A metadonhelyettesítő terápiát a WHO és az ENSZ az opioidfüggőség egyik leghatékonyabb kezelésének ismeri el. A kábítószerfüggő betegek szirupban feloldva kapják az opioid metadont (így nem tudják beadni) - ez nem okoz eufóriát és nem változtatja meg a tudatállapotot, így a napi adag bevétele után az ember munkába mehet és normális életet élhet.
Ennek az anyagnak köszönhetően még azok is, akik nagyon hosszú ideje használnak heroint, képesek leszokni róla fájdalmas elvonási tünetek nélkül, amelyek néha halálhoz vezetnek. Egyes államok mind a mai napig makacsul ellenállnak az orvosi metadon legalizálásának, pedig az ezen alapuló fenntartó terápiát már régóta gyakorolják nemcsak az Egyesült Államokban és Európában, hanem például Iránban, Kínában, Tanzániában és Szenegálban is.
A BBgate szakértő-tanácsadója, Werner Gunthor mesél arról, hogy miként alkalmazzák a metadonhelyettesítő programot az iszlám, ázsiai és afrikai országokban.
Ennek az anyagnak köszönhetően még azok is, akik nagyon hosszú ideje használnak heroint, képesek leszokni róla fájdalmas elvonási tünetek nélkül, amelyek néha halálhoz vezetnek. Egyes államok mind a mai napig makacsul ellenállnak az orvosi metadon legalizálásának, pedig az ezen alapuló fenntartó terápiát már régóta gyakorolják nemcsak az Egyesült Államokban és Európában, hanem például Iránban, Kínában, Tanzániában és Szenegálban is.
A BBgate szakértő-tanácsadója, Werner Gunthor mesél arról, hogy miként alkalmazzák a metadonhelyettesítő programot az iszlám, ázsiai és afrikai országokban.
Kína: gyűjtsön 100 pontot, és kedvezményes metadonhoz juthat.
Az égi birodalomnak már az ópiumháborúk idején is meg kellett küzdenie a kábítószer-kereskedelemmel, és amikor az ország 40 év elszigeteltség után az 1980-as években újra megnyitotta határait, a kereskedelemmel és a turizmussal együtt megérkezett a heroin is. A világ legveszélyesebb kábítószerét délkeletről a burmai határon keresztül, északnyugatról pedig Afganisztánból, Pakisztánból és Tádzsikisztánból importálják Kínába.
Hivatalos adatok szerint 2013-ban Kínában 2,475 millió kábítószer-fogyasztó volt, akik közül 1,326 millió (53,6%) heroinfüggő. Nem hivatalos adatok szerint a kábítószer-használók száma az országban eléri a 12 milliót.
Hongkongban 1976-ban hoztak létre metadon-karbantartó programot Dr. Robert Newman, az ártalomcsökkentés ideológusának és az Egyesült Államokban a szubsztitúciós terápia egyik úttörőjének közvetlen részvételével. Ma már 20 klinika működik a városban, ahol a betegek metadont és óvszert kapnak, vérrel terjedő fertőzésekre tesztelik őket, és HIV-megelőzési tanácsokat adnak.
A statisztikák szerint a hongkongi orvosi metadont használók több mint 70%-a dolgozik és társadalmilag aktív életmódot folytat. A HIV-fertőzést a metadonprogramban résztvevők körében évente 0,2-0,4%-on tartják.
A program "második hulláma" megerősítette a korábban kapott adatokat: a szubsztitúciós terápia hozzájárul a bűnözés és a kábítószer-fogyasztás csökkenéséhez, valamint az új HIV-fertőzések számának csökkenéséhez.
Az égi birodalomnak már az ópiumháborúk idején is meg kellett küzdenie a kábítószer-kereskedelemmel, és amikor az ország 40 év elszigeteltség után az 1980-as években újra megnyitotta határait, a kereskedelemmel és a turizmussal együtt megérkezett a heroin is. A világ legveszélyesebb kábítószerét délkeletről a burmai határon keresztül, északnyugatról pedig Afganisztánból, Pakisztánból és Tádzsikisztánból importálják Kínába.
Hivatalos adatok szerint 2013-ban Kínában 2,475 millió kábítószer-fogyasztó volt, akik közül 1,326 millió (53,6%) heroinfüggő. Nem hivatalos adatok szerint a kábítószer-használók száma az országban eléri a 12 milliót.
Hongkongban 1976-ban hoztak létre metadon-karbantartó programot Dr. Robert Newman, az ártalomcsökkentés ideológusának és az Egyesült Államokban a szubsztitúciós terápia egyik úttörőjének közvetlen részvételével. Ma már 20 klinika működik a városban, ahol a betegek metadont és óvszert kapnak, vérrel terjedő fertőzésekre tesztelik őket, és HIV-megelőzési tanácsokat adnak.
A statisztikák szerint a hongkongi orvosi metadont használók több mint 70%-a dolgozik és társadalmilag aktív életmódot folytat. A HIV-fertőzést a metadonprogramban résztvevők körében évente 0,2-0,4%-on tartják.
A program "második hulláma" megerősítette a korábban kapott adatokat: a szubsztitúciós terápia hozzájárul a bűnözés és a kábítószer-fogyasztás csökkenéséhez, valamint az új HIV-fertőzések számának csökkenéséhez.
2006-ban a KNK kormánya hivatalosan is jóváhagyta a metadonprogramot, és megkezdődött annak gyors elterjedése az egész országban.
Az új szubsztitúciós kezelési központokat elsősorban Kína olyan területein hozták létre, ahol a kábítószer-használókat regisztráló Nemzeti Droghasználó-nyilvántartó Szolgálat szerint több mint 500 regisztrált kábítószer-használó volt, de ennél kisebb számú kliens befogadására volt lehetőség. Leggyakrabban egy meglévő egészségügyi intézményen belül hozták létre őket, például kórházban, önkéntes detoxikáló központban vagy pszichoszociális egészségügyi központban.
Vannak mobil klinikák is: az orvosi metadont közvetlenül egy furgonból adagolják, hogy minél több vidéki klienshez eljussanak.
A metadont az USA-ból szállítják por formájában, és Kínában hígítják fel a szükséges koncentrációra. Egy napi adag körülbelül 1 euróba kerül egy betegnek. Egyes helyeken pénzügyi jutalmazási rendszert alkalmaznak az ügyfelek ösztönzésére. Napi, látogatás kihagyása nélküli látogatás esetén pontokat adnak (például 100 látogatásért 1 pontot kapnak). Azok, akik bizonyos számú ponttal rendelkeznek, a metadonadag költségének csökkentését élvezhetik, de van egy határ - az adag nem kerülhet egy bizonyos összegnél kevesebbe. A bejárat előtt jól láthatóan ki vannak függesztve a "vezetők" neveit és pontszámukat tartalmazó standok.
Nemrégiben akínai HIV és a nemi betegségek elleni küzdelemmel és megelőzéssel foglalkozó nemzeti központ tudósainak egy csoportjatanulmányt tett közzé a Nemzetközi Függőségek Tanulmányozásával Foglalkozó Társaság tudományos folyóiratában, amely a metadonprogramok átlagos résztvevőjének portréját elemezte (férfi, munkanélküli, házas, középiskolát végzett, han etnikai csoport, átlagéletkor 35 év).
Az új szubsztitúciós kezelési központokat elsősorban Kína olyan területein hozták létre, ahol a kábítószer-használókat regisztráló Nemzeti Droghasználó-nyilvántartó Szolgálat szerint több mint 500 regisztrált kábítószer-használó volt, de ennél kisebb számú kliens befogadására volt lehetőség. Leggyakrabban egy meglévő egészségügyi intézményen belül hozták létre őket, például kórházban, önkéntes detoxikáló központban vagy pszichoszociális egészségügyi központban.
Vannak mobil klinikák is: az orvosi metadont közvetlenül egy furgonból adagolják, hogy minél több vidéki klienshez eljussanak.
A metadont az USA-ból szállítják por formájában, és Kínában hígítják fel a szükséges koncentrációra. Egy napi adag körülbelül 1 euróba kerül egy betegnek. Egyes helyeken pénzügyi jutalmazási rendszert alkalmaznak az ügyfelek ösztönzésére. Napi, látogatás kihagyása nélküli látogatás esetén pontokat adnak (például 100 látogatásért 1 pontot kapnak). Azok, akik bizonyos számú ponttal rendelkeznek, a metadonadag költségének csökkentését élvezhetik, de van egy határ - az adag nem kerülhet egy bizonyos összegnél kevesebbe. A bejárat előtt jól láthatóan ki vannak függesztve a "vezetők" neveit és pontszámukat tartalmazó standok.
Nemrégiben akínai HIV és a nemi betegségek elleni küzdelemmel és megelőzéssel foglalkozó nemzeti központ tudósainak egy csoportjatanulmányt tett közzé a Nemzetközi Függőségek Tanulmányozásával Foglalkozó Társaság tudományos folyóiratában, amely a metadonprogramok átlagos résztvevőjének portréját elemezte (férfi, munkanélküli, házas, középiskolát végzett, han etnikai csoport, átlagéletkor 35 év).
2012-ben a The Economist pozitív beszámolót közölt a város Zunyi kerületében található egyik csomagolóüzem tapasztalatairól, ahol a dolgozók az ebédszünetben vehetik be a napi metadonadagjukat.
Az állami klinikáknak zéró toleranciát kell tanúsítaniuk a metadonkezelés során történő kábítószer-használattal szemben, és azt azonnal jelenteniük kell a hatóságoknak. A feketelistáról csak két év bizonyított absztinencia után lehet lekerülni.
Ez a felügyeleti rendszer nagyban akadályozza az önkéntes kezelést, mivel a rendőrség zaklatja és megfélemlíti a feketelistára került embereket, bejelentés nélküli kihallgatásoknak vetik alá őket, és kötelező vizeletvizsgálatra kényszerítik őket.
A metadonkezelést Indiában és számos más ázsiai államban is alkalmazzák: Bangladesben, Indonéziában, Nepálban, Thaiföldön, Mianmarban, Vietnámban és a Maldív-szigeteken. A kábítószer-használókkal szembeni megbélyegzés és megkülönböztetés továbbra is jelentős akadálya a szubsztitúciós kezelés elterjedésének a régióban. Emellett a kezelés költségei az egyes résztvevők számára gyakran megfizethetetlenek.
Csak 2012-ben mintegy 235 000 embert tartottak fogva Kelet- és Délkelet-Ázsiában több mint 1000 kötelező kábítószer-elvonó központban. Az ENSZ az emberi jogok megsértése és a bizonyított hatékonyság hiánya miatt ezek bezárására szólított fel.
Az állami klinikáknak zéró toleranciát kell tanúsítaniuk a metadonkezelés során történő kábítószer-használattal szemben, és azt azonnal jelenteniük kell a hatóságoknak. A feketelistáról csak két év bizonyított absztinencia után lehet lekerülni.
Ez a felügyeleti rendszer nagyban akadályozza az önkéntes kezelést, mivel a rendőrség zaklatja és megfélemlíti a feketelistára került embereket, bejelentés nélküli kihallgatásoknak vetik alá őket, és kötelező vizeletvizsgálatra kényszerítik őket.
A metadonkezelést Indiában és számos más ázsiai államban is alkalmazzák: Bangladesben, Indonéziában, Nepálban, Thaiföldön, Mianmarban, Vietnámban és a Maldív-szigeteken. A kábítószer-használókkal szembeni megbélyegzés és megkülönböztetés továbbra is jelentős akadálya a szubsztitúciós kezelés elterjedésének a régióban. Emellett a kezelés költségei az egyes résztvevők számára gyakran megfizethetetlenek.
Csak 2012-ben mintegy 235 000 embert tartottak fogva Kelet- és Délkelet-Ázsiában több mint 1000 kötelező kábítószer-elvonó központban. Az ENSZ az emberi jogok megsértése és a bizonyított hatékonyság hiánya miatt ezek bezárására szólított fel.
Iszlám országok
Az iszlám világ országai általában a kábítószer-használattal és a deviáns viselkedés egyéb formáival szembeni zéró toleranciával vannak kapcsolatban, de mint alább látni fogjuk, a metadonkezelés és az ártalomcsökkentés koncepciója beépíthető a hagyományos muszlim kultúrába.
Malajziában alakult kia világ első "iszlám szubsztitúciós terápiás" programja. Ez egy konzervatív iszlám állam, ahol saria bíróság működik, tilos a muszlimok és nem muszlimok közötti házasságkötés, és halálbüntetés jár a kábítószercsempészetért. Az ország metadonprogramjának megjelenéséig a kábítószer-fogyasztókat két évig állami rehabilitációs központokba küldték kényszergyógykezelésre. Ott rosszul bántak velük, és amikor hazatértek, ez nagyszámú összeomláshoz vezetett.
Az intravénás droghasználat révén évente több ezer HIV-fertőzéses eset és a Malajziai Egyetem tudósainak biztató kutatási eredményei - ahol egy ideje már működött egy fizetős metadonprogram - meggyőzték a helyi hatóságokat, hogy 2005-ben forrásokat biztosítsanak egy országos helyettesítő kezelési rendszerre.
A The New York Times szerint a fecskendőcsereprogramnak és a kábítószerfüggők metadonra való áttérésének köszönhetően 2015-re csaknem a felére csökkent a nem steril injekciózás útján történő HIV-fertőzések száma, és 2021-ben már kevesebb volt az esetek száma, mint a védekezés nélküli nemi úton szerzett fertőzéseké.
Az iszlám világ országai általában a kábítószer-használattal és a deviáns viselkedés egyéb formáival szembeni zéró toleranciával vannak kapcsolatban, de mint alább látni fogjuk, a metadonkezelés és az ártalomcsökkentés koncepciója beépíthető a hagyományos muszlim kultúrába.
Malajziában alakult kia világ első "iszlám szubsztitúciós terápiás" programja. Ez egy konzervatív iszlám állam, ahol saria bíróság működik, tilos a muszlimok és nem muszlimok közötti házasságkötés, és halálbüntetés jár a kábítószercsempészetért. Az ország metadonprogramjának megjelenéséig a kábítószer-fogyasztókat két évig állami rehabilitációs központokba küldték kényszergyógykezelésre. Ott rosszul bántak velük, és amikor hazatértek, ez nagyszámú összeomláshoz vezetett.
Az intravénás droghasználat révén évente több ezer HIV-fertőzéses eset és a Malajziai Egyetem tudósainak biztató kutatási eredményei - ahol egy ideje már működött egy fizetős metadonprogram - meggyőzték a helyi hatóságokat, hogy 2005-ben forrásokat biztosítsanak egy országos helyettesítő kezelési rendszerre.
A The New York Times szerint a fecskendőcsereprogramnak és a kábítószerfüggők metadonra való áttérésének köszönhetően 2015-re csaknem a felére csökkent a nem steril injekciózás útján történő HIV-fertőzések száma, és 2021-ben már kevesebb volt az esetek száma, mint a védekezés nélküli nemi úton szerzett fertőzéseké.
A programok sikere ellenére az ország klinikáin nem álltak rendelkezésre a függők számára elérhető létesítmények, ezért a Malajziai Egyetem orvosai arra kérték a hatóságokat, hogy engedélyezzék a mecsetek használatát a metadon adagolására. Eleinte erős ellenállásba ütköztek. A vallási vezetők azzal érveltek, hogy a metadont tiltja az iszlám, de az orvosoknak sikerült elmagyarázniuk nekik, hogy más ópiátokkal ellentétben nem okoz eufóriát, és egyszerűen csak gyógyszer.
A helyettesítő terápiás program 2010-ben indult a Kuala Lumpur-i Al-Rahman mecsetben, és 2012-re, amikor a New York Times beszámolt róla, már 50 18 és 60 év közötti malajziai lakost ért el.
Minden betegnek kezdetben minden nap el kell jönnie az Al-Rahman mecsetbe, és a gyógyszerészektől ima után metadont kell kapnia. Néhány hónap elteltével a páciens több egymást követő vizeletvizsgálaton esik át, és ha igazolják, hogy nem használtak más kábítószert, akkor legfeljebb három fiola gyógyszert vihetnek magukkal.
A helyettesítő terápiás program 2010-ben indult a Kuala Lumpur-i Al-Rahman mecsetben, és 2012-re, amikor a New York Times beszámolt róla, már 50 18 és 60 év közötti malajziai lakost ért el.
Minden betegnek kezdetben minden nap el kell jönnie az Al-Rahman mecsetbe, és a gyógyszerészektől ima után metadont kell kapnia. Néhány hónap elteltével a páciens több egymást követő vizeletvizsgálaton esik át, és ha igazolják, hogy nem használtak más kábítószert, akkor legfeljebb három fiola gyógyszert vihetnek magukkal.
Egy Carlos nevű 48 éves férfi, aki Kuala Lumpur turisztikai helyszínein hangszerjátékból él, újságíróknak elmondta, hogy egy évvel ezelőtt csatlakozott egy mecsethez. Ezt megelőzően Carlos 30 évig heroinfüggő volt. Amikor abbahagyta a függőségének csillapítására való költekezést, képes volt egy kis házra spórolni a családja számára.
"Szerintem ez igazán nagyszerű. A keresztény egyházak segítenek a drogfüggőknek.A muszlimok is használhatják a mecseteket, hogy segítsenek a hozzánk hasonló embereken " - mondta Carlos, utalva a szubsztitúciós terápiás programokra, amelyek gyakran közvetlenül a protestáns egyházközségeken belül zajlanak.
2014-ben Dr. Abd Rashid Abd Rashid, a Malajziai Egyetem Addiktológiai Kutatóközpontjának vezető koordinátora és az Al-Rahmanban működő szubsztitúciós terápiás program megalkotója kollégáival közölt egy nagyszabású tanulmányt az International Journal of Drug Policy című folyóiratban. Abd Rashid "spirituálisan megerősített függőségi terápiának" nevezi projektjét.
.
"A mecsetek és esetleg más vallások imahelyeinek felhasználásának ötlete a drogfüggőség kezelésében logikus következménye annak az egyre növekvő számú bizonyítéknak, amely a vallás, a spiritualitás és a pszicho-vallási megközelítések pozitív szerepére mutat rá a fizikai és mentális betegségek kezelésében " - vallják a cikk szerzői.
Dr. Abd Rashid módszere hatásos volt: a kísérleti csoportban egy év szubsztitúciós terápia után a kábítószer-fogyasztás aránya 30,85%-ról 8,09%-ra, a bűnelkövetés 0,19%-ról 0,04%-ra, az egészségügyi problémák 3,63%-ról 0,89%-ra csökkentek.
Abd Rashid "spirituálisan megerősített terápiáját" még nem fogadták el az iráni mecsetek, de a szubsztitúciós terápia elérhető a kábítószerfüggők számára ebben az iszlám országban, ahol nemrégiben halálbüntetéssel fenyegették meg a tiltott szerek terjesztését, és az ópiumcsempészek elleni háború folytatódik az Afganisztánnal és Pakisztánnal határos területeken.
.
Irán: miről beszélnek a hidzsáb nélküli női drogfogyasztók
Az iszlám köztársaságot gyakran a hagyományos társadalom példájaként emlegetik, megfeledkezve arról, hogy Irán az egyik olyan ország, ahol a legmagasabb az ópiumfüggőség aránya. Csak a hivatalos kormányzati adatok szerint 2,8 millió iráni (több mint 3%) kábítószerfüggő, 220-250 ezer ember érintett a drogkereskedelemben, és évente mintegy 500-700 ezer ember fordul rehabilitációs klinikákra.
Az ópium Iránban olcsóbb és gyakran könnyebben hozzáférhető, mint a sör. A kulturális sajátosságok miatt sok iráni még mindig úgy véli, hogy a különböző betegségek univerzális gyógymódja, és az ország azon régióiban, ahol az orvostudomány nehezen hozzáférhető, az emberek az ópiumszívást helyettesítik az orvoshoz járással.
Az iráni rendőrség évente 600-700 tonna tiltott anyagot foglal le, de ez csak töredéke annak, ami a keleti határon keresztül érkezik az Iszlám Köztársaságba. Amíg az Aranyfélholdban továbbra is ópiummákot termesztenek, a helyi hatóságok kábítószer-járvány elleni küzdelemre tett erőfeszítései valószínűleg olyanok lesznek, mintha szitával próbálnák a tengert kikotorni.
Az első szubsztitúciós terápiás központ 2003-ban jelent meg Iránban. 2007-ben Teheránban megnyílt az első, nőknek szóló speciális drogterápiás klinika, a Persepolis.
Kate Dolan, az ausztráliai New South Wales-i Egyetem Nemzeti Drog- és Alkoholkutató Központjának docense által készített tanulmány szerint az iráni nők ritkán veszik igénybe a terápiát, mert a férfiaknál is jobban szenvednek a drogfogyasztás stigmájától. Ennek következtében az iráni női drogfogyasztókról keveset tudnak a kutatók, és az országnak több, csak nőknek szóló rehabilitációs központra lenne szüksége.
Hat hónapos szubsztitúciós terápia után Dolan pácienseinek 27,5%-ánál figyelték meg az ópiátok fogyasztásának kényszeres vágyát, nem pedig 85%-ánál, és elvonási szindrómát 15%-ánál, nem pedig 82,5%-ánál. Ha a vizsgálat elején a betegek 15%-a védekezés nélküli szexet folytatott pénzért (és 10% - kábítószerért cserébe), a vizsgálat végére ezek az adatok nullára csökkentek.A lányok 42,5%-a (a terápia előtt 20%) kezdett el mindig óvszert használni, még a rendszeres partnerrel való szex során is.
Dolan nemrég jelentetett meg egy könyvet, "Addiction Recovery in Tehran:A Women's Clinic" című könyvet, amely négy páciensének életét mutatja be.
2017-re csak Teheránban 2000, országszerte pedig 8000 szubsztitúciós terápiás klinika működött. Ezek elsődleges egészségügyi szűrővizsgálatokat, HIV-teszteket, antiretrovirális terápiát, valamint segítséget nyújtanak a hepatitis és a tuberkulózis kezelésében.
Kate Dolan, az ausztráliai New South Wales-i Egyetem Nemzeti Drog- és Alkoholkutató Központjának docense által készített tanulmány szerint az iráni nők ritkán veszik igénybe a terápiát, mert a férfiaknál is jobban szenvednek a drogfogyasztás stigmájától. Ennek következtében az iráni női drogfogyasztókról keveset tudnak a kutatók, és az országnak több, csak nőknek szóló rehabilitációs központra lenne szüksége.
Hat hónapos szubsztitúciós terápia után Dolan pácienseinek 27,5%-ánál figyelték meg az ópiátok fogyasztásának kényszeres vágyát, nem pedig 85%-ánál, és elvonási szindrómát 15%-ánál, nem pedig 82,5%-ánál. Ha a vizsgálat elején a betegek 15%-a védekezés nélküli szexet folytatott pénzért (és 10% - kábítószerért cserébe), a vizsgálat végére ezek az adatok nullára csökkentek.A lányok 42,5%-a (a terápia előtt 20%) kezdett el mindig óvszert használni, még a rendszeres partnerrel való szex során is.
Dolan nemrég jelentetett meg egy könyvet, "Addiction Recovery in Tehran:A Women's Clinic" című könyvet, amely négy páciensének életét mutatja be.
2017-re csak Teheránban 2000, országszerte pedig 8000 szubsztitúciós terápiás klinika működött. Ezek elsődleges egészségügyi szűrővizsgálatokat, HIV-teszteket, antiretrovirális terápiát, valamint segítséget nyújtanak a hepatitis és a tuberkulózis kezelésében.
Az egyik ilyen teheráni klinika igazgatója, Dr. Mohammad Fallah a Financial Tribune-nak elmondta, hogy a betegek metadont és buprenorfint, valamint laudánumot (ópiumtinktúrát) kapnak a helyettesítő terápiás programok részeként. Mindezeket a gyógyszereket gyógyszergyártó cégek állítják elő, és az egészségügyi szakemberek szigorúan ellenőrzik használatukat.
.
.
"Ezek az anyagok sokkal biztonságosabbak, mint a csempészláncon keresztül szállítottak, mivel a kézműves ópium adagolása és minősége gyakran megkérdőjelezhető, és az árak is sokkal magasabbak. Körülbelül hat hónappal ezelőtt jelentős számú beteg került kórházba az ólommérgezéses ópium elszívása miatt. A csempészek gyakran ólmot vagy akár röntgenfilmet is kevernek az ópiumhoz, hogy növeljék termékük súlyát " - mondta Fallah.
Fallah szerint a helyettesítő kezelési programok sok tiszteletreméltó beteget vonzanak, a kormányalkalmazottaktól az orvosokon át a rendőrökig, és lehetővé teszik számukra, hogy megtartsák családjukat és munkahelyüket.
.
"Ezek az emberek naponta szedik a szervezetüknek szükséges gyógyszereket, és normális életet élnek anélkül, hogy veszélyt jelentenének a társadalomra"
- zárja Fallah.
- zárja Fallah.
