unternehmen, die über die finanziellen Mittel verfügen, um zu investieren. " Um schnell voranzukommen, muss man langsam vorgehen", so Clark. "Diese Lektion kann aus der Erfahrung mit Cannabis gelernt werden, und bei Psychedelika ist es besonders wichtig, sich am Anfang Zeit zu lassen. Gerade die Anfangsphase ist entscheidend, denn es gilt, verschiedene große und wichtige Herausforderungen zu bewältigen".
Schwartz-Plaschg argumentiert, dass die Aufnahme nicht-biomedizinischer Aspekte (z. B. Entkriminalisierung) dazu beitragen kann, den Nutzen zu maximieren. "Je breiter das Angebot an psychedelischen Dienstleistungen und die legale Nutzung in der Gesellschaft sind, desto mehr Menschen können von ihrem eigenen Wohlbefinden profitieren, was letztlich langfristig zum Wohlstand der Gesellschaft beiträgt".
Der Übergang von der Legalisierung von Cannabis für biomedizinische Zwecke zur Legalisierung für den Freizeitgebrauch kann jedoch stressig sein und erfordert Vorsicht. Unternehmen, die mit dieser Substanz handeln, die auf bundesstaatlicher Ebene legalisiert, aber auf Bundesebene verboten ist, müssen mit zusätzlichen Kosten rechnen (z. B. können sie ihre Geschäftsausgaben nicht von der Steuer absetzen und müssen sich um Versicherungen bemühen). Erfolg in dieser Branche haben eher große Unternehmen, die über die finanziellen Mittel verfügen, um zu investieren. " Um schnell voranzukommen, muss man langsam vorgehen", so Clark. "Diese Lektion kann aus der Erfahrung mit Cannabis gelernt werden, und bei Psychedelika ist es besonders wichtig, sich am Anfang Zeit zu lassen. Gerade die Anfangsphase ist entscheidend, denn es gilt, verschiedene große und wichtige Herausforderungen zu bewältigen".
Der heutige Zeitpunkt bietet eine Gelegenheit für eine breite Vertretung und Beteiligung aller Interessengruppen, sowohl im Bereich der psychedelischen Drogen als auch bei der Entwicklung von Arzneimitteln auf der Grundlage heiliger Pflanzen. Die Renaissance der Psychedelika ist eng mit dem kolonialen Erbe verbunden, aber Bewegungen zur Entkolonialisierung der Industrie können dazu beitragen, die Grundsätze der Gleichberechtigung zu stärken und den Dialog über verschiedene Modelle des Zugangs zu diesen Heilmitteln zu intensivieren .
Diese indigenen Ansätze variieren je nach Kultur und Ort, haben aber im Allgemeinen mehrere gemeinsame Themen. Erstens werden Psychedelika, wie Clark erklärte, nicht als Substanzen betrachtet, die man "einnimmt", wie Aspirin oder ein Antidepressivum, sondern als Wesenheiten, mit denen man eine Beziehung eingeht. "Es ist eine tiefe und heilige Beziehung, die auf Ehrfurcht und Verwandtschaft beruht". Zweitens könnten viele indigene Modelle nicht auf einer einsamen Reise in einer gemütlichen Arztpraxis, isoliert von größeren Praxisgemeinschaften, verwirklicht werden.
Schließlich erkennenviele indigene Modelle dieUnterscheidung zwischen dem Therapeutischen und dem Spirituellennicht an. Krankheit und die existentielle Beziehung eines Menschen zu sich selbst und zur Welt gehen Hand in Hand. Die Vorstellung, dass der therapeutische Mechanismus aus einem spirituellen Kontext abgeleitet werden kann, wird als eine Art westliche Einbildung angesehen.
Diese indigenen Ansätze variieren je nach Kultur und Ort, haben aber im Allgemeinen mehrere gemeinsame Themen. Erstens werden Psychedelika, wie Clark erklärte, nicht als Substanzen betrachtet, die man "einnimmt", wie Aspirin oder ein Antidepressivum, sondern als Wesenheiten, mit denen man eine Beziehung eingeht. "Es ist eine tiefe und heilige Beziehung, die auf Ehrfurcht und Verwandtschaft beruht". Zweitens könnten viele indigene Modelle nicht auf einer einsamen Reise in einer gemütlichen Arztpraxis, isoliert von größeren Praxisgemeinschaften, verwirklicht werden.
Schließlich erkennenviele indigene Modelle dieUnterscheidung zwischen dem Therapeutischen und dem Spirituellennicht an. Krankheit und die existentielle Beziehung eines Menschen zu sich selbst und zur Welt gehen Hand in Hand. Die Vorstellung, dass der therapeutische Mechanismus aus einem spirituellen Kontext abgeleitet werden kann, wird als eine Art westliche Einbildung angesehen.
Nächste Station der Reise
Die Regierung von Präsident Biden geht davon aus, dass die FDA in den nächsten ein bis zwei Jahren MDMA und Psilocybin für die Behandlung von PTBS und Depressionen zulassen wird. Dies könnte Druck auf die DEA ausüben, ihre Liste der Schedule-I-Drogen zu überarbeiten, die keinen anerkannten medizinischen Nutzen haben und ein hohes Missbrauchspotenzial aufweisen. Viele sind der Meinung, dass dieser Status denZugang zu diesen Substanzen einschränkt und die weitere Erforschung und Verwendung erschwert.
Wahrscheinlich wird es auch nach der Zulassung von psychedelischen Substanzen weiterhin zahlreiche Beschränkungen und Gesetze geben, die den Zugang zu diesen Substanzen regeln. Eine Studie, die sich auf Trends bei der Legalisierung von Cannabis stützt, geht davon aus, dass die meisten Staaten in der Lage sein werden, psychedelische Substanzen in den nächsten 14 Jahren zu legalisieren. Es bleibt jedoch abzuwarten, welche Möglichkeiten (und Risiken) Forscher im Zuge dieser Veränderungen erforschen können oder ob sie nur ein enges Spektrum potenzieller Verwendungsmöglichkeiten für diese Substanzen untersuchen werden.
Wie können die Legalisierungsbemühungen vorangetrieben werden, um den Zugang zu psychedelischen Substanzen außerhalb der medizinischen Praxis zu verbessern? Dies erfordert die Schaffung einer Vielzahl von Programmen und Rahmenbedingungen, die über die üblichen klinischen Studien oder staatlich genehmigten psychotherapeutischen Verfahren hinausgehen. Dies erfordert die Beteiligung verschiedener Bevölkerungsgruppen, nicht nur der wenigen Privilegierten, die sich teure therapeutische Dienste leisten können. Außerdem müssen Programme zur Schadensminimierung gleichmäßig umgesetzt und gleichzeitig der Nutzen maximiert werden.
Eine Idee, die vorgeschlagen wurde, ist die Legalisierung von Lizenzen. Dies ist vergleichbar mit dem Erwerb eines Führerscheins, allerdings für den Kauf von Psychedelika. Sobald eine Person ein bestimmtes Alter erreicht hat, würde sie die Möglichkeit erhalten, in einer spezialisierten Einrichtung eine überwachte psychedelische Erfahrung zu machen, die mit einem Initiationsritual verglichen werden könnte, bei dem die grundlegenden Prinzipien erlernt werden. Es kann auch eine theoretische Ausbildung stattfinden, um Grundkenntnisse zu erwerben. Nach erfolgreichem Abschluss des Verfahrens erhält die Person eine Lizenz, die es ihr erlaubt, psychedelische Substanzen zu kaufen und zu konsumieren, wie sie es für richtig hält. Bei Verstößen gegen die Vorschriften kann die Lizenz jedoch entzogen werden, wie dies bei Verkehrssündern der Fall ist.
Die Befürworter einer regulierten Legalisierung haben noch keine Antworten auf die Frage, wie die Beschaffungskosten gesenkt werden können, was einer der Gründe für die Unterstützung der Entkriminalisierung ist. Mit der Entkriminalisierung wird der persönliche Anbau leichter zugänglich und billiger. DieErfahrungen mit der Legalisierung von Cannabis zeigen, dass der Handel mit Stoffen der Kategorie I die Einhaltung von Vorschriften und Steuerbelastungen erfordert, was zu höheren Preisen führt.
Der Weg zur Legalisierung mit Lizenz ist ebenfalls nicht ohne Herausforderungen. Die Senkung der Hürden kann das Risiko von Schäden erhöhen, da die Sicherheitsmaßnahmen in klinischen Einrichtungen weiter entwickelt sind als in Gemeinschaften, die nicht an Drogen gewöhnt sind. Geschäftsmodelle für Psychedelika, die eine Zusammenarbeit mit indigenen Gemeinschaften vorsehen, sind noch nicht etabliert.
Die Befürworter einer regulierten Legalisierung haben noch keine Antworten auf die Frage, wie die Beschaffungskosten gesenkt werden können, was einer der Gründe für die Unterstützung der Entkriminalisierung ist. Mit der Entkriminalisierung wird der persönliche Anbau leichter zugänglich und billiger. DieErfahrungen mit der Legalisierung von Cannabis zeigen, dass der Handel mit Stoffen der Kategorie I die Einhaltung von Vorschriften und Steuerbelastungen erfordert, was zu höheren Preisen führt.
Der Weg zur Legalisierung mit Lizenz ist ebenfalls nicht ohne Herausforderungen. Die Senkung der Hürden kann das Risiko von Schäden erhöhen, da die Sicherheitsmaßnahmen in klinischen Einrichtungen weiter entwickelt sind als in Gemeinschaften, die nicht an Drogen gewöhnt sind. Geschäftsmodelle für Psychedelika, die eine Zusammenarbeit mit indigenen Gemeinschaften vorsehen, sind noch nicht etabliert.
Es gibtjedoch Experimente wie den Reciprocity Trust von Journey Colab, der einen Teil seines Kapitals an indigene Gemeinschaften und andere Interessengruppen zurückgibt. Die steigende Nachfrage aufgrund des weit verbreiteten Zugangs könnte Druck auf die Ökosysteme ausüben, in denen Psychedelika wachsen. Die Entwicklung synthetischer Alternativen auf der Grundlage offener Wissenschaft könnte hier Abhilfe schaffen, doch bleibt die Frage nach ihrer Wirksamkeit im Vergleich zu ihren natürlichen Gegenstücken offen .
Jeder, unabhängig von seinen Neigungen oder Ängsten, kann in Psychedelika etwas Tiefgründiges und potenziell Nützliches finden. Während Störungen im Alltag durch die Messung der elektrischen Aktivität des Gehirns leicht festgestellt werden können , bleibt die Frage, wie reichhaltig die gewöhnliche Erfahrung sein kann, offen und wird selten diskutiert.
Psychedelika ermöglichen es, die Aufmerksamkeit auf die Konstruktion des gewöhnlichen Bewusstseins zu richten, unabhängig davon, wo eine Person auf der Skala der psychischen Störungensteht . Die Normen und Regeln des Zugangs sind jedoch Teil eines größeren Systems von Bedingungen, die die psychedelische Erfahrung definieren. Es bleibt zu hoffen, dass wir uns in der wachsenden Welt der Psychedelika nach dem Verbot nicht auf die Laborforschung und die medizinischen Aspekte beschränken, sondern die seltsamen, faszinierenden, manchmal riskanten und bedeutungsvollen Visionen genießen können, die ein breiterer Ansatz für Psychedelika bietet.
Jeder, unabhängig von seinen Neigungen oder Ängsten, kann in Psychedelika etwas Tiefgründiges und potenziell Nützliches finden. Während Störungen im Alltag durch die Messung der elektrischen Aktivität des Gehirns leicht festgestellt werden können , bleibt die Frage, wie reichhaltig die gewöhnliche Erfahrung sein kann, offen und wird selten diskutiert.
Psychedelika ermöglichen es, die Aufmerksamkeit auf die Konstruktion des gewöhnlichen Bewusstseins zu richten, unabhängig davon, wo eine Person auf der Skala der psychischen Störungensteht . Die Normen und Regeln des Zugangs sind jedoch Teil eines größeren Systems von Bedingungen, die die psychedelische Erfahrung definieren. Es bleibt zu hoffen, dass wir uns in der wachsenden Welt der Psychedelika nach dem Verbot nicht auf die Laborforschung und die medizinischen Aspekte beschränken, sondern die seltsamen, faszinierenden, manchmal riskanten und bedeutungsvollen Visionen genießen können, die ein breiterer Ansatz für Psychedelika bietet.