Αλκοόλ & SSRIs
Το αλκοόλ, γνωστό και ως αιθανόλη, έχει πολύπλοκο μηχανισμό δράσης στον ανθρώπινο οργανισμό, επηρεάζοντας διάφορα συστήματα, ιδίως το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Το αλκοόλ επηρεάζει διάφορους νευροδιαβιβαστές στο ΚΝΣ.
Οι πρωταρχικοί νευροδιαβιβαστές που επηρεάζονται από το αλκοόλ περιλαμβάνουν:
- Το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA): Το αλκοόλ ενισχύει τις ανασταλτικές επιδράσεις του GABA, οδηγώντας σε καταστολή, αγχόλυση και μυϊκή χαλάρωση.
- Γλουταμινικό: Το αλκοόλ αναστέλλει τις διεγερτικές επιδράσεις του γλουταμινικού, συμβάλλοντας περαιτέρω στις ηρεμιστικές του ιδιότητες.
- Ντοπαμίνη: Το αλκοόλ αυξάνει την απελευθέρωση ντοπαμίνης στις οδούς ανταμοιβής του εγκεφάλου, οδηγώντας σε αισθήματα ευχαρίστησης και ενισχύοντας την κατανάλωσή του.
- Ρευστότητα των μεμβρανών: Παλαιότερες θεωρίες υποστήριζαν ότι το αλκοόλ μπορεί να δρα διαταράσσοντας τα λιπίδια της μεμβράνης στους νευρώνες του ΚΝΣ, επηρεάζοντας τη ρευστότητα της μεμβράνης. Ωστόσο, αυτή η θεωρία των λιπιδίων έχει επισκιαστεί από την υπόθεση των πρωτεϊνών.
- Αλληλεπιδράσεις πρωτεϊνών: Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι το αλκοόλ δρα ειδικά σε μεμβρανικές πρωτεΐνες, όπως υποδοχείς και κανάλια ιόντων. Για παράδειγμα, το αλκοόλ μπορεί να παρεμβαίνει άμεσα στη λειτουργία αρκετών διαύλων ιόντων (όπως οι δίαυλοι Κ+ και Ca2+) και υποδοχέων.
Πέρα από το ΚΝΣ, το αλκοόλ επηρεάζει σχεδόν κάθε όργανο του ανθρώπινου σώματος. Μπορεί να οδηγήσει σε αγγειοδιαστολή (έξαψη), αυξημένη παραγωγή στομαχικού οξέος και διουρητικές επιδράσεις, μεταξύ άλλων.
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) είναι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, των αγχωδών διαταραχών και ορισμένων άλλων διαταραχών της διάθεσης.
Ο κύριος μηχανισμός δράσης των SSRIs είναι η αναστολή της επαναπρόσληψης σεροτονίνης (5-HT) στον εγκέφαλο. Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσης. Αναστέλλοντας την επαναπρόσληψή της, οι SSRIs αυξάνουν την ποσότητα σεροτονίνης που είναι διαθέσιμη στη συναπτική σχισμή (ο χώρος μεταξύ των νευρικών κυττάρων), γεγονός που ενισχύει τη σηματοδότηση της σεροτονίνης και μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της διάθεσης και μείωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης.
Η χρόνια χορήγηση SSRIs οδηγεί σε προσαρμοστικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Με την πάροδο του χρόνου, παρατηρείται μια υπορύθμιση ορισμένων υποδοχέων σεροτονίνης, η οποία μπορεί να συμβάλλει στις θεραπευτικές επιδράσεις αυτών των φαρμάκων.
Παραδείγματα SSRIs:
- Φλουοξετίνη: Συχνά γνωστή με την εμπορική της ονομασία Prozac, είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα SSRI. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (ΙΨΔ), της διαταραχής πανικού και ορισμένων διατροφικών διαταραχών.
- Σερτραλίνη: Κοινώς γνωστή ως Zoloft, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, της διαταραχής πανικού, της διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) και της διαταραχής κοινωνικού άγχους.
- Παροξετίνη: Πωλείται με εμπορικές ονομασίες όπως Paxil και Pexeva, συνταγογραφείται για την κατάθλιψη, τις αγχώδεις διαταραχές, τη μετατραυματική διαταραχή και την προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή.
- Φλουβοξαμίνη: Συχνά κυκλοφορεί στην αγορά ως Luvox, χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και της διαταραχής κοινωνικού άγχους.
- Εσιταλοπράμη: Γνωστή με την εμπορική της ονομασία Lexapro, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής.
- Σιταλοπράμη: Κυκλοφορεί στην αγορά ως Celexa, και συνταγογραφείται για την κατάθλιψη.
Το αλκοόλ είναι κατασταλτικό του ΚΝΣ. Οι SSRI μπορεί επίσης να έχουν ηρεμιστικές επιδράσεις. Όταν λαμβάνονται μαζί, οι ηρεμιστικές επιδράσεις μπορεί να ενισχυθούν, οδηγώντας σε αυξημένη υπνηλία, ζάλη και εξασθενημένο συντονισμό.
Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης και του άγχους. Για τα άτομα που λαμβάνουν SSRIs για αυτές τις καταστάσεις, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να εξουδετερώσει τα οφέλη της φαρμακευτικής αγωγής και να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ψυχικής τους υγείας.
Και οι δύο ουσίες μπορούν να επηρεάσουν την κρίση και τη λήψη αποφάσεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συμπεριφορές, όπως το σεξ χωρίς προφυλάξεις, η οδήγηση υπό την επήρεια αλκοόλ ή η λήψη υπερβολικών ποσοτήτων φαρμάκων.
Οι συνδυασμένες καταθλιπτικές επιδράσεις στο ΚΝΣ μπορεί να οδηγήσουν σε αναπνευστική κατάθλιψη, μια κατάσταση κατά την οποία η αναπνοή γίνεται επικίνδυνα αργή ή ακόμη και σταματά. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης και θανάτου.
Ανησυχία προκαλεί επίσης το γεγονός ότι ο συνδυασμός αλκοόλ και SSRIs αυξάνει τους κινδύνους ανάπτυξης παθολογικής μέθης με απώλεια μνήμης, ακατάλληλη συμπεριφορά και επιθετικότητα. Τα δεδομένα σχετικά με αυτό επιβεβαιώνονται από μελέτες.
Τα ψυχαγωγικά αποτελέσματα ενός τέτοιου συνδυασμού είναι αμφισβητήσιμα. Τουλάχιστον σε σύγκριση με τις αρνητικές επιπτώσεις στα συστήματα του οργανισμού, τους πιθανούς κινδύνους και τη διαγραφή του θεραπευτικού αποτελέσματος από τη λήψη SSRIs, τα οποία εξακολουθούν να είναι φάρμακα και συνταγογραφούνται για ορισμένες καταστάσεις.
Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα δεδομένα, συνιστούμε να αποφεύγεται αυτός ο συνδυασμός υπό οποιεσδήποτε συνθήκες.
Last edited by a moderator: