La réponse dépendra toujours de la raison pour laquelle vous avez besoin de dormir suffisamment. Mais voici une liste approximative des médicaments utilisés pour les troubles du sommeil.
Les benzodiazépines: Les benzodiazépines, comme le diazépam (Valium) et le témazépam (Restoril), renforcent les effets d'un neurotransmetteur appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le GABA contribue à inhiber l'activité des neurones, ce qui entraîne des effets sédatifs et calmants qui favorisent le sommeil.
Agonistes des récepteurs autres que les benzodiazépines: Ces médicaments, dont le zolpidem (Ambien) et l'eszopiclone (Lunesta), renforcent également les effets du GABA mais agissent sur des récepteurs spécifiques appelés récepteurs GABA-A. Ils ont des propriétés sédatives similaires à celles des benzodiazépines. Ils ont des propriétés sédatives similaires à celles des benzodiazépines, mais leur durée d'action est généralement plus courte.
Agonistes de la mélatonine: La mélatonine est une hormone naturellement produite par l'organisme pour réguler le cycle veille-sommeil. Des médicaments comme le ramelteon (Rozerem) imitent l'action de la mélatonine et aident à réguler les habitudes de sommeil, en particulier chez les personnes souffrant de troubles du rythme circadien.
Antagonistes des récepteurs de l'orexine: L'orexine est un neurotransmetteur impliqué dans la promotion de l'éveil. Des médicaments comme le suvorexant (Belsomra) bloquent l'action de l'orexine, favorisant ainsi le sommeil en inhibant les voies cérébrales favorisant l'éveil.
Antidépresseurs: Certains antidépresseurs, tels que la trazodone (Desyrel) ou l'amitriptyline (Elavil), sont parfois prescrits sans indication pour leurs effets sédatifs dans le traitement de l'insomnie. Ces médicaments peuvent agir sur divers neurotransmetteurs, notamment la sérotonine et la norépinéphrine, qui peuvent influencer les habitudes de sommeil.
Antihistaminiques: Certains somnifères en vente libre contiennent des antihistaminiques comme la diphénhydramine (Benadryl) ou le succinate de doxylamine (Unisom). Ces médicaments sont principalement utilisés pour traiter les allergies mais peuvent également provoquer une somnolence, ce qui les rend utiles pour une aide au sommeil à court terme. Toutefois, ils peuvent entraîner une somnolence résiduelle et des troubles cognitifs le lendemain.
Les barbituriques: Les barbituriques, comme le phénobarbital, sont utilisés depuis longtemps comme sédatifs-hypnotiques. Toutefois, leur utilisation a diminué en raison de problèmes de sécurité et de la disponibilité d'alternatives plus sûres. Les barbituriques agissent sur les récepteurs GABA, produisant des effets sédatifs, mais ils présentent un risque plus élevé d'overdose et de dépendance que les autres somnifères.
Suppléments à base de plantes: Certains compléments à base de plantes sont commercialisés pour leurs effets somnifères potentiels. Il s'agit par exemple de la racine de valériane, de la camomille et de la lavande. Bien que certaines personnes puissent les trouver utiles, les preuves de leur efficacité sont limitées, et leur sécurité et leur contrôle de qualité peuvent varier. Il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant d'utiliser des compléments alimentaires à base de plantes pour le sommeil.
Les antidépresseurs et les barbituriques ne doivent en aucun cas être utilisés comme somnifères. Dans les situations difficiles liées à l'utilisation d'activateurs du SNC, vous pouvez vous tourner vers les benzodiazépines. Cependant, elles doivent être utilisées de manière irrégulière et en respectant strictement les dosages.
Il est important de noter que si les somnifères peuvent être efficaces à court terme, ils sont généralement recommandés pour un usage temporaire. L'utilisation prolongée ou excessive de somnifères peut entraîner une tolérance, une dépendance et d'autres effets indésirables (à l'exception peut-être des plantes médicinales).