Αλκοόλ & MAOI
Το αλκοόλ, γνωστό και ως αιθανόλη, είναι μια ψυχοδραστική ουσία. Το αλκοόλ επηρεάζει κυρίως τα συστήματα νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου. Αλληλεπιδρά με τους λιγκαντοεπιλεγμένους διαύλους ιόντων, ιδίως τους πενταμερείς υποδοχείς νευροδιαβιβαστών, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- Νικοτινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης (nAChRs): Αυτοί οι υποδοχείς εμπλέκονται σε διάφορες γνωστικές λειτουργίες και στο σύστημα ανταμοιβής.
- Υποδοχείς GABAA (GABAA Rs): Το αλκοόλ ενισχύει τις ανασταλτικές επιδράσεις του GABA, του κύριου ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε καταστολή, αγχόλυση και μυϊκή χαλάρωση.
- Υποδοχείς γλυκίνης (GlyRs): Αυτοί οι υποδοχείς μεσολαβούν στην ανασταλτική νευροδιαβίβαση στο νωτιαίο μυελό και στο στέλεχος του εγκεφάλου.
Μαζί με το αλκοόλ μπορεί να διεγείρει την απελευθέρωση ενδορφινών, οι οποίες είναι τα φυσικά παυσίπονα του οργανισμού. Αυτό συμβάλλει στα ευφορικά συναισθήματα που βιώνουν ορισμένοι άνθρωποι όταν πίνουν.
Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) είναι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται εδώ και αρκετές δεκαετίες για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Η μονοαμινοξειδάση (ΜΑΟ) είναι ένα ένζυμο υπεύθυνο για τη διάσπαση νευροδιαβιβαστών όπως οι κατεχολαμίνες (π.χ. ντοπαμίνη, νορεπινεφρίνη) και άλλες μονοαμίνες όπως η σεροτονίνη και η τρυπταμίνη. Οι ΜΑΟΙ δρουν αναστέλλοντας τη δραστηριότητα του ενζύμου ΜΑΟ. Όταν αναστέλλεται η ΜΑΟ, μειώνεται η αποικοδόμηση αυτών των νευροδιαβιβαστών.
Ως αποτέλεσμα της μειωμένης αποικοδόμησης, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης αυτών των νευροδιαβιβαστών στη συναπτική σχισμή (ο χώρος μεταξύ των νευρώνων). Αυτή η αύξηση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης.
Παραδείγματα ΜΑΟΙ:
- Ιπρονιαζίδη: Μία από τις πρώτες ΜΑΟΙ που ανακαλύφθηκαν, ήταν αρχικά ένα αντιφυματικό φάρμακο, αλλά διαπιστώθηκε ότι είχε ευφορικές επιδράσεις, γεγονός που οδήγησε στη χρήση της ως αντικαταθλιπτικό.
- Μοκλοβεμίδη: Μια εκλεκτική και αναστρέψιμη ΜΑΟΙ-Α, είναι μία από τις ασφαλέστερες και αποτελεσματικότερες ΜΑΟΙ που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταθλιπτικών διαταραχών.
- Μπεφλοξατόνη: Άλλη μια εκλεκτική και αναστρέψιμη ΜΑΟΙ-Α.
- Τολοξατόνη: Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της κατάθλιψης.
- Μπροφαρομίνη: Αντικαταθλιπτικό με ιδιότητες ΜΑΟΙ.
Ενώ οι ΜΑΟΙ μπορούν να είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία της κατάθλιψης, συνοδεύονται από ορισμένους περιορισμούς όσον αφορά τη διατροφή και τις αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα. Για παράδειγμα, τρόφιμα πλούσια σε τυραμίνη (π.χ. παλαιωμένα τυριά, αλλαντικά) μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τους ΜΑΟΙ και να οδηγήσουν σε υπερτασική κρίση, μια ξαφνική και επικίνδυνη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, οι ΜΑΟΙ μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, οδηγώντας σε πιθανές παρενέργειες
Η αλληλεπίδραση μεταξύ του αλκοόλ και των ΜΑΟΙ αποτελεί σημαντική ανησυχία. Οι ΜΑΟΙ λειτουργούν αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της μονοαμινοξειδάσης. Το αλκοόλ, από την άλλη πλευρά, επηρεάζει διάφορα συστήματα νευροδιαβιβαστών, συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης των επιδράσεων του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή GABA και της μείωσης της δραστηριότητας του διεγερτικού νευροδιαβιβαστή γλουταμινικού. Όταν συνδυάζεται με ΜΑΟΙ, υπάρχει το ενδεχόμενο να υπάρξει ανισορροπία στα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών, οδηγώντας σε ανεπιθύμητες ενέργειες.
Οι ΜΑΟΙ μπορούν να αλληλεπιδράσουν με διάφορες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τροφίμων και ποτών, για να προκαλέσουν μια ξαφνική και επικίνδυνη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, γνωστή ως υπερτασική κρίση. Ενώ το αλκοόλ από μόνο του δεν αποτελεί κοινή αιτία, όταν συνδυάζεται με ΜΑΟΙ, υπάρχει πιθανός κίνδυνος, επειδή η τυραμίνη βρίσκεται σε πολλά αλκοολούχα ποτά.
Τόσο το αλκοόλ όσο και οι ΜΑΟΙ έχουν κατασταλτικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Όταν λαμβάνονται μαζί, μπορεί να έχουν συνεργιστική δράση, οδηγώντας σε ενισχυμένη κατάθλιψη του ΚΝΣ. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως αυξημένη υπνηλία, καταστολή και αναπνευστική καταστολή.
Το αλκοόλ είναι κατασταλτικό και μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Όταν συνδυάζεται με ΜΑΟΙ, υπάρχει πιθανότητα επιδείνωσης των καταθλιπτικών συμπτωμάτων και αύξησης των αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών.
Επιπλέον, υπάρχουν κίνδυνοι αυξημένου στρες και τοξικότητας στα ένζυμα και τη δομή του ήπατος.
Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα δεδομένα, συνιστούμε να αποφεύγεται αυτός ο συνδυασμός υπό οποιεσδήποτε συνθήκες.
Last edited by a moderator: