TAUSTA JA HISTORIA.
Metamfetamiini (N-metyyli-alfa-metyylifenyylietyyliamiini) on amfetamiiniaineiden "vahva" edustaja.
Metamfetamiini (N-metyyli-alfa-metyylifenyylietyyliamiini) on amfetamiiniaineiden "vahva" edustaja.
Pimeät markkinat ja kadunnimet: Batu, Bikers Coffee, Black Beauties, Chalk, ChickenFeed, Crank, Crystal, Glass, Go-Fast, Hiropon, Ice, Meth, Methlies Quick, Poor Man's Cocaine, Shabu, Shards, Speed, Stove Top, Tina, Trash, Tweak, Tweak, Uppers, Ventana, Vidrio, Yaba ja Yellow Bam.
Stimulantti, joka kiihdyttää elimistön toimintaa ja jota saa pillereinä tai jauheena. Saatavana reseptillä Desoxyn-nimellä liikalihavuuden ja ADHD:n hoitoon. Kristallimetamfetamiini muistuttaa lasinsiruja ja on reseptilääkkeen laittomasti muunneltu versio, jota valmistetaan metamfetamiinilaboratorioissa käsikauppalääkkeiden kanssa.
Apteekkien reseptilääkkeet: Desoxyn, methedriini.
Metamfetamiini on valvottuja aineita koskevan lain (Controlled Substances Act) mukaan luettelossa II oleva stimulantti, mikä tarkoittaa, että sen väärinkäyttöpotentiaali on suuri ja että sillä on nykyisin hyväksytty lääketieteellinen käyttötarkoitus (FDA:n hyväksymissä tuotteissa). Sitä on saatavilla vain reseptillä, jota ei voi täyttää uudelleen. Nykyään on olemassa vain yksi laillinen metamfetamiinivalmiste, Desoxyn. Sitä markkinoidaan tällä hetkellä 5, 10 ja 15 milligramman tabletteina (välittömästi vapautuvat ja pitkävaikutteiset formulaatiot), ja sitä käytetään hyvin rajoitetusti liikalihavuuden ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) hoitoon.
FARMAKOLOGIA JA NEUROKEMIA.
Stimulantti, joka kiihdyttää elimistön toimintaa ja jota saa pillereinä tai jauheena. Saatavana reseptillä Desoxyn-nimellä liikalihavuuden ja ADHD:n hoitoon. Kristallimetamfetamiini muistuttaa lasinsiruja ja on reseptilääkkeen laittomasti muunneltu versio, jota valmistetaan metamfetamiinilaboratorioissa käsikauppalääkkeiden kanssa.
Apteekkien reseptilääkkeet: Desoxyn, methedriini.
Metamfetamiini on valvottuja aineita koskevan lain (Controlled Substances Act) mukaan luettelossa II oleva stimulantti, mikä tarkoittaa, että sen väärinkäyttöpotentiaali on suuri ja että sillä on nykyisin hyväksytty lääketieteellinen käyttötarkoitus (FDA:n hyväksymissä tuotteissa). Sitä on saatavilla vain reseptillä, jota ei voi täyttää uudelleen. Nykyään on olemassa vain yksi laillinen metamfetamiinivalmiste, Desoxyn. Sitä markkinoidaan tällä hetkellä 5, 10 ja 15 milligramman tabletteina (välittömästi vapautuvat ja pitkävaikutteiset formulaatiot), ja sitä käytetään hyvin rajoitetusti liikalihavuuden ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) hoitoon.
FARMAKOLOGIA JA NEUROKEMIA.
✓ Metamfetamiini on tunnistettu voimakkaaksi täysagonistiksi hivenamiiniin assosioituneelle reseptorille 1 (TAAR1), joka on G-proteiiniin kytketty reseptori (GPCR), joka säätelee aivojen katekoliamiinijärjestelmiä. TAAR1:n aktivointi lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) tuotantoa ja joko estää kokonaan dopamiinin kuljettajan (DAT), noradrenaliinin kuljettajan (NET) ja serotoniinin kuljettajan (SERT) kuljetussuunnan tai kääntää sen. Kun metamfetamiini sitoutuu TAAR1:een, se käynnistää kuljettajan fosforylaation proteiinikinaasi A:n (PKA) ja proteiinikinaasi C:n (PKC) signaloinnin kautta, mikä johtaa lopulta monoamiinitransportterien sisäistämiseen tai käänteiseen toimintaan.
✓ Metamfetamiinin tiedetään myös lisäävän solunsisäistä kalsiumia, vaikutus, joka liittyy DAT-fosforylaatioon Ca2+ / kalmoduliinista riippuvaisen proteiinikinaasi (CAMK) -riippuvaisen signalointireitin kautta, mikä puolestaan tuottaa dopamiinin ulosvirtauksen. TAAR1:n on osoitettu vähentävän hermosolujen laukaisunopeutta aktivoimalla suoraan G-proteiiniin kytkettyjä sisäänpäin oikaisevia kaliumkanavia. TAAR1:n aktivoituminen metamfetamiinilla astrosyyteissä näyttää muokkaavan negatiivisesti EAAT2:n, eräänlaisen glutamaattikuljettajan, kalvojen ilmentymistä ja toimintaa.
✓ Sen lisäksi, että metamfetamiini vaikuttaa plasmakalvon monoamiinikuljettajiin, se estää synaptisten vesikkelien toimintaa estämällä VMAT2:ta, joka estää monoamiinin ottamisen vesikkeleihin ja edistää niiden vapautumista. Tämä johtaa monoamiinien ulosvirtaukseen synaptisista vesikkeleistä presynaptisen neuronin sytosoliin (solunsisäiseen nesteeseen) ja niiden myöhempään vapautumiseen synaptiseen rakoon fosforyloituneiden kuljettajien kautta. Muita transportereita, joita metamfetamiinin tiedetään estävän, ovat SLC22A3 ja SLC22A5. SLC22A3 on ekstraneuronaalinen monoamiinikuljettaja, jota esiintyy astrosyyteissä, ja SLC22A5 on korkean affiniteetin karnitiinikuljettaja.
✓ Metamfetamiini on myös alfa-2-adrenergisten reseptorien ja sigmareseptorien agonisti, jolla on suurempi affiniteetti σ1:een kuin σ2:een, ja se estää monoamiinioksidaasi A:ta (MAO-A) ja monoamiinioksidaasi B:tä (MAO-B). Metamfetamiinin aiheuttama sigmareseptorien aktivoituminen voi helpottaa sen keskushermostoa stimuloivia vaikutuksia ja edistää neurotoksisuutta aivoissa. Dekstrometamfetamiini on vahvempi psykostimulantti, mutta levometamfetamiinilla on voimakkaampia perifeerisiä vaikutuksia, pidempi puoliintumisaika ja pidemmät koetut vaikutukset riippuvaisten keskuudessa. Suurina annoksina molemmat metamfetamiinin enantiomeerit voivat aiheuttaa samanlaisia stereotyyppisiä ja metamfetamiinipsykooseja, mutta levometamfetamiinilla on lyhyemmät psykodynaamiset vaikutukset.
FYSIKAALISET PÄÄVAIKUTUKSET.
Metamfetamiinin fyysisiin vaikutuksiin voi kuulua.
| ruokahaluttomuus | ripuli |
| hyperaktiivisuus | ummetus |
| punoittava iho | näön hämärtyminen |
| liiallinen hikoilu | huimaus |
| lisääntynyt liikkuminen | nykiminen |
| suun kuivuminen ja hampaiden narskuttelu (johtaa "metamfetamiinisuuhun"). | tunnottomuus |
| päänsärky | vapina |
| epäsäännöllinen sydämen syke | kuiva iho |
| nopea hengitys | akne |
| korkea verenpaine ja matala verenpaine | laajentuneet pupillit |
| korkea ruumiinlämpö | kalpea ulkonäkö |
Kroonisilla metamfetamiinin käyttäjillä voi olla haavoja iholla; nämä voivat johtua kutinasta johtuvasta raapimisesta tai uskomuksesta, että hyönteiset ryömivät ihon alla, ja huono ruokavalio ja hygienia pahentavat vahinkoa. Myös lukuisia metamfetamiinin yliannostukseen liittyviä kuolemantapauksia on raportoitu.
PSYKOKLIINISET ILMENEMISMUODOT.
Metamfetamiini on erittäin riippuvuutta aiheuttava huume, jolla on voimakkaita keskushermostoa (CNS) stimuloivia ominaisuuksia. Ne, jotka polttavat tai pistävät sitä, raportoivat lyhytaikaisesta, voimakkaasta tunteesta tai kiireestä. Suun kautta nauttiminen tai nuuskaaminen tuottaa huuman sijaan pitkäkestoisen huuman, joka voi kuulemma jatkua jopa puoli päivää. Sekä huuman että huuman uskotaan johtuvan siitä, että dopamiinia vapautuu erittäin suuria määriä aivojen alueille, jotka säätelevät mielihyvän tunnetta. Pitkäaikainen metamfetamiinin käyttö johtaa moniin haitallisiin vaikutuksiin, kuten riippuvuuteen.
Parempi mieluummin välttää metamfetamiinin käyttöä, koska se on ensisijaisesti myrkyllistä hermostolle, vaikuttaa haitallisesti elimistöön, aiheuttaa aivovaurioita, "tappaa" reseptoreita, aiheuttaa nopean ja voimakkaan riippuvuuden ja korkean toleranssin välittäjäainereseptoreihin. Tämän aineen väärinkäytöllä on tavanomaiset stimulanteille ominaiset seuraukset - sydän- ja verisuoniongelmat.
Met-riippuvuus ilmenee erilaisina mielenterveyshäiriöinä, mikä johtaa hermoston ehtymiseen. Useimmiten esiintyy masennushäiriöitä ja psykoottisia poikkeavuuksia, jotka johtavat psykoosin debyyttiin. Pitkä kokemus ottamisesta johtaa skitsofreenisten häiriöiden muodostumiseen. Metamfetamiinin ottaminen nuorena tai murrosikäisenä aiheuttaa kehitysvammaisuuden muodostumista. Affektihäiriöitä voi esiintyä missä iässä tahansa, joiden muodostuminen riippuu pääasiassa persoonallisuustyypistä.
Krooniset metamfetamiinin käyttäjät tuntevat:
✓ väkivaltainen käyttäytyminen,
✓ ahdistuneisuutta,
✓ sekavuus,
✓ unettomuutta,
✓ psykoottisia piirteitä, mukaan lukien vainoharhaisuus,
✓ aggressiivisuus,
✓ näkö- ja kuuloharhat,
✓ mielialahäiriöt,
✓ harhaluulot, kuten tunne hyönteisten hiipimisestä ihon päällä tai alla.
Tällainen vainoharhaisuus voi johtaa murha- tai itsemurha-ajatuksiin. Tutkijat ovat raportoineet, että jopa 50 prosenttia aivojen dopamiinia tuottavista soluista voi vaurioitua pitkäaikaisen altistumisen jälkeen suhteellisen alhaisille amfetamiinipitoisuuksille. Joidenkin tutkimusten mukaan metamfetamiinin käyttö voi johtaa myös serotonergiseen neurotoksisuuteen.
Riippuvuusoireyhtymälle ovat ominaisia seuraavat käytösoireet.
- Jatkuvat ajatukset huumeesta.
- Masentunut tila.
- Tyytymättömyys siihen, mitä tapahtuu.
- Mielialan jyrkkä nousu metamfetamiinia odotellessa (patologinen heräämisoireyhtymä).
Psyykkisen riippuvuuden tunnistamisessa on tiettyjä vaikeuksia, koska potilaalla on sisäinen "halu" kieltää se sellaisenaan. Psyykkisen riippuvuuden tunnistaminen ja hoito on kuitenkin tärkein tekijä, joka ehkäisee uusiutumista, koska fyysinen riippuvuus metamfetamiinin käytöstä ei ole voimakasta.
Uuden lääkeannoksen tuominen elimistöön johtaa vain mukavuustilan muodostumiseen eikä takaa euforian saavuttamista. Mutta kun riippuvainen on laitoshoidossa ja saa lääkehoitoa, hän voi tuntea psykologista epämukavuutta, koska hänellä on asenne saavuttaa psykologinen mukavuus vain metamfetamiinin käytön yhteydessä.
KÄYTTÖTAVAT.
Uuden lääkeannoksen tuominen elimistöön johtaa vain mukavuustilan muodostumiseen eikä takaa euforian saavuttamista. Mutta kun riippuvainen on laitoshoidossa ja saa lääkehoitoa, hän voi tuntea psykologista epämukavuutta, koska hänellä on asenne saavuttaa psykologinen mukavuus vain metamfetamiinin käytön yhteydessä.
KÄYTTÖTAVAT.
- SUULLISESTI - Suositeltavin käyttötapa on pitää nenä terveenä, suonet ehjinä ja keuhkot koskemattomina. Suosittuja menetelmiä ovat liukeneminen lämpimään veteen, sekoittaminen mehuun tai muuhun suosikkijuomaan ja juominen, mutta voit myös tehdä "pommeja" (kääri pieneen paperilappuun tai aseta kapseliin) ja niellä.
- INTRANASAL - Yleisin käyttötapa. Käyttö tällä tavalla voi aiheuttaa limakalvo-ongelmia tai harvemmin - nenäkäytävien, nenän sivuonteloiden, nenänielun takaseinän tulehdusta. On parempi käyttää muovipilliä juomiin ja luopua rahapillien käytöstä.
- POLTTAMINEN - Ei vähemmän suosittu tapa käyttää tätä ainetta, mutta sillä on klassisia haittoja - hengityselinten ongelmien riskit. Tämän menetelmän suosio johtuu voimakkaan euforian saamisesta. Toiminta on terävää ja ympäröivää ilon, keveyden ja nautinnon aaltoa. Ihmiset, jotka suosivat tätä menetelmää, muodostavat välittömästi pysyvän halun käyttää, pakkomielteisen halun käyttää enemmän ja enemmän. Tuloksena on krooninen käyttö, yliannostus, toleranssi, vaikeudet taistelussa riippuvuutta vastaan.
- INTRAVENOUS - Käytetään injektion ystävien toimesta. Vaikutus on lähellä tupakointia. Aine pääsee suoraan kehoon ja alkaa vaikuttaa välittömästi.
SUOSITELTU ANNOS:
Hyvin alhainen: Enintään 10 mg.
Alhainen: 10 - 20 mg.
Keskisuuri: 20 - 40 mg.
Suuri: 40 - 70 mg.
Erittäin suuri: 70 mg:sta ja yli.
MATKAN KESTOAIKA:
Yhteensä - enintään 12 tuntia.
Sisääntulo - enintään 40 minuuttia (käyttötavasta riippuen).
Plateau - 3-5 tuntia.
Lähtö - enintään 4 tuntia.
Jälkivaikutukset - enintään 24 tuntia.
VUOROVAIKUTUS.
Metamfetamiini metaboloituu maksaentsyymi CYP2D6:n avulla, joten CYP2D6:n estäjät pidentävät metamfetamiinin eliminaation puoliintumisaikaa. Metamfetamiinilla on myös yhteisvaikutuksia monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa, koska sekä MAOI:t että metamfetamiini lisäävät plasman katekoliamiinipitoisuutta; siksi molempien samanaikainen käyttö on vaarallista. Metamfetamiini voi vähentää rauhoittavien ja masennuslääkkeiden vaikutuksia ja lisätä masennuslääkkeiden ja muiden stimulanttien vaikutuksia samoin. Metamfetamiini voi kumota verenpainelääkkeiden ja psykoosilääkkeiden vaikutuksia sen sydän- ja verisuonijärjestelmään ja kognitioon kohdistuvien vaikutusten vuoksi. Ruoansulatuskanavan sisällön ja virtsan pH vaikuttaa metamfetamiinin imeytymiseen ja erittymiseen. Erityisesti happamat aineet vähentävät metamfetamiinin imeytymistä ja lisäävät virtsaan erittymistä, kun taas emäksiset aineet vaikuttavat päinvastoin. Koska pH:lla on vaikutusta imeytymiseen, mahahappoa vähentävien protonipumpun estäjien tiedetään olevan vuorovaikutuksessa metamfetamiinin kanssa.
METAMFETAMIINIA EI PIDÄ SEKOITTAA SEURAAVIEN LÄÄKKEIDEN KANSSA:Hyvin alhainen: Enintään 10 mg.
Alhainen: 10 - 20 mg.
Keskisuuri: 20 - 40 mg.
Suuri: 40 - 70 mg.
Erittäin suuri: 70 mg:sta ja yli.
MATKAN KESTOAIKA:
Yhteensä - enintään 12 tuntia.
Sisääntulo - enintään 40 minuuttia (käyttötavasta riippuen).
Plateau - 3-5 tuntia.
Lähtö - enintään 4 tuntia.
Jälkivaikutukset - enintään 24 tuntia.
VUOROVAIKUTUS.
Metamfetamiini metaboloituu maksaentsyymi CYP2D6:n avulla, joten CYP2D6:n estäjät pidentävät metamfetamiinin eliminaation puoliintumisaikaa. Metamfetamiinilla on myös yhteisvaikutuksia monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa, koska sekä MAOI:t että metamfetamiini lisäävät plasman katekoliamiinipitoisuutta; siksi molempien samanaikainen käyttö on vaarallista. Metamfetamiini voi vähentää rauhoittavien ja masennuslääkkeiden vaikutuksia ja lisätä masennuslääkkeiden ja muiden stimulanttien vaikutuksia samoin. Metamfetamiini voi kumota verenpainelääkkeiden ja psykoosilääkkeiden vaikutuksia sen sydän- ja verisuonijärjestelmään ja kognitioon kohdistuvien vaikutusten vuoksi. Ruoansulatuskanavan sisällön ja virtsan pH vaikuttaa metamfetamiinin imeytymiseen ja erittymiseen. Erityisesti happamat aineet vähentävät metamfetamiinin imeytymistä ja lisäävät virtsaan erittymistä, kun taas emäksiset aineet vaikuttavat päinvastoin. Koska pH:lla on vaikutusta imeytymiseen, mahahappoa vähentävien protonipumpun estäjien tiedetään olevan vuorovaikutuksessa metamfetamiinin kanssa.
HAITTOJEN VÄHENTÄMINEN & RIIPPUVUUS.
Metamfetamiinia ei suositella yhdistettäväksi mihinkään muuhun kuin marihuanaan, mutta jopa marihuanan polttaminen sen vaikutuksen alaisena voi johtaa paniikkikohtauksiin ja muihin kielteisiin ilmenemismuotoihin. Noudata tarkasti annostusta ja muista, että kyseessä on vakava aine, eikä sitä voi käyttää pitkään. Pidä taukoja lääkeannosten välillä, anna keholle aikaa palautua ja syö ainakin kevyttä ruokaa, hedelmiä.
Kehon farmakologinen lisätuki.
- L-karnitiini (levokarnitiini) - 1000 mg tuntia ennen metamfetamiinin ottamista ja 1000 mg sen jälkeen. Tämä suojaa aivoja metamfetamiinin neurotoksisten vaikutusten aikana.
- Alfalipoiinihappo - 250 mg tuntia ennen nauttimista ja 250 mg sen jälkeen. Tehostaa levokarnitiinin vaikutusta ja lisää antioksidanttista aktiivisuutta (puhdistaa vapaita radikaaleja kehosta).
- Magnesiumsitraatti 250 mg - 3 kertaa päivässä 2 viikon ajan magnesiumin puutteen ehkäisyyn, jos käytät usein piristeitä.
- C-vitamiini - 500 mg kerran päivässä ja aspiriini (asetyylisalisyylihappo) 50 mg kerran päivässä, kun käytetään metamfetamiinia - auttaa maksan toimintaa tehostamaan.
Metamfetamiiniriippuvuuden hoito on samanlaista kuin kokaiiniriippuvuuden kanssa työskentely. Lääkehoito on suunniteltu palauttamaan kokemuspotilaan voimat ja rauhoittamaan ylivirittynyt hermosto. Tähän tarkoitukseen ei käytetä masennuslääkkeitä ja neurolepteja, jotka voivat aiheuttaa haittavaikutuksia eivätkä anna vakavaa vaikutusta. Lääkehoitoa, psykiatrista ja psykologista tukea annetaan potilaalle tässä tapauksessa jopa kolme kuukautta.
Metamfetamiiniriippuvuuden hoidon tulisi sisältää keinoja, joilla poistetaan tämäntyyppisen lääkkeen tuhoava vaikutus aivoihin. Psykoosi, skitsofreeniset häiriöt, hallusinaatiot ja motoriset häiriöt olisi poistettava yksilöllisesti valittavien lääkkeiden avulla ja yhdistettävä psykoterapiaistuntoihin ja tunneille psykologin kanssa. Valitettavasti riippuvuuden itsestään poistaminen kotona on mahdotonta. Psykologin päätehtävä tällaisten potilaiden kanssa yksilö- ja ryhmätunneilla on vakaan halun muodostuminen terveeseen elämään, joka on vapaa psykoaktiivisten aineiden pakonomaisesta ottamisesta.
KROONISEN VÄÄRINKÄYTÖN RISKIT.
Metamfetamiiniriippuvuuden hoidon tulisi sisältää keinoja, joilla poistetaan tämäntyyppisen lääkkeen tuhoava vaikutus aivoihin. Psykoosi, skitsofreeniset häiriöt, hallusinaatiot ja motoriset häiriöt olisi poistettava yksilöllisesti valittavien lääkkeiden avulla ja yhdistettävä psykoterapiaistuntoihin ja tunneille psykologin kanssa. Valitettavasti riippuvuuden itsestään poistaminen kotona on mahdotonta. Psykologin päätehtävä tällaisten potilaiden kanssa yksilö- ja ryhmätunneilla on vakaan halun muodostuminen terveeseen elämään, joka on vapaa psykoaktiivisten aineiden pakonomaisesta ottamisesta.
KROONISEN VÄÄRINKÄYTÖN RISKIT.
- Sydän- ja verisuonisairaudet.
- Aivohalvaus .
- Sydänkohtaus.
- Impotenssi.
- Kouristukset.
- kooma.
- kuolema.
YLIANNOSTUKSEN HOITO.
Akuutti metamfetamiinimyrkytys hoidetaan suurelta osin oireiden hoidolla, ja hoitoihin voi aluksi kuulua aktiivihiilen antaminen ja rauhoittaminen. Hemodialyysistä tai vatsakalvodialyysistä metamfetamiinimyrkytystapauksissa ei ole riittävästi näyttöä, jotta niiden hyödyllisyys voitaisiin määrittää. Pakotettu happodiureesi (esim. C-vitamiinin avulla) lisää metamfetamiinin erittymistä, mutta sitä ei suositella, koska se voi lisätä riskiä asidoosin pahenemisesta tai aiheuttaa kouristuksia tai rabdomyolyysiä. Verenpainetauti aiheuttaa kallonsisäisen verenvuodon (eli aivoverenvuodon) riskin, ja jos se on vakava, sitä hoidetaan yleensä suonensisäisellä fentolamiinilla tai nitroprussidilla. Verenpaine laskee usein vähitellen, kun potilas on rauhoitettu riittävästi bentsodiatsepiinilla ja hänelle on tarjottu rauhoittava ympäristö.
Antipsykootit, kuten haloperidoli, ovat käyttökelpoisia metamfetamiinin yliannostuksen aiheuttaman levottomuuden ja psykoosin hoidossa. Beetasalpaajat, joilla on lipofiilisiä ominaisuuksia ja jotka tunkeutuvat keskushermostoon, kuten metoprololi ja labetaloli, voivat olla hyödyllisiä keskushermosto- ja sydän- ja verisuonitoksisuuden hoidossa. Sekamuotoinen alfa- ja beetasalpaaja labetaloli on erityisen hyödyllinen metamfetamiinin aiheuttaman samanaikaisen takykardian ja hypertension hoidossa. Beetasalpaajien käytöstä metamfetamiinin toksisuuden hoidossa ei ole raportoitu ilmiötä, joka liittyy "vastustamattomaan alfa-stimulaatioon".
Akuutti metamfetamiinimyrkytys hoidetaan suurelta osin oireiden hoidolla, ja hoitoihin voi aluksi kuulua aktiivihiilen antaminen ja rauhoittaminen. Hemodialyysistä tai vatsakalvodialyysistä metamfetamiinimyrkytystapauksissa ei ole riittävästi näyttöä, jotta niiden hyödyllisyys voitaisiin määrittää. Pakotettu happodiureesi (esim. C-vitamiinin avulla) lisää metamfetamiinin erittymistä, mutta sitä ei suositella, koska se voi lisätä riskiä asidoosin pahenemisesta tai aiheuttaa kouristuksia tai rabdomyolyysiä. Verenpainetauti aiheuttaa kallonsisäisen verenvuodon (eli aivoverenvuodon) riskin, ja jos se on vakava, sitä hoidetaan yleensä suonensisäisellä fentolamiinilla tai nitroprussidilla. Verenpaine laskee usein vähitellen, kun potilas on rauhoitettu riittävästi bentsodiatsepiinilla ja hänelle on tarjottu rauhoittava ympäristö.
Antipsykootit, kuten haloperidoli, ovat käyttökelpoisia metamfetamiinin yliannostuksen aiheuttaman levottomuuden ja psykoosin hoidossa. Beetasalpaajat, joilla on lipofiilisiä ominaisuuksia ja jotka tunkeutuvat keskushermostoon, kuten metoprololi ja labetaloli, voivat olla hyödyllisiä keskushermosto- ja sydän- ja verisuonitoksisuuden hoidossa. Sekamuotoinen alfa- ja beetasalpaaja labetaloli on erityisen hyödyllinen metamfetamiinin aiheuttaman samanaikaisen takykardian ja hypertension hoidossa. Beetasalpaajien käytöstä metamfetamiinin toksisuuden hoidossa ei ole raportoitu ilmiötä, joka liittyy "vastustamattomaan alfa-stimulaatioon".
Last edited by a moderator:
