Alkoholi ja MAOI
Alkoholi, joka tunnetaan myös nimellä etanoli, on psykoaktiivinen aine. Alkoholi vaikuttaa ensisijaisesti aivojen välittäjäainejärjestelmiin. Se on vuorovaikutuksessa ligandi-portattujen ionikanavien, erityisesti pentameeristen välittäjäainereseptorien kanssa, joita ovat mm. seuraavat:
- Nikotiiniset asetyylikoliinireseptorit (nAChR): Nämä reseptorit osallistuvat erilaisiin kognitiivisiin toimintoihin ja palkitsemisjärjestelmään.
- GABAA-reseptorit (GABAA Rs): Alkoholi tehostaa aivojen ensisijaisen estävän välittäjäaineen GABA:n estäviä vaikutuksia. Tämä johtaa sedaatioon, anksiolyysiin ja lihasrelaksaatioon.
- Glysiinireseptorit (GlyR): Nämä reseptorit välittävät estävää neurotransmissiota selkäytimessä ja aivorungossa.
Yhdessä alkoholin kanssa voi stimuloida endorfiinien vapautumista, jotka ovat elimistön luonnollisia kipulääkkeitä. Tämä vaikuttaa osaltaan siihen euforiseen tunteeseen, jota jotkut ihmiset kokevat juodessaan.
Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) ovat masennuslääkkeiden luokka, jota on käytetty useita vuosikymmeniä masennuksen hoitoon.
Monoamiinioksidaasi (MAO) on entsyymi, joka vastaa välittäjäaineiden, kuten katekoliamiinien (esim. dopamiini, noradrenaliini) ja muiden monoamiinien, kuten serotoniinin ja tryptamiinin, hajottamisesta. MAOI:t toimivat estämällä MAO-entsyymin toimintaa. Kun MAO:ta estetään, näiden välittäjäaineiden hajoaminen vähenee.
Vähentyneen hajoamisen seurauksena näiden välittäjäaineiden pitoisuus kasvaa synaptisessa raossa (neuronien välinen tila). Tämä lisäys voi auttaa lievittämään masennusoireita.
Esimerkkejä MAOI:ista:
- Iproniatsidi: Se oli alun perin tuberkuloosilääke, mutta sillä havaittiin olevan euforisoivia vaikutuksia, mikä johti sen käyttöön masennuslääkkeenä.
- Moklobemidi: Selektiivinen ja palautuva MAOI-A, joka on yksi turvallisemmista ja tehokkaammista MAOI-lääkkeistä, joita käytetään masennushäiriöiden hoidossa.
- Befloksatoni: Toinen selektiivinen ja palautuva MAOI-A.
- Toloksaton: Käytetään masennuksen hoidossa.
- Brofaromiini: Masennuslääke, jolla on MAOI-ominaisuuksia.
Vaikka MAOI-lääkkeet voivat olla tehokkaita masennuksen hoidossa, niihin liittyy tiettyjä rajoituksia ruokavalion ja lääkkeiden yhteisvaikutusten suhteen. Esimerkiksi runsaasti tyramiinia sisältävät elintarvikkeet (esim. kypsytetyt juustot, pikkelöidyt lihat) voivat olla vuorovaikutuksessa MAOI:iden kanssa ja aiheuttaa hypertensiivisen kriisin, äkillisen ja vaarallisen verenpaineen nousun. Lisäksi MAOI:lla voi olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, mikä voi aiheuttaa mahdollisia haittavaikutuksia.
Alkoholin ja MAOI:iden yhteisvaikutukset ovat merkittävä huolenaihe. MAOI:t toimivat estämällä monoamiinioksidaasin toimintaa. Alkoholi puolestaan vaikuttaa erilaisiin välittäjäainejärjestelmiin, muun muassa tehostamalla estävän välittäjäaineen GABA:n vaikutuksia ja vähentämällä kiihottavan välittäjäaineen glutamaatin aktiivisuutta. Yhdistettynä MAOI-valmisteisiin neurotransmitteritasot voivat joutua epätasapainoon, mikä johtaa haittavaikutuksiin.
MAOI:t voivat olla vuorovaikutuksessa eri aineiden, kuten tiettyjen elintarvikkeiden ja juomien, kanssa ja aiheuttaa äkillisen ja vaarallisen verenpaineen nousun, jota kutsutaan hypertensiiviseksi kriisiksi. Vaikka alkoholi ei yksinään ole yleinen syy, yhdistettynä MAOI:iin on olemassa potentiaalinen riski, koska monissa alkoholijuomissa esiintyy tyramiinia .
Sekä alkoholilla että MAOI:illa on keskushermostoa (CNS) lamaavia vaikutuksia. Yhdessä käytettynä niillä voi olla synergistinen vaikutus, joka johtaa keskushermoston masennuksen voimistumiseen. Tämä voi ilmetä lisääntyneenä uneliaisuutena, sedaationa ja hengityslamana.
Alkoholi on masennuslääke ja voi pahentaa masennuksen oireita. Yhdistettynä MAOI:n kanssa masennusoireet voivat pahentua ja itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen lisääntyä.
Lisäksi on olemassa riski lisääntyneestä stressistä ja myrkyllisyydestä entsyymeille ja maksan rakenteelle.
Kaiken kaikkiaan suosittelemme välttämään tätä yhdistelmää missään olosuhteissa.
Last edited by a moderator: