Az összesített állapottól függően léteznek szilárd (tabletták, tabletták, kapszulák, porok stb.), lágy (gyertyák, krémek stb.), folyékony (oldatok, tinktúrák, főzetek) és gáznemű (aeroszolok) adagolási formák. A gyógyszerek beadhatók az emésztőrendszeren keresztül (enterálisan) vagy azt megkerülve (parenterálisan) injekció formájában (szubkután, intramuszkuláris, intravénás), a bőrre vagy a nyálkahártyára történő alkalmazással, inhalálással és néhány más módszerrel (hüvelyi, húgycsőbeadás stb.). A gyakorlatban azonban gyakran úgy tekintik, hogy az anyagok parenterális beadása injekcióból vagy infúzióból áll, míg a gyógyszerek bőrön keresztüli, inhalációs és egyéb, nem injekciós parenterális beadásának módját a beadás független módszereinek tekintik. Az anyag intravénás beadása megköveteli a legszigorúbb aszepszis és antiszeptika szabályainak betartását, bizonyos készséget a manipuláció végrehajtásának technikájában, valamint a lehetséges szövődmények ismeretét és azt a képességet, hogy azok bekövetkezése esetén gyorsan meg lehessen adni a szükséges megfelelő segítséget. Az aszepszist sterilizálással vagy eldobható fecskendők, tűk, vattakorongok vagy gézszalvéták használatával biztosítják.
Az intravénás injekciózás során különböző szövődmények léphetnek fel, ezek közül a leggyakoribbak a következők: A tű végének a vénán való áthaladása, vagy annak átszúrása, vagy a vénába való egyszerű be nem esés következtében infiltrátum vagy vérömleny keletkezik, amely tályogképződésre hajlamos, vagy flegma alakulhat ki; tromboflebitisz kialakulása (kémiai is, ami gyakran előfordul pszichostimulánsok vagy szintetikus anyagok beadásakor, mivel a véna kémiai károsodása ebben az esetben az esetek 100%-ában előfordul, azonban a vénagyulladás klinikai megjelenése lehet látens és spontán magától megszűnik, akár fertőző vénagyulladás egy fertőző ágens behatolása miatt, akár mechanikus vénagyulladás a véna kiterjedt sérülése miatt, a tű ismételt sérülése következtében) vagy a helyi és fő vénák trombózisa; különböző típusú embóliák, beleértve a levegő, trombotikus; pirogén reakció (gyakran fordul elő pszichostimulánsok, euforetikumok, nagyszámú fertőző ágens beadásakor vagy a szerekre kifejtett immunaktivitás esetén); vírusos hepatitis fertőzés (amikor fertőző biológiai folyadék érintkezik az emberi vérrel vagy nyálkahártyával, ami gyakran előfordul, amikor ugyanazokat a komponenseket használják intravénás injekció beadására); idegkárosodás, amikor a tű behatol, ami érzékenységi zavarokat okoz; vénagörcs. Ajánlott a nagy hígítási titer alkalmazása, amely az anyag 2-3 ml injekcióhoz használt vízben hígított adagját jelenti. Minél kisebb az oldat koncentrációja, annál biztonságosabb, mivel a nagy koncentrációjú oldat irritálja a vénák falát, súlyosabb következményekkel jár a "kifúvások" során kialakuló infiltráció, és növeli az injekció beadása utáni tályog vagy vénagyulladás kialakulásának kockázatát. Az erősen koncentrált oldatokban a vér megalvad és blokkolja az anyag beadását, ami veszélyes szövődményekhez vezet. Ha csoportos használat esetén tilos ugyanazokat a fecskendőket, szűrőket és oldatos fiolákat használni. Használat után biztonságos, hozzáférhetetlen helyre kell hasznosítani őket. Egyáltalán nem ajánlott ugyanazon testtájékon injekciót végezni!
A véna azonosításához számos paramétert kell figyelembe venni: ha vizuálisan látható, kiemelkedik-e a bőrfelszín és a kontúrok fölé; ha ugyanazon a helyen marad, és húzáskor nem mozdul el. Az injekció elvégzéséhez a tűt a vénával párhuzamosan, 25 fokos szögben kell irányítani, és a bőrön keresztül "szúrást" kell végezni a véna nyúlványában, ami után enyhe ellenállást fog érezni (ez lesz a véna fala), és az elülső falának átszúrásakor az üregébe kerül (üregérzet), a szúrás ellenőrzéséhez a dugattyút magunk felé kell húzni, ezután a vérnek oldatban kell megjelennie. Az oldatot intravénásan, óvatos és nagyon lassú mozdulatokkal kell beadni, ellenőrizve az infiltrátumok, a "kifúvások" megjelenését (megjelenésük esetén el kell távolítani a tűt és le kell állítani az injekciót). Az érszorító felhelyezése után, az injekció beadása előtt le kell engedni a végtagot és 6-10 alkalommal hajlítani kell.
A sikeres injekció alapelveinek könnyebb megjegyzése érdekében a CAPSID rövidítést kell megjegyezni, amely a következőket jelentiAz intravénás injekciózás során különböző szövődmények léphetnek fel, ezek közül a leggyakoribbak a következők: A tű végének a vénán való áthaladása, vagy annak átszúrása, vagy a vénába való egyszerű be nem esés következtében infiltrátum vagy vérömleny keletkezik, amely tályogképződésre hajlamos, vagy flegma alakulhat ki; tromboflebitisz kialakulása (kémiai is, ami gyakran előfordul pszichostimulánsok vagy szintetikus anyagok beadásakor, mivel a véna kémiai károsodása ebben az esetben az esetek 100%-ában előfordul, azonban a vénagyulladás klinikai megjelenése lehet látens és spontán magától megszűnik, akár fertőző vénagyulladás egy fertőző ágens behatolása miatt, akár mechanikus vénagyulladás a véna kiterjedt sérülése miatt, a tű ismételt sérülése következtében) vagy a helyi és fő vénák trombózisa; különböző típusú embóliák, beleértve a levegő, trombotikus; pirogén reakció (gyakran fordul elő pszichostimulánsok, euforetikumok, nagyszámú fertőző ágens beadásakor vagy a szerekre kifejtett immunaktivitás esetén); vírusos hepatitis fertőzés (amikor fertőző biológiai folyadék érintkezik az emberi vérrel vagy nyálkahártyával, ami gyakran előfordul, amikor ugyanazokat a komponenseket használják intravénás injekció beadására); idegkárosodás, amikor a tű behatol, ami érzékenységi zavarokat okoz; vénagörcs. Ajánlott a nagy hígítási titer alkalmazása, amely az anyag 2-3 ml injekcióhoz használt vízben hígított adagját jelenti. Minél kisebb az oldat koncentrációja, annál biztonságosabb, mivel a nagy koncentrációjú oldat irritálja a vénák falát, súlyosabb következményekkel jár a "kifúvások" során kialakuló infiltráció, és növeli az injekció beadása utáni tályog vagy vénagyulladás kialakulásának kockázatát. Az erősen koncentrált oldatokban a vér megalvad és blokkolja az anyag beadását, ami veszélyes szövődményekhez vezet. Ha csoportos használat esetén tilos ugyanazokat a fecskendőket, szűrőket és oldatos fiolákat használni. Használat után biztonságos, hozzáférhetetlen helyre kell hasznosítani őket. Egyáltalán nem ajánlott ugyanazon testtájékon injekciót végezni!
A véna azonosításához számos paramétert kell figyelembe venni: ha vizuálisan látható, kiemelkedik-e a bőrfelszín és a kontúrok fölé; ha ugyanazon a helyen marad, és húzáskor nem mozdul el. Az injekció elvégzéséhez a tűt a vénával párhuzamosan, 25 fokos szögben kell irányítani, és a bőrön keresztül "szúrást" kell végezni a véna nyúlványában, ami után enyhe ellenállást fog érezni (ez lesz a véna fala), és az elülső falának átszúrásakor az üregébe kerül (üregérzet), a szúrás ellenőrzéséhez a dugattyút magunk felé kell húzni, ezután a vérnek oldatban kell megjelennie. Az oldatot intravénásan, óvatos és nagyon lassú mozdulatokkal kell beadni, ellenőrizve az infiltrátumok, a "kifúvások" megjelenését (megjelenésük esetén el kell távolítani a tűt és le kell állítani az injekciót). Az érszorító felhelyezése után, az injekció beadása előtt le kell engedni a végtagot és 6-10 alkalommal hajlítani kell.
С - Koncentráció, ami azt jelenti, hogy a gyengén koncentrált oldatokat az anyag nagy hígításával kell előállítani és ellenőrizni az injekcióhoz használt vízben, ami csökkenti a vénában a helyi gyulladás kockázatát, és segít az adagok titrálásában a kívánt hatás eléréséhez és a mellékhatások ellenőrzéséhez.
A - Levegő és antiszeptikum, ami azt jelenti, hogy ellenőrizni és észlelni kell a fecskendőben lévő légbuborékokat, és meg kell szabadulni tőlük a fecskendőből és a kanülből való kiűzéssel; valamint az aszepszis és az antiszeptikumok szabályainak abszolút és feltétlen betartása.
P - Megelőzés, ami azt jelenti, hogy be kell tartani az alapvető megelőző intézkedéseket, amelyek javítják a vénák állapotát és megelőzik az injekció beadása utáni szövődményeket. A megelőzés magában foglalja az injekciós algoritmus betartását, az összes anyag használatának biztonságát és a vénák speciális megelőző farmakológiai terápiájának (helyi és szisztémás) alkalmazását.
S - Sterilitás, eldobható és steril anyagok és eszközök használata az intravénás injekciózáshoz.
I - Individualitás, ez a szó az intravénás injekciózáshoz használt anyagok és eszközök kizárólagos és feltétel nélküli egyéni használatát jelenti (csak és kizárólag magadnak használd!).
D - Eltávolítás, a biztonságos injekció beadásához szükséges valamennyi anyag és eszköz kötelező és biztonságos ártalmatlanítását jelenti oly módon, hogy senki ne használhassa azokat, és ne sérülhessen meg (például használt tűkkel).
Az intravénás injekció beadása előtt elő kell készíteni a megfelelő felszerelést: két eldobható fecskendőt 2 ml térfogattal (szigorúan nem ajánlott inzulinos fecskendőt vagy 2 ml-nél nagyobb térfogatú fecskendőt használni, az egyik fecskendőt az oldat előkészítésére és szűrésére, a másik tűvel ellátott fecskendőt pedig a közvetlen intravénás injekció beadására kell használni, egy eldobható steril edényt az oldat előkészítéséhez, alkoholos szalvétát, steril injekcióhoz való vízoldatot vagy 0. sz. sóoldatot.9%-os nátrium-klorid; gumikötő, steril anyag a szűréshez.
Intravénás injekció beadásához szigorúan be kell tartani a következő algoritmust.
1. Kétszer alaposan mosson kezet antibakteriális szappannal az ujjbegyektől a könyökhajlat felett 10 cm-rel elhelyezkedő helyig.A - Levegő és antiszeptikum, ami azt jelenti, hogy ellenőrizni és észlelni kell a fecskendőben lévő légbuborékokat, és meg kell szabadulni tőlük a fecskendőből és a kanülből való kiűzéssel; valamint az aszepszis és az antiszeptikumok szabályainak abszolút és feltétlen betartása.
P - Megelőzés, ami azt jelenti, hogy be kell tartani az alapvető megelőző intézkedéseket, amelyek javítják a vénák állapotát és megelőzik az injekció beadása utáni szövődményeket. A megelőzés magában foglalja az injekciós algoritmus betartását, az összes anyag használatának biztonságát és a vénák speciális megelőző farmakológiai terápiájának (helyi és szisztémás) alkalmazását.
S - Sterilitás, eldobható és steril anyagok és eszközök használata az intravénás injekciózáshoz.
I - Individualitás, ez a szó az intravénás injekciózáshoz használt anyagok és eszközök kizárólagos és feltétel nélküli egyéni használatát jelenti (csak és kizárólag magadnak használd!).
D - Eltávolítás, a biztonságos injekció beadásához szükséges valamennyi anyag és eszköz kötelező és biztonságos ártalmatlanítását jelenti oly módon, hogy senki ne használhassa azokat, és ne sérülhessen meg (például használt tűkkel).
Az intravénás injekció beadása előtt elő kell készíteni a megfelelő felszerelést: két eldobható fecskendőt 2 ml térfogattal (szigorúan nem ajánlott inzulinos fecskendőt vagy 2 ml-nél nagyobb térfogatú fecskendőt használni, az egyik fecskendőt az oldat előkészítésére és szűrésére, a másik tűvel ellátott fecskendőt pedig a közvetlen intravénás injekció beadására kell használni, egy eldobható steril edényt az oldat előkészítéséhez, alkoholos szalvétát, steril injekcióhoz való vízoldatot vagy 0. sz. sóoldatot.9%-os nátrium-klorid; gumikötő, steril anyag a szűréshez.
Intravénás injekció beadásához szigorúan be kell tartani a következő algoritmust.
2. Mérje le a szükséges mennyiségű injekciót, öntse steril injekciós üvegbe vagy edénybe (sűrű mázzal és 5 ml térfogattal) az oldat elkészítéséhez, töltse meg a fecskendőt 3 ml térfogatú injekcióhoz való vízzel.
3. Keverje össze az injekciós vizet és a szuszpendált anyagot egy steril edényben.
4. Keverje két percig (a lezárt palack különböző irányú rázásával), amíg az anyag teljesen feloldódik, üledék nélkül (bár gyakran képződik csapadék).
5. Célszerű az anyagot nyílt láng fölött óvatosan melegítve forráspontra hozni, amíg "buborékok" nem jelennek meg az alján (feltéve, hogy a palack le van zárva). Várjuk meg, amíg az üvegpalack és az oldat teljesen lehűl szobahőmérsékletűre.
6. Tegyen egy steril szűrőt a palackba, még akkor is, ha az elkészített oldat világos színű és nincs csapadék.
7. Gyűjtse a szűrt oldatot a fecskendőbe a tű szűrőbe helyezésével.
8. Cserélje ki a fecskendőben lévő tűt egy új, nem használt, steril tűre.
9. Mosson kezet fertőtlenítő szappannal, kezelje kezét (kézhát és tenyérfelület) kétszer alkoholos törlőkendővel.
10. Fektesse a felső végtagot az asztalra, tegyen egy görgőt a kényelem érdekében.
11. Határozza meg az injekció beadásához szükséges vénát (ajánlott a dohányzó véna használata).
12. Alkalmazzon érszorítót a vállra.
13. Kezelje az injekció beadásának helyét a középponttól a perifériáig kétszer steril alkoholos eldobható törlőkendővel.
14. Győződjön meg az új, steril, nem használt tű helyes elhelyezéséről, és győződjön meg arról, hogy a fecskendőben nincs csapadék és levegő.
15. Végezze el az injekciót a tű 25 fokos szögben történő tájolásával, a tű intravénás lokalizációjának ellenőrzésével a dugattyú meghúzásával és a retrográd véráramlás azonosításával. A tű vénába való bevezetésének biztosítása után lazítsa meg a szorítókötést, és nagyon lassan fecskendezze be az oldatot a vénába, vizuálisan és tapintással ellenőrizve a beadást és a "kifúvások" infiltrációjának jelenlétét vagy hiányát (infiltráció esetén távolítsa el a tűt és állítsa le az injekciót).
16. Miután eltávolította a tűt a vénából, helyezzen egy eldobható steril alkoholos szalvétát az injekció beadásának helyére, és néhány percig erősen nyomja. Ha az injekciót a könyökhajlat területén végezték, akkor a könyökízületben a steril alkoholos szalvétával együtt lehet a kart behajlítani.
17. Az összes felhasznált anyagot és eszközt biztonságosan, biztonságos helyre dobja el.
Az anyag intravénás beadása után, vagy az azt követő időszakban, akár néhány nap elteltével is, az alábbi tünetek jelentkezése esetén orvosi segítséget kell kérni: a testhőmérséklet 39 Celsius-fokig történő emelkedése vagy folyamatos láz, tudatállapot-csökkenés egészen a kómáig, delírium, intenzív hallucinációk pszichózissal, az injekció beadásának helyén kifejezett és fájdalmas bőrpír, fájdalmas infiltráció jelenléte, sűrű fájdalmas húr megjelenése a véna nyúlványában, zsibbadás és csökkent érzékenység abban a végtagban, ahol az injekciót beadták, kiterjedt vérömleny megjelenése ezen a területen, a végtag duzzanata.
A vénák gondozásának algoritmusa pszichoaktív anyagok intravénás alkalmazásával ajánlott .
1. A zsíros és sült ételek kizárása, a diéta kötelező betartása.A vénák gondozásának algoritmusa pszichoaktív anyagok intravénás alkalmazásával ajánlott .
2. Kizárni a hipotermiát és a túlmelegedést (beleértve a fürdőket és a szaunákat), korlátozni a fizikai aktivitást.
3. Az alább felsorolt algoritmus nem a vénagyulladás és a vénás trombózis kezelése, csak megelőző terápiaként releváns.
4. Használjon vénásító és vénavédő hatású heparin alapú kenőcsöket: kenjen kb. 3 cm gélt vagy kenőcsöt az injekció helyére és a környező területre; dörzsölje be a teljes átmérőt, és egy kicsit kenje szét az egészséges területekre is. Ezt az eljárást naponta egyszer végezze el 7-10 napig.
5. Heparin alapú krémek és troxerutin alapú krémek váltakozása, miközben az utóbbit nem dörzsöljük be, hanem egy kb. 1-2 mm-es krémréteget tartunk, és 14 napig végezzük az eljárást.
6. Flavonoid készítmények tabletta formájában, például "diozmin", "hesperidin" napi kétszer 500 mg-os adagban, étkezés után 30 perccel, két hónapon keresztül.
7. Pentoxifyllin tabletta formájában 400 mg naponta egyszer, reggel, 14 napig.
8. Phlogenzym wobenzym 2 tabletta naponta háromszor háromszor étkezés közben 1 hónapig.
Ezen ajánlások betartása szükséges a pszichoaktív anyagokat intravénásan, hosszú távon alkalmazó személyek esetében. Ezek az ajánlások különböző szövődmények (beleértve a vénás tromboembóliás szövődményeket is) megelőzésére szolgálnak. Vörösség, fájdalom, csomók, az injekció beadásának területén a helyi hőmérséklet emelkedése, a testhőmérséklet emelkedése, a fájdalom és a változások terjedése esetén - ajánlott személyesen orvoshoz fordulni. Ha az intravénás alkalmazásra az alsó végtagok vénáiba történő injekciózással kerül sor, ajánlott az alsó végtagok rugalmas kompressziójára szolgáló orvosi kompressziós kötöttáru használata (II. kompressziós fokozat). Mielőtt ezt a kötőanyagot használná, feltétlenül olvassa el a használati utasítást (szabadon hozzáférhető). A fenti gyógyszerlista ajánlásként szolgál. Használat előtt konzultálni kell orvosával, hogy megoldja e gyógyszerek jóváhagyásának kérdését.
Last edited by a moderator: