Tulevaisuus on psykedeelit: miksi se toimii? I OSA

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
264
Reaction score
292
Points
63
Ayahuasca-seremonian toisena iltana sain vaarallisen episodin.

Näin teini-ikäisen minäni hajoavan hiukkasiksi ja lopulta katoavan kokonaan. Otin unimaskini pois ja näin ympärilläni olevien ihmisten muuttuvan varjoiksi.Luulin kuolevani tai ehkä menettäväni otteeni todellisuudesta.

Yhtäkkiä Kat, oppaani, ilmestyi ja alkoi laulaa minulle. En saanut sanoista selvää, mutta rytmi oli rauhoittava.
Minuutin tai kahden kuluttua pelko katosi, ja vaipuin taas rauhalliseen puoliuneen.

Meitä oli 12 - yhdeksän naista ja kolme miestä - ottamassa ayahuascaa yksityisasunnossa San Diegossa kahden koulutetun oppaan, Katin ja hänen kumppaninsa Sarahin, johdolla. Yhdessä heillä on yli 20 vuoden kokemus psykedeeleistä, mukaan lukien ayahuasca, yrttisekoitus, joka sisältää luonnollista hallusinogeenia - DMT:tä.


Kat ja Sarah työskentelevät tiiminä ja tarjoavat psykedeelisiä huumeita joka kuukausi eri kaupungeissa. Heidän päätehtävänään on luoda tila, jossa jokainen tuntee olonsa riittävän turvalliseksi päästääkseen irti tunnepuolustuksistaan ja avautuakseen huumeiden mahdollisuudelle muuttaa asenteitaan, mielialojaan ja käyttäytymistään.

Nämä seremoniat aiheuttavat paljon ahdistusta, erityisesti ihmisille, jotka eivät ole koskaan kokeilleet psykedeelejä. Pelko siitä, mitä voi nähdä tai tuntea, voi olla musertava. Mutta Katin kaltaiset oppaat ovat turvapaikkasi myrskyssä. Kun asiat ovat myrskyisiä, he reagoivat lujalla ja rauhallisella kädellä.

69rVmMuN0P


Vaikka psykedeeliset huumeet ovat edelleen laittomia, opastettuja seremonioita tai istuntoja järjestetään eri puolilla maata, erityisesti suurimmissa kaupungeissa, kuten New Yorkissa, San Franciscossa ja Los Angelesissa.

Ohjatusta ammatista on tullut elinkelpoinen ammatti sekä maan alla että maanpinnan yläpuolella, kun yhä useammat amerikkalaiset etsivät turvallista, jäsenneltyä ympäristöä psykedeelien hyödyntämiseen henkiseen kasvuun ja psykologiseen parantumiseen. Tämä psykedeeliterapian uusi maailma toimii eräänlaisena rinnakkaisena mielenterveyspalveluna. Sen saatavuus on edelleen rajallista, mutta se kehittyy nopeammin kuin voisi olettaa.

Useimmat amerikkalaiset kannattavat nykyään marihuanan laillistamista, ja vaikka vuonna 2016 tehty julkinen mielipidekysely psykedeeleistä osoitti, ettei niihin suhtauduta yhtä suopeasti, on mahdollista, että asenteet muuttuvat, kun tutkimustulokset niiden terapeuttisesta potentiaalista yleistyvät.


Mutta miltä näyttäisi maailma, jossa psykedeelit olisivat laillisia? Ja millaisia kulttuurisia rakenteita tarvitsemme näiden huumeiden vastuullisen käytön takaamiseksi?


LSD:n kaltaiset psykedeeliset huumeet tunkeutuivat amerikkalaiseen yhteiskuntaan 1960-luvulla, ja tulokset olivat parhaimmillaankin ristiriitaisia. Ne toki mullistivat kulttuurin, mutta lopulta ne jättivät jälkeensä ankarat huumelait ja kulttuurisen vastareaktion, joka ajoi psykedeelit maan alle.

DqTBXue7xU


Nykyään on kuitenkin tapahtumassa elpyminen. Johns Hopkinsin yliopiston ja New Yorkin yliopiston kaltaisissa laitoksissa kliiniset kokeet psilosybiinistä hoitoresistentin masennuksen, riippuvuuden ja muiden ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa tuottavat rohkaisevia tuloksia.

Hiljattain elintarvike- ja lääkevirasto (Food and Drug Administration ) otti poikkeuksellisen askeleen ja myönsi masennuksen hoitoon tarkoitetulle psilosybiinihoidolle "läpimurtohoito"-statuksen. Tämä tarkoittaa, että hoito on osoittanut niin paljon potentiaalia, että FDA on päättänyt nopeuttaa sen kehittämistä ja testaamista. Tämä on merkki siitä, miten pitkälle psykedeelien tutkimus ja yleinen hyväksyntä on edennyt.


Juuri tämän edistyksen vuoksi meidän on vakavasti pohdittava, mitä seuraavaksi tapahtuu ja miten integroimme psykedeelit osaksi laajempaa kulttuuria. Viimeisten kolmen kuukauden aikana olen osana bbgate-foorumimme käsitteellistä vuoropuhelua keskustellut oppaiden, tutkijoiden ja terapeuttien kanssa, jotka kouluttavat kliinikkoja psykedeeliterapian antamiseen. Olemme tutustuneet niin sanottujen "maanalaisten seremonioiden" toteuttamisen vivahteisiin ja keskustelleet ihmisten kanssa, jotka väittävät voittaneensa huumeriippuvuutensa yhden psykedeelikokemuksen jälkeen.


Nykyiset lakimme sallivat erilaisten myrkkyjen, kuten viinan ja savukkeiden, käytön. Nämä ovat huumeita, jotka tuhoavat elämiä ja ruokkivat riippuvuutta. Silti yksi psykedeelisiä aineita koskevan viimeaikaisen (rajallisen) tutkimuksen silmiinpistävimmistä piirteistä on se, että huumeet eivät aiheuta riippuvuutta eikä niillä ole sivuvaikutuksia, kun mukana on opas. Monet tutkijat uskovat, että jos näitä huumeita käytetään koulutettujen ammattilaisten valvonnassa, ne voisivat mullistaa mielenterveyshuollon
.

Se5h0qDEyC


Mitä historia kertoo meille?
1960-luvun vastakulttuuriliike oli monin tavoin mullistava. Se oli muun muassa katalysaattori ympäristöliikkeelle, kansalaisoikeusliikkeelle, modernille feminismille ja sodanvastaiselle liikkeelle. Mutta se synnytti myös vuosia kestäneen vastareaktion psykedeelisiä huumeita vastaan, mikä vielä viime aikoihin asti teki kliinisen tutkimuksen käytännössä mahdottomaksi.

Kaukana 1960-luvulla psykedeelit olivat täysin laillisia ja niitä pidettiin laajalti lupaavana psykologisen tutkimuksen alueena. Mutta vain muutamaa vuotta myöhemmin poliittiset ja kulttuuriset tuulet muuttuivat niin dramaattisesti, että psykedeeleihin kohdistuva täysimittainen paniikki valtasi maan. Vuonna 1965 liittovaltion hallitus kielsi kaikkien psykedeelisten huumeiden tuotannon ja myynnin, ja pian sen jälkeen näitä huumeita tutkimuskäyttöön tuottaneet yritykset lopettivat tuotannon.
.

Kirjassaan How to Change Your Mind Pollan antaa kattavan vastauksen siihen, miksi psykedeelit eivät koskaan pääse irti vastakulttuurisen vallankumouksen varjosta, jonka ne itse olivat mukana käynnistämässä.

Timothy Leary, joka on "psykedeelien evankelista", joka neuvoi lapsia "kytkeytymään päälle, virittäytymään ja lopettamaan", on monille syntipukki. Learyn väitettiin olleen liian uhkarohkea, liian vastakkainasetteleva ja pelottava valtavirralle noina vuosina. Leary oli niin suuri uhka, että presidentti Richard Nixon kutsui häntä aikoinaan "Amerikan vaarallisimmaksi mieheksi"
.

PtHxXlYydS


Mutta Leary ei ole ainoa syy tapahtuneeseen. Tuon ajan kulttuuri ei yksinkertaisesti ollut valmis 1960-luvun psykedeeleille. Näiden huumeiden kokemus on niin voimakas, että sitä voidaan verrata eräänlaiseen siirtymäriittiin. Mutta kun ne ilmestyivät paikalle, yleisöllä ei ollut kokemusta niistä eikä käsitystä niiden merkityksestä. Kuten Pollan kerran sanoi eräässä haastattelussa: "Nuorilla oli tämä radikaalisti uusi kokemus, jota heteroseksuaalinen kulttuuri ei pystynyt käsittelemään."

Psykedeelit vapautuivat niin nopeasti, ettei ollut kulttuurisia rakenteita, jotka olisivat voineet imeä niitä, eikä niiden ympärillä ollut astioita tai normeja. Kulttuurit eri puolilla maailmaa, muinaisista kreikkalaisista Amazonin alkuperäiskansoihin, ovat omaksuneet psykedeelejä vuosituhansien ajan, ja jokainen on kehittänyt niille erikoistuneita rituaaleja, joita kokeneet oppaat ovat johtaneet. Koska Yhdysvalloissa ei ollut vakiintunutta yhteisöä, ihmiset jäivät oman onnensa nojaan. Kun tähän yhdistetään yleinen tietämättömyys itse huumeista, ei ole ihme, että asiat menivät pieleen.

Paljon on kuitenkin muuttunut 1960-luvun jälkeen. Poliittinen ja kulttuurinen maisema on muuttunut erilaiseksi ja paljon vastaanottavaisemmaksi psykedeeleille. Rick Doblin, psykedeelien pitkäaikainen puolestapuhuja ja Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) -järjestön perustaja, esitti mielenkiintoisen huomion.
"60-luvulla psykedeelinen vastakulttuuri oli suora haaste status quolle... kyse oli kulttuurista irtautumisesta. Nykyään esimerkiksi jooga ja mindfulness-meditaatio ovat täysin integroituneet valtavirtakulttuuriin. Olemme integroineet henkisyyden ja kaikki nämä asiat, jotka 60-luvulla tuntuivat niin vieraalta ja vieraalta. Olemme siis valmistautuneet tähän kulttuurisesti 50 vuoden ajan".

NMkpK1yRnc


Samaan aikaan psykedeeleillä voi olla merkitystä myös uusien terveysuhkien, kuten opioidikriisin, torjunnassa (yli 70 000 amerikkalaista kuoli opioidien yliannostuksiin vuonna 2017, mikä on enemmän kuin Vietnamissa kuolleiden amerikkalaisten kokonaismäärä). Niitä käytetään esimerkiksi traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivien veteraanien hoitoon tai syöpäpotilaiden hoitoon, jotka kamppailevat sietämättömän kivun ja väistämättömän kuolemansa kanssa.

Psykedeeleistä on tulossa pikemminkin parantamisen välineitä kuin uhka yhteiskuntajärjestykselle. Ja johtavat tutkijat, järjestöt ja oppilaitokset työskentelevät järjestelmän sisällä vähentääkseen vastareaktion todennäköisyyttä. Tämä on hyvin erilainen lähestymistapa kuin 1960-luvulla, ja se on edelleen menestys.

Akateeminen hyväksyntä ja yleinen tunnustaminen
Psilosybiini on viime vuosina ollut useimpien tutkijoiden valitsema huumausaine useista syistä. Ensinnäkin sillä on LSD:tä vähemmän kulttuurista rasitetta, ja siksi tutkimukseen osallistujat suosivat sitä. Psilosybiinillä on myös vahvat turvallisuustiedot, jotka perustuvat ennen kieltoa tehtyihin tutkimuksiin, joten FDA on antanut luvan pienelle määrälle pieniä kliinisiä tutkimuksia.

Vaikka tutkimuksia on paljon, suurin osa niistä on vielä alustavia, ja otoskoko on melko pieni, vaikka tähänastiset tulokset ovatkin vakuuttavia. Eräässä vuonna 2014 tehdyssä Johns Hopkinsin tutkimuksessa 80 prosenttia tupakoitsijoista, jotka osallistuivat psilosybiiniin perustuvaan hoitoon, olivat täysin pidättäytyneet tupakasta kuuden kuukauden kuluttua tutkimuksesta. Vertailun vuoksi mainittakoon, että varenikliinia käyttävissä tupakoinnin lopettamista koskevissa tutkimuksissa onnistumisprosentti oli noin 35.

Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa, jossa tutkittiin syöpään liittyvää masennusta tai ahdistuneisuutta, 83 prosenttia 51 osallistujasta ilmoitti elämänlaadun ja "hyvinvoinnin tai tyytyväisyyden tunteen
"parantuneen merkittävästi kuusi kuukautta sen jälkeen, kun he olivat käyttäneet psilosybiiniä kerran (67 prosenttia sanoi, että se oli yksi elämänsä merkittävimmistä tapahtumista).

6UvLg1Atdc


Klassinen psilosybiinisessio kestää noin 4-6 tuntia (verrattuna 12 tuntiin LSD:n kanssa), mutta se vähentää potilaiden masennusta ja ahdistusta pysyvästi. Siksi Johns Hopkinsin yliopiston tutkijat, kuten Roland Griffiths, uskovat, että psykedeelit edustavat täysin uutta mallia vakavien mielisairauksien hoidossa. Perinteiset masennuslääkehoidot eivät auta monia potilaita, ja niillä voi olla monia sivuvaikutuksia.

Tämä on tärkein syy siihen, että monet tutkijat uskovat FDA:n muuttavan lopulta psykedeelien luetteloa ja laillistavan ne lääkinnälliseen käyttöön - vaikkei tämän siirron ajankohta olekaan vielä selvä. Viimeksi Oregonin viranomaiset hyväksyivät vuoden 2020 lakiesityksen, joka sallisi lääketieteen ammattilaisten tarjota psilosybiinipohjaisia hoitoja.
Marraskuun 2. päivänä 2023 Oregon on jo alkanut ottaa vastaan hakemuksia, joilla haetaan lupaa tällaisen psilosybiini-avusteisen hoidon tarjoamiseen.

Jos haluat oppia lisää psykedeelien laajasta lääketieteellisestä potentiaalista, suosittelen lämpimästi lukemaan Herman Lopezin tieteellisen katsauksen vuodelta 2016. Tässä on tärkeää keskittyä siihen, miten psilosybiini toimii ja miksi se on niin tehokas sitä käyttäville ihmisille.
Tällaisten tutkimusten kliinisen puolen ymmärtämistä auttavat Alan Davisin ja psykologi Mary Cosimanon (tutkimuskoordinaattorit ja koulutetut oppaat) kommentit Johns Hopkinsin yliopistosta. He auttavat toteuttamaan psilosybiinisessioita Hopkinsissa.

YPIA739CeQ


He ovat työskennelleet erilaisten väestöryhmien kanssa sen jälkeen, kun he saivat FDA:n luvan tutkia psilosybiiniä vuonna 2000: terveitä aikuisia, joilla ei ole mitään psykologisia ongelmia, syöpäpotilaita, ahdistuksesta ja masennuksesta kärsiviä, tupakoitsijoita ja jopa kokeneita meditoijia.
.

Hopkinsissa keskeinen osa prosessia on niin sanottu "elämänkatsaus". Ennen lääkityksen antamista he haluavat tietää, kuka olet, missä elämänvaiheessa olet ja mitä emotionaalisia tai psykologisia muureja olet rakentanut itsesi ympärille. Tarkoituksena on selvittää yhdessä potilaiden kanssa, mikä heitä jarruttaa elämässä, ja tutkia, miten he voivat voittaa sen.

Psilosybiinisessiot ovat melko intensiivisiä, ja joissakin tapauksissa ne voivat kestää koko päivän. Heidän käyttämänsä huoneet ovat omituinen sekoitus tunnelmallista lääkärin vastaanoton sisustusta ja New Age -koristeita. Siellä on vaniljanvärinen sohva, joka on peitetty kirjailluilla tyynyillä ja verhottu molemmin puolin eteläamerikkalaisilla taideteoksilla. Sohvan vieressä sohvapöydällä on seremoniallinen kulho ja taikasieniä esittäviä miniveistoksia; se ei ole aivan alttari, mutta se voisi hyvinkin olla
sellainen.

7f4EwK0yC8


Istunnot voivat kehittyä eri suuntiin riippuen kokemuksen syvyydestä (jota on vaikea ennustaa) ja henkilön henkisestä tilasta. Yleensä potilaat makaavat sohvalla unimaski silmiensä peittona. Cosimano, Davis ja muut kliiniset oppaat toimivat opastajina: he pitävät potilasta kädestä ja auttavat häntä ymmärtämään, mitä hän näkee ja mitä se tarkoittaa.

"En koskaan kyllästy siihen. Jokainen istunto on ainutlaatuinen, jokainen kokemus on ainutkertainen, ja olen aivan häkeltynyt siitä, että saan todistaa jokaisen ihmisen matkaa " - sanoo Cosimano.

Tutkijat eivät kuitenkaan ole täysin selvillä siitä, mikä näissä kokemuksissa aiheuttaa niin syvällisiä muutoksia asenteissa, mielialassa ja käyttäytymisessä. Onko kyse kunnioituksen tunteesta? Onko kyse siitä, mitä amerikkalainen filosofi William James kutsui "mystiseksi kokemukseksi", joksikin niin musertavaksi kokemukseksi, että se horjuttaa arkitietoisuuden auktoriteettia ja muuttaa käsitystämme maailmasta? Joka tapauksessa on selvää, että psykedeeliset matkat ovat usein kielellisen selityksen ulkopuolella.

Psykedeelien ottaminen on kuin lumipallon ravistelua, Carhart-Harris sanoi. Se häiritsee muodostuneita malleja ja murtaa kognitiivisia esteitä. Se on myös vuorovaikutuksessa niin sanotun oletustilaverkoston (DMN) kanssa, joka on aivojen osa, joka liittyy henkiseen höpötykseen, itsekeskeisyyteen, muistoihin ja tunteisiin. Aina kun murehdit tulevaisuutta, harmittelet menneisyyttä tai harjoitat pakonomaista itsetutkiskelua, tämä osa aivoista aktivoituu. Kun tutkijat tutkivat kuvia aivoista psykedeelien vaikutuksen alaisena, he havaitsivat, että DMN on lähes kokonaan samm
unut.

DHpzYRvT7L


Hopkinsissa huumeiden käyttökokemus on vain osa hoitoa. Jälkihoito on yhtä tärkeää. Ihmiset kertovat tutkijoille säännöllisesti, että psilosybiinisessio on heidän elämänsä henkilökohtaisin ja henkisesti merkityksellisin kokemus, mukaan lukien lapsen syntymä ja läheisten menettäminen.

Davisin mukaan on kuitenkin tärkeää, että "kokemuksesta saadaan tolkkua ja se tuodaan jokapäiväiseen elämään tavalla, joka ei vähennä sen merkitystä". Sen ei tarvitse olla terapiaa tai yksilöllistä ohjattua neuvontaa, mutta on ratkaisevan tärkeää integroida kokemus jokapäiväiseen elämään, tarkoittipa se sitten uuden harjoituksen (jooga tai meditaatio) opettelua, enemmän aikaa luonnossa viettämistä tai yksinkertaisesti uusien ihmissuhteiden luomista.

Tunnustaen tarpeen vieläkin suuremmalle integraatiolle Kalifornian integraalitutkimusinstituutin kaltaiset koulukunnat ja psykedeelien tutkija Elizabeth Nielsonin New Yorkin yliopistosta keskittyvät kouluttamaan ammatillisia terapeutteja työskentelemään nimenomaan psykedeelien käyttäjien kanssa. Nielson kuuluu psykedeelien koulutus- ja jatkohoito-ohjelmaan (Psychedelic Education and Continuing Care Program), joka ei tarjoa psykoterapiaa, mutta tarjoaa koulutusta kliinikoille, jotka haluavat oppia psykedeeleistä.
.

"Ihmiset, jotka ovat jo voineet käyttää psykedeelejä tai tulevat käyttämään psykedeelejä tulevaisuudessa, tarvitsevat apua kokemustensa integroimisessa, ja monet heistä tuntevat olonsa turvallisimmaksi terapeutin vastaanotolla. Tämä tarkoittaa, että tarvitsemme lisää terapeutteja, jotka ymmärtävät näitä kokemuksia ja osaavat käydä tällaisia keskusteluja potilaiden kanssa " - sanoo Elizabeth Nielson.

Samaan aikaan näemme, että psykedeelejä kokeilevien ihmisten epävirallisempi tukijärjestelmä, joka toimii pitkälti maan alla, kasvaa.
 
Top