Prima o poi, nella vita di chiunque abbia provato delle droghe, può arrivare un momento in cui ci si rende conto di esserne diventati dipendenti. La paura, l'insicurezza e il non sapere a chi rivolgersi per chiedere aiuto fanno sì che una persona sprofondi ancora di più nell'uso di droghe.
Qual è il posto migliore per iniziare a trattare la dipendenza da diversi tipi di droghe e come si può trovare la motivazione per mantenere il proprio stato mentale normale?
Il team di BB ha ottenuto le risposte a queste domande da parte di ex tossicodipendenti e ha ricevuto spiegazioni dettagliate dallo specialista in dipendenze Matthias Kühn, MD, che ha riabilitato tossicodipendenti per più di vent'anni e dirige anche il programma di trattamento di un centro privato di trattamento delle dipendenze.
"La motivazione era semplice: sopravvivere
La dipendenza da oppiacei è considerata la più grave e pericolosa di tutte le tossicodipendenze, perché l'interruzione dell'uso di eroina e di altre sostanze di questo gruppo provoca la più grave sindrome da astinenza.
Secondo un gruppo di ricercatori dell'Università della Carolina del Sud, pubblicato sulla rivista "Drug and Alcohol Dependence", l'astinenza da eroina può iniziare già 4-6 ore dopo l'ultimo uso, raggiunge l'apice entro circa 24-48 ore e dura da 7 a 14 giorni. L'astinenza si manifesta con dolori muscolari e articolari, crampi addominali, agitazione e irrequietezza, nausea e vomito, diarrea, tachicardia, secrezione nasale e brividi.
Qual è il posto migliore per iniziare a trattare la dipendenza da diversi tipi di droghe e come si può trovare la motivazione per mantenere il proprio stato mentale normale?
Il team di BB ha ottenuto le risposte a queste domande da parte di ex tossicodipendenti e ha ricevuto spiegazioni dettagliate dallo specialista in dipendenze Matthias Kühn, MD, che ha riabilitato tossicodipendenti per più di vent'anni e dirige anche il programma di trattamento di un centro privato di trattamento delle dipendenze.
"La motivazione era semplice: sopravvivere
La dipendenza da oppiacei è considerata la più grave e pericolosa di tutte le tossicodipendenze, perché l'interruzione dell'uso di eroina e di altre sostanze di questo gruppo provoca la più grave sindrome da astinenza.
Secondo un gruppo di ricercatori dell'Università della Carolina del Sud, pubblicato sulla rivista "Drug and Alcohol Dependence", l'astinenza da eroina può iniziare già 4-6 ore dopo l'ultimo uso, raggiunge l'apice entro circa 24-48 ore e dura da 7 a 14 giorni. L'astinenza si manifesta con dolori muscolari e articolari, crampi addominali, agitazione e irrequietezza, nausea e vomito, diarrea, tachicardia, secrezione nasale e brividi.
La maggior parte (57%) dei partecipanti allo studio ha descritto l'astinenza da oppioidi come molto o addirittura estremamente dolorosa.
La paura della sindrome da astinenza, secondo gli scienziati, è una delle ragioni del consumo non sicuro di droghe (per esempio, la condivisione di aghi) e, di conseguenza, delle overdose e della diffusione di malattie infettive.
Per aiutare le persone a smettere di usare l'eroina senza sperimentare sintomi dolorosi, la terapia con metadone è utilizzata in molti Paesi del mondo. Poiché l'astinenza spaventa le persone, spesso iniziano il trattamento per la dipendenza da oppiacei solo dopo che le conseguenze veramente spaventose nella loro vita si sono manifestate.
Alma, 30 anni, ha fatto uso di droghe per 10 anni: principalmente mefedrone, ma ha avuto anche problemi con l'eroina nella sua vita. Ha deciso di smettere di drogarsi dopo che un'overdose di eroina l'ha lasciata in terapia intensiva per 15 giorni.
"La mia motivazione era il desiderio di sopravvivere. Gli incontri dei Narcotici Anonimi mi hanno aiutato. Non mi sto agitando, è solo la mia esperienza. Quando sono uscito dal reparto di terapia intensiva, ho iniziato subito a lavorare ai passi del programma con il mio sponsor e, per la prima volta in 10 anni di uso, ho un periodo di purezza di 3 mesi. In realtà, la mia astinenza dura ancora oggi e sento ancora delle voglie, ma riesco a controllarle. Ci sono molti fattori scatenanti nella mia vita: recentemente, per esempio, un amico mi ha portato per sbaglio in un posto dove ho avuto un'overdose, è stato molto spiacevole. Ho chiamato subito il compagno e ho parlato di tutto. L'importante è non tenersi dentro il desiderio e controllarlo ", - dice Alma.
La paura della sindrome da astinenza, secondo gli scienziati, è una delle ragioni del consumo non sicuro di droghe (per esempio, la condivisione di aghi) e, di conseguenza, delle overdose e della diffusione di malattie infettive.
Per aiutare le persone a smettere di usare l'eroina senza sperimentare sintomi dolorosi, la terapia con metadone è utilizzata in molti Paesi del mondo. Poiché l'astinenza spaventa le persone, spesso iniziano il trattamento per la dipendenza da oppiacei solo dopo che le conseguenze veramente spaventose nella loro vita si sono manifestate.
Alma, 30 anni, ha fatto uso di droghe per 10 anni: principalmente mefedrone, ma ha avuto anche problemi con l'eroina nella sua vita. Ha deciso di smettere di drogarsi dopo che un'overdose di eroina l'ha lasciata in terapia intensiva per 15 giorni.
"La mia motivazione era il desiderio di sopravvivere. Gli incontri dei Narcotici Anonimi mi hanno aiutato. Non mi sto agitando, è solo la mia esperienza. Quando sono uscito dal reparto di terapia intensiva, ho iniziato subito a lavorare ai passi del programma con il mio sponsor e, per la prima volta in 10 anni di uso, ho un periodo di purezza di 3 mesi. In realtà, la mia astinenza dura ancora oggi e sento ancora delle voglie, ma riesco a controllarle. Ci sono molti fattori scatenanti nella mia vita: recentemente, per esempio, un amico mi ha portato per sbaglio in un posto dove ho avuto un'overdose, è stato molto spiacevole. Ho chiamato subito il compagno e ho parlato di tutto. L'importante è non tenersi dentro il desiderio e controllarlo ", - dice Alma.
Un altro ex consumatore di eroina, Edward, 32 anni, ci ha raccontato di aver conosciuto la droga 5 anni fa. Insieme alla sua ragazza, Edward ha usato prima catinoni per via endovenosa e poi è passato all'eroina.
Edward ha provato molte volte a smettere di drogarsi e si è recato in una clinica per il trattamento delle droghe. "Quando esci da lì, non fa troppo male, ma all'inizio non hai ancora voglia di vivere". Edward è riuscito a interrompere questo circolo vizioso dopo che lui e la sua ragazza hanno iniziato a frequentare le riunioni dei Narcotici Anonimi.
Ora sono otto mesi che non fa uso di sostanze.
Edward ha provato molte volte a smettere di drogarsi e si è recato in una clinica per il trattamento delle droghe. "Quando esci da lì, non fa troppo male, ma all'inizio non hai ancora voglia di vivere". Edward è riuscito a interrompere questo circolo vizioso dopo che lui e la sua ragazza hanno iniziato a frequentare le riunioni dei Narcotici Anonimi.
Ora sono otto mesi che non fa uso di sostanze.
"La vita era un vero inferno. Allo stesso tempo hai un'avversione totale per le droghe, il solo pensiero ti fa star male, ma ne facevo uso lo stesso, perché non potevo più vivere fisicamente senza, mi stava uccidendo. I primi due mesi sono stati molto duri: stavo sdraiata, guardavo il soffitto e volevo morire. Poi i colori hanno cominciato ad apparire nel mondo, ho cominciato a notare che il cielo era bello, l'erba era verde. Viviamo insieme, andiamo alle riunioni insieme, ricordiamo l'inferno in cui abbiamo vissuto e non vogliamo assolutamente tornarci", ha detto Edward.
"Rimanere sobri - è una scelta consapevole ogni giorno".
Una persona che vuole smettere di usare anfetamine non sperimenta sintomi così gravi e dolorosi come le persone dipendenti da oppiacei. Tuttavia, anche gli psicostimolanti hanno una sindrome da astinenza.
Quando i consumatori cronici interrompono bruscamente l'uso di anfetamina, riferiscono di un'astinenza "limitata nel tempo" che si verifica entro 24 ore dall'ultima dose. I sintomi dell'astinenza sono abbastanza gravi da causare una ricaduta nel consumo di droga, scrivono gli autori dello studio "Treatment for amphetamine withdrawal".
In uno stato di astinenza acuta, le persone sperimentano i seguenti sintomi.
Una persona che vuole smettere di usare anfetamine non sperimenta sintomi così gravi e dolorosi come le persone dipendenti da oppiacei. Tuttavia, anche gli psicostimolanti hanno una sindrome da astinenza.
Quando i consumatori cronici interrompono bruscamente l'uso di anfetamina, riferiscono di un'astinenza "limitata nel tempo" che si verifica entro 24 ore dall'ultima dose. I sintomi dell'astinenza sono abbastanza gravi da causare una ricaduta nel consumo di droga, scrivono gli autori dello studio "Treatment for amphetamine withdrawal".
In uno stato di astinenza acuta, le persone sperimentano i seguenti sintomi.
- Forte disforia
- Irritabilità
- malinconia
- Ansia
- Ipersonnia
- Forte stanchezza
- Forte desiderio di droga
- paranoia
Più una persona è anziana e più intenso è stato il suo uso di anfetamine nel corso della vita, più gravi saranno questi sintomi. Sebbene la maggior parte di essi scompaia dopo sette giorni di astinenza, i disturbi del sonno e la perdita di appetito possono persistere fino a tre settimane.
"Ho lottato con la dipendenza per molto tempo, ho avuto problemi di salute, il mio cuore e la mia psiche hanno sofferto di più. Se vogliamo parlare dell'unico caso in cui è diventato molto chiaro che non potevo andare avanti così, è stato il giorno in cui ho avuto un'overdose di metanfetamina.In quel momento ero a casa di mia madre e mi sono sentita molto male", - racconta Alice, 21 anni, che per quattro anni ha fatto uso di anfetamina, mefedrone e metanfetamina.
"Non ci sono parole per descrivere l'orrore che ho provato. Avevo paura di morire ogni secondo e non sapevo assolutamente cosa fare. Scrivevo continuamente agli amici per distrarmi, e la paura che avevo dentro si mescolava alla vergogna, alla tristezza e alla disperazione. Mi sono sentita meglio solo dopo l'arrivo dell'ambulanza. Non ho detto al medico dell'overdose, ma ho fatto riferimento al fatto che ero tachicardica e mi faceva male il cuore".
"Ho lottato con la dipendenza per molto tempo, ho avuto problemi di salute, il mio cuore e la mia psiche hanno sofferto di più. Se vogliamo parlare dell'unico caso in cui è diventato molto chiaro che non potevo andare avanti così, è stato il giorno in cui ho avuto un'overdose di metanfetamina.In quel momento ero a casa di mia madre e mi sono sentita molto male", - racconta Alice, 21 anni, che per quattro anni ha fatto uso di anfetamina, mefedrone e metanfetamina.
"Non ci sono parole per descrivere l'orrore che ho provato. Avevo paura di morire ogni secondo e non sapevo assolutamente cosa fare. Scrivevo continuamente agli amici per distrarmi, e la paura che avevo dentro si mescolava alla vergogna, alla tristezza e alla disperazione. Mi sono sentita meglio solo dopo l'arrivo dell'ambulanza. Non ho detto al medico dell'overdose, ma ho fatto riferimento al fatto che ero tachicardica e mi faceva male il cuore".
Dopo che Alice ha deciso di smettere di fare uso di droghe, c'è stato un periodo della sua vita in cui si sdraiava sul divano e fissava un punto per 24 ore al giorno, senza energia o voglia di alzarsi. La costante paura della morte che la perseguitava era ciò che le impediva di tornare a fare uso di droghe.
"Ho capito che non potevo combattere da sola, così ho chiesto aiuto. Prima sono andata da uno psicologo, ma non mi ha portato grandi risultati, così ho preso appuntamento con un narcologo e uno psicoterapeuta. Mi è stato proposto un regime terapeutico che mi ha fatto sentire meglio quasi subito. Ora prendo degli antidepressivi, che non possono essere associati all'alcol o ad altre sostanze. A volte ho ancora voglia di usare l'anfetamina, ma scaccio questi pensieri. Rimanere sobri è più una scelta consapevole ogni giorno che una decisione che si prende una volta e non si riprende più", - dice Alice.
Secondo il Dr. Matthias Kühn, i consumatori di anfetamine e metanfetamine si rivolgono spesso a specialisti dopo aver sperimentato una psicosi da stimolante.
"Una minoranza di consumatori di anfetamine sviluppa una psicosi vera e propria che richiede l'intervento del pronto soccorso o dell'ospedale psichiatrico. In questi casi, i sintomi della psicosi da anfetamina includono solitamente deliri paranoici e manie di persecuzione, nonché allucinazioni uditive e visive con agitazione intensa. Lo sviluppo della psicosi da anfetamine e dei sintomi subclinici della psicosi può essere correlato a una storia di uso di anfetamine nel corso della vita, cioè alla quantità e alla frequenza cumulativa di esposizione alle anfetamine", - afferma il Dr. Matthias Kühn.
"Il problema principale non è fisiologico, ma psichiatrico, e durante la disintossicazione le persone vengono per lo più portate fuori dalla psicosi. Coloro che avevano già i prerequisiti per i disturbi mentali fin dall'inizio sperimentano vari disturbi di tipo schizofrenico. In questo caso è molto importante rivolgersi a uno specialista competente che comprenda la doppia diagnosi: psichiatrica e di tossicodipendenza " - afferma il Dr. Matthias Kühn.
Tossicodipendenti che aiutano altri tossicodipendenti
Joseph, 38 anni, ci ha raccontato di aver provato le droghe leggere per la prima volta nella sua vita 16 anni fa e di aver fatto uso di mefedrone quattro anni fa durante un rapporto sessuale di gruppo con due ragazzi.
Dopo l'ingresso del mefedrone e del chemsex nella sua vita, Joseph ha trovato sempre più difficile controllare il suo consumo di droga. Due anni dopo si rese conto che assumeva mefedrone troppo spesso, le sue "maratone" duravano diversi giorni alla volta e non riusciva a fare una pausa più lunga di tre settimane tra un uso e l'altro. Gradualmente Joseph si rese conto di aver sviluppato una dipendenza psicologica e iniziò a frequentare le riunioni dei Narcotici Anonimi.
Joseph, 38 anni, ci ha raccontato di aver provato le droghe leggere per la prima volta nella sua vita 16 anni fa e di aver fatto uso di mefedrone quattro anni fa durante un rapporto sessuale di gruppo con due ragazzi.
Dopo l'ingresso del mefedrone e del chemsex nella sua vita, Joseph ha trovato sempre più difficile controllare il suo consumo di droga. Due anni dopo si rese conto che assumeva mefedrone troppo spesso, le sue "maratone" duravano diversi giorni alla volta e non riusciva a fare una pausa più lunga di tre settimane tra un uso e l'altro. Gradualmente Joseph si rese conto di aver sviluppato una dipendenza psicologica e iniziò a frequentare le riunioni dei Narcotici Anonimi.
"Avevo già sentito parlare dei gruppi dei Narcotici Anonimi, ma pensavo che fossero solo per persone che avevano già perso tutto e che erano sul fondo, mentre io riuscivo a mantenere uno standard di vita socialmente accettabile. Andavo alle riunioni ad hoc e continuavo a drogarmi, ma il processo si era messo in moto, mi vergognavo sempre di più e l'uso stesso diventava meno piacevole"
- Joseph racconta.
- Joseph racconta.
"Quando gli incontri LGBT hanno iniziato a svolgersi sei giorni alla settimana, ho deciso di non saltarli perché ho notato che dopo l'incontro e il giorno dopo non avevo voglia di drogarmi".
"Oltre a questo, ho iniziato a comunicare con gli altri ragazzi, ho iniziato a parlare (all'inizio stavo seduto in silenzio e scappavo subito dopo l'incontro) e a mantenere lo spirito generale del recupero. In questo modo ho acquisito un senso di responsabilità nei confronti degli altri. Sono pulito da 72 giorni e questa è la prima volta in 16 anni.Sto già aspettando con gioia la mia medaglia di 90 giorni di pulizia".
"Perché ho bisogno del mefedrone se sto bene anche senza?".
Oltre ai gruppi di auto-aiuto e alla terapia farmacologica, il fattore determinante nel trattamento della tossicodipendenza è la determinazione del paziente a cambiare completamente il proprio stile di vita, nonché a trovare un'occupazione che consumi tutto il tempo che la droga occupava e a liberarsi dell'impulso inconscio all'autodistruzione.
Lapsicoterapia cognitivo-comportamentale viene spesso utilizzata per trattare l'abuso di sostanze. Questo approccio si basa sul fatto che i problemi del paziente sono spiegati dai suoi pensieri illogici e irrazionali. Cambiando il proprio pensiero e imparando a ragionare in modo positivo, si cambierà anche la propria vita.
"Oltre a questo, ho iniziato a comunicare con gli altri ragazzi, ho iniziato a parlare (all'inizio stavo seduto in silenzio e scappavo subito dopo l'incontro) e a mantenere lo spirito generale del recupero. In questo modo ho acquisito un senso di responsabilità nei confronti degli altri. Sono pulito da 72 giorni e questa è la prima volta in 16 anni.Sto già aspettando con gioia la mia medaglia di 90 giorni di pulizia".
"Perché ho bisogno del mefedrone se sto bene anche senza?".
Oltre ai gruppi di auto-aiuto e alla terapia farmacologica, il fattore determinante nel trattamento della tossicodipendenza è la determinazione del paziente a cambiare completamente il proprio stile di vita, nonché a trovare un'occupazione che consumi tutto il tempo che la droga occupava e a liberarsi dell'impulso inconscio all'autodistruzione.
Lapsicoterapia cognitivo-comportamentale viene spesso utilizzata per trattare l'abuso di sostanze. Questo approccio si basa sul fatto che i problemi del paziente sono spiegati dai suoi pensieri illogici e irrazionali. Cambiando il proprio pensiero e imparando a ragionare in modo positivo, si cambierà anche la propria vita.
"Insieme al terapeuta, il paziente impara a identificare i pensieri che aumentano il desiderio di fare uso di droghe, nonché quelli che mantengono uno stato di tono durante i momenti di consumo di sostanze. Tracciando l'influenza di questi pensieri sulla condizione e modificandoli, il paziente inizia ad anticipare le reazioni problematiche in determinate condizioni", - commenta il Dr. Matthias Kühn.
Spesso il desiderio di droghe è un segnale che indica la presenza di altri problemi nella vita di una persona, che in questo modo sta cercando di affogare. In questo caso, risolvendo questi problemi, può superare la sua tossicodipendenza.
Stephanie, 19 anni, ha iniziato a fare uso di mefedrone nel bel mezzo di un disturbo depressivo, e nel corso di un anno e mezzo lo ha assunto in media da due a quattro volte alla settimana.
"Ho cercato di fare qualcosa per smettere: Sono andata a riunioni di gruppo e ho visto uno psichiatra. Non ha funzionato nulla, ma ho continuato a farlo. Allo stesso tempo pensavo costantemente al suicidio. A un certo punto è successo che sono rimasta a casa per molto tempo e ho iniziato a prendere i farmaci che mi aveva prescritto il medico. Credo che alcune persone cadano nella dipendenza proprio a causa della depressione e di disturbi simili. La terapia con antidepressivi e normotici è necessaria per ridurre il bisogno di euforia e ridurre l'impulsività, che spesso porta a rotture. Quando ho iniziato la terapia ho sentito meno il bisogno di mefedrone, perché avrei dovuto averne bisogno se non ne avevo bisogno?".
-dice Stephanie.
-dice Stephanie.
Il Dr. Matthias Kühn è convinto che per molti tossicodipendenti l'uso di sostanze sia un modo per sopravvivere e creare l'illusione di affrontare i propri problemi, mentre la migliore prevenzione della tossicodipendenza è lo sviluppo personale.
"Per evitare che le persone facciano uso di alcol e droghe, dobbiamo svilupparle personalmente. Un adulto dovrebbe avere molte competenze e non avere problemi di comunicazione. Se il processo di crescita non avviene, le persone, ovviamente, faranno uso di alcolici e alcuni di loro diventeranno dipendenti. In media, secondo le statistiche, il 15-20% della popolazione soffre di dipendenza da droghe e alcol " - afferma il Dr. Matthias Kühn.
Se anche voi soffrite di tossicodipendenza, dovete capire che, per quanto difficile sia la vostra condizione, non si tratta di una situazione senza speranza. Anche dopo decenni di dipendenza da oppiacei, le persone tornano a condurre una vita normale.
Igruppi di sostegno, la psicoterapia o i farmaci possono essere più o meno efficaci in ogni singolo caso, anche se è probabile che per la guarigione sia necessaria una combinazione di tutti i fattori.
Per iniziare il trattamento, la cosa importante è fare il primo passo.
Igruppi di sostegno, la psicoterapia o i farmaci possono essere più o meno efficaci in ogni singolo caso, anche se è probabile che per la guarigione sia necessaria una combinazione di tutti i fattori.
Per iniziare il trattamento, la cosa importante è fare il primo passo.
