Come aumentare l'accesso agli psichedelici?
C'è una certa tensione all'interno del processo di formazione della legge post-droga. Espandere l'uso degli psichedelici rendendone più facile l'accesso potrebbe aumentare i rischi per gli individui e scatenare nuove reazioni legali. Mentre i diversi Stati continuano a proporre nuove proposte di legge, non esiste un piano d'azione chiaro. Ogni approccio esplora modi diversi per bilanciare i benefici e i rischi.
Uno degli approcci più popolari è il modello di "uso da parte degli adulti", introdotto per la prima volta in Oregon e destinato a entrare in vigore all'inizio del 2023. Tutti gli adulti (ad eccezione di alcune categorie) possono iscriversi a una sessione di servizio psichedelico che si svolge solo presso un centro di servizio approvato dall'Autorità Sanitaria dell'Oregon e supervisionato da facilitatori appositamente formati che hanno completato uno dei programmi di formazione convalidati dall'OHA (Oregon Psilocybin Services).
Eliminando la necessità di una diagnosi o di un referto medico, il modello di uso adulto degli psichedelici aumenta l'accesso a queste sostanze. Tuttavia, il requisito che il viaggio si svolga in una struttura approvata dal governo, sotto la supervisione di un intermediario con cui l'individuo può avere pochi rapporti e senza il coinvolgimento di altre persone, può entrare in conflitto con una serie di contesti sociali e naturali. I metodi immersivi di utilizzo degli psichedelici sono stati utilizzati dalle culture indigene per generazioni.
C'è una certa tensione all'interno del processo di formazione della legge post-droga. Espandere l'uso degli psichedelici rendendone più facile l'accesso potrebbe aumentare i rischi per gli individui e scatenare nuove reazioni legali. Mentre i diversi Stati continuano a proporre nuove proposte di legge, non esiste un piano d'azione chiaro. Ogni approccio esplora modi diversi per bilanciare i benefici e i rischi.
Uno degli approcci più popolari è il modello di "uso da parte degli adulti", introdotto per la prima volta in Oregon e destinato a entrare in vigore all'inizio del 2023. Tutti gli adulti (ad eccezione di alcune categorie) possono iscriversi a una sessione di servizio psichedelico che si svolge solo presso un centro di servizio approvato dall'Autorità Sanitaria dell'Oregon e supervisionato da facilitatori appositamente formati che hanno completato uno dei programmi di formazione convalidati dall'OHA (Oregon Psilocybin Services).
Eliminando la necessità di una diagnosi o di un referto medico, il modello di uso adulto degli psichedelici aumenta l'accesso a queste sostanze. Tuttavia, il requisito che il viaggio si svolga in una struttura approvata dal governo, sotto la supervisione di un intermediario con cui l'individuo può avere pochi rapporti e senza il coinvolgimento di altre persone, può entrare in conflitto con una serie di contesti sociali e naturali. I metodi immersivi di utilizzo degli psichedelici sono stati utilizzati dalle culture indigene per generazioni.
LoStato del Colorado si è recentemente spinto oltre, includendo una componente di depenalizzazione nella legislazione sull'uso di droghe da parte degli adulti. Ciò consente ai cittadini di possedere, coltivare e scambiare psichedelici per uso personale in qualsiasi forma essi ritengano opportuna. Tuttavia, i ricercatori e gli operatori del settore non sono favorevoli a un accesso così sregolato. Esprimono preoccupazione per i rischi legati all'uso di psichedelici in un ambiente non controllato, nonché il timore che la depenalizzazione possa ostacolare una ricerca clinica rigorosa o portare a un aumento dell'offerta di droghe sul mercato nero, a causa della mancanza di limiti alla quantità di psichedelici che possono essere coltivati per uso personale.
Oltre alle domande sul "dove" e sul "come", c'è anche la questione del "quando". Come ha spiegatoRick Doblin, direttore della Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS), alla rivista GQ nel 2021, "la medicalizzazione precede la legalizzazione". Tuttavia, ci si chiede quanto tempo ci vorrà.
Ci sono due opinioni opposte sulla medicalizzazione. Una parte (tra cui Doblin) ritiene che la medicalizzazione sia necessaria per aumentare l'accettazione degli psichedelici da parte del pubblico, man mano che emergono prove dei loro benefici medici. Altri, invece, ritengono che la medicalizzazione rallenterà il processo di legalizzazione.
Clark ha espresso l'opinione che sia importante sviluppare forti politiche di regolamentazione, ma non è d'accordo sul fatto che la medicalizzazione sia l'approccio migliore in questo momento. A suo avviso, il possesso di psichedelici solo in ambito medico potrebbe esacerbare il problema della diversità. Si è chiesta: "Come si può discutere della storia dei neri o degli indigeni con l'establishment medico? Chi dialoga sul fatto che la medicina e la terapia siano l'unico modo giusto e sicuro?".
Oltre alle domande sul "dove" e sul "come", c'è anche la questione del "quando". Come ha spiegatoRick Doblin, direttore della Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS), alla rivista GQ nel 2021, "la medicalizzazione precede la legalizzazione". Tuttavia, ci si chiede quanto tempo ci vorrà.
Ci sono due opinioni opposte sulla medicalizzazione. Una parte (tra cui Doblin) ritiene che la medicalizzazione sia necessaria per aumentare l'accettazione degli psichedelici da parte del pubblico, man mano che emergono prove dei loro benefici medici. Altri, invece, ritengono che la medicalizzazione rallenterà il processo di legalizzazione.
Clark ha espresso l'opinione che sia importante sviluppare forti politiche di regolamentazione, ma non è d'accordo sul fatto che la medicalizzazione sia l'approccio migliore in questo momento. A suo avviso, il possesso di psichedelici solo in ambito medico potrebbe esacerbare il problema della diversità. Si è chiesta: "Come si può discutere della storia dei neri o degli indigeni con l'establishment medico? Chi dialoga sul fatto che la medicina e la terapia siano l'unico modo giusto e sicuro?".
C'è preoccupazione per il capitalismo psichedelico. L'accesso anticipato agli psichedelici da parte di aziende farmaceutiche, ricercatori medici e investitori opportunisti trasformerà l'industria degli psichedelici, comprese le sostanze stesse, molto prima che diventino disponibili al grande pubblico. Il pericolo principale è che il desiderio di profitto del capitalismo non incoraggi necessariamente la ricerca, l'implementazione e le misure di riduzione del danno per garantire una reintroduzione regolare ed equa.
Schwartz-Plaschg sostiene che l'aggiunta di aspetti non biomedici (ad esempio, la depenalizzazione) può contribuire a massimizzare i benefici. "Quanto più ampia è la gamma di servizi psichedelici e l'uso legale nella società, tanto più le persone saranno in grado di beneficiare del proprio benessere, il che contribuisce in ultima analisi alla prosperità della società nel lungo periodo".
Tuttavia, la transizione dalla legalizzazione della cannabis biomedica a quella ricreativa può essere stressante e richiede cautela. Le imprese che trattano questa sostanza, legalizzata a livello statale ma vietata a livello federale, devono affrontare costi aggiuntivi (ad esempio, non possono dedurre le spese aziendali dalle tasse federali e devono affrontare la sfida di trovare assicuratori). Il successo in questo settore è più spesso raggiunto dalle grandi aziende che hanno le risorse finanziarie per investire. " Per muoversi velocemente, bisogna andare piano " - ha osservato Clark. "Questa lezione può essere appresa dall'esperienza della cannabis, e con gli psichedelici è particolarmente importante prendersi il tempo necessario all'inizio. Sono le fasi iniziali a essere fondamentali, a causa delle varie sfide importanti e di grande portata che devono essere affrontate".
Schwartz-Plaschg sostiene che l'aggiunta di aspetti non biomedici (ad esempio, la depenalizzazione) può contribuire a massimizzare i benefici. "Quanto più ampia è la gamma di servizi psichedelici e l'uso legale nella società, tanto più le persone saranno in grado di beneficiare del proprio benessere, il che contribuisce in ultima analisi alla prosperità della società nel lungo periodo".
Tuttavia, la transizione dalla legalizzazione della cannabis biomedica a quella ricreativa può essere stressante e richiede cautela. Le imprese che trattano questa sostanza, legalizzata a livello statale ma vietata a livello federale, devono affrontare costi aggiuntivi (ad esempio, non possono dedurre le spese aziendali dalle tasse federali e devono affrontare la sfida di trovare assicuratori). Il successo in questo settore è più spesso raggiunto dalle grandi aziende che hanno le risorse finanziarie per investire. " Per muoversi velocemente, bisogna andare piano " - ha osservato Clark. "Questa lezione può essere appresa dall'esperienza della cannabis, e con gli psichedelici è particolarmente importante prendersi il tempo necessario all'inizio. Sono le fasi iniziali a essere fondamentali, a causa delle varie sfide importanti e di grande portata che devono essere affrontate".
Il momento odierno rappresenta un'opportunità per un'ampia rappresentanza e partecipazione di tutte le parti interessate, sia nel campo delle droghe psichedeliche che nello sviluppo di farmaci basati sulle piante sacre. Ilrinascimento psichedelico è strettamente legato a retaggi coloniali, ma i movimenti per la decolonizzazione dell'industria possono contribuire a rafforzare i principi di equità e ad aumentare il dialogo sui diversi modelli di accesso a questi rimedi.
Questi approcci indigeni variano a seconda della cultura e del luogo, ma in genere condividono diversi temi comuni. In primo luogo, come ha spiegato Clark, gli psichedelici non sono visti come sostanze che si "prendono", come l'aspirina o un antidepressivo, ma come entità con cui si entra in relazione. "È una relazione profonda e sacra, basata sulla riverenza e sulla parentela". In secondo luogo, molti modelli indigeni non potrebbero essere realizzati in un viaggio solitario in un accogliente studio medico, isolati da comunità di pratica più ampie.
Infine, molti modelli indigeni non riconoscono la distinzione tra terapeutico e spirituale. La malattia e il rapporto esistenziale di una persona con se stessa e con il mondo vanno di pari passo. L 'idea che il meccanismo terapeutico possa essere derivato da un contesto spirituale è vista come una sorta di presunzione occidentale.
Questi approcci indigeni variano a seconda della cultura e del luogo, ma in genere condividono diversi temi comuni. In primo luogo, come ha spiegato Clark, gli psichedelici non sono visti come sostanze che si "prendono", come l'aspirina o un antidepressivo, ma come entità con cui si entra in relazione. "È una relazione profonda e sacra, basata sulla riverenza e sulla parentela". In secondo luogo, molti modelli indigeni non potrebbero essere realizzati in un viaggio solitario in un accogliente studio medico, isolati da comunità di pratica più ampie.
Infine, molti modelli indigeni non riconoscono la distinzione tra terapeutico e spirituale. La malattia e il rapporto esistenziale di una persona con se stessa e con il mondo vanno di pari passo. L 'idea che il meccanismo terapeutico possa essere derivato da un contesto spirituale è vista come una sorta di presunzione occidentale.
Prossima tappa del viaggio
L'amministrazione del Presidente Biden si aspetta che la FDA approvi l'MDMA e la psilocibina per il trattamento del PTSD e della depressione nei prossimi uno o due anni. Ciò potrebbe creare pressioni sulla DEA affinché riveda l'elenco delle droghe di cui all'elenco I, considerate prive di un uso medico riconosciuto e con un elevato potenziale di abuso. Questo status, secondo molti, limita l'accesso a queste sostanze e ne rende difficile la ricerca e l'uso.
È probabile che, anche dopo l'approvazione, permangano molte restrizioni e leggi che regolano l'accesso alle sostanze psichedeliche. Uno studio, basato sulle tendenze di legalizzazione della cannabis, suggerisce che la maggior parte degli Stati sarà in grado di legalizzare gli psichedelici nei prossimi 14 anni. Tuttavia, resta da vedere quali opportunità (e quali rischi) i ricercatori saranno in grado di esplorare con questi cambiamenti o se studieranno solo una gamma ristretta di potenziali usi di queste sostanze.
Come si possono portare avanti gli sforzi di legalizzazione per aumentare l'accesso agli psichedelici al di fuori della pratica medica? Ciò richiede la creazione di una varietà di programmi e contesti che vadano oltre gli studi clinici standard o le pratiche psicoterapeutiche approvate dal governo. Ciò richiede la partecipazione di popolazioni diverse, non solo di pochi privilegiati che possono permettersi costosi servizi terapeutici. Richiede anche l'implementazione di programmi di riduzione del danno, combinati con la massimizzazione dei benefici.
Un'idea che è stata proposta è la legalizzazione delle licenze. Si tratta di un sistema simile alla patente di guida, ma per l'acquisto di psichedelici. Una volta raggiunta una certa età, una persona avrebbe l'opportunità di sottoporsi a un'esperienza psichedelica supervisionata in una struttura specializzata, che potrebbe essere paragonata a un rituale di iniziazione in cui si apprendono i principi di base. Può essere previsto anche un addestramento teorico per acquisire le conoscenze di base. Una volta completata con successo la procedura, la persona riceve una licenza che le consente di acquistare e utilizzare gli psichedelici come meglio crede. Tuttavia, in caso di violazione delle regole, la licenza può essere revocata, come avviene per i trasgressori del codice della strada.
I sostenitori della legalizzazione regolamentata non hanno ancora una risposta alla domanda su come ridurre i costi di approvvigionamento, che è una delle ragioni per sostenere la depenalizzazione. Con la depenalizzazione, la coltivazione personale diventa più accessibile e più economica. L'esperienza della legalizzazione della cannabis dimostra che il commercio di sostanze di categoria I richiede conformità normativa e oneri fiscali, con conseguente aumento dei prezzi.
Anche il percorso verso la legalizzazione autorizzata non è privo di sfide. L'abbassamento delle barriere può aumentare il rischio di danni, poiché le misure di sicurezza sono più sviluppate nei contesti clinici che nelle comunità non abituate alle droghe. I modelli commerciali per gli psichedelici che prevedono la collaborazione con le comunità indigene non sono ancora stati stabiliti.
I sostenitori della legalizzazione regolamentata non hanno ancora una risposta alla domanda su come ridurre i costi di approvvigionamento, che è una delle ragioni per sostenere la depenalizzazione. Con la depenalizzazione, la coltivazione personale diventa più accessibile e più economica. L'esperienza della legalizzazione della cannabis dimostra che il commercio di sostanze di categoria I richiede conformità normativa e oneri fiscali, con conseguente aumento dei prezzi.
Anche il percorso verso la legalizzazione autorizzata non è privo di sfide. L'abbassamento delle barriere può aumentare il rischio di danni, poiché le misure di sicurezza sono più sviluppate nei contesti clinici che nelle comunità non abituate alle droghe. I modelli commerciali per gli psichedelici che prevedono la collaborazione con le comunità indigene non sono ancora stati stabiliti.
Tuttavia, esistono esperimenti, come il Reciprocity Trust di Journey Colab, che destinano una parte del loro capitale a restituire alle comunità indigene e ad altri soggetti interessati. L'aumento della domanda dovuto all'accesso diffuso potrebbe mettere sotto pressione gli ecosistemi in cui crescono gli psichedelici. Lo sviluppo di alternative sintetiche basate sulla scienza aperta può essere d'aiuto, ma rimane il dubbio sulla loro efficacia rispetto alle controparti naturali.
Chiunque, indipendentemente dalle proprie inclinazioni o ansie, può trovare negli psichedelici qualcosa di più profondo e potenzialmente utile. Mentre i disturbi della vita quotidiana possono essere facilmente individuati misurando l'attività elettrica del cervello, la questione di quanto possa essere ricca l'esperienza ordinaria rimane aperta e viene raramente discussa.
Gli psichedelici permettono di prestare attenzione alla costruzione della coscienza ordinaria, indipendentemente dalla posizione di una persona nella scala dei disturbi mentali. Tuttavia, le norme e le regole di accesso fanno parte di un sistema più ampio di condizioni che definiscono l'esperienza psichedelica. Si spera che, nel crescente mondo post-proibizionista degli psichedelici, non ci limiteremo alla ricerca di laboratorio e agli aspetti medici e potremo godere delle strane, affascinanti, a volte rischiose e significative visioni offerte da un approccio più ampio agli psichedelici.
Chiunque, indipendentemente dalle proprie inclinazioni o ansie, può trovare negli psichedelici qualcosa di più profondo e potenzialmente utile. Mentre i disturbi della vita quotidiana possono essere facilmente individuati misurando l'attività elettrica del cervello, la questione di quanto possa essere ricca l'esperienza ordinaria rimane aperta e viene raramente discussa.
Gli psichedelici permettono di prestare attenzione alla costruzione della coscienza ordinaria, indipendentemente dalla posizione di una persona nella scala dei disturbi mentali. Tuttavia, le norme e le regole di accesso fanno parte di un sistema più ampio di condizioni che definiscono l'esperienza psichedelica. Si spera che, nel crescente mondo post-proibizionista degli psichedelici, non ci limiteremo alla ricerca di laboratorio e agli aspetti medici e potremo godere delle strane, affascinanti, a volte rischiose e significative visioni offerte da un approccio più ampio agli psichedelici.