MDMA-opas

Yleistä tietoa

MDMA, joka tunnetaan myös nimellä ekstaasi tai Molly, on psykoaktiivinen aine, joka on kerännyt huomattavaa huomiota ainutlaatuisten mielialaan ja havaintokykyyn kohdistuvien vaikutustensa vuoksi. Kemiallisesti 3,4-metyleenidioksimetamfetamiiniksi luokiteltuna MDMA kuuluu amfetamiinihuumeiden luokkaan, ja saksalainen lääkeyhtiö Merck syntetisoi sen ensimmäisen kerran vuonna 1912. MDMA:ta kehitettiin alun perin mahdollisia terapeuttisia sovelluksia varten, mutta sen psykoaktiivisia ominaisuuksia tutkittiin vasta 1970-luvulla, jolloin siitä tuli suosittu virkistyshuume.

MDMA-hydrokloridikiteet

MDMA:n yleistyminen 1980- ja 1990-luvuilla tapahtui samaan aikaan, kun rave- ja yökerhokulttuuri otti sen käyttöön, ja se tuli tunnetuksi kyvystään parantaa aistikokemuksia, edistää empatian tunteita ja helpottaa ihmissuhteiden välisiä yhteyksiä. MDMA:n virkistyskäytön ohella MDMA:ta tutkittiin kuitenkin myös sen mahdollisten terapeuttisten hyötyjen vuoksi, erityisesti psykoterapiaolosuhteissa, koska se kykeni vähentämään pelkoa ja edistämään luottamusta ja läheisyyttä.

Mahdollisista terapeuttisista käyttötarkoituksista huolimatta MDMA:n suosio vapaa-ajan käytössä johti lisääntyneeseen sääntelyn valvontaan, minkä seurauksena se luokiteltiin valvotuksi aineeksi luettelossa I monissa maissa, myös Yhdysvalloissa. Tämä luokitus kuvastaa sen suurta väärinkäyttöpotentiaalia, hyväksytyn lääketieteellisen käytön puutetta ja siihen liittyviä turvallisuusongelmia. MDMA:n terapeuttista potentiaalia tutkitaan kuitenkin edelleen, erityisesti traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) ja muiden mielenterveysongelmien hoidossa.

MDMA:n kemialliset ominaisuudet

MDMA:lla, jota kutsutaan tieteellisesti 3,4-metyleenidioksimetamfetamiiniksi, on erityinen kemiallinen rakenne, joka määrää sen farmakologiset vaikutukset ja vuorovaikutukset elimistössä.

Pohjimmiltaan MDMA luokitellaan substituoiduksi amfetamiiniksi, jolla on rakenteellisia yhtäläisyyksiä sekä amfetamiinien että fenetyyliamiinien kanssa. MDMA:n molekyylirakenteeseen kuuluu fenetyyliamiinirunko, jossa on metyleenidioxy-renkaan substituutio, mikä tekee siitä ainutlaatuisen psykoaktiivisten yhdisteiden joukossa.

MDMA:n kemiallinen rakenne

Kemiallisesti MDMA toimii ensisijaisesti serotonergisena aineena, joka vaikuttaa vuorovaikutuksessa aivojen serotoniinireseptorien kanssa. Tähän mekanismiin kuuluu serotoniinin takaisinoton estäminen ja serotoniinin vapautumisen helpottaminen, mikä johtaa solunulkoisen serotoniinipitoisuuden nousuun. Tämä serotoniinitoiminnan lisääntyminen on monien MDMA:n psykoaktiivisten vaikutusten, kuten kohonneen mielialan, emotionaalisen empatian ja aistihavainnon taustalla.

Serotonergisten vaikutustensa lisäksi MDMA moduloi myös muita välittäjäainejärjestelmiä, kuten dopamiinia ja noradrenaliinia. Edistämällä dopamiinin ja noradrenaliinin vapautumista MDMA saa aikaan euforian, lisääntyneen energian ja kiihottumisen tunteita. Nämä vuorovaikutukset vaikuttavat MDMA:n vahvistaviin ominaisuuksiin ja sen väärinkäyttöpotentiaaliin.

MDMA:n fysikaaliset ominaisuudet

MDMA:lla on selviä fysikaalisia ominaisuuksia, jotka auttavat sen tunnistamisessa ja luonnehdinnassa, mukaan lukien sulamispiste ja liukoisuus.

Puhtaassa muodossaan MDMA on tyypillisesti kiteistä hydrokloridisuolaa sisältävää valkoista jauhetta, jonka sulamispiste on 147-153 °C (297-307 °F). MDMA-fosfaatin sulamispiste on 184-185 °C. Tämä sulamispiste edustaa lämpötilaa, jossa MDMA siirtyy kiinteästä olomuodosta nestemäiseen olomuotoon. Puhtauden ja kiderakenteen vaihtelut voivat kuitenkin hieman muuttaa tätä lämpötila-aluetta.

MDMA liukenee rajoitetusti veteen, mutta liukenee hyvin orgaanisiin liuottimiin, kuten etanoliin, metanoliin ja kloroformiin.

• CAS-numero: 42542-10-9;
• Muodollinen nimi: 3,4-metyleenidioksimetamfetamiini;
• Synonyymit: 3,4-MDMA; ekstaasi (E, X, XTC); midomafetamiini; Molly; Mandy; Pingers; Pingas;

MDMA:n synteesitavat

MDMA:n syntetisoimiseksi eri välituotteiden avulla on olemassa lukuisia menetelmiä. Merckin patentissa kuvattuun alkuperäiseen MDMA-synteesiin kuuluu safrolin bromointi 1-(3,4-metyleenidioksifenyyli)-2-bromipropaaniksi ja tämän jälkeen tämän adduktin reagoiminen metyyliamiinin kanssa. Suurin osa MDMA:sta syntetisoidaan käyttämällä MDP2P:tä (3,4-metyleenidioksifenyyli-2-propanoni) lähtöaineena. MDP2P puolestaan syntetisoidaan yleensä piperonaalista, safrolista tai isosafrolista. Yksi menetelmä on isomerisoida safroli isosafroliksi vahvan emäksen läsnäollessa ja hapettaa isosafroli sitten MDP2P:ksi. Toisessa menetelmässä käytetään Wacker-prosessia, jossa safroli hapetetaan suoraan MDP2P-välituotteeksi palladiumkatalyytin avulla. Kun MDP2P-väliaine on valmistettu, saadaan reduktiivisella aminoinnilla raseemista MDMA: ta ((R)-MDMA:n ja (S)-MDMA:n yhtä suuri osa).

Sikäli kuin MDP2P:n saatavuus on parantunut PMK-glykidaateista saatavan MDP2P:n avulla, seuraavat menetelmät ovat saavuttaneet suosiota kladiinikemistien keskuudessa.

Esimerkiksi MDMA:n synteesi sen N-metyyliformamidi (NMF) -adduktin kautta. Tämän menetelmän avulla voidaan välttää metyyliamiinin esiaste, joka voi olla huonosti saatavilla.

Synteesi voidaan toteuttaa myös LAH-pelkistyksen avulla:

MDP2P:n NaBH4-reduktiivinen aminointi on itse asiassa parempi kuin kaikki muut salakemiassa käytetyt yleiset reitit, ja tämä menetelmä mahdollistaa MDMA-synteesin skaalaamisen toisin kuin alumiiniamalgaamipelkistys. Menetelmä on melko yksinkertainen, eikä se vaadi kalliita laitteita. Reaktioseoksen käsittely on yksinkertaista ja tehokasta. Menetelmä on erittäin hyödyllinen MDMA:n suuressa mittakaavassa tapahtuvassa tuotannossa, ja sen saanto on korkea (yli 90 %).

Imiini muodostuu suhteellisen nopeasti ja imiini pelkistyy nopeasti. Ketonista ei tapahdu pelkistymistä sekundaariseksi alkoholiksi. Samankaltaisissa reaktioissa imiinin (Schiffin emäksen) muodostumisen aikana syntyvä vesi poistetaan reaktiosta ennen imiinin pelkistämistä kuivatussuolalla tai molekyyliseuloilla tai käyttämällä tolueenia liuottimena, jolloin vesi ja tolueeni muodostavat atseotroopin.

MDMA:n kvalitatiiviset testit

Marquis-reagenssi antaa MDMA:n kanssa violetista mustaan värin.

MDMA:n vaikutukset ja annostus

MDMA:n käyttö alkaa pari päivää ennen suun kautta tapahtuvaa annostelua. Ensinnäkin sinun pitäisi olla täydellisen fyysisen ja psyykkisen hyvinvoinnin tilassa, sinun ei pitäisi olla akuutissa tai kriittisessä tilassa. Käyttöä ei suositella silloin, kun olet kokenut hiljattain psykologisen trauman. Sinun ei pitäisi (mieluiten) ottaa mitään hoitoa. 4-5 päivää ennen käyttöä sinun tulisi aloittaa protonipumpun estäjien ryhmään kuuluvien lääkkeiden käyttö ennaltaehkäisevinä annoksina (yleensä 20 mg omepratsolia päivässä); alfalippiinihappo annoksella 600 mg päivässä; aloittaa monivitamiinikuuri (johon on pakko sisällyttää B- ja C-vitamiinit); omega-3 -rasvahappoja ohjeiden mukaan; tai voit ostaa erityisiä seoksia, jotka sisältävät edellä mainittuja aineita (mukaan lukien asetyyli-L-karnitiini, koentsyymi Q10, C-vitamiini, E-vitamiini); varaa etukäteen riittävästi vettä (mieluiten kloridi-bikarbonaatti-natrium kuten Gatorade ja niin edelleen). Ateriat olisi syötävä viimeistään kaksi tuntia etukäteen; ruoan laadullisen koostumuksen olisi oltava kohtuullinen, ilman suuria määriä lihaa ja rasvaa (ennaltaehkäisevistä syistä on suositeltavaa ottaa eksogeenisia entsyymejä amylaasia, proteaasia ja lipaasia) haiman ongelmien välttämiseksi. Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa noudattaa algoritmia "esilääkitys ennen MDMA:n käyttöä": 4 tuntia ennen MDMA:n nauttimista: 2 g inkivääriä; 3 tuntia ennen 500 mg ALCAR (asetyyli-L-karnitiini), 500 mg C-vitamiinia; 2 tuntia ennen ei mitään; 1 tunti ennen 2 g inkivääriä ja valinnaisesti - 1 tabletti (100 mg) magnesiumia MDMA:n kanssa, 300 mg ALA (alfa-lipoic ccid), 500 mg C-vitamiinia; 1 tunti MDMA:n nauttimisen jälkeen: 300 mg ALA, 500 mg ALCAR; 2 h 300 mg ALA:n jälkeen, valinnainen - 1 tabletti (100 mg) magnesiumia; 3 h 300 mg ALA:n jälkeen, 500 mg C-vitamiinia; 4 h 300 mg ALA:n jälkeen; 5 h 300 mg ALA:n jälkeen, 500 mg ALCAR; 6 h 300 mg ALA:n jälkeen, 500 mg C-vitamiinia; 7 h 300 mg ALA:n jälkeen. On olemassa yksittäisiä raportteja siitä, että 5-HTP:n ottaminen MDMA:n käyttöä seuraavina öinä voi auttaa vähentämään comedownia. On myös anekdoottisia raportteja siitä, että EGCG:n ottaminen 5-HTP:n kanssa tehostaa comedownin vähentämistä. Kummankaan suosituksen tueksi ei ole vahvaa näyttöä. On jonkin verran näyttöä siitä, että 5-HTP:n esiasteesta voi olla hyötyä muistiin liittyvissä tehtävissä entisillä MDMA:n käyttäjillä, joten jos olet suurkäyttäjä tai noudatat vähemmän turvallisia käytäntöjä (esim. toistuva annostelu, tiheä käyttö, suuremmat annokset), voi olla syytä harkita 5-HTP:n ottamista MDMA:n käytön jälkeen viikon ajan, alkaen MDMA-istuntoa seuraavana iltana. Vihreän teen katekiinien (eli EGCG:n ja EGC:n) lisäämisen pitäisi auttaa. Turvallisuussyistä suositellaan 5-HTP:n välttämistä 24 tunnin kuluessa MDMA:n nauttimisesta. Kuluta MDMA:ta vain positiivisessa ympäristössä, jotta negatiivisen kokemuksen mahdollisuus olisi mahdollisimman pieni. Kotona oleminen voi olla miellyttävämpää kuin ulkona oleminen. Voit olla niin outo kuin haluat ilman tuomitsemista, voit hallita musiikkia, voit tanssia ja sitten pysähtyä ja istua ja jutella, koska ei ole liian kovaa, ympärillä ei ole aggressiivisia ihmisiä, jotka saavat sinut tuntemaan olosi epämukavaksi jne. Lisäksi MDMA on yleisesti ottaen turvallisempaa kotona kuin klubilla: kotona voit pitää usein viileitä taukoja, ottaa lisäravinteet helposti ja saada elektrolyyttipitoisia nesteitä helposti. Älä ole sellaisten ihmisten seurassa, jotka aiheuttavat sinulle epämukavuutta, ja harkitse raittiiden ihmisten välttämistä, joita et tunne. Voi myös olla miellyttävämpää välttää humalaisia ihmisiä, vaikka tuntisitkin heidät.

MDMA:n käyttöä muiden aineiden kanssa ei tietenkään suositella, mutta aineiden yhteisvaikutustaulukkoon on silti syytä tutustua. MDMA-annoksen tulisi olla 25-50 % pienempi kuin alkuperäinen, jos sitä käytetään yhdessä muiden psykoaktiivisten aineiden kanssa. MDMA:n annoslaskenta olisi suoritettava yksinomaan tämän kaavan avulla: 1,54 mg/kg, annoksesta riippuen voi esiintyä erilaisia toivottuja ja eriasteisia ei-toivottuja vaikutuksia, serotoniinioireyhtymän ja muiden komplikaatioiden riski. MDMA:n pienin annos vaihtelee 50-90 mg:n välillä, johon liittyy pienin mahdollinen riski. Keskimääräinen suositeltu annos useimmille käyttäjille on 75-125 mg. Suuri annos vaihtelee välillä 150-200 mg, yli 200 mg:n annoksia pidetään vaarallisina. Jos sormi dippaa jauhetta: vaihda mieluiten punnittuihin annoksiin, mutta jos se ei onnistu, käytä "crush, dab, wait." Jos käytät tabletteja etkä ole aiemmin ottanut tablettia juuri tästä erästä, aloita puolella tai vähemmällä. Pienet annokset voivat olla erityisen tärkeitä ensimmäisten käyttökertojen aikana, sillä sinulla saattaa olla tietämättäsi jokin terveydentila, kuten maligni hypertermia, joka tekee MDMA:sta vaarallisemman. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että MDMA:n toivotut vaikutukset maksimoituvat ja ei-toivotut vaikutukset minimoituvat 81-100 mg:n annoksilla. Jos et ole halukas käyttämään näitä annosteluohjeita, varmista erityisen hyvin, että ystäväsi ovat tietoisia lämpöhalvauksen ja lämpöuupumuksen merkeistä, ja kiinnitä erityistä huomiota viileänä pysymiseen. Vaikutusten alkaminen ekstaasin oraalisen annostelun jälkeen on 20-40 minuutin välillä (riippuen ekstaasin tyypistä, ennen käyttöä nautitun ruoan määrästä ja muista tekijöistä). Vaikutusten kesto vaihtelee 3-5 tunnin välillä, jälkivaikutukset voivat jatkua 24 tunnin ajan. Kun MDMA-kiteitä käytetään intranasaalisesti, vaikutukset voivat alkaa 5-10 minuutin kuluttua ja saavuttavat huippunsa 2 tunnin kuluttua käytöstä, vaikutusten kesto on noin 3 tuntia ja niillä on taipumus vähentyä 60 minuutin kuluttua. Vaikka MDMA:n vaikutuksista on nautittava käytön aikana, ei pidä myöskään unohtaa kunnon seurantaa (mutta älä kuitenkaan jää siihen kiinni). Käytön aikana on juotava riittävästi kloridi-bikarbonaatti-natriumvettä, jonka määrän on vastattava 250 ml tunnissa (voit juoda esimerkiksi Gatoradea). Jos kyseessä on aktiivinen fyysinen aktiivisuus, suun kautta otetun veden määrän tulisi olla noin 500 ml tunnissa (mutta ei enempää!). Fyysistä aktiivisuutta ei kuitenkaan ehdottomasti suositella, koska se lisää merkittävästi haittavaikutusten ja akuuttien tilojen riskiä. Ota huomioon, että suun kautta nautittavan veden määrä vähenee 5 tunnin kuluttua ja on 150 ml tunnissa. Suuri vesimäärä voi myös vaikuttaa negatiivisesti yleiseen somaattiseen tilaan. Kehosi tarvitsee lepoa käytön jälkeen. Haitallisten jälkivaikutusten vähentämiseksi voit ottaa pieniä annoksia rauhoittavia lääkkeitä (esim. 1 mg alpratsolaamia, jos vasta-aiheita ei ole) ja pieniä terapeuttisia annoksia beetasalpaajia; on välttämätöntä nukkua (mieluiten - 8 tuntia yöllä); muu osa päivästä tulisi käyttää lepoon, palautumiseen ja "paluuseen" maailmaan; ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja työskennellä sekä matkan aikana että sitä seuraavana päivänä; ei ole suositeltavaa kuluttaa suuria määriä ruokaa sitä seuraavana päivänä, on suositeltavaa syödä kevyesti. Vaikka tutkimus ei olekaan lopullisesti vastannut siihen, aiheuttaako MDMA riippuvuutta, on varmasti vielä ihmisiä, jotka saattavat olla huolissaan omasta MDMA:n käytöstään tai läheisensä MDMA:n käytöstä. Tämä voi olla erityisen tärkeää, jos MDMA:n käyttö on erityisen epäoptimaalista - esimerkiksi suuret annokset, käyttö useammin kuin kolme kertaa kuukaudessa, käyttö erityisen vaarallisissa tai kuumissa ympäristöissä jne. MDMA:ta ei suositella käytettäväksi yli 3 kertaa kuukaudessa (mieluiten enintään kerran 6 kuukauden aikana), koska MDMA:n vaikutusmekanismi huomioon ottaen se aiheuttaa välittäjäaineiden (lähinnä serotoniinin) ehtymistä, johon liittyy masennusoireita ja muita pitkäaikaisia jälkivaikutuksia. Ekstaasi kannattaa säästää erityistilaisuuksiin ja käyttää sitä säästeliäästi. Tämän aineen tiheä käyttö vähentää sen tehoa ja voi aiheuttaa toleranssia.

MDMA:n farmakologia

MDMA toimii ensisijaisesti kolmen tärkeimmän monoamiinivälittäjäaineen, serotoniinin, noradrenaliinin ja dopamiinin vapauttajana vaikuttamalla hivenamiiniin liittyvään reseptoriin 1 (TAAR1) ja vesikulaariseen monoamiinin kuljettajaan 2 (VMAT2). MDMA on monoamiinin kuljettajien substraatti (eli dopamiinin (DAT), noradrenaliinin (NET) ja serotoniinin (SERT) kuljettajien substraatti), minkä ansiosta se pääsee monoaminergisiin hermosoluihin näiden hermokalvokuljetusproteiinien kautta. Toimimalla monoamiinikuljettajien substraattina MDMA aiheuttaa kilpailevaa takaisinoton estoa neuronikalvojen kuljettajissa, jolloin se kilpailee endogeenisten monoamiinien kanssa takaisinotosta.

MDMA estää molempia vesikulaarisia monoamiinitransporttereita (VMAT), joista toinen (VMAT2) ilmentyy voimakkaasti monoamiinineuronien vesikulaarikalvoilla. Monoamiinineuronin sisällä MDMA toimii VMAT2:n estäjänä ja TAAR1-agonistina. MDMA:n aiheuttama VMAT2:n esto johtaa edellä mainittujen monoamiinivälittäjäaineiden pitoisuuksien kasvuun neuronin sytosolissa. TAAR1:n aktivoituminen MDMA:lla käynnistää proteiinikinaasien signalointitapahtumia, jotka sitten fosforyloittavat neuroniin liittyvät monoamiinikuljettajat.

Tämän jälkeen nämä fosforyloituneet monoamiinitransportterit joko kääntävät kuljetussuunnan - eli siirtävät välittäjäaineita solun sisältä synaptiseen rakoon - tai vetäytyvät neuroniin, mikä vastaavasti aiheuttaa välittäjäaineiden sisäänvirtauksen ja ei-kompetitiivisen takaisinoton eston neuronikalvotransporttereissa.MDMA:lla on kymmenkertainen affiniteetti serotoniinitransporttereihin verrattuna dopamiini- ja noradrenaliinitransporttereihin, ja sen vuoksi sillä on pääasiassa serotonergisiä vaikutuksia.

MDMA:lla on myös heikko agonistinen vaikutus postsynaptisiin serotoniinireseptoreihin 5-HT1- ja 5-HT2-reseptoreihin, ja sen tehokkaampi metaboliitti MDA todennäköisesti lisää tätä vaikutusta. MDMA lisää kortisolin, prolaktiinin ja oksitosiinin määriä seerumissa.

Lisäksi MDMA on molempien sigmareseptorien alatyyppien ligandi, vaikka sen tehoa näissä reseptoreissa ja niiden roolia ei ole vielä selvitetty.

MDMA:n varastointi

MDMA:n asianmukainen varastointi on välttämätöntä sen tehon säilyttämiseksi ja hajoamisen estämiseksi. Se on säilytettävä viileässä (5-8 °C), kuivassa paikassa, joka on suojattu suoralta auringonvalolta ja kosteudelta. Lisäksi se on säilytettävä lasten ja lemmikkieläinten ulottumattomissa vahingossa tapahtuvan nielemisen estämiseksi.

Johtopäätös

Yhteenvetona voidaan todeta, että MDMA:n kemialliset ominaisuudet, mukaan lukien sen molekyylirakenne ja farmakologiset vaikutukset, vaikuttavat sen psykoaktiivisiin ominaisuuksiin ja fysiologisiin vuorovaikutuksiin. MDMA:n mahdollisista terapeuttisista hyödyistä huolimatta sen vapaa-ajan käyttö on johtanut sääntelyn valvontaan ja sen luokitteluun valvotuksi aineeksi (Schedule I) monissa maissa. Käynnissä olevassa tutkimuksessa selvitetään sen terapeuttisia mahdollisuuksia erityisesti PTSD:n hoidossa. MDMA:n synteesin, fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien, vaikutusten ja farmakologian tuntemus on hyödynnettävissä interventioissa, haittojen vähentämisstrategioissa ja sääntelytoimenpiteissä.

Kirjallisuusluettelo

• Coates, J. ja Reffner, J., "Visualization of Micro-ATR Infrared Spectroscopy", Spectroscopy, Vol. 14, #4, huhtikuu 1999.
• Clarke, E.G.C., Isolation and Identification of Drugs, 2. painos, The Pharmaceutical Press, 1986.
• Galichat, Laurent Y., Clarke's Analysis of Drugs and Poisons, Volume 2, s. 1256, Pharmaceutical Press, 2004.
• Budavari, S., The Merck Index, 13. painos, Merck and Co., Inc., 2001.
• http://en.wikipedia.org/wiki/3,4-methylenedioxymethamphetamine
• https://psychonautwiki.org