Fenciclidina (PCP) y dextrometorfano (DXM)
La PCP o fenciclidina es una droga disociativa que actúa principalmente antagonizando el receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA), un subtipo de receptor de glutamato. El glutamato es el neurotransmisor excitador más abundante en el sistema nervioso central (SNC). Al inhibir estos receptores, la pentaclorofenol altera el funcionamiento normal de los sistemas glutamatérgicos, lo que provoca sus característicos efectos disociativos. Además, la pentaclorofenol actúa en otros receptores, como los dopaminérgicos, opiáceos y nicotínicos, lo que contribuye a su complejo perfil farmacológico.
El DXM o dextrometorfano es un antitusivo (supresor de la tos) que se encuentra en muchos medicamentos de venta libre para el resfriado y la tos. Al igual que la PCP, el DXM también es un antagonista de los receptores NMDA, aunque es menos potente en este sentido. Los efectos psicoactivos del DXM, observados a dosis superiores a las recomendadas para la supresión de la tos, se deben principalmente a su acción sobre los receptores NMDA, lo que provoca efectos disociativos. Además, el DXM se metaboliza en dextrorfano, que contribuye a sus efectos y también actúa sobre los receptores sigma-1, potenciando aún más sus propiedades psicoactivas. El DXM también afecta a los niveles de serotonina, lo que puede provocar alteraciones en el estado de ánimo y la percepción.
Cuando se combinan, la PCP y el DXM pueden potenciar mutuamente sus efectos sobre el receptor NMDA, lo que posiblemente conduzca a un mayor estado disociativo. Sin embargo, esta combinación aumenta el riesgo de efectos adversos y toxicidades debido al solapamiento del mecanismo de acción, especialmente en lo que respecta al SNC y al sistema cardiovascular. La inhibición combinada de los receptores NMDA puede provocar un aumento impredecible de la intensidad de los efectos psicológicos y fisiológicos de ambos fármacos.
Efectos secundarios y peligros:
- Malestar psicológico: La combinación puede aumentar la probabilidad de experimentar ansiedad grave, paranoia y episodios psicóticos.
- Daño físico: Los efectos sinérgicos pueden provocar un aumento de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura corporal, lo que incrementa el riesgo de eventos cardíacos, hipertensión e hipertermia.
- Deterioro cognitivo: Ambas sustancias pueden inducir disfunciones cognitivas significativas, como pérdida de memoria, alteración del juicio y disociación de la realidad, que pueden exacerbarse cuando se consumen conjuntamente.
- Mayor riesgo de neurotoxicidad: La inhibición excesiva de los receptores NMDA puede provocar excitotoxicidad, un proceso que puede dañar o matar neuronas.
No hemos encontrado datos confirmados sobre afecciones agudas y mortales asociadas a esta combinación. Aunque los datos específicos sobre la combinación de PCP y DXM son escasos, el antagonismo superpuesto de los receptores NMDA sugiere que la combinación de estas sustancias podría aumentar significativamente el riesgo de efectos psicológicos y físicos adversos. Los efectos disociativos pueden verse potenciados, pero también lo están los riesgos de efectos secundarios graves, incluido un mayor potencial de psicosis, neurotoxicidad, complicaciones cardiovasculares y cambios agudos de comportamiento que provoquen daños.
Teniendo en cuenta lo anterior, recomendamos tratar esta combinación con mucha precaución.
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