Előbb vagy utóbb bárki életében, aki kipróbálta már a kábítószereket, eljön az a pont, amikor rájön, hogy függővé vált. A félelem, a bizonytalanság és az, hogy az ember nem tudja, hová fordulhat segítségért, arra készteti, hogy még mélyebbre süllyedjen a kábítószer-fogyasztásban.
Mi a legjobb hely a különböző típusú kábítószerektől való függőség kezelésének megkezdésére, és hogyan lehet megtalálni a motivációt ahhoz, hogy a mentális állapot normális maradjon?
A BB csapata ezekre a kérdésekre egykori droghasználóktól kapott választ, és részletes magyarázatot kapott Dr. Matthias Kühn függőségi specialistától, aki több mint húsz éve rehabilitál drogfüggőket, és egy magán addiktológiai központ kezelési programjának vezetője is.
.
"A motiváció egyszerű volt - túlélni"
Az összes drogfüggőség közül az opiátfüggőséget tartják a legsúlyosabbnak és legveszélyesebbnek, mert a heroin és az ebbe a csoportba tartozó más szerek használatának abbahagyása a legsúlyosabb elvonási szindrómát okozza.
A Dél-Karolinai Egyetemkutatócsoportjának a "Drug and Alcohol Dependence" című folyóiratban megjelent tanulmánya szerint a heroin elvonása már 4-6 órával az utolsó használat után elkezdődhet, a csúcspontját körülbelül 24-48 órán belül éri el, és 7-14 napig tart. Az elvonás izom- és ízületi fájdalom, hasi görcsök, izgatottság és nyugtalanság, hányinger és hányás, hasmenés, tachikardia, orrfolyás és hidegrázás formájában jelentkezik.
Mi a legjobb hely a különböző típusú kábítószerektől való függőség kezelésének megkezdésére, és hogyan lehet megtalálni a motivációt ahhoz, hogy a mentális állapot normális maradjon?
A BB csapata ezekre a kérdésekre egykori droghasználóktól kapott választ, és részletes magyarázatot kapott Dr. Matthias Kühn függőségi specialistától, aki több mint húsz éve rehabilitál drogfüggőket, és egy magán addiktológiai központ kezelési programjának vezetője is.
.
"A motiváció egyszerű volt - túlélni"
Az összes drogfüggőség közül az opiátfüggőséget tartják a legsúlyosabbnak és legveszélyesebbnek, mert a heroin és az ebbe a csoportba tartozó más szerek használatának abbahagyása a legsúlyosabb elvonási szindrómát okozza.
A Dél-Karolinai Egyetemkutatócsoportjának a "Drug and Alcohol Dependence" című folyóiratban megjelent tanulmánya szerint a heroin elvonása már 4-6 órával az utolsó használat után elkezdődhet, a csúcspontját körülbelül 24-48 órán belül éri el, és 7-14 napig tart. Az elvonás izom- és ízületi fájdalom, hasi görcsök, izgatottság és nyugtalanság, hányinger és hányás, hasmenés, tachikardia, orrfolyás és hidegrázás formájában jelentkezik.
A vizsgálatban résztvevők többsége (57%-a) nagyon vagy akár rendkívül fájdalmasnak írta le az opioidok megvonását.
A tudósok szerint az elvonási szindrómától való félelem az egyik oka a nem biztonságos droghasználatnak (pl. a tűk megosztásának), és ennek következtében a túladagolásoknak és a fertőző betegségek terjedésének.
A világ számos országában alkalmazzák a metadonterápiát, hogy segítsenek a heroinhasználatról való leszokásban anélkül, hogy fájdalmas tüneteket tapasztalnának. Mivel az elvonási tünetek megrémítik az embereket, gyakran csak akkor kezdik el az ópiátfüggőség kezelését, amikor már valóban ijesztő következményekkel jár az életükben.
A 30 éves Alma 10 éve drogozott: főleg mefedront, de a heroinnal is voltak problémái életében. Azután döntött úgy, hogy leszokik a drogokról, hogy egy heroin túladagolás miatt 15 napig az intenzív osztályon feküdt.
"A motivációm a túlélés vágya volt. Az Anonim Narkósok találkozói segítettek nekem. Nem agitálok, ez csak az én tapasztalatom. Amikor kijöttem az intenzív osztályról, azonnal elkezdtem a szponzorommal együtt dolgozni a program lépésein, és 10 évnyi használat után először fordult elő, hogy 3 hónapos tisztasági időszakom van. Valójában az elvonási tüneteim a mai napig tartanak, és még mindig érzem a sóvárgást, de tudom kontrollálni őket. Sok kiváltó ok van az életemben: nemrég például egy barátom véletlenül elvitt egy helyre, ahol túladagoltam, nagyon kellemetlen volt. Azonnal felhívtam a páromat, és mindent megbeszéltünk. A lényeg, hogy ne tartsam magamban a sóvárgást, és kontrolláljam " - mondja Alma.
A tudósok szerint az elvonási szindrómától való félelem az egyik oka a nem biztonságos droghasználatnak (pl. a tűk megosztásának), és ennek következtében a túladagolásoknak és a fertőző betegségek terjedésének.
A világ számos országában alkalmazzák a metadonterápiát, hogy segítsenek a heroinhasználatról való leszokásban anélkül, hogy fájdalmas tüneteket tapasztalnának. Mivel az elvonási tünetek megrémítik az embereket, gyakran csak akkor kezdik el az ópiátfüggőség kezelését, amikor már valóban ijesztő következményekkel jár az életükben.
A 30 éves Alma 10 éve drogozott: főleg mefedront, de a heroinnal is voltak problémái életében. Azután döntött úgy, hogy leszokik a drogokról, hogy egy heroin túladagolás miatt 15 napig az intenzív osztályon feküdt.
"A motivációm a túlélés vágya volt. Az Anonim Narkósok találkozói segítettek nekem. Nem agitálok, ez csak az én tapasztalatom. Amikor kijöttem az intenzív osztályról, azonnal elkezdtem a szponzorommal együtt dolgozni a program lépésein, és 10 évnyi használat után először fordult elő, hogy 3 hónapos tisztasági időszakom van. Valójában az elvonási tüneteim a mai napig tartanak, és még mindig érzem a sóvárgást, de tudom kontrollálni őket. Sok kiváltó ok van az életemben: nemrég például egy barátom véletlenül elvitt egy helyre, ahol túladagoltam, nagyon kellemetlen volt. Azonnal felhívtam a páromat, és mindent megbeszéltünk. A lényeg, hogy ne tartsam magamban a sóvárgást, és kontrolláljam " - mondja Alma.
Egy másik volt heroinhasználó, a 32 éves Edward elmondta, hogy 5 évvel ezelőtt ismerkedett meg a drogokkal. Edward a barátnőjével együtt először intravénás katinonokat használt, majd áttértek a heroinra.
Edward többször is megpróbált leszokni a kábítószerről, és elment egy drogterápiás klinikára is. "Amikor kijössz onnan, már nem fáj annyira, de eleinte mégsem akarsz élni". Edwardnak sikerült megtörnie ezt az ördögi kört, miután a barátnőjével együtt elkezdtek az Anonim Narkósok találkozóira járni.
Most már nyolc hónapja nem használ semmilyen anyagot.
Edward többször is megpróbált leszokni a kábítószerről, és elment egy drogterápiás klinikára is. "Amikor kijössz onnan, már nem fáj annyira, de eleinte mégsem akarsz élni". Edwardnak sikerült megtörnie ezt az ördögi kört, miután a barátnőjével együtt elkezdtek az Anonim Narkósok találkozóira járni.
Most már nyolc hónapja nem használ semmilyen anyagot.
"Az élet teljes pokol volt. Ugyanakkor az ember teljesen irtózik a drogoktól, már a puszta gondolatától is rosszul lesz, de én mégis használtam, mert fizikailag nem tudtam tovább élni nélkülük, ez megölt engem. Az első két hónap nagyon kemény volt: feküdtem, néztem a plafont, és meg akartam halni. Aztán kezdtek megjelenni a színek a világban, kezdtem észrevenni, hogy szép az ég, zöld a fű. Együtt élünk, együtt járunk találkozókra, emlékszünk arra a pokolra, amiben éltünk, és egyáltalán nem akarunk oda visszamenni" - mondta Edward.
"Józannak maradni - minden nap tudatos választás"
Aki le akar szokni az amfetamin használatáról, nem tapasztal olyan súlyos és fájdalmas tüneteket, mint az ópiátfüggők. Azonban a pszichostimulánsoknak is van elvonási szindrómájuk.
Amikor a krónikus felhasználók hirtelen abbahagyják az amfetamin használatát, "időbeli elvonásról" számolnak be, amely az utolsó adagot követő 24 órán belül jelentkezik. Az elvonási tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy visszaesést okozzanak a kábítószer-használatba - írják a "Treatment for amphetamine withdrawal" tanulmány szerzői.
Az akut elvonási állapotban az emberek a következő tüneteket tapasztalják.
Aki le akar szokni az amfetamin használatáról, nem tapasztal olyan súlyos és fájdalmas tüneteket, mint az ópiátfüggők. Azonban a pszichostimulánsoknak is van elvonási szindrómájuk.
Amikor a krónikus felhasználók hirtelen abbahagyják az amfetamin használatát, "időbeli elvonásról" számolnak be, amely az utolsó adagot követő 24 órán belül jelentkezik. Az elvonási tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy visszaesést okozzanak a kábítószer-használatba - írják a "Treatment for amphetamine withdrawal" tanulmány szerzői.
Az akut elvonási állapotban az emberek a következő tüneteket tapasztalják.
- Súlyos diszfória
- Ingerlékenység
- Melankólia
- Szorongás
- Hipersomnia
- Súlyos fáradtság
- Súlyos sóvárgás a kábítószer után
- Paranoia
Minél idősebb az illető, és minél intenzívebb az amfetaminhasználata, annál súlyosabbak lesznek ezek a tünetek. Bár a legtöbbjük általában hét nap absztinencia után elmúlik, az alvászavarok és az étvágytalanság akár három hétig is fennállhatnak.
"Elég sokáig küzdöttem a függőséggel, egészségügyi problémáim voltak, a szívem és a pszichém szenvedett a legjobban. Ha az egyetlen esetről beszélünk, ami után teljesen világossá vált, hogy nem tudom így folytatni, az az a nap volt, amikor túladagoltam a metamfetamint.Édesanyámnál voltam akkor, és nagyon rosszul éreztem magam" - meséli a 21 éves Alice, aki négy éven keresztül használt amfetamint, mefedront és metamfetamint.
"Szavakkal nem lehet leírni azt a borzalmat, amit éreztem. Minden másodpercben attól féltem, hogy meghalok, és egyáltalán nem tudtam, mit tegyek. Folyamatosan leveleztem a barátaimmal, hogy eltereljem a figyelmemet, és ez a bennem lévő félelem keveredett a szégyennel, a szomorúsággal és a reménytelenséggel. Csak azután éreztem magam jobban, hogy a mentő megérkezett. Az orvosnak nem beszéltem a túladagolásról, csak arra hivatkoztam, hogy tachikardiás voltam és fájt a szívem".
"Elég sokáig küzdöttem a függőséggel, egészségügyi problémáim voltak, a szívem és a pszichém szenvedett a legjobban. Ha az egyetlen esetről beszélünk, ami után teljesen világossá vált, hogy nem tudom így folytatni, az az a nap volt, amikor túladagoltam a metamfetamint.Édesanyámnál voltam akkor, és nagyon rosszul éreztem magam" - meséli a 21 éves Alice, aki négy éven keresztül használt amfetamint, mefedront és metamfetamint.
"Szavakkal nem lehet leírni azt a borzalmat, amit éreztem. Minden másodpercben attól féltem, hogy meghalok, és egyáltalán nem tudtam, mit tegyek. Folyamatosan leveleztem a barátaimmal, hogy eltereljem a figyelmemet, és ez a bennem lévő félelem keveredett a szégyennel, a szomorúsággal és a reménytelenséggel. Csak azután éreztem magam jobban, hogy a mentő megérkezett. Az orvosnak nem beszéltem a túladagolásról, csak arra hivatkoztam, hogy tachikardiás voltam és fájt a szívem".
Miután Alice úgy döntött, hogy abbahagyja a drogozást, volt egy olyan időszak az életében, amikor a nap 24 órájában egy ponton feküdt a kanapén és bámult, és nem volt energiája vagy kedve felkelni. Az állandó halálfélelem, ami kísértette, volt az, ami visszatartotta attól, hogy visszatérjen a droghasználathoz.
"Rájöttem, hogy egyedül nem tudok ezzel megküzdeni, ezért segítséget kértem. Előtte elmentem egy pszichológushoz, de az nem sok eredményt hozott, ezért időpontot kértem egy narkológushoz és egy pszichoterapeutához. Kaptam egy kezelési programot, amitől szinte azonnal jobban éreztem magam. Most antidepresszánsokat szedek, amelyek nem kombinálhatók alkohollal vagy más szerekkel. Néha még mindig szeretnék amfetamint használni, és elűzöm ezeket a gondolatokat. A józanság megmaradása sokkal inkább egy mindennapos tudatos döntés, mint egy olyan döntés, amit egyszer hozol meg, és soha többé nem térsz vissza hozzá" - mondja Alice.
Dr. Matthias Kühn szerint az amfetamin- és metamfetamin-használók gyakran fordulnak szakemberekhez, miután stimuláns-pszichózist tapasztalnak.
"Az amfetaminhasználók egy kisebb részénél alakul ki teljes pszichózis, amely sürgősségi vagy pszichiátriai kórházi ellátást igényel. Ilyen esetekben az amfetaminpszichózis tünetei általában paranoid téveszmék és üldözési mániák, valamint hallási és vizuális hallucinációk intenzív nyugtalansággal. Az amfetaminpszichózis és a pszichózis szubklinikai tüneteinek kialakulása összefügghet az amfetamin-használat előzményeivel az egyén egész életében, vagyis az amfetamin-expozíció kumulatív mennyiségével és gyakoriságával"- mondja Dr. Matthias Kühn.
"A fő probléma nem fiziológiai, hanem pszichiátriai, és a detoxikáció során az emberek többnyire kikerülnek a pszichózisból. Azok, akiknél már a kezdetektől megvoltak a mentális zavarok előfeltételei, különböző skizószerű zavarokat tapasztalnak. Itt nagyon fontos, hogy olyan kompetens szakemberhez kerüljön, aki ért a kettős diagnózisokhoz: pszichiátriai és drogfüggőséghez " - mondja Dr. Matthias Kühn.
Függők, akik segítenek más függőknek
A 38 évesJoseph elmondta, hogy 16 évvel ezelőtt próbálta ki életében először a lágy drogokat, és négy évvel ezelőtt két sráccal való csoportszex során használta a mefedront.
Miután a mefedron és a chemsex bekerült az életébe, Joseph egyre nehezebben tudta kontrollálni a droghasználatát. Két évvel később rájött, hogy túl gyakran szedi a mefedront, "maratonjai" több napig tartottak egyhuzamban, és nem tudott három hétnél hosszabb szünetet tartani a használatok között. Fokozatosan Joseph rájött, hogy pszichológiai függőséget alakított ki, és elkezdett az Anonim Narkósok találkozóira járni .
.
A 38 évesJoseph elmondta, hogy 16 évvel ezelőtt próbálta ki életében először a lágy drogokat, és négy évvel ezelőtt két sráccal való csoportszex során használta a mefedront.
Miután a mefedron és a chemsex bekerült az életébe, Joseph egyre nehezebben tudta kontrollálni a droghasználatát. Két évvel később rájött, hogy túl gyakran szedi a mefedront, "maratonjai" több napig tartottak egyhuzamban, és nem tudott három hétnél hosszabb szünetet tartani a használatok között. Fokozatosan Joseph rájött, hogy pszichológiai függőséget alakított ki, és elkezdett az Anonim Narkósok találkozóira járni .
.
"Már korábban is hallottam az Anonim Narkósok csoportjairól, de azt hittem, hogy csak azoknak szólnak, akik már mindent elvesztettek és a mélyponton vannak, míg nekem sikerült fenntartanom a társadalmilag elfogadható életszínvonalat. Ad hoc jelleggel jártam találkozókra, és továbbra is használtam, de a folyamat beindult, egyre inkább szégyelltem magam, és maga a használat egyre kevésbé volt élvezetes."
- mondja Joseph.
- mondja Joseph.
"Amikor az LMBT-találkozókat elkezdték heti hat napon át tartani, úgy döntöttem, hogy nem hagyom ki őket, mert észrevettem, hogy a találkozó után és másnap már nem volt kedvem használni."
"Ezen kívül elkezdtem kommunikálni a többi sráccal, elkezdtem beszélni (eleinte csendben ültem és a találkozó után azonnal elrohantam) és fenntartani a gyógyulás általános szellemét. Így felelősségérzetet kaptam mások iránt. Most már 72 napja tiszta vagyok, és ez az első alkalom 16 év óta.Már boldogan várom a 90 napos tisztasági kitüntetést".
.
"Miért van szükségem mefedronra, amikor anélkül is jól vagyok?"
Az önsegítő csoportok és a drogterápia mellett a drogkezelés meghatározó tényezője a páciens elhatározása, hogy teljesen megváltoztatja életmódját, valamint olyan elfoglaltságot talál, amely felemészti mindazt az időt, amit korábban a drogok elvettek, és megszabadul az önpusztítás tudatalatti késztetésétől.
.
Akognitív viselkedési pszichoterápiát gyakran alkalmazzák a kábítószerrel való visszaélés kezelésére. Ez a megközelítés azon alapul, hogy a páciens problémáit a logikátlan és irracionális gondolatai magyarázzák. Azzal, hogy az ember megváltoztatja saját gondolkodását és megtanul pozitív módon érvelni, az életét is megváltoztatja.
"Ezen kívül elkezdtem kommunikálni a többi sráccal, elkezdtem beszélni (eleinte csendben ültem és a találkozó után azonnal elrohantam) és fenntartani a gyógyulás általános szellemét. Így felelősségérzetet kaptam mások iránt. Most már 72 napja tiszta vagyok, és ez az első alkalom 16 év óta.Már boldogan várom a 90 napos tisztasági kitüntetést".
.
"Miért van szükségem mefedronra, amikor anélkül is jól vagyok?"
Az önsegítő csoportok és a drogterápia mellett a drogkezelés meghatározó tényezője a páciens elhatározása, hogy teljesen megváltoztatja életmódját, valamint olyan elfoglaltságot talál, amely felemészti mindazt az időt, amit korábban a drogok elvettek, és megszabadul az önpusztítás tudatalatti késztetésétől.
.
Akognitív viselkedési pszichoterápiát gyakran alkalmazzák a kábítószerrel való visszaélés kezelésére. Ez a megközelítés azon alapul, hogy a páciens problémáit a logikátlan és irracionális gondolatai magyarázzák. Azzal, hogy az ember megváltoztatja saját gondolkodását és megtanul pozitív módon érvelni, az életét is megváltoztatja.
"A páciens a terapeutával együtt megtanulja azonosítani azokat a gondolatokat, amelyek növelik a droghasználat iránti vágyat, valamint azokat a gondolatokat, amelyek fenntartják a hangulati állapotot a szerhasználat pillanataiban. Ezeknek a gondolatoknak az állapotra gyakorolt hatását nyomon követve és megváltoztatva a páciens elkezdi megelőzni a problémás reakciókat bizonyos körülmények között" - kommentálja Dr. Matthias Kühn.
Gyakran a kábítószer utáni sóvárgás annak a jele, hogy az illető életében más problémák is vannak, amelyeket így próbál elnyomni. Ebben az esetben ezeknek a problémáknak a megoldásával le tudja győzni a drogfüggőségét.
A 19 évesStephanie egy depressziós zavar közepette kezdett el mefedront használni, és másfél év alatt átlagosan heti két-négy alkalommal szedte a szert.
.
.
"Próbáltam tenni valamit, hogy leszokjak: Csoportos találkozókra jártam, és pszichiáterhez is jártam. Semmi sem használt, de én továbbra is csináltam. Ugyanakkor folyamatosan az öngyilkosságon gondolkodtam. Egyszer megtörtént, hogy hosszú időre otthon maradtam, és elkezdtem szedni a gyógyszereket, amelyeket az orvosom írt fel nekem. Úgy gondolom, hogy egyesek éppen a depresszió és hasonló zavarok miatt esnek függőségbe. Antidepresszánsokkal és normotikumokkal végzett terápia szükséges az eufória iránti igény csökkentéséhez és az impulzivitás csökkentéséhez, ami gyakran összeomláshoz vezet. Amikor elkezdtem a terápiát, kevésbé éreztem szükségét a mefedronnak, mert miért lenne szükségem mefedronra, ha nincs rá szükségem?".
-mondja Stephanie.
-mondja Stephanie.
Dr. Matthias Kühn meggyőződése, hogy a szerek használata sok függő számára a túlélés egyik módja, és azt az illúziót kelti, hogy kezelik a problémáikat, miközben a drogfüggőség legjobb megelőzése a személyes fejlődés.
.
"Ahhoz, hogy az embereket visszatartsuk az alkohol- és droghasználattól, személyesen kell fejleszteni őket. Egy felnőttnek sok készséggel kell rendelkeznie, és nem szabad, hogy kommunikációs problémái legyenek. Ha a felnőtté válás folyamata nem történik meg, az emberek természetesen használni fognak, és néhányan közülük függővé válnak. A statisztikák szerint átlagosan a lakosság 15-20%-a szenved drog- és alkoholfüggőségben " - állítja Dr. Matthias Kühn.
Ha Ön maga is kábítószerfüggőségben szenved, meg kell értenie, hogy bármilyen nehéz is az állapota, nem reménytelen a helyzet. Még évtizedes ópiátfüggőség után is visszatérnek az emberek a normális életbe.
A támogató csoportok, a pszichoterápia vagy a gyógyszeres kezelés minden egyes esetben többé-kevésbé hatékony lehet, bár a gyógyuláshoz valószínűleg valamennyi tényező kombinációjára szükség lesz.
A kezelés megkezdéséhez a legfontosabb - az első lépés megtétele.
A támogató csoportok, a pszichoterápia vagy a gyógyszeres kezelés minden egyes esetben többé-kevésbé hatékony lehet, bár a gyógyuláshoz valószínűleg valamennyi tényező kombinációjára szükség lesz.
A kezelés megkezdéséhez a legfontosabb - az első lépés megtétele.
