Švirkščiamieji opiatai ir migdomieji vaistai
Švirkščiamieji opiatai, dar vadinami opioidais, yra vaistų, veikiančių centrinę nervų sistemą ir sukeliančių skausmą malšinantį ir euforizuojantį poveikį, klasė.
Opiatai pirmiausia veikia prisijungdami prie specifinių baltymų, vadinamų opioidų receptoriais, kurie yra galvos smegenyse, nugaros smegenyse ir virškinimo trakte. Kai šie vaistai prisijungia prie šių receptorių, jie blokuoja skausmo signalų perdavimą.
Opiatai taip pat skatina endorfinų, natūralių organizmo skausmą malšinančių medžiagų, išsiskyrimą. Endorfinai gali sukelti euforijos jausmą, panašų į tą, kurį sukelia narkotikai.
Opiatai slopina neurotransmiterių, pavyzdžiui, P medžiagos, kuri dalyvauja perduodant skausmo signalus, išsiskyrimą. Tai dar labiau sumažina skausmo suvokimą.
Švirkščiamųjų opiatų pavyzdžiai: Morfinas, heroinas, demerolis
Miego tabletės, dar vadinamos raminamaisiais hipnotikais, yra vaistai, skirti padėti asmenims užmigti arba išlikti mieguistiems. Jie veikia smegenis ir centrinę nervų sistemą, kad sukeltų raminamąjį poveikį.
Daugelis migdomųjų tablečių, ypač benzodiazepinai ir ne benzodiazepinai, veikia stiprindami smegenyse esančio neurotransmiterio gama-aminobutyrinės rūgšties (GABA) poveikį. GABA slopina smegenų veiklą, todėl sukelia raminamąjį poveikį. Stiprindamos GABA poveikį, šios migdomosios tabletės padeda sumažinti smegenų aktyvumą ir skatina miegą.
Kai kurios miego tabletės, pavyzdžiui, ramelteonas, veikia veikdamos melatonino receptorius smegenyse. Melatoninas yra natūralus hormonas, reguliuojantis miego ir budrumo ciklą. Aktyvindamas šiuos receptorius, ramelteonas padeda skatinti mieguistumą.
Kai kurių be recepto parduodamų migdomųjų tablečių sudėtyje yra antihistamininių preparatų, kurie blokuoja histamino, neurotransmiterio, skatinančio budrumą, veikimą. Blokuodami histaminą, šie vaistai gali sukelti mieguistumą.
Miego tablečių ir jų poveikio pavyzdžiai:
- Benzodiazepinai (pvz., diazepamas, lorazepamas): Šie vaistai sustiprina GABA poveikį, todėl sukelia sedaciją, raumenų atsipalaidavimą ir sumažina nerimą. Jie yra veiksmingi, tačiau vartojami ilgą laiką gali sukelti priklausomybę ir abstinencijos simptomus.
- Ne benzodiazepinai (pvz., zolpidemas, ezopiklonas): Šie vaistai taip pat stiprina GABA poveikį, tačiau veikia selektyviau. Jie dažnai skiriami trumpalaikiam nemigos gydymui dėl mažesnės priklausomybės rizikos, palyginti su benzodiazepinais.
- Ramelteonas: Šis vaistas veikia melatonino receptorius ir vartojamas nemigai gydyti, ypač kai sunku užmigti.
- Antihistamininiai vaistai (pvz., difenhidraminas): Šie vaistai, kurių galima įsigyti be recepto, sukelia mieguistumą blokuodami histaminą. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, burnos džiūvimą ir galvos svaigimą.
- Suvoreksantas: Tai naujesnės klasės miego tabletės, slopinančios oreksino - neurotransmiterio, skatinančio budrumą, - veikimą. Tyrime "Miegamųjų vaistų keitimo poveikis kritimams ir rizikos vertinimas pagal funkcinį mechanizmą lėtinėse ligoninėse" aptartas suvoreksanto poveikis ir jo rizikos vertinimas.
Tiek švirkščiamieji opiatai, tiek migdomieji vaistai yra centrinę nervų sistemą slopinantys preparatai. Tai reiškia, kad jie lėtina smegenų veiklą. Vartojant kartu, jų bendras poveikis gali sukelti gilų centrinės nervų sistemos (CNS) slopinimą, dėl kurio gali sumažėti budrumas, sulėtėti kvėpavimas ir sutrikti širdies ritmas.
Viena iš didžiausią susirūpinimą keliančių opiatų ir migdomųjų vaistų sąveikų yra kvėpavimo slopinimas. Opiatai patys savaime gali slopinti kvėpavimą, todėl kvėpavimas gali būti paviršutiniškas arba sulėtėti. Miego tabletės gali dar labiau sustiprinti šį poveikį, todėl kraujyje pavojingai sumažėja deguonies kiekis.
Tiek opiatai, tiek miego tabletės gali sukelti mieguistumą ir sedaciją. Suderinus juos, raminamasis poveikis gali sustiprėti ir sukelti itin didelį mieguistumą ar net sąmonės netekimą.
Šalutinis poveikis ir pavojai:
- Perdozavimas: Kartu vartojant švirkščiamuosius opiatus ir migdomuosius vaistus labai padidėja perdozavimo rizika. Taip yra todėl, kad abu vaistai gali slopinti gyvybiškai svarbias funkcijas, pavyzdžiui, kvėpavimą ir širdies ritmą.
- Sutrikusi pažintinė ir motorinė funkcija: Dėl šio derinio gali sutrikti mąstymas, svaigti galva ir trūkti koordinacijos, todėl padidėja nelaimingų atsitikimų, kritimų ir kitų traumų rizika.
- Mirtis: Sunkiais atvejais, ypač jei suvartojamas didelis abiejų narkotikų kiekis, derinys gali būti mirtinas dėl gilaus kvėpavimo slopinimo.
Atsižvelgiant į viską, rekomenduojame vengti šio derinio bet kokiomis sąlygomis.
Last edited by a moderator: