Tramadol Sleeping pills Red Aptarimas: Tramadolis ir miego tabletės

[HEISENBERG]

Tramadolis ir miego tabletės

Tramadolis yra centrinio veikimo analgetikas, o tai reiškia, kad jis veikia smegenyse ir malšina skausmą. Jis šiek tiek unikalus tarp opioidų dėl savo dvejopo veikimo mechanizmo. Štai kaip jis veikia:

1. Opioidinių receptorių agonistas: Tramadolis jungiasi prie mu-opioidinio receptoriaus smegenyse, tačiau tai daro su mažesniu afinitetu, palyginti su kitais opioidais. Šis prisijungimas inicijuoja biocheminių reakcijų seriją, dėl kurių malšinamas skausmas, pirmiausia slopinant skausmo signalus centrinėje nervų sistemoje.
2. Serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI): Tramadolis taip pat slopina dviejų svarbių neurotransmiterių - serotonino ir noradrenalino - reabsorbciją smegenyse. Tramadolis, užkirsdamas kelią šių neuromediatorių pakartotiniam įsisavinimui, padidina jų kiekį sinapsiniame plyšyje ir sustiprina jų nuotaiką keliantį ir analgetinį poveikį. Šis veikimas panašus į kai kurių antidepresantų veikimą, kuris gali prisidėti prie bendro skausmą malšinančio Tramadolio poveikio.

Šių dviejų mechanizmų derinys prisideda prie tramadolio, kaip skausmą malšinančio vaisto, veiksmingumo. Tačiau būtent dėl šių mechanizmų Tramadolis taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą, galvos svaigimą, burnos džiūvimą ir kitą, paprastai siejamą su opioidais ir SNRI.

Miego tabletės, dar vadinamos raminamaisiais hipnotikais, yra vaistai, vartojami miegui sukelti arba palaikyti. Jie veikia keliais mechanizmais, priklausomai nuo vaistų klasės. Toliau pateikiame keletą dažniausiai pasitaikančių tipų ir pavyzdžių, taip pat trumpą jų veikimo paaiškinimą:

• Benzodiazepinai: Lorazepamas (Ativanas), Diazepamas (Valiumas), Temazepamas (Restoril). Benzodiazepinai didina gama-aminom sviesto rūgšties (GABA), neurotransmiterio smegenyse, kuris skatina ramybę ir atsipalaidavimą, aktyvumą. Stiprindami GABA poveikį, benzodiazepinai padeda sumažinti smegenų aktyvumą, todėl lengviau užmigti.
• Ne benzodiazepinų hipnotikai: Zolpidemas (Ambien), Ezopiklonas (Lunesta), Zaleplonas (Sonata). Dažnai vadinami "Z-narkotikais", ne benzodiazepinų hipnotikai taip pat veikia GABA receptorius, tačiau jų poveikis yra selektyvesnis - jie veikia tam tikrą GABA receptorių pogrupį. Šis selektyvumas padeda sukelti miegą, kuris gali sukelti mažiau šalutinio poveikio ir mažesnę priklausomybės riziką nei benzodiazepinai.
• Raminamojo poveikio antidepresantai: Trazodonas, mirtazapinas (Remeron), doksepinas (Silenor). Kai kurie antidepresantai gali turėti raminamąjį poveikį ir vartojami nemigai gydyti, ypač kai ją lydi depresija. Jie veikia įvairiais mechanizmais, pavyzdžiui, blokuoja histamino receptorius, kurie gali skatinti raminimą, arba moduliuoja kitus neurotransmiterius, kurie turi įtakos miegui ir nuotaikai.
• Melatonino receptorių agonistai: Ramelteonas (Rozerem). Ramelteonas veikia imituodamas melatonino, hormono, reguliuojančio miego ir budrumo ciklą, poveikį. Jis specialiai veikia melatonino receptorius smegenyse, padeda reguliuoti paros ritmą ir skatina miego pradžią.
• Oreksino receptorių antagonistai: Suvoreksantas (Belsomra). Oreksinas yra neurotransmiteris, skatinantis budrumą. Oreksino receptorių antagonistai blokuoja oreksino veikimą, todėl gali padėti sumažinti budrumą ir palengvinti miego pradžią.

Kiekviena migdomųjų vaistų klasė turi savo galimą šalutinį poveikį ir riziką, įskaitant priklausomybę ir nutraukimo simptomus. Be to, šiuos vaistus paprastai rekomenduojama vartoti trumpą laiką, nes ilgalaikis vartojimas gali sukelti toleranciją, priklausomybę ir potencialiai sustiprinti miego problemas.

Kai tramadolis ir miego tabletės vartojami kartu, gali pasireikšti keletas sąveikų:

1. CNS slopinimas: Tiek opioidai, tiek raminamieji hipnotikai slopina centrinės nervų sistemos veiklą. Juos derinant, šis poveikis gali sustiprėti, todėl gali sustiprėti sedacija, o tai gali padidinti gilaus apsvaigimo ir svaigulio, kvėpavimo slopinimo ir net komos ar mirties riziką.
2. Padidėjusi serotonino sindromo rizika: Tramadolis gali didinti serotonino kiekį, todėl jį derinant su kitais vaistais (antidepresantais), kurie taip pat veikia serotoniną, gali padidėti serotonino sindromo rizika. Ši būklė gali būti pavojinga gyvybei, o jos simptomai yra sumišimas, greitas širdies plakimas, aukštas kraujospūdis, išsiplėtę vyzdžiai, raumenų koordinacijos praradimas ir kt.

Atsižvelgiant į veikimo mechanizmus, sinergetinį centrinį poveikį, ryškaus rekreacinio potencialo nebuvimąб ir mirtinų komplikacijų riziką, šis derinys negali būti laikomas vertingu net eksperimentams.

Atsižvelgiant į viską, rekomenduojame vengti šio derinio bet kokiomis sąlygomis.