Oppiacei iniettabili e cocaina
Gli oppiacei iniettabili appartengono a una classe di farmaci chiamata oppioidi, che comprende farmaci naturali, semisintetici e sintetici con effetti simili alla morfina. Quando vengono iniettati, gli oppiacei entrano rapidamente nel flusso sanguigno e vengono trasportati al cervello. Nel cervello si legano a specifici recettori oppioidi, che si trovano nelle regioni cerebrali coinvolte nella trasmissione del dolore e nella regolazione delle emozioni. Questi recettori comprendono i recettori oppioidi mu, kappa e delta, con i mu che sono il bersaglio principale della maggior parte degli oppiacei.
Quando si legano a questi recettori, gli oppiacei imitano gli effetti delle sostanze chimiche endogene che alleviano il dolore, chiamate endorfine. Aumentano il rilascio di dopamina, un neurotrasmettitore associato al piacere e alla ricompensa, che è un elemento chiave nel meccanismo della dipendenza. Il legame inibisce anche la trasmissione dei segnali di dolore attraverso il midollo spinale al cervello, riducendo di fatto la sensazione di dolore.
Lacocaina agisce principalmente sui neurotrasmettitori, i messaggeri chimici del cervello che i nervi utilizzano per comunicare tra loro. In particolare, agisce sui sistemi neurotrasmettitoriali della dopamina, della serotonina e della noradrenalina.
L'effetto più significativo della cocaina è sul sistema della dopamina. La dopamina è associata al piacere, alla motivazione e alla ricompensa. Normalmente, i neuroni rilasciano dopamina in risposta a potenziali ricompense, quindi la reintroducono nella cellula che l'ha rilasciata, interrompendo il segnale tra le cellule nervose. La cocaina impedisce la ricaptazione della dopamina legandosi al trasportatore della dopamina, causando un accumulo di dopamina nella sinapsi. Questo eccesso di dopamina contribuisce all'euforia e all'aumento dell'energia sperimentati dai consumatori di cocaina.
La cocaina inibisce anche la ricaptazione della serotonina e della noradrenalina, il che aumenta gli effetti sull'umore e contribuisce allo sballo. La serotonina influisce sull'umore, sull'appetito e sul sonno, mentre la noradrenalina influisce sulla risposta "lotta o fuga" dell'organismo.
La combinazione di oppiacei iniettabili e cocaina, spesso definita "speedballing", comporta rischi significativi e può esacerbare gli effetti nocivi di ogni singola droga. Questa combinazione può portare a interazioni complesse e pericolose all'interno dell'organismo, in particolare a carico del cuore, del sistema respiratorio e della salute mentale.
- Rischi cardiovascolari: L'uso di cocaina, uno stimolante, aumenta la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, mentre gli oppiacei, che sono depressori, tendono a rallentare queste funzioni. Questa interazione opposta può causare un grave stress cardiovascolare, portando a ritmi cardiaci irregolari e a eventi potenzialmente fatali come infarti e ictus.
- Depressione respiratoria: Gli oppiacei deprimono significativamente la funzione respiratoria, che può essere ulteriormente complicata dall'uso di cocaina. Gli effetti stimolanti della cocaina possono inizialmente mascherare la depressione respiratoria, ma quando i suoi effetti svaniscono, gli effetti depressivi dell'oppiaceo possono sopraffare l'organismo, portando a una grave depressione respiratoria e persino a un'insufficienza.
- Aumento del rischio di overdose: il mascheramento degli effetti depressivi degli oppiacei da parte degli effetti stimolanti della cocaina può portare i consumatori a consumare quantità di una o di entrambe le sostanze superiori a quelle che possono gestire in sicurezza. Ciò aumenta notevolmente il rischio di overdose, che può essere fatale.
- Complicazioni per la salute mentale: Lo speedballing può portare a vari problemi di salute mentale, tra cui aumento della paranoia, ansia, confusione e psicosi. Questi effetti possono persistere e complicare gli sforzi di recupero, portando persino a disturbi psicologici a lungo termine.
- Interazione farmacocinetica: La cocaina e gli oppiacei possono alterare il reciproco metabolismo. È noto che la cocaina induce alcuni enzimi epatici che potrebbero potenzialmente aumentare il metabolismo di alcuni oppiacei, anche se la rilevanza clinica di questa interazione varia e può essere imprevedibile.
- Rischi di contaminazione: La cocaina contiene spesso impurità o agenti taglienti, che possono introdurre ulteriori rischi. In alcuni casi, sostanze come il fentanil, un oppioide sintetico molto potente, sono state trovate mescolate alla cocaina, aumentando drasticamente il rischio di overdose accidentale e di morte.
La combinazione di oppiacei iniettabili e cocaina è altamente pericolosa, con un rischio significativo di emergenze sanitarie immediate e complicazioni a lungo termine.
Tutto sommato, si consiglia di evitare questa combinazione in qualsiasi condizione.
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