Κεταμίνη & υπνωτικά χάπια
Ηκεταμίνη ταξινομείται ως διαχωριστικό αναισθητικό, πράγμα που σημαίνει ότι προκαλεί μια κατάσταση διαχωρισμού ή αποκόλλησης από το περιβάλλον. Λειτουργεί μέσω του αποκλεισμού του υποδοχέα NMDA, ο οποίος παίζει ρόλο στη μετάδοση των σημάτων πόνου και στη ρύθμιση της διάθεσης και της νόησης.
Μπλοκάροντας τον υποδοχέα NMDA, η κεταμίνη διαταράσσει τη φυσιολογική λειτουργία του συστήματος νευροδιαβιβαστών γλουταμινικού. Το γλουταμικό είναι ένας διεγερτικός νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται σε διάφορες εγκεφαλικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της μάθησης, της μνήμης και της συναπτικής πλαστικότητας. Ο αποκλεισμός του υποδοχέα NMDA από την κεταμίνη οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του συστήματος του γλουταμινικού.
Εκτός από τις επιδράσεις της στον υποδοχέα NMDA, η κεταμίνη μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με άλλους υποδοχείς στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων των υποδοχέων οπιοειδών, των υποδοχέων μονοαμινών (όπως οι υποδοχείς σεροτονίνης και ντοπαμίνης) και άλλων. Αυτές οι αλληλεπιδράσεις πιθανόν να συμβάλλουν στις ποικίλες επιδράσεις της κεταμίνης.
Ταυπνωτικά χάπια, επίσης γνωστά ως υπνωτικά ή ηρεμιστικά, είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία διαταραχών του ύπνου, όπως η αϋπνία. Λειτουργούν στοχεύοντας σε διάφορους μηχανισμούς στο σώμα για την προώθηση του ύπνου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπνωτικών χαπιών, ο καθένας με τον δικό του μηχανισμό δράσης και πιθανές παρενέργειες
- Βενζοδιαζεπίνες (BZD): Διαζεπάμη, λοραζεπάμη, τεμαζεπάμη. Τα BZD ενισχύουν την επίδραση ενός νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) στον εγκέφαλο. Το GABA αναστέλλει τη δραστηριότητα των νευρώνων, παράγοντας ένα ηρεμιστικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
- Μη βενζοδιαζεπικά υπνωτικά (φάρμακα Ζ): Τα φάρμακα Z ενισχύουν επίσης την επίδραση του GABA, αλλά στοχεύουν ειδικά στον υπότυπο του υποδοχέα GABA-A. Έχουν παρόμοια ηρεμιστική δράση με τις βενζοδιαζεπίνες, αλλά με μικρότερο κίνδυνο εξάρτησης.
- Αγωνιστές των υποδοχέων της μελατονίνης: Ramelteon, Tasimelteon. Αυτά τα φάρμακα μιμούνται τις επιδράσεις της μελατονίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από την επίφυση και ρυθμίζει τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης. Οι αγωνιστές των υποδοχέων της μελατονίνης δεσμεύονται σε συγκεκριμένους υποδοχείς στον εγκέφαλο, προάγοντας τον ύπνο.
- Ανταγωνιστές των υποδοχέων ορεξίνης: Suvorexant. Η ορεξίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που εμπλέκεται στην προώθηση της εγρήγορσης. Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων ορεξίνης εμποδίζουν τη δράση της ορεξίνης, οδηγώντας σε αυξημένη υπνηλία και βελτιωμένο ύπνο.
- Αντικαταθλιπτικά: Τραζοδόνη, δοξεπίνη. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά, ιδίως εκείνα με κατασταλτικές ιδιότητες, συνταγογραφούνται μερικές φορές εκτός επισήμανσης για να βοηθήσουν στον ύπνο. Μπορούν να επηρεάσουν νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη, οι οποίοι μπορούν να επηρεάσουν τα πρότυπα ύπνου.
- Χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) Αντιισταμινικά βοηθήματα ύπνου: Diphenhydramine (Benadryl), Doxylamine (Unisom). Τα εξωχρηματιστηριακά βοηθήματα ύπνου περιέχουν συνήθως αντιισταμινικά που προκαλούν υπνηλία. Μπλοκάρουν τις επιδράσεις της ισταμίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που εμπλέκεται στην εγρήγορση
Η κεταμίνη και τα υπνωτικά χάπια επηρεάζουν και τα δύο το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), αλλά λειτουργούν μέσω διαφορετικών μηχανισμών δράσης. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, η κεταμίνη και τα υπνωτικά χάπια μπορεί να έχουν προσθετικά ηρεμιστικά αποτελέσματα με την έννοια της μείωσης της δραστηριότητας του ΚΝΣ. Η ταυτόχρονη χορήγηση υπνωτικών χαπιών και κεταμίνης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των παρενεργειών. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα ζάλης, υπερβολική υπνηλία, γνωστικό αποπροσανατολισμό, διαταραχή του συντονισμού, μειωμένη ικανότητα εστίασης, αυξημένη καταστολή και καταστολή της αναπνοής.
Ο συνδυασμός αυτών των ουσιών ενισχύει τις επιδράσεις της αταξίας και της καταστολής που προκαλούνται η μία από την άλλη, οδηγώντας ενδεχομένως σε απρόβλεπτα επεισόδια απώλειας των αισθήσεων, ιδίως σε υψηλότερες δόσεις. Είναι ζωτικής σημασίας να σημειωθεί ότι όταν είναι αναίσθητο, υπάρχει κίνδυνος εισρόφησης εμετού εάν το άτομο δεν τοποθετηθεί στη στάση ανάρρωσης.
Η ψυχαγωγική αξία αυτού του συνδυασμού παραμένει επίσης ασαφής, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να υποτεθεί ότι οι άνθρωποι μπορούν να συνδυάσουν κεταμίνη και υπνωτικά χάπια κατά τύχη, από λήθη, περιέργεια, άγνοια κ.λπ.
Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, συνιστούμε να αντιμετωπίζετε αυτόν τον συνδυασμό με μεγάλη προσοχή.
Last edited by a moderator: