Ei ole mikään salaisuus, että monien maiden lainsäädäntö on erityisen tiukka sellaisten lääkkeiden osalta, jotka voivat edes teoriassa aiheuttaa fyysistä tai henkistä riippuvuutta. Lisäksi se suhtautuu erityisen suvaitsemattomasti tiettyihin lääkeryhmiin - kipulääkkeisiin, psykostimulantteihin ja anestesia-aineisiin - mutta sulkee silmänsä haitalliselta fenobarbitaalilta vapaassa myynnissä (osana joitakin yhdistettyjä rauhoittavia lääkkeitä).
Kerromme tapauksista, joissa laillisista lääkkeistä on tullut laittomia ja sitten palattu kliiniseen käytäntöön.
Lääkärit eivät pitkään aikaan voineet turvallisesti määrätä fentanyylilaastareita tai opioidikipulääkkeitä: vastuu oli liian suuri ja byrokraattinen menettely liian hankala.
Mielenkiintoista on, että laastareiden muodossa olevat huumausaineena käytettävät (opioidi-) kipulääkkeet ovat yleisiä monissa maissa. Vaikka lääke joutuisi tässä muodossa sellaisen henkilön käsiin, joka todella haluaa "päästä pilveen" tai jolla on jopa riippuvuus, se ei auta häntä poistamaan vieroitusoireita ja saamaan kauan kaivattua opioidihumalaa. Tosiasia on, että saman fentanyylin vapautumisnopeus verenkiertoon on hyvin hidas, ja yksinkertaisia ja kotikäyttöön sopivia menetelmiäsen"eristämiseksi laastarista" ei tällä hetkellä tunneta.
Kerromme tapauksista, joissa laillisista lääkkeistä on tullut laittomia ja sitten palattu kliiniseen käytäntöön.
Lääkärit eivät pitkään aikaan voineet turvallisesti määrätä fentanyylilaastareita tai opioidikipulääkkeitä: vastuu oli liian suuri ja byrokraattinen menettely liian hankala.
Mielenkiintoista on, että laastareiden muodossa olevat huumausaineena käytettävät (opioidi-) kipulääkkeet ovat yleisiä monissa maissa. Vaikka lääke joutuisi tässä muodossa sellaisen henkilön käsiin, joka todella haluaa "päästä pilveen" tai jolla on jopa riippuvuus, se ei auta häntä poistamaan vieroitusoireita ja saamaan kauan kaivattua opioidihumalaa. Tosiasia on, että saman fentanyylin vapautumisnopeus verenkiertoon on hyvin hidas, ja yksinkertaisia ja kotikäyttöön sopivia menetelmiäsen"eristämiseksi laastarista" ei tällä hetkellä tunneta.
Fenisyklidiini
Monet nykyisin kielletyt huumeet ovat "mallihuumeita", kun kuvataan tiettyjä farmakologisia prosesseja tai ilmiöitä.
Esimerkiksi fenyklidiiniä (eli sernyyliä, eli PCP:tä) käytettiin yleisanestesiaan 15 vuoden ajan (1950-1965). Myöhemmin se poistettiin rutiininomaisesta kliinisestä käytöstä, mutta se jäi kokeelliseen farmakologiaan aineena, joka tietyissä määrin aiheuttaa akuutin psykoosin, jota ei voi erottaa skitsofrenian psykoosista (tästä ovat kirjoittaneet erityisesti R. Garey ja E. Luby).
Garey käytti artikkelissaan termiä "skitsofrenomimeetti" - aine, jonka vaikutukset muistuttavat hyvin paljon skitsofrenian oireita. Tämä käsite muuntui edelleen "psykotomimeettiseksi" - aineeksi, joka jäljittelee psykoosia (mitä tahansa), ja edelleen tätä termiä alettiin käyttää yhdessä sanan "psykedeeli" kanssa.
Monet nykyisin kielletyt huumeet ovat "mallihuumeita", kun kuvataan tiettyjä farmakologisia prosesseja tai ilmiöitä.
Esimerkiksi fenyklidiiniä (eli sernyyliä, eli PCP:tä) käytettiin yleisanestesiaan 15 vuoden ajan (1950-1965). Myöhemmin se poistettiin rutiininomaisesta kliinisestä käytöstä, mutta se jäi kokeelliseen farmakologiaan aineena, joka tietyissä määrin aiheuttaa akuutin psykoosin, jota ei voi erottaa skitsofrenian psykoosista (tästä ovat kirjoittaneet erityisesti R. Garey ja E. Luby).
Garey käytti artikkelissaan termiä "skitsofrenomimeetti" - aine, jonka vaikutukset muistuttavat hyvin paljon skitsofrenian oireita. Tämä käsite muuntui edelleen "psykotomimeettiseksi" - aineeksi, joka jäljittelee psykoosia (mitä tahansa), ja edelleen tätä termiä alettiin käyttää yhdessä sanan "psykedeeli" kanssa.
LSD
1950- ja 1960-luvuilla ihmiskunnalle annettiin fenyklidiinin lisäksi myös LSD. Pitkään aikaan tälläkään sanalla ei ollut negatiivista konnotaatiota. Esimerkiksi Ronald A. Sandison tutki LSD:n kliinistä käyttöä ja kirjoitti erittäin mielenkiintoisen kirjan, jossa kuvataan yksityiskohtaisesti huumeiden aiheuttaman psykoosin oireita psykomimeettisiä aineita käytettäessä (1964).
Tutkimusuran alkuvaiheessa LSD:n psykedeelisiä vaikutuksia kuvattiin kontrolloiduissa olosuhteissa ja lääkärien läsnä ollessa. Lisäksi klinikoilla työskentelevät psykiatrit pistivät itseensä 100 mcg ainetta ja kertoivat kokemuksistaan. Tripin jälkeen psykiatrit "jatkoivat menestyksekkäästi tavanomaisia töitään": kuvittele, että löydät itsesi mielisairaalasta, ja lääkäri palasi juuri itse todellisuuteen!
Psykiatrit havaitsivat, että LSD vaikuttaa eri tavalla terveisiin ihmisiin ja neurooseja ja neuroosien kaltaisia häiriöitä sairastaviin potilaisiin: jälkimmäisillä oli lisääntyneitä negatiivisia oireita, ja niitä havaittiin viisi kertaa useammin kuin terveillä ihmisillä.
1950- ja 1960-luvuilla ihmiskunnalle annettiin fenyklidiinin lisäksi myös LSD. Pitkään aikaan tälläkään sanalla ei ollut negatiivista konnotaatiota. Esimerkiksi Ronald A. Sandison tutki LSD:n kliinistä käyttöä ja kirjoitti erittäin mielenkiintoisen kirjan, jossa kuvataan yksityiskohtaisesti huumeiden aiheuttaman psykoosin oireita psykomimeettisiä aineita käytettäessä (1964).
Tutkimusuran alkuvaiheessa LSD:n psykedeelisiä vaikutuksia kuvattiin kontrolloiduissa olosuhteissa ja lääkärien läsnä ollessa. Lisäksi klinikoilla työskentelevät psykiatrit pistivät itseensä 100 mcg ainetta ja kertoivat kokemuksistaan. Tripin jälkeen psykiatrit "jatkoivat menestyksekkäästi tavanomaisia töitään": kuvittele, että löydät itsesi mielisairaalasta, ja lääkäri palasi juuri itse todellisuuteen!
Psykiatrit havaitsivat, että LSD vaikuttaa eri tavalla terveisiin ihmisiin ja neurooseja ja neuroosien kaltaisia häiriöitä sairastaviin potilaisiin: jälkimmäisillä oli lisääntyneitä negatiivisia oireita, ja niitä havaittiin viisi kertaa useammin kuin terveillä ihmisillä.
Vastoin yleistä harhaluuloa LSD ei paranna skitsofreniaa, vaan pikemminkin pahentaa sen oireita.
Lisäksi Ronald A. Sandison kuvasi pitkittyneitä psykooseja aineen kerta-annoksen jälkeen, jolloin potilaat muuttivat käyttäytymistään.
Viimeaikaisemmissa töissä on kuitenkin lisätty yleistetty määritelmä, joka kuvaa LSD:n pitkäaikaisia jälkivaikutuksia: pitkäaikainen hallusinogeenin aiheuttama havaintohäiriö (long-term hallucinogen-induced perceptual disorder, HPPD). Tähän tilaan kuuluu käyttäytymishäiriöiden lisäksi myös "visuaalinen lumevaikutus": LSD:tä käyttäneet henkilöt voivat kokea "rakeisen elokuvan vaikutuksen" (tai, kuten koehenkilöt sanoivat, "television häiriövaikutuksen"). Tämä näyttää jotakuinkin tältä.
Lisäksi Ronald A. Sandison kuvasi pitkittyneitä psykooseja aineen kerta-annoksen jälkeen, jolloin potilaat muuttivat käyttäytymistään.
Viimeaikaisemmissa töissä on kuitenkin lisätty yleistetty määritelmä, joka kuvaa LSD:n pitkäaikaisia jälkivaikutuksia: pitkäaikainen hallusinogeenin aiheuttama havaintohäiriö (long-term hallucinogen-induced perceptual disorder, HPPD). Tähän tilaan kuuluu käyttäytymishäiriöiden lisäksi myös "visuaalinen lumevaikutus": LSD:tä käyttäneet henkilöt voivat kokea "rakeisen elokuvan vaikutuksen" (tai, kuten koehenkilöt sanoivat, "television häiriövaikutuksen"). Tämä näyttää jotakuinkin tältä.
Mitä kliinistä käyttöä LSD:llä, oletettavasti turvallisimmalla psykedeelillä, voi siis olla? Paradoksaalista kyllä, joissakin tapauksissa tämä aine ei kykene pahentamaan vaan päinvastoin hoitamaan ahdistuneisuushäiriöitä.
Sveitsissä, LSD:n "isän" Albert Hoffmanin synnyinmaassa, tutkijat tutkivat näinä päivinä, voidaanko ainetta käyttää rauhoittavana lääkkeenä somaattisesti terveillä ihmisillä ja palliatiivisessa hoidossa olevilla ihmisillä (esimerkiksi syövän loppuvaiheessa).
Tämä kliininen tutkimus suoritetaan kaikkien näyttöön perustuvan lääketieteen kaanonien mukaisesti. Se on plasebokontrolloitu, vapaaehtoiset on valittu tiukasti ja "sokeutettu" - kukaan, mukaan lukien hoitohenkilökunta ja potilaat, ei saa tietää, kuka sai rauhoittavaa ja kuka vaikuttavaa ainetta.
Tutkimus kestää vuoteen 2025, minkä jälkeen tulokset julkaistaan, ja jos ne osoittautuvat myönteisiksi, LSD voitaisiin ottaa käyttöön psykiatrisessa käytännössä monissa maissa. Lisäksi tutkitaan, voidaanko LSD:tä käyttää klusteripäänsäryn, migreenin erittäin ahdistavan muodon, hoitoon.
Sveitsissä, LSD:n "isän" Albert Hoffmanin synnyinmaassa, tutkijat tutkivat näinä päivinä, voidaanko ainetta käyttää rauhoittavana lääkkeenä somaattisesti terveillä ihmisillä ja palliatiivisessa hoidossa olevilla ihmisillä (esimerkiksi syövän loppuvaiheessa).
Tämä kliininen tutkimus suoritetaan kaikkien näyttöön perustuvan lääketieteen kaanonien mukaisesti. Se on plasebokontrolloitu, vapaaehtoiset on valittu tiukasti ja "sokeutettu" - kukaan, mukaan lukien hoitohenkilökunta ja potilaat, ei saa tietää, kuka sai rauhoittavaa ja kuka vaikuttavaa ainetta.
Tutkimus kestää vuoteen 2025, minkä jälkeen tulokset julkaistaan, ja jos ne osoittautuvat myönteisiksi, LSD voitaisiin ottaa käyttöön psykiatrisessa käytännössä monissa maissa. Lisäksi tutkitaan, voidaanko LSD:tä käyttää klusteripäänsäryn, migreenin erittäin ahdistavan muodon, hoitoon.
Veren hyytymistä lisäävästä lääkkeestä parannuskeinoksi PTSD:hen...
Palataanpa 1900-luvun alkuun. Tulevan sodan pilvet kerääntyivät Euroopan ylle, synnyttäjänaiset ja aristokraatit kuolivat usein verenvuotoon, eikä tehokkaita veren hyytymistä helpottavia lääkkeitä ollut. Sitten tuli verenvuotoa tyrehdyttävä huume hydrastiniini, josta MDMA (metyleenidioksimetamfetamiini) on puolituote.
Pitkään MDMA:ta pidettiin vain tarpeettomana reaktiotuotteena, kunnes vuonna 1927 kemisti Max Oberlin päätti paljastaa aineen fysiologiset vaikutukset.
Hän ei ainoastaan toistanut Merckin patentissa esitettyä synteesiä, vaan ilmeisesti todella testasi sen vaikutuksia: hän mainitsi "vaikutukset pupillin kokoon" jo ennen Alexander Shulginia [amerikkalainen kemisti, joka syntetisoi ja tutki MDMA:ta ja muita psykedeelejä].
Lisäksi ennen Shulginia myös Yhdysvaltain armeija oli kiinnostunut MDMA:sta. Vuonna 1953 he rahoittivat aineen vaikutuksia koskevaa tutkimusta, ja näiden testien tulokset julkistettiin vasta 1970-luvulla. Edes ammattitaitoiset historioitsijat eivät voi antaa tarkkaa päivämäärää siitä, milloin ihmiset alkoivat käyttää MDMA:ta.
Palataanpa 1900-luvun alkuun. Tulevan sodan pilvet kerääntyivät Euroopan ylle, synnyttäjänaiset ja aristokraatit kuolivat usein verenvuotoon, eikä tehokkaita veren hyytymistä helpottavia lääkkeitä ollut. Sitten tuli verenvuotoa tyrehdyttävä huume hydrastiniini, josta MDMA (metyleenidioksimetamfetamiini) on puolituote.
Pitkään MDMA:ta pidettiin vain tarpeettomana reaktiotuotteena, kunnes vuonna 1927 kemisti Max Oberlin päätti paljastaa aineen fysiologiset vaikutukset.
Hän ei ainoastaan toistanut Merckin patentissa esitettyä synteesiä, vaan ilmeisesti todella testasi sen vaikutuksia: hän mainitsi "vaikutukset pupillin kokoon" jo ennen Alexander Shulginia [amerikkalainen kemisti, joka syntetisoi ja tutki MDMA:ta ja muita psykedeelejä].
Lisäksi ennen Shulginia myös Yhdysvaltain armeija oli kiinnostunut MDMA:sta. Vuonna 1953 he rahoittivat aineen vaikutuksia koskevaa tutkimusta, ja näiden testien tulokset julkistettiin vasta 1970-luvulla. Edes ammattitaitoiset historioitsijat eivät voi antaa tarkkaa päivämäärää siitä, milloin ihmiset alkoivat käyttää MDMA:ta.
Alexander Shulgin, jota kutsutaan "MDMA:n isäksi ",alkoi vakavasti tutkia aineen vaikutuksia vasta 1970-luvulla.
Silloin myös psykoterapeutit kiinnostuivat aineesta, mutta he yrittivät kuitenkin olla sensaatiohakuisesti käyttämättä sitä, vaikka psykologi Leo Zeff kuvaili sen vaikutuksia hyvin myönteisesti. Aine kuitenkin poistui laboratorioiden ja sairaaloiden rajoista, ja siitä tuli yksi syntymässä olevan rave-kulttuurin "peruspilareista".
Valitettavasti aineen hallitsematon käyttö johti usein yliannostuksiin ja heikkolaatuisten erien levittämiseen.MDMA:n käyttö alkoi niiden keskuudessa, joiden ei pitäisi tehdä sitä psykiatrin vastaanoton ulkopuolella, esimerkiksi neuroottisista häiriöistä kärsivien ihmisten keskuudessa.
MDMA:n psykoterapeuttisia mahdollisuuksia tutkivat yksityiskohtaisesti amerikkalaiset psykiatrit ja psykoterapeutit Debbie Harlow, Alice Ager ja Rick Doblin. Jälkimmäinen oli myös mukana perustamassa MAPS:ää, Multidisciplinary Association for the Study of Psychedelics -yhdistystä.
Doblin ei aja huumeiden puolesta puhuvaa politiikkaa sosiaaliaktivistin tai kenenkään muunkaan näkökulmasta, vaan sellaisen henkilön näkökulmasta, joka teki väitöskirjansa Harvardissa psykoaktiivisten aineiden liikkuvuuden sääntelyn yhteiskunnallisista seurauksista ja oikeudellisista näkökohdista.
Silloin myös psykoterapeutit kiinnostuivat aineesta, mutta he yrittivät kuitenkin olla sensaatiohakuisesti käyttämättä sitä, vaikka psykologi Leo Zeff kuvaili sen vaikutuksia hyvin myönteisesti. Aine kuitenkin poistui laboratorioiden ja sairaaloiden rajoista, ja siitä tuli yksi syntymässä olevan rave-kulttuurin "peruspilareista".
Valitettavasti aineen hallitsematon käyttö johti usein yliannostuksiin ja heikkolaatuisten erien levittämiseen.MDMA:n käyttö alkoi niiden keskuudessa, joiden ei pitäisi tehdä sitä psykiatrin vastaanoton ulkopuolella, esimerkiksi neuroottisista häiriöistä kärsivien ihmisten keskuudessa.
MDMA:n psykoterapeuttisia mahdollisuuksia tutkivat yksityiskohtaisesti amerikkalaiset psykiatrit ja psykoterapeutit Debbie Harlow, Alice Ager ja Rick Doblin. Jälkimmäinen oli myös mukana perustamassa MAPS:ää, Multidisciplinary Association for the Study of Psychedelics -yhdistystä.
Doblin ei aja huumeiden puolesta puhuvaa politiikkaa sosiaaliaktivistin tai kenenkään muunkaan näkökulmasta, vaan sellaisen henkilön näkökulmasta, joka teki väitöskirjansa Harvardissa psykoaktiivisten aineiden liikkuvuuden sääntelyn yhteiskunnallisista seurauksista ja oikeudellisista näkökohdista.
Sen jälkeen kun MDMA kiellettiin 1980-luvun puolivälissä, farmakologit ottivat kummallista kyllä aineen uudelleen käsittelyynsä - nyt nykyaikaisemmilla myrkyllisyyden arviointitekniikoilla varustautuneina. Sittemmin MDMA:n neurotoksisuudesta on kehitetty teoria, jolla on sekä kannattajia että vastustajia - ja molemmilla osapuolilla on kokeellisilla tutkimuksilla tuettuja argumentteja. Samaan aikaan molemmat pitävät vastustajien menetelmiä aineen vaikutusten arvioimiseksi virheellisinä.
MDMA-avusteisen psykoterapian (MDMA) kliiniset kokeet ovat parhaillaan käynnissä. Tässä tapauksessa MDMA:n ottaminen eroaa sen käyttämisestä kovassa teknossa ja EBM:ssä siinä, että sitä valvoo psykiatri tai psykoterapeutti.
Asiantuntijat arvioivat ensin potilaan fyysisen ja psyykkisen tilan (pääasiassa he tarkistavat, onko potilaalla vakavia sydän- ja verisuonitauteja tai psyykkisiä sairauksia, joita MDMA voi pahentaa).
MAPS testaa MDMA:ta myös traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivien potilaiden apuna (PTSD, virallinen kliinisten kokeiden rekisterimerkintä). Samanlaisia testejä tehdään myös Baselin yliopistollisessa sairaalassa Sveitsissä.
MDMA-avusteisen psykoterapian (MDMA) kliiniset kokeet ovat parhaillaan käynnissä. Tässä tapauksessa MDMA:n ottaminen eroaa sen käyttämisestä kovassa teknossa ja EBM:ssä siinä, että sitä valvoo psykiatri tai psykoterapeutti.
Asiantuntijat arvioivat ensin potilaan fyysisen ja psyykkisen tilan (pääasiassa he tarkistavat, onko potilaalla vakavia sydän- ja verisuonitauteja tai psyykkisiä sairauksia, joita MDMA voi pahentaa).
MAPS testaa MDMA:ta myös traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivien potilaiden apuna (PTSD, virallinen kliinisten kokeiden rekisterimerkintä). Samanlaisia testejä tehdään myös Baselin yliopistollisessa sairaalassa Sveitsissä.
Kannabis
Entä miten on yhden yleisimmistä ja kiistellyimmistä huumeista, marihuanan? Kamppailee: Marihuana yrittää näyttöön perustuvan lääketieteen avulla raivata oman pienen käyttöalueensa eri sairauksien hoidossa.
Edellä mainittu Rick Doblin oli yksi ensimmäisistä, joka teki tiukan, systemaattisen tutkimuksen, jossa perusteltiin marihuanan ja marihuanaan perustuvien lääkemuotojen käyttöä: ne auttavat ehkäisemään oksentelua ja pahoinvointia syöpäpotilailla.
Artikkeli julkaistiin jo vuonna 1991 arvovaltaisessa lääketieteellisessä Journal of Clinical Oncology -lehdessä, ja se päättyi seuraaviin johtopäätöksiin: noin puolet syöpälääkäreistä suositteli tavalla tai toisella potilailleen marihuanaa oireidensa lievittämiseksi. Sama prosenttiosuus lääkäreistä suostuisi määräämään marihuanapohjaisia lääkkeitä sitä tarvitsevalle syöpäpotilaalle.
Marihuanan pitkäaikaisen lääkinnällisen ja vapaa-ajan käytön vaikutuksista ei loppujen lopuksi ole yksimielisyyttä.Erään katsausjulkaisun kirjoittajat, joka on jopa mukana Cochrane-katsaustietokannassa (eräänlainen ylin tuomioistuin näyttöön perustuvan lääketieteen maailmassa), toteavat, että marihuanan käyttäjillä on havaittu pientä kognitiivisten kykyjen heikkenemistä.
Toisaalta artikkelin johtopäätöksistä voi lukea, että tutkijat eivät ole havainneet mitään antipsykoottista vaikutusta, kun marihuanaa käytettiin lääketieteellisesti. Loppua kohden tutkijat viittaavat siihen, että kliinisiä tutkimuksia ei tällä hetkellä ole riittävästi, jotta ne täyttäisivät kaikki todistusaineiston vaatimukset. Mutta englantilais-kanadalainen tutkijaryhmä havaitsi kannabiksen käyttäjillä lisääntyneen masennuksen todennäköisyyden.
Entä miten on yhden yleisimmistä ja kiistellyimmistä huumeista, marihuanan? Kamppailee: Marihuana yrittää näyttöön perustuvan lääketieteen avulla raivata oman pienen käyttöalueensa eri sairauksien hoidossa.
Edellä mainittu Rick Doblin oli yksi ensimmäisistä, joka teki tiukan, systemaattisen tutkimuksen, jossa perusteltiin marihuanan ja marihuanaan perustuvien lääkemuotojen käyttöä: ne auttavat ehkäisemään oksentelua ja pahoinvointia syöpäpotilailla.
Artikkeli julkaistiin jo vuonna 1991 arvovaltaisessa lääketieteellisessä Journal of Clinical Oncology -lehdessä, ja se päättyi seuraaviin johtopäätöksiin: noin puolet syöpälääkäreistä suositteli tavalla tai toisella potilailleen marihuanaa oireidensa lievittämiseksi. Sama prosenttiosuus lääkäreistä suostuisi määräämään marihuanapohjaisia lääkkeitä sitä tarvitsevalle syöpäpotilaalle.
Marihuanan pitkäaikaisen lääkinnällisen ja vapaa-ajan käytön vaikutuksista ei loppujen lopuksi ole yksimielisyyttä.Erään katsausjulkaisun kirjoittajat, joka on jopa mukana Cochrane-katsaustietokannassa (eräänlainen ylin tuomioistuin näyttöön perustuvan lääketieteen maailmassa), toteavat, että marihuanan käyttäjillä on havaittu pientä kognitiivisten kykyjen heikkenemistä.
Toisaalta artikkelin johtopäätöksistä voi lukea, että tutkijat eivät ole havainneet mitään antipsykoottista vaikutusta, kun marihuanaa käytettiin lääketieteellisesti. Loppua kohden tutkijat viittaavat siihen, että kliinisiä tutkimuksia ei tällä hetkellä ole riittävästi, jotta ne täyttäisivät kaikki todistusaineiston vaatimukset. Mutta englantilais-kanadalainen tutkijaryhmä havaitsi kannabiksen käyttäjillä lisääntyneen masennuksen todennäköisyyden.
Jopa lääketieteen ammattilaisten keskuudessa käydään siis jatkuvaa keskustelua marihuanan ja marihuanapohjaisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön vaikutuksista. Tästä huolimatta Yhdysvalloissa käytetään dronabinolia (eli marinolia), joka on marihuanan sisältämien aineiden synteettinen seos, HIV:n aiheuttaman anoreksian hoitoon ja syöpäpotilaiden ylläpitohoitoon.
Mikä on siis lopputulos? Mitkä ovat marihuanan vaikutukset, joita voidaan käyttää lääketieteessä?
Kannabinoideilla on varsin voimakkaita tulehdusta ja reumaa ehkäiseviä vaikutuksia.
Tutkimusta tällaisten sairauksien hoidosta tehdään Aalborgin yliopistossa Tanskassa ja Halifaxissa Kanadassa sijaitsevassa Queen Elizabeth II Health Sciences Centerissä.
Jotkut tutkijaryhmät ovat myös kyseenalaistaneet marihuanan tulehdusta ehkäisevät vaikutukset. Tutkimukset ovat osoittaneet, että sen tärkein vaikuttava aine, THC, päinvastoin lisää tulehdusta edistävien tekijöiden tuotantoon osallistuvan entsyymin toimintaa. Muuten tämä sama mekanismi voi myös heikentää kannabiksen käyttäjien kognitiivisia kykyjä.
Marihuanan kliinisesti merkittävä reumaa ehkäisevä vaikutus on todistettu, mutta sen mekanismit eivät ole vielä täysin selvillä.
Ihmisillä on useita biokemiallisia reittejä, jotka voivat olla aktiivisia tulehduksessa, eikä ole täysin selvää, mihin niistä THC vaikuttaa tavalla, joka sammuttaa tämän patologisen prosessin kokonaan.
Mitä muuta aiheesta kannattaa lukea.
Ihmisillä on useita biokemiallisia reittejä, jotka voivat olla aktiivisia tulehduksessa, eikä ole täysin selvää, mihin niistä THC vaikuttaa tavalla, joka sammuttaa tämän patologisen prosessin kokonaan.
Mitä muuta aiheesta kannattaa lukea.
- Moustafa A, Salama M, Peak R, Tindle R, Salem A, Keri S, Mohamed W. (2017). Interactions between cannabis and schizophrenia in humans and rodents - tämä on melko yksityiskohtainen kirjallisuuskatsaus, jossa tuodaan esiin tutkimuksen sokeita pisteitä kannabinoidien käytön ja skitsofrenian kehittymisen mahdollisesta yhteydestä. Siinä esimerkiksi huomautetaan nimenomaisesti, että tähän mennessä on olemassa samanaikaisia tutkimuksia, jotka todistavat yhtä tarkasti sekä skitsofrenian tuottavien oireiden (delirium, hallusinaatiot) pahenemisen että sen, että sillä ei ole vaikutusta sairauden tähän puoleen.Mielenkiintoista on, että negatiivisten oireiden (katatonia, apatia) osalta tilanne on samanlainen: on olemassa julkaisuja, jotka sekä vahvistavat että kiistävät tämän seikan. Yhteenvetona monista kliinisistä tutkimuksista saaduista tiedoista katsauksen kirjoittajat ovat kuitenkin edelleen taipuvaisia uskomaan, että kannabiksen käyttö on mielisairauksien riskitekijä.
- Ian Hamilton. Cannabis, psychosis and schizophrenia: unravelling a complex interaction (Kannabis, psykoosi ja skitsofrenia: monimutkaisen vuorovaikutuksen purkaminen) (2017) -toinen näkökulma marihuanan käytön ja mielenterveyshäiriöiden välistä yhteyttä koskevaan ongelmaan. Yorkin yliopiston professori Ian Hamilton uskoo, että taipumus kannabiksen käyttöön on päinvastoin suojaava reaktio stressiin.
- Ortiz-Medina M, Perea M, Torales J, Ventriglio A, Vitrani G, Aguilar L, Roncero C. Kannabiksen käyttö ja psykoosin tai skitsofrenian kehittyminen (2018) - toista näkökulmaa kannabiksen käytön ja mielenterveyshäiriöiden mahdolliseen yhteyteen voi havainnollistaa tutkimus, jonka mukaan marihuana kaksinkertaistaa psykoosin riskin vain niillä henkilöillä, jotka ovat alun perin alttiita sille.