Paracelsus
Addictionist
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Depuis une dizaine d'années, le thème du microdosage préoccupe les personnes familières ou éloignées du monde des substances psychoactives.
La libéralisation des lois ouvre de nouvelles perspectives aux chercheurs. Les résultats de leurs travaux donnent une vision plus claire et plus significative de la relation entre notre cerveau et les agents exogènes, ce qui conduit logiquement à un nouvel assouplissement de la législation dans les pays où les systèmes judiciaires fonctionnent. Il s'agit là d'une rare rétroaction positive qui, tôt ou tard, conduira à la légalisation de la plupart des substances, les psychédéliques étant parmi les premières dans cette file d'attente.
Cependant, la qualité de la recherche et le niveau actuel de notre compréhension de nombreux processus sont limités. Cela n'empêche pas les apologistes du biohacking, du développement personnel, de l'occultisme et des formes radicales de psychothérapie de déclarer hardiment l'efficacité et les avantages du microdosage.
Je pense qu'une telle approche est néfaste et que le microdosage de psychédéliques pour l'homme de la rue est aujourd'hui le choix d'un coureur de lame. Voici pourquoi :
1. Large tolérance individuelle - les gens réagissent très différemment aux dosages actifs, que dire de l'utilisation subactive sur une base régulière. Un nombre gigantesque de facteurs peuvent interférer dans ce domaine : du réglage (je pense que cela s'applique également au microdosage) aux mutations du gène HTR2A, qui code pour le récepteur 5HT-2A de la sérotonine. Et si une pratique telle que la méditation a des effets secondaires et ne convient pas à tout le monde, il faut penser à introduire dans le système nerveux supérieur des acteurs qui provoquent des réactions psychotiques.
2. La qualité de la substance - ce que les sujets reçoivent en microdose en laboratoire ou ce que le PDG de l'entreprise de Cupertino accepte, diffère très probablement, sur un certain nombre de paramètres, de ce qu'une personne ordinaire peut s'offrir dans des conditions normales.
3. Comprendre le processus - dans ma pratique, j'ai rencontré des situations où les gens voulaient simplement résoudre leurs problèmes, acquérir de nouvelles expériences ou, pire encore, être dans la tendance. Pour beaucoup, l'idée se trouve à la surface. Il suffit de prendre des champignons ou du lsd pour que tout aille bien. La vie s'améliorera. Or, l'état d'une personne ne peut qu'empirer, ou alors elle doit d'abord adapter son sommeil et son régime alimentaire.
D'autres points peuvent être notés, mais ces trois-là peuvent être à l'origine des plus grands problèmes de la sphère mentale. Paradoxalement, en quête de motivation, d'inspiration et de paix, une personne peut souffrir d'insomnie, de changements émotionnels, de défocalisation et d'impasses mentales.
Mais terminons cette longue mise en garde et passons aux choses intéressantes.
Que savons-nous avec plus ou moins de certitude sur le microdosage de psychédéliques d'ici à la fin de 2022 ?
Il s'agira principalement de la prise de LSD et/ou de psilocybine.
Avantages et défis du microdosage
Ce point concerne davantage ceux qui envisagent le microdosage. Ne considérez pas cette partie de l'article comme une liste d'effets - ils seront plus bas. Elle contient des statistiques de personnes pratiquant le microdosage et leur opinion sur les avantages et les inconvénients de cette méthode.
Il s'agit d'un article de synthèse basé sur une enquête anonyme menée auprès de 278 répondants :
Pour plus d'informations, vous pouvez lire les résultats de l'étude ici (accès gratuit).
Tout est beau et il semble que les gens s'améliorent vraiment avec l'utilisation répétée de doses sub-hallucinogènes de psychédéliques. Mais ce qui me trouble, c'est qu'il s'agit d'une enquête en ligne. Tout d'abord, il s'agit d'une enquête en ligne. Il peut être peu perspicace, voire dangereux, de tirer des conclusions définitives et de prendre des décisions sérieuses sur la base d'une telle étude.
Néanmoins, les sites, groupes, subreddits et autres lieux d'échange et de consommation d'informations en grande pompe répondent à chacune de ces études. Les gens lisent l'information selon laquelle le microdosage peut devenir une panacée et se mettent hardiment au travail.
Le principal avantage de ces travaux est qu'ils posent les fondements de la systématique et créent une base pour d'autres recherches adultes. Ce que des auteurs spécifiques écrivent, et c'est tout à leur honneur.
Microdosage ou dosages actifs. Quel est le meilleur moyen d'améliorer la santé ?
La réponse à cette question peut sembler évidente. Néanmoins, il me semble important d'aborder brièvement ce sujet. Une autre étude présentant une conception typique du microdosage m'y aidera - une enquête de grande envergure.
Cette fois, les auteurs ont recueilli des données auprès d'un échantillon impressionnant de 4 050 microdoseurs indépendants et de 4 653 non-microdoseurs par le biais de l'application mobile Quantified Citizen. Ce qui est remarquable, c'est que l'application ne fonctionne que sur iOS, ce qui signifie que les résultats ne s'appliquent qu'aux utilisateurs d'iPhone. La pcilocybine est la substance microdosée la plus utilisée dans cet échantillon (85 %). Lien vers l'étude (accès gratuit).
Les non-microdoseurs étaient plus susceptibles de confirmer des problèmes de santé mentale ou de consommation de substances, et étaient également plus susceptibles de présenter une dépression, un trouble de stress post-traumatique/traumatisme, et une dépendance au tabac.
Qu'en est-il des dosages ?
Ici et plus loin, jusqu'à preuve du contraire, je me référerai à une nouvelle et vraiment gigantesque étude d'enquête couvrant les travaux de 1955 à 2021 (accès gratuit).
Il est difficile de donner une réponse précise même pour une substance spécifique. La quantité exacte qui constitue une microdose est difficile à déterminer, et il n'existe pas à ce jour de critères généralement acceptés ou de consensus parmi les chercheurs. Notamment en raison des trois points principaux décrits au début de ce document.
La définition la plus souvent mentionnée est qu'une microdose est une dose d'environ un dixième à un vingtième d'une dose récréative typique.
Mais nous pouvons voir ici des fourchettes de doses plausibles pour les microdoses de diverses substances.
Effets avérés du microdosage
Bien que l'on se demande dans quelle mesure les effets des microdoses peuvent être expliqués par l'expectative, il existe des effets directs des drogues dans la gamme des microdoses. En particulier, de nombreuses études ont montré des changements positifs dans le traitement cognitif et une amélioration des indicateurs de santé mentale. Les données les plus prometteuses provenant d'études en laboratoire et d'études auto-rapportées sont résumées ci-dessous.
Je recommande de prêter attention à la colonne de gauche. Ce sont les domaines que nous avons certainement confirmés aujourd'hui et que nous pouvons utiliser à nos propres fins.
Je remettrais en question tout le reste. En tout état de cause, il vaut la peine de bien peser toutes les notes introductives avant d'interférer avec la neurochimie de votre cerveau.
Bidirectionnalité des effets du microdosage
Un phénomène auquel on accorde peu d'attention et de façon imméritée. Le microdosage peut conduire à des effets inverses. C'est-à-dire que dans certains cas, le microdosage a été associé à la fois à une augmentation et à une diminution des mêmes indicateurs. Par exemple, plusieurs variables ont augmenté de manière significative chez certains participants, mais ont diminué chez d'autres en fonction de la dose du médicament.
La recherche a souvent montré des résultats bidirectionnels pour des indicateurs tels que l'anxiété, l'attention, l'humeur, le niveau d'énergie et les fonctions cognitives.
Ce schéma de résultats peut être une interaction entre les effets de la substance et l'attente ou d'autres facteurs contextuels (par exemple, l'anxiété peut augmenter ou diminuer en fonction de la qualité de l'environnement physique), et donc varier au sein d'une même personnalité dans des contextes différents.
En outre, la bidirectionnalité des effets peut être associée à des sous-types de personnes qui réagissent à la prise d'une substance d'une manière spécifique et cohérente. Par exemple, il existe des différences individuelles dans l'activité enzymatique qui affectent la capacité de certaines personnes à métaboliser le LSD.
Placebo
Certains pensent que les effets du microdosage sont en grande partie dus à l'effet placebo. Aujourd'hui, nous pouvons affirmer avec certitude que l'attente affecte réellement l'effet global du microdosage, mais il n'existe pas encore de certitude suffisante quant à la force de cet effet et à son importance par rapport aux effets pharmacologiques du microdosage. Comme les scientifiques l'écrivent toujours dans de tels cas, des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Il est clair que le microdosage agit sur notre neurochimie. Mais on ne sait toujours pas s'il peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie, fixé dans le temps et optimisant en toute sécurité nos zones à problèmes. Que les effets du microdosage soient basés sur le placebo ou la pharmacologie, il est prouvé que le microdosage a un impact significatif sur la vie des gens.
Malheureusement, l'accélération des travaux dans cette direction est entravée par des problèmes liés à la législation de la plupart des pays, à la stigmatisation des psychédéliques eux-mêmes et de leurs consommateurs et, franchement, à l'attitude négligente de nombreuses personnes vis-à-vis de la consommation de substances psychoactives, de leur santé mentale et physique.
Que se passera-t-il ensuite ?
J'observe ce domaine de recherche avec intérêt et enthousiasme et je m'attends à une augmentation du nombre d'études longitudinales en laboratoire, bien contrôlées.
Comme je l'ai indiqué, les principales tâches à accomplir à ce stade sont les suivantes
1. Prédire une réaction individuelle pour une personne donnée.
2. Conditions de réalisation d'essais véritablement aveugles et randomisés.
3. Les problèmes de sécurité liés au microdosage à long terme.
Si nous y parvenons, le reste se connectera beaucoup plus rapidement. Et après une autre décennie, nous serons en mesure d'obtenir des substances, des algorithmes pour leur utilisation et, par exemple, des méthodes d'administration qui nous rendront, nous et notre vie, un peu plus lumineux, plus productifs et plus aimables. Je l'espère.
Si vous pratiquez le microdosage et souhaitez contribuer à la recherche dans ce domaine, consultez le site : microdose.me - sur la base de ce site et de l'application mobile mentionnée ci-dessus, des données sont collectées pour le travail ultérieur des scientifiques. N'oubliez pas la sécurité et lisez les conditions d'utilisation avant d'envoyer des données.
Comme toujours, nous vous remercions pour votre temps et votre attention. Si vous avez une expérience personnelle de l'une ou l'autre modalité, vos pensées ou vos questions sur ce sujet, je vous invite à une discussion.