Το μέλλον της ψυχεδελικής ιατρικής [ΜΕΡΟΣ Ι]

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
257
Reaction score
279
Points
63
I2ZDbXspdJ


Τα ψυχεδελικά φάρμακα βιώνουν ένα είδος έκρηξης. Πέρυσι, κυκλοφόρησε στο Netflix η σειρά ντοκιμαντέρ "Πώς να αλλάξετε το μυαλό σας", η οποία εισήγαγε τους θεατές στην ιδέα της χρήσης ψυχοδραστικών ουσιών για την αποκατάσταση της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου. Πολυάριθμες νεοσύστατες επιχειρήσεις στο Instagram προωθούν ενεργά τη θεραπεία με κεταμίνη στο σπίτι. Επιπλέον, το 2020, το Όρεγκον έγινε η πρώτη πολιτεία που νομιμοποίησε την ψιλοκίνη για θεραπευτικούς σκοπούς.

Η επιστημονική έρευνα βρίσκεται ενεργά σε εξέλιξη. Οι κλινικές δοκιμές με MDMA στη θεραπεία της διαταραχής μετατραυματικού στρες έχουν δείξει ελπιδοφόρα αποτελέσματα -ίσως ο FDA να εγκρίνει τη χρήση του μέσα στα επόμενα ένα ή δύο χρόνια σε όλες τις πολιτείες στο σύνολό του.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Affective Disorders διαπίστωσε ότι η χρήση κεταμίνης πριν από μια καισαρική τομή μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Τον Αύγουστο του 2022, παρουσιάστηκε μια μικρή μελέτη στο JAMA Psychiatry στην οποία δύο συνεδρίες ψιλοκυβίνης σε συνδυασμό με θεραπεία μείωσαν σημαντικά τον αριθμό των ημερών κατάχρησης αλκοόλ μεταξύ των συμμετεχόντων.

MSnmI82lHf


Αν και η επιστημονική κατανόηση του τρόπου λειτουργίας της είναι ακόμη υπό διαμόρφωση, αρχίζουμε να συνειδητοποιούμε ότι οι ενώσεις τρυπτοφάνης φαίνεται να επηρεάζουν την απόκριση των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη διάθεση, τη νόηση και την αντίληψη στον νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη. Οι αρχικές έρευνες δείχνουν ότι αυτό μπορεί να αυξήσει τη νευροπλαστικότητα - την ικανότητα του εγκεφάλου να μαθαίνει και να προσαρμόζεται σε νέα περιβάλλοντα.

Παρόλο που η κλινική κατανόηση των ψυχεδελικών μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται, η χρήση τους στη θεραπεία έχει βαθιές ρίζες στην ιστορία. Εδώ και χιλιάδες χρόνια, τα μανιτάρια χρησιμοποιούνται στις πνευματικές τελετουργίες του λαού Masatec στη σημερινή Oaxaca του Μεξικού. Η ιμπογκαΐνη, που σήμερα διαφημίζεται ως θεραπεία του εθισμού, προέρχεται από ένα φυτό που χρησιμοποιούσαν οι κυνηγοί στη Δυτική Αφρική για να αυξήσουν τη συγκέντρωσή τους κατά τη διάρκεια του κυνηγιού.

Το Peyote χρησιμοποιείται στη Βόρεια Αμερική ως πνευματικό και φαρμακευτικό εργαλείο από το 1000 π.Χ. Το MDMA, από την άλλη πλευρά, προέρχεται από τη σαφρόλη στο έλαιο sassafras και η καταγεγραμμένη χρήση του από τους ιθαγενείς Αμερικανούς χρονολογείται τουλάχιστον από τον 16ο αιώνα.
V7zTM6H1Sx

Πολλοί αυτόχθονες λαοί συνεχίζουν την παράδοση της χρήσης φυτικών φαρμάκων, ενώ άλλοι προσπαθούν να αποκαταστήσουν χαμένες πρακτικές που παρεμποδίστηκαν ή χάθηκαν ως αποτέλεσμα του αποικισμού και άλλων παραγόντων.

Οι ομοσπονδιακές πολιτικές για τα ναρκωτικά από τη δεκαετία του 1970, τις οποίες πολλοί ειδικοί σε θέματα δημόσιας υγείας θεωρούν λανθασμένες, είχαν ολέθριες συνέπειες για τα μέλη του BIPOC και επιβράδυναν την έρευνα σχετικά με τις θεραπευτικές ιδιότητες ενώσεων όπως
το LSD, η μεσκαλίνη και η ψιλοκυβίνη. Αν και οι νόμοι αποποινικοποίησης, όπως αυτοί που ψηφίστηκαν στο Όρεγκον, έρχονται σε αντίθεση με τον πόλεμο κατά των ναρκωτικών, ορισμένοι ειδικοί σημειώνουν προβλήματα με το νέο κύμα ενθουσιασμού.

Προειδοποιούν ότι η αναβίωση της ψυχεδελικής ιατρικής, που τροφοδοτείται από την προσοχή των μέσων ενημέρωσης και τις επενδύσεις επιχειρηματικών κεφαλαίων, μπορεί να καταστήσει τις ουσίες αυτές λιγότερο προσιτές σε εκείνους που θα μπορούσαν να επωφεληθούν περισσότερο από αυτές. Στις ομάδες αυτές περιλαμβάνονται οι αυτόχθονες πληθυσμοί και άλλες περιθωριοποιημένες κοινότητες με υψηλά ποσοστά τραυμάτων και συννοσηροτήτων, οι οποίες συχνά δεν έχουν πρόσβαση σε ποιοτική θεραπεία, πόσο μάλλον σε ακριβές κλινικές ή θέρετρα.

AF48UqG3dT


Το μέλλον της δίκαιης χρήσης ναρκωτικών στις ΗΠΑ παραμένει αβέβαιο και απαιτεί πολλαπλές προοπτικές. Παρ' όλα αυτά, οι ειδικοί (θεραπευτές, ακτιβιστές, εκπαιδευτικοί, ερευνητές και επιχειρηματίες) - παρατηρούν, μαθαίνουν και αλλάζουν απόψεις για το θέμα αυτό.

Διατηρώντας τις ρίζες της ιστορίας
ΗDawn D. Davis, η οποία προέρχεται από τη φυλή Shoshone-Bannock και κατάγεται από το Fort Hall του Idaho, έχει πολλές πτυχές που τις ενώνει ένας και μοναδικός σκοπός. Ως ερευνήτρια, εκπαιδευτικός, μητέρα, αγρότισσα και κτηνοτρόφος αιγών και χρήστης peyote, η δια βίου δέσμευσή της για τη διασύνδεση των φυσικών πόρων που μας δίνουν ζωή.

Στο πλαίσιο της μεταδιδακτορικής της εργασίας στο Τμήμα Ενεργειακών Συστημάτων του Εθνικού Εργαστηρίου του Idaho, η Davis μελετά τη διαχείριση των πόρων με έμφαση στην πρόσβαση στο νερό και την ενεργειακή βιωσιμότητα σε περιθωριοποιημένες και αγροτικές κοινότητες. Θέτει επίσης τις βάσεις για την έρευνα σχετικά με τον κάκτο Lophophora williamsii, γνωστό ως peyote, ο οποίος απαιτεί προσεκτικό χειρισμό από τους ιθαγενείς και όχι μόνο.

Mkf8HjtYi5


Το φυτό έχει τραβήξει την προσοχή των οπαδών της ψυχεδέλειας λόγω της περιεκτικότητάς του σε μεσκαλίνη, μια παραισθησιογόνο ένωση που σύμφωνα με έρευνες μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία προβλημάτων όπως ο εθισμός και η διαταραχή μετατραυματικού στρες.

Ακόμα, οι πρόγονοι της Davis και πολλοί ιθαγενείς της Βόρειας Αμερικής χρησιμοποιούσαν το πεγιότ σε πνευματικές τελετές και για ιατρικούς σκοπούς, όπως η ανακούφιση από πονόδοντους ή η θεραπεία πληγών, εδώ και χιλιάδες χρόνια.
"Ήταν πάντα μέρος της ζωής μου" - δηλώνει.

Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, η Ντέιβις παρατήρησε ότι τα διαθέσιμα φυτά γίνονται όλο και πιο σπάνια και οι κάκτοι συρρικνώνονται σε μέγεθος. Ο P. williamsii αναπτύσσεται αργά, μερικές φορές χρειάζεται περισσότερο από μια δεκαετία για να ωριμάσει, και οι περισσότεροι βρίσκονται σε ιδιωτικές εκτάσεις. Η ίδια και η οικογένειά της, όπως και πολλοί παραδοσιακοί χρήστες peyote, έχουν πρόσβαση στο φυτό μέσω των τελετών της Native American Church, μιας μικρής θρησκευτικής ομάδας.

Cx5pOwWocb

Με πτυχίο στις μουσειακές σπουδές και στις πολιτιστικές σπουδές των ιθαγενών της Αμερικής, η Ντέιβις άρχισε να κάνει διδακτορικό στους φυσικούς και υδάτινους πόρους στο Πανεπιστήμιο του Αϊντάχο το 2013 για να κατανοήσει το εύρος του σημερινού προβλήματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνέλεξε δεδομένα σχετικά με τις τοποθεσίες ανάπτυξης του πεγιότ και την προτιμώμενη βλάστηση και τα εδάφη του.

Η Ντέιβις ελπίζει ότι τα ευρήματά της σχετικά με την τρέχουσα κατανομή του peyote, τα οποία θα υπερασπιστεί το 2021, θα βοηθήσουν τους ιδιοκτήτες γης και τους ντόπιους χρήστες να κατανοήσουν καλύτερα τις συνθήκες που επιτρέπουν στο φυτό να ευδοκιμήσει.


Παρόλο που εργάζεται ακόμη για να επιβεβαιώσει και να δημοσιεύσει τα δεδομένα της, τα προκαταρκτικά ευρήματα δείχνουν ότι ο πιθανός βιότοπος του αργά αναπτυσσόμενου κάκτου στο Τέξας και το Μεξικό είναι αρκετά εκτεταμένος ώστε να υποδηλώνει ότι μπορεί να επιμείνει στο φυσικό του περιβάλλον.

BPRwZYejiF


Ένας σημαντικός παράγοντας, πιστεύει η ίδια, είναι η ανάγκη ενσωμάτωσης της παραδοσιακής γνώσης στις προσπάθειες διατήρησης.Κατά τη διάρκεια της επιτόπιας έρευνάς της, η Davis επικοινωνούσε με τους ιδιοκτήτες γης και αλληλεπιδρούσε με τη φύση με γνήσιο τρόπο, μοιραζόμενη τις προθέσεις της και λαμβάνοντας άδεια από όλους τους εμπλεκόμενους.

Τονίζει ότι η δυτική επιστήμη πρέπει να δώσει προσοχή σε τέτοιες προσεγγίσεις για να αποτρέψει την περαιτέρω μείωση των πληθυσμών των φυτών.

Τα μέτρα διατήρησης μπορεί να γίνουν ιδιαίτερα επείγοντα καθώς ορισμένοι λάτρεις της ψυχεδέλειας υποστηρίζουν την ευρεία αποποινικοποίηση του πεγιότ. Ομάδες όπως η Native American Church of North America, όπου η Davis είναι μέλος της Νομοθετικής Επιτροπής, και το Εθνικό Κογκρέσο Αμερικανών Ινδιάνων, όπου είναι συμπρόεδρος της Ομάδας Εργασίας Peyote, πιστεύουν ότι μια τέτοια πρωτοβουλία θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τις ήδη σπάνιες αποικίες άγριου peyote και επιμένουν ότι το peyote δεν πρέπει να συμπεριληφθεί σε τέτοια νομοσχέδια αποποινικοποίησης.

GuXio3Twcs


Ορισμένα μέλη αυτών και άλλων οργανώσεων υπεράσπισης επισημαίνουν τη διαθεσιμότητα ταχύτερα αναπτυσσόμενων κάκτων, όπως ο San Pedro, που περιέχουν επίσης μεσκαλίνη και θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν στη θέση του πεγιότ. Αν και λιγότερο αποτελεσματικός, ο ψηλός κάκτος San Pedro μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορες περιοχές του κόσμου. Στις Η.Π.Α., συναντάται συχνά σε άνυδρα μπροστινά γρασίδια, όπου επιτρέπεται, αλλά η χρήση της μεσκαλίνης είναι παράνομη.

Όσο για την Ντέιβις, τάσσεται υπέρ της αφαίρεσης της μεσκαλίνης από τα νομοσχέδια αποποινικοποίησης συνολικά, φοβούμενη ότι θα μπορούσε να οδηγήσει σε αύξηση της συγκομιδής πεγιότ.

Η Ντέιβις τονίζει ότι εκπροσωπεί μόνο μία φυλή, γεγονός που καθιστά ζωτικής σημασίας τη συμμετοχή πολλών φωνών ιθαγενών στις συζητήσεις για την προστασία του φυτού και την τιμή των παραδόσεων που καθοδηγούν τη χρήση μιας συγκεκριμένης χλωρίδας.

"Μπορεί να είμαι η μόνη ερευνήτρια του peyote από τους ιθαγενείς της Αμερικής. Δεν γνωρίζω κανέναν άλλον. Αλλά είναι μια περίπλοκη κατάσταση επειδή δεν θεωρώ τον εαυτό μου ερευνητή ψυχεδελικών ουσιών. Ερευνώ την ιατρική και το βλέπω από μια εντελώς διαφορετική οπτική γωνία " - λέει η ίδια.

JbBFUiN3fp


Ιερή θεραπεία
Οι ασθενείς της Danielle Herrera με κεταμίνη στο Sage Integrative Health δεν αντιμετωπίζουν τις παραδοσιακές κλινικές προσεγγίσεις. Η ψυχοθεραπεύτρια της Bay Area βάζει τους ανθρώπους να εξερευνήσουν τον κόσμο σε μια τροποποιημένη κατάσταση συνείδησης προσφέροντάς τους αισθητηριακά αντικείμενα όπως φτερά και μπολ με νερό και τραγουδώντας μαζί τους. "Αυτό είναι σύνηθες στις πρακτικές της αγιαχουάσκα.Το να τραγουδάμε μαζί μπορεί να είναι μια πολύ δυνατή εμπειρία " - σημειώνει, αναφερόμενη σε τελετουργίες που περιλαμβάνουν το ψυχοδραστικό ποτό της Νότιας Αμερικής.

Αν και η Herrera, η οποία θεωρεί τον εαυτό της ιθαγενή και εν μέρει Φιλιππινέζα, λέει ότι η θεραπευτική της εργασία βασίζεται σε παραδοσιακές τελετουργίες, δεν σχεδιάζει κάθε συνεδρία υπό κεταμίνη ως τελετή όπως αυτές στον Αμαζόνιο.

Υποστηρίζει δύο αρχές που έρχονται σε αντίθεση με τις παραδοσιακές ιατρικές απόψεις: πρώτον, ότι κάθε ψυχαγωγικό ναρκωτικό μπορεί να είναι ευεργετικό με τη σωστή θεραπευτική προσέγγιση και έρευνα, και δεύτερον, ότι η διαδικασία πρέπει να εξατομικεύεται για κάθε ασθενή και θεραπευτή.

I6eVXtOTEb


Ξεκίνησε την καριέρα της δουλεύοντας με παιδιά, αλλά δεν επεδίωξε να αξιοποιήσει το παιδικό της τραύμα, που προήλθε από τα προβλήματα των γονιών της με τα ναρκωτικά, στην επαγγελματική της ζωή.

Αυτό άλλαξε όταν πήγε στο Harm Reduction Therapy Center στο Σαν Φρανσίσκο. Οι κινητές κλινικές στις οποίες εργαζόταν η Herrera παρείχαν στους ανθρώπους που βρίσκονταν υπό την επήρεια διαφόρων ουσιών τη βοήθεια που χρειάζονταν. Μπορεί να πεινούσαν ή να είχαν τραυματισμούς που απαιτούσαν επίδεσμο, και η Herrera παρείχε επίσης ψυχολογική υποστήριξη.

Ενώ εργαζόταν, άρχισε να εκπαιδεύεται στη θεραπεία με κεταμίνη στην κλινική του Sage Institute.
"Παρατήρησα ότι στη διασταύρωση της μείωσης της βλάβης και των προσεγγίσεων ψυχεδελικής θεραπείας, υπήρχαν νέες ευκαιρίες για τη συνεργασία με τις οικογένειες " - μοιράζεται.

Η μητέρα της, η οποία είναι πλέον νηφάλια, πάλευε για μεγάλο χρονικό διάστημα με τον εθισμό στη μεθαμφεταμίνη και διηγήθηκε την πρώτη της εμπειρία με την ουσία, η οποία ήταν θετική και πνευματική. "Ακόμη και οι σύμβουλοι εθισμού την ντρόπιαζαν. Μου εκμυστηρεύτηκε ότι αν υπήρχε έστω και ένα άτομο με το οποίο θα μπορούσε να συζητήσει την πνευματική της αφύπνιση, ίσως να μην είχε διολισθήσει σε αλλοπρόσαλλη χρήση και κατάθλιψη " - λέει η Herrera.

1snmGr0465


Η Herrera προωθεί τώρα την ενσωμάτωση - έναν στοχαστικό προβληματισμό σχετικά με την εμπειρία του να βρίσκεσαι υπό την επήρεια ουσιών - χρησιμοποιώντας "οποιοδήποτε ναρκωτικό μπορείς να σκεφτείς".


Υποστηρίζει ότι κάθε συνεδρία μπορεί να είναι βαθιά και μοναδική. Αντιστέκεται στα κοινά στερεότυπα σχετικά με τις ψυχεδελικές εμπειρίες, πιστεύοντας ότι τέτοιες αντιλήψεις μπορούν να παραπλανήσουν τους ασθενείς και να τους κάνουν να περιμένουν ανακούφιση από τις εσωτερικές συγκρούσεις.

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς της, ιδίως εκείνοι που έχουν υποστεί ρατσιστική επιθετικότητα σε όλη τους τη ζωή, αποκτούν μεγαλύτερη συνείδηση της εσωτερικής τους οργής.

Μια σημαντική πτυχή της δουλειάς της Herrera είναι η πλήρης αυτοσυγκράτησή της.


"Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής μου, αντιστάθηκα ενεργά στις αποικιοκρατικές συμπεριφορές που είναι βαθιά ενσωματωμένες στα σύγχρονα ψυχιατρικά συστήματα. Υπήρξα πραγματικός μάστορας της ανατροπής των θεμελίων " - μοιράζεται η ίδια.
 

Attachments

  • ofQF2YdLTm.jpeg
    ofQF2YdLTm.jpeg
    1.3 MB · Views: 3
Top