Fenciklidinas (PCP) ir dekstrometorfanas (DXM)
PCP arba fenciklidinas yra disociacinis vaistas, kuris pirmiausia veikia antagonizuodamas N-metil-D-aspartato (NMDA) receptorių, glutamato receptorių potipį. Glutamatas yra gausiausiai centrinėje nervų sistemoje (CNS) paplitęs jaudinantis neuromediatorius. PCP, slopindamas šiuos receptorius, sutrikdo normalią glutamaterginių sistemų funkciją, todėl sukelia jam būdingą disociacinį poveikį. Be to, PCP veikia ir kitus receptorius, įskaitant dopaminerginius, opioidinius ir nikotininius receptorius, kurie lemia sudėtingą farmakologinį profilį.
DXM arba dekstrometorfanas yra antitusinis (kosulį slopinantis) vaistas, kurio yra daugelyje be recepto parduodamų vaistų nuo peršalimo ir kosulio. Panašiai kaip PCP, DXM taip pat yra NMDA receptorių antagonistas, nors šiuo požiūriu jis yra mažiau stiprus. DXM psichoaktyvusis poveikis, pasireiškiantis vartojant didesnes dozes, nei rekomenduojamos kosuliui slopinti, visų pirma atsiranda dėl jo poveikio NMDA receptoriams, dėl kurio pasireiškia disociacinis poveikis. Be to, DXM metabolizuojamas į dekstrofaną, kuris prisideda prie jo poveikio ir taip pat veikia sigma-1 receptorius, dar labiau sustiprindamas jo psichoaktyviąsias savybes. DXM veikia ir serotonino kiekį, todėl gali pakisti nuotaika ir suvokimas.
Kartu PCP ir DXM gali sustiprinti vienas kito poveikį NMDA receptoriams, todėl gali sustiprėti disociacijos būsena. Tačiau toks derinys padidina nepageidaujamo poveikio ir toksiškumo riziką dėl sutampančio veikimo mechanizmo, ypač susijusio su CNS ir širdies ir kraujagyslių sistema. Dėl bendro NMDA receptorių slopinimo gali neprognozuojamai sustiprėti abiejų vaistų psichologinio ir fiziologinio poveikio intensyvumas.
Šalutinis poveikis ir pavojai:
- Psichologiniai sutrikimai: Šis derinys gali padidinti stipraus nerimo, paranojos ir psichozės epizodų pasireiškimo tikimybę.
- Fizinė žala: Dėl sinergetinio poveikio gali padidėti širdies ritmas, kraujospūdis ir kūno temperatūra, todėl didėja širdies veiklos sutrikimų, hipertenzijos ir hipertermijos rizika.
- Kognityviniai sutrikimai: Abi medžiagos gali sukelti reikšmingų kognityvinių funkcijų sutrikimų, tokių kaip atminties praradimas, sutrikęs vertinimas ir atsiribojimas nuo realybės, kurie gali sustiprėti vartojant kartu.
- Padidėjusi neurotoksiškumo rizika: Pernelyg didelis NMDA receptorių slopinimas gali sukelti eksitotoksiškumą - procesą, kuris gali pažeisti arba nužudyti neuronus.
Nesusidūrėme su patvirtintais duomenimis apie ūmias ir mirtinas būkles, susijusias su šiuo deriniu. Nors konkrečių duomenų apie PCP ir DXM derinį nėra daug, sutampantis NMDA receptorių antagonizmas leidžia manyti, kad šių medžiagų derinys gali gerokai padidinti nepageidaujamo psichologinio ir fizinio poveikio riziką. Disociacinis poveikis gali sustiprėti, tačiau taip pat padidėja sunkių šalutinių poveikių rizika, įskaitant padidėjusią psichozės, neurotoksiškumo, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų ir ūmių elgesio pokyčių, lemiančių žalą, tikimybę.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, rekomenduojame šį derinį gydyti labai atsargiai.
Last edited by a moderator: