4-metilmetkatinonas arba mefedronas yra β-ketoamfetaminas, priklausantis sintetinių katinonų šeimai - naujai atsirandančiai dizainerių narkotikų klasei, garsėjančiai haliucinogeninėmis ir psichostimuliuojančiomis savybėmis, taip pat piktnaudžiavimo potencialu. Šios klasės junginių narkotikai sukelia centrinės nervų sistemos stimuliaciją, psichoaktyvumą ir haliucinacijas. Mokslinių tyrimų cheminė medžiaga, pirmą kartą sukurta 1929 m. kaip MDMA analogas, ilgainiui tapo populiari tarp pramoginių narkotikų vartotojų 2007-2009 m., kai jos tapo galima įsigyti internetu tamsiose rinkose.
KILMĖ IR ISTORIJA.
Europos narkotikų ir narkomanijos stebėsenos centro duomenimis, Saemas de Burnaga Sanchezas 1929 m. Prancūzijos medicinos žurnale pirmą kartą užregistravo mefedrono sintezę. Ši medžiaga liko nežinoma iki 2003 m., kai ją iš naujo atrado pogrindžio chemikas "Kinetic".
Izraelyje maždaug nuo 2004 m. buvo legaliai pardavinėjamas į mefedroną panašus narkotikas, kurio sudėtyje yra katinono. Šis narkotikas buvo vadinamas "hagigat", ir Izraelio vyriausybė galiausiai jį uždraudė. Katinonas buvo modifikuotas (nepriklausomai arba galbūt naudojant "Kinetic" iš naujo atrastą formulę) ir susintetintas naujas legalus produktas - mefedronas. Keli pradedantys verslininkai greitai padidino mefedrono gamybos mastą, ir iš pradžių šis narkotikas buvo platinamas Izraelio interneto svetainėse kapsulių pavidalu ir pažymėtas prekės ženklu "Sub Coca" arba "Neo-Doves". Izraelyje atsirado pirmoji masinė mefedrono rinka. Pirmą kartą šis narkotikas čia buvo paskelbtas neteisėtu 2008 m. Mefedronu taip pat buvo sumaniai prekiaujama internete per socialinę žiniasklaidą, tamsius forumus ir su reklama, pasirodžiusia rimtų interneto naujienų kanaluose. Tikroji mefedrono cheminė formulė liko paslėpta, kol buvo atskleista pogrindiniame interneto forume. Paslaptis buvo atskleista ir į platinimą greitai įsitraukė kitos šalys, o kinai imitavo gamybos procesą ir galiausiai perėmė gamybą. Didesnė konkurencija sumažino kainą ir padidino narkotikų prieinamumą.
Tamsioji rinka ir gatvės žargonas: Meph, meow, meow-meow, m-cat, plant food, drone, bubbles, kitty cat.KILMĖ IR ISTORIJA.
Europos narkotikų ir narkomanijos stebėsenos centro duomenimis, Saemas de Burnaga Sanchezas 1929 m. Prancūzijos medicinos žurnale pirmą kartą užregistravo mefedrono sintezę. Ši medžiaga liko nežinoma iki 2003 m., kai ją iš naujo atrado pogrindžio chemikas "Kinetic".
Izraelyje maždaug nuo 2004 m. buvo legaliai pardavinėjamas į mefedroną panašus narkotikas, kurio sudėtyje yra katinono. Šis narkotikas buvo vadinamas "hagigat", ir Izraelio vyriausybė galiausiai jį uždraudė. Katinonas buvo modifikuotas (nepriklausomai arba galbūt naudojant "Kinetic" iš naujo atrastą formulę) ir susintetintas naujas legalus produktas - mefedronas. Keli pradedantys verslininkai greitai padidino mefedrono gamybos mastą, ir iš pradžių šis narkotikas buvo platinamas Izraelio interneto svetainėse kapsulių pavidalu ir pažymėtas prekės ženklu "Sub Coca" arba "Neo-Doves". Izraelyje atsirado pirmoji masinė mefedrono rinka. Pirmą kartą šis narkotikas čia buvo paskelbtas neteisėtu 2008 m. Mefedronu taip pat buvo sumaniai prekiaujama internete per socialinę žiniasklaidą, tamsius forumus ir su reklama, pasirodžiusia rimtų interneto naujienų kanaluose. Tikroji mefedrono cheminė formulė liko paslėpta, kol buvo atskleista pogrindiniame interneto forume. Paslaptis buvo atskleista ir į platinimą greitai įsitraukė kitos šalys, o kinai imitavo gamybos procesą ir galiausiai perėmė gamybą. Didesnė konkurencija sumažino kainą ir padidino narkotikų prieinamumą.
Vaistinės / rekreacinės paskirties narkotikai: Neo-Doves tabletės.
FARMAKODINAMIKA IR NEUROCHEMIJA.
Mefedronas grįžtamai pakeičia dopamino transporterio konfigūraciją, pasikeičia transporterio srautas (DAT) ir padidėja dopamino koncentracija tarpsinapsinėje erdvėje aktyvuojant D2/D1/D3, bet neveikiant VMAT2. Serotonino stimuliacija išlieka nežymi esant galingam dopamino spaudimui, tačiau vis tiek pasireiškia dėl mažo afininio 5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT2C, 5-HT2B (SERT) aktyvavimo.
Mefedroną galima vartoti ilgai, nes jis yra dopamino (ir serotonino) reabsorbcijos inhibitorius, todėl mefedronas nedaro poveikio vezikuliniam saugojimui, o veikia tik monoaminų pernešimą už plazminės membranos ribų ir mūsų organizmas, reaguodamas į tai, pakeičia receptorių raišką, apsaugodamas juos nuo pernelyg didelės cheminės stimuliacijos. Visa tai paaiškina adinaminę ir demotyvacijos būseną po lėtinio piktnaudžiavimo beveik visomis psichoaktyviosiomis medžiagomis, veikiančiomis DAT ir SERT. DAT/SERT - 2,41.
Mefedrono metabolitai.
Mefedronas grįžtamai pakeičia dopamino transporterio konfigūraciją, pasikeičia transporterio srautas (DAT) ir padidėja dopamino koncentracija tarpsinapsinėje erdvėje aktyvuojant D2/D1/D3, bet neveikiant VMAT2. Serotonino stimuliacija išlieka nežymi esant galingam dopamino spaudimui, tačiau vis tiek pasireiškia dėl mažo afininio 5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT2C, 5-HT2B (SERT) aktyvavimo.
Mefedroną galima vartoti ilgai, nes jis yra dopamino (ir serotonino) reabsorbcijos inhibitorius, todėl mefedronas nedaro poveikio vezikuliniam saugojimui, o veikia tik monoaminų pernešimą už plazminės membranos ribų ir mūsų organizmas, reaguodamas į tai, pakeičia receptorių raišką, apsaugodamas juos nuo pernelyg didelės cheminės stimuliacijos. Visa tai paaiškina adinaminę ir demotyvacijos būseną po lėtinio piktnaudžiavimo beveik visomis psichoaktyviosiomis medžiagomis, veikiančiomis DAT ir SERT. DAT/SERT - 2,41.
Mefedrono metabolitai.
- nor-mefedronas .
- nor-dihidromefedronas.
- 4-karboksi-dihidromefedronas.
- hidroksitolil-mefedronas.
- nor-hidroksitolilmefedronas.
PAGRINDINIS FIZINIS POVEIKIS.
Paprastai apibūdinamas kaip intensyvesnis stimuliatorius nei MDMA, sukeliantis didesnę euforiją, tačiau šiek tiek mažiau empatogeniškas ir trumpiau trunkantis. Dažnai pranešama, kad jis yra labai "velniškas", dėl jo vartotojai linkę pakartotinai perdozuoti per visą patirtį.
Teigiami:
- Psichinė ir fizinė stimuliacija;
- Euforija, nuotaikos pakilimas;
- Empatijos, atvirumo jausmas;
- Bendravimo galimybių padidėjimas, noras bendrauti su kitais;
- Malonus skubėjimas.
Neutralus:
- Bendras sąmonės pokytis (kaip ir daugumos psichoaktyviųjų medžiagų);
- Sumažėjęs apetitas;
- Mokinių vyzdžių išsiplėtimas;
- Neįprasti kūno pojūčiai (veido paraudimas, šaltkrėtis, žąsies oda, kūno energija);
- Kūno temperatūros reguliavimo pokytis;
- Prakaitavimas;
- Širdies ritmo ir kraujospūdžio padidėjimas.
Neigiamas:
- Stiprus noras pakartotinai vartoti dozę, troškimas susigrąžinti pradinį euforijos pliūpsnį;
- Nemalonūs kūno temperatūros pokyčiai (prakaitavimas / šaltkrėtis);
- Širdies plakimas, širdies plakimo pojūtis;
- Sutrikusi trumpalaikė atmintis;
- Nemiga;
- Įtempti žandikaulio raumenys, griežimas dantimis (trizmas ir bruksija);
- Raumenų trūkčiojimas;
- Nistagmas;
- Svaigulys, galvos svaigimas, vertigo;
- Kraujagyslių susiaurėjimas;
- Įkvėpus: nosies ir gerklės skausmas ir patinimas, sinusitas.
KLINIKINIS POVEIKIS IR PSICHOLOGINIAI POŽYMIAI.Paprastai apibūdinamas kaip intensyvesnis stimuliatorius nei MDMA, sukeliantis didesnę euforiją, tačiau šiek tiek mažiau empatogeniškas ir trumpiau trunkantis. Dažnai pranešama, kad jis yra labai "velniškas", dėl jo vartotojai linkę pakartotinai perdozuoti per visą patirtį.
Teigiami:
- Psichinė ir fizinė stimuliacija;
- Euforija, nuotaikos pakilimas;
- Empatijos, atvirumo jausmas;
- Bendravimo galimybių padidėjimas, noras bendrauti su kitais;
- Malonus skubėjimas.
Neutralus:
- Bendras sąmonės pokytis (kaip ir daugumos psichoaktyviųjų medžiagų);
- Sumažėjęs apetitas;
- Mokinių vyzdžių išsiplėtimas;
- Neįprasti kūno pojūčiai (veido paraudimas, šaltkrėtis, žąsies oda, kūno energija);
- Kūno temperatūros reguliavimo pokytis;
- Prakaitavimas;
- Širdies ritmo ir kraujospūdžio padidėjimas.
Neigiamas:
- Stiprus noras pakartotinai vartoti dozę, troškimas susigrąžinti pradinį euforijos pliūpsnį;
- Nemalonūs kūno temperatūros pokyčiai (prakaitavimas / šaltkrėtis);
- Širdies plakimas, širdies plakimo pojūtis;
- Sutrikusi trumpalaikė atmintis;
- Nemiga;
- Įtempti žandikaulio raumenys, griežimas dantimis (trizmas ir bruksija);
- Raumenų trūkčiojimas;
- Nistagmas;
- Svaigulys, galvos svaigimas, vertigo;
- Kraujagyslių susiaurėjimas;
- Įkvėpus: nosies ir gerklės skausmas ir patinimas, sinusitas.
Perdozavus galūnės pamėlynuoja, atsiranda tokių požymių kaip krūtinės skausmas ir paranoja. Mefedronas visiškai netinka lėtiniam vartojimui, nors ir nesukelia ryškios tolerancijos neuromediatoriams. Psichikos pokyčiai galimi, tačiau grįžtami. Vartojimo metu nukenčia atmintis, o psichikos būklė tampa paranojiška. Taip pat verta atkreipti dėmesį į mefedrono poveikį odai ir jos priedams - dėl ryškaus nuolatinio kraujagyslių spazmo sumažėja kolageno sintezė, o tai vizualiai paveikia odą. Širdies ir kraujagyslių sistema nukenčia dėl ilgalaikio jos išteklių naudojimo, nes mefedronas stimuliuoja adrenerginius receptorius, tačiau mefedronas neturi tiesioginio kardiotoksiškumo dėl metabolitų, tokių kaip MDMA ar kokainas. Šalutinio poveikio nebuvimas su mažu tolerancijos potencialu daro mefedroną narkotiku, sukeliančiu sunkią priklausomybę.
DOZAVIMAS IR VARTOJIMO BŪDAI:
Žmonių LD 50 atitinka ≈ 120 mg/kg.
Vartojimas per burną:
Lengvas: 50-100 mg.
Paprastas: 100-200 mg.
Stiprus: 200-300 mg.
Vartojant mefedroną per burną, kyla tam tikrų sunkumų, kurie dažniau sumažėja dėl preparato kokybės. Vienintelis šio vartojimo būdo trūkumas yra tas, kad reikia daug medžiagos. Viskas priklauso nuo citochromų P450, kurie vykdo pagrindinę mefedrono medžiagų apykaitą, ir norint pasiekti slenkstinį poveikį reikės šiek tiek didesnio kiekio, palyginti su intranazaliniu metodu. Yra geriamojo mefedrono derinių su metilonu, MDMA "pusbroliu". Toks derinys gali gerokai sumažinti mefedrono suvartojimą ir taip sumažinti šalutinį poveikį žarnynui, taip pat prailginti euforinę kelionės dalį.
Intranazaliniu būdu.
Lengvas: 30-75 mg.DOZAVIMAS IR VARTOJIMO BŪDAI:
Žmonių LD 50 atitinka ≈ 120 mg/kg.
Vartojimas per burną:
Lengvas: 50-100 mg.
Paprastas: 100-200 mg.
Stiprus: 200-300 mg.
Vartojant mefedroną per burną, kyla tam tikrų sunkumų, kurie dažniau sumažėja dėl preparato kokybės. Vienintelis šio vartojimo būdo trūkumas yra tas, kad reikia daug medžiagos. Viskas priklauso nuo citochromų P450, kurie vykdo pagrindinę mefedrono medžiagų apykaitą, ir norint pasiekti slenkstinį poveikį reikės šiek tiek didesnio kiekio, palyginti su intranazaliniu metodu. Yra geriamojo mefedrono derinių su metilonu, MDMA "pusbroliu". Toks derinys gali gerokai sumažinti mefedrono suvartojimą ir taip sumažinti šalutinį poveikį žarnynui, taip pat prailginti euforinę kelionės dalį.
Intranazaliniu būdu.
Paprastas: 75-180 mg.
Stiprus: 180-270 mg.
Perdozavimas: 270+ mg.
Labiausiai paplitęs mefedrono vartojimo būdas yra intranazalinis. Dozė vartotojams, vidutiniškai toleruojantiems šią medžiagą, paprastai yra didelė ir svyruoja nuo 250-400 mg. Šis būdas traumuoja nosies gleivinę ir vartojant sukelia rimtus diskomforto pojūčius. Aktyvus medžiagos poveikis yra trumpas, o bendro veikimo laikas neviršija daugiau kaip 30 minučių trukmės.
Į veną.
Paprastas: 50-125 mg.
Stiprus: 125-180 mg.
Perdozavimas: 180+ mg.
Apie 20 % mefedrono vartotojų vartoja į veną.
TRUKMĖS Trukmė:
Per burną.
Iš viso: 2-5 valandos.
Pradžia: 00:15 - 00:45.
Stipriausia: 01:00 - 02:00.
Intranazaliai:
Iš viso: 1 - 3 val.
Pradžia: ~00:05.
Stipriausias: 00:10 - 00:45.
Intraveninis:
Iš viso: 2 valandos.
Pradžia: 30 sekundžių.
Stipriausias: 00:05 - 00:50.
INTERAKCIJA
Metfedroną metabolizuoja kepenų fermentas CYP2D6, o mefedrono eliminacijos pusperiodis - 70 minučių. Didžiausia mefedrono koncentracija plazmoje - 52 minutės.
Nerekomenduojama derinti su kitomis šios grupės medžiagomis: kofeinu, Ritalinu, amfetaminu, kokainu, a-pvp ir tos pačios rūšies vaistais
Nerekomenduojama derinti su stimuliuojančiais psichodelikais: DO*, 25-Nbome, 2C*.
Nerekomenduojama derinti su skausmą malšinančiais vaistais, ypač su tramadoliu
Nerekomenduojama derinti su antidepresantais
Nerekomenduojama derinti su euforetikais:
Nerekomenduojama derinti su "lėtaisiais" narkotikais - heroinu, metadonu, butiratais, alkoholiu.
Nerekomenduojama derinti su stimuliuojančiais psichodelikais: DO*, 25-Nbome, 2C*.
Nerekomenduojama derinti su skausmą malšinančiais vaistais, ypač su tramadoliu
Nerekomenduojama derinti su antidepresantais
Nerekomenduojama derinti su euforetikais:
Nerekomenduojama derinti su "lėtaisiais" narkotikais - heroinu, metadonu, butiratais, alkoholiu.
PRIKLAUSOMYBĖ NUO NARKOTINIŲ MEDŽIAGŲ.
Nustatyta, kad lėtai piktnaudžiaujant mefedronu gali išsivystyti fizinė priklausomybė. Atrodo, kad dauguma simptomų, susijusių su mefedrono nutraukimo sindromu, yra daugiausia psichologinio pobūdžio. Pastebėjus, kad asmeniui protarpiais būna itin didelės energijos, visuomeniškumo, draugiškumo ir net galimos psichozės laikotarpiai, po kurių pasireiškia abstinencijos simptomai, galima manyti, kad tai labai rimtas piktnaudžiavimo narkotikais atvejis. Dėl ribotų mokslinių žinių apie šią medžiagą nėra standartinio gydymo plano, specialiai skirto priklausomybei nuo mefedrono ir priklausomybei nuo jo gydyti. Vartojant šį narkotiką jaučiamas bendras stimuliacijos ir euforijos pojūtis, taip pat pagerėja nuotaika ir kognityvinės funkcijos. Narkotiko poveikis atsiranda dėl to, kaip jis veikia centrinę nervų sistemą, kurioje kontroliuojami judėjimo ir atlygio modeliai. Tai, kokie intensyvūs bus jūsų simptomai, siejasi su tuo, kiek ilgai piktnaudžiaujate šia medžiaga. Nėra nustatyto termino, kaip vengti mefedrono, tačiau manoma, kad yra panašumų su kitų stimuliuojamųjų narkotikų nutraukimo grafiku. Tikslus grafikas priklausys nuo vartojimo trukmės ir dozės lėtinio vartojimo metu.
Lėtinio mefedrono vartotojo įpročiai:
✓ sunkumai miegoti;
✓ raumenų susitraukimai;
✓ matymas ir girdėjimas dalykų, kurių nėra;
✓ poreikis vartoti daugiau mefedrono, kad būtų pasiektas tas pats poveikis;
✓ priklausomybė;
✓ finansinės ir socialinės problemos.
Priklausomybės simptomai.
- Tapimas mieguistu ir poreikis miegoti daugiau nei įprastai.
- Padidėjęs apetitas.
- Apatija ir depresija.
- Ryškūs sapnai.
- potraukis vartoti mefedroną.
- Ekstremalus svorio kritimas.
- Staigus verksmas.
- Agresija.
- Nerimas.
- Kraujavimas iš nosies.
- Šniurkščiojimas.
- Bėrimai.
- pykinimas.
- Galvos skausmas.
- Nuotaikos svyravimai.
PALAIKYMAS.
- L-karnitinas (levokarnitinas) - 1000 mg likus valandai iki mefedrono vartojimo ir 1000 mg po jo.
- Alfalipoinė rūgštis - 250 mg likus valandai iki narkotikų vartojimo ir 250 mg po jo.
- Vitaminas C - 1000 mg vieną kartą per dieną kelionė, taip pat gali būti per 3 dienas po to ta pačia doze.
- L-triptofanas ir L-tirozinas yra aminorūgštys ir serotonino bei dopamino pirmtakai. Vartokite kartą per dieną L-tirozino 1000 mg ryte, L-triptofano 500-1000 mg vakare 30 minučių prieš numatomą miegą. Vartokite per tris savaites, kurso pradžia ne anksčiau kaip praėjus 72 valandoms po paskutinio euforizuojančių stimuliatorių vartojimo.
- Magnio papildų. Vartokite magnio citrato. Magnio paros dozė yra 330 - 450 mg, tačiau mefedronas ją sumažina.
PERDozavimo gydymas.
Rizika .
Rizika .
- Tachikardija ir širdies ritmo sutrikimai .
- Gangrena .
- Padidėjęs kraujospūdis Kraujavimas į smegenis .
- Sunkus kraujagyslių spazmas: infarktas ir išeminis insultas .
- Kritinis kūno temperatūros padidėjimas .
- Rabdomiolizė (raumenų skaidulų sunaikinimas) ir inkstų nepakankamumas .
- Traukuliai ir sąmonės pakitimai sužalojimas.
Simptomai .
- Pykinimas ir vėmimas.
- gausus prakaitavimas ir šaltkrėtis.
- Nevalingi kūno ir veido raumenų susitraukimai, grimasos.
- Kritinis kūno temperatūros padidėjimas (38-39 C).
- Stiprus galvos skausmas.
- spaudžiantis ir deginantis krūtinės skausmas.
- Traukuliai.
- Sąmonės netekimas.
- Širdies ritmo sutrikimai.
- Bauginančios haliucinacijos, panika ir psichozė.
- Kvėpavimo ir širdies sustojimas.
PIRMOJI PAGALBA .
- Kreipkitės į vietos skubios pagalbos tarnybą.
- Uždrausti bet kokią fizinę veiklą, paguldyti pacientą nuleistomis apatinėmis galūnėmis kaip pusiau sėdimoje padėtyje .
- Užtikrinkite gryną orą, nuimkite varžančius drabužius, atlaisvinkite kaklaraištį ir atsisekite diržą .
- Išmatuokite kraujospūdį, pulso dažnį ir ritmą, kūno temperatūrą. Esant aukštai temperatūrai, fiziniai vėsinimo metodai: Neužklokite antklode, nušluostykite kūną šiltu vandeniu .
- Esant traukuliams: Stenkitės pacientą pasukti ant šono, rankomis prilaikykite jo galvą, kad nesusižeistų. Griežtai draudžiama traukulių priepuolio metu: Mėginkite užčiaupti paciento burną, atkiškite žandikaulį, iškiškite liežuvį .
- Prasidėjus klinikinei mirčiai, atliekamas dirbtinis kvėpavimas.
Pirminio pasirinkimo vaistai - benzodiazepinai pagal prioritetą.
- Diazepamas - 10-15 mg po liežuviu (Neorelium, Valium, Stesolid)
- Klonazepamas - 1 mg po liežuviu
- Nitrozepamas - 10 mg po liežuviu (Mogadon, Imeson, Novanox)
Aukštas kraujospūdis ir krūtinės skausmas .
- Labetalolis 100-200 mg (Ipolab, Ascool, Labenon, Betarl, Trandate)
Labai dažnas ir nereguliarus širdies plakimas.
- Metoprololio 25 mg - po liežuviu (Lopressor, Metodura, Prelis, Apo-Metoprolol, Egilok)
Neselektyvių beta adrenoblokatorių širdies ritmui mažinti vartoti nerekomenduojama .
Last edited by a moderator:
jie bandė mane nuraminti, aš buvau visas kruvinas, aš pasakiau policininkams, kad nevažiavau su šia greitosios pagalbos mašina, tik su policininkais, bet jie bandė mane priversti, tada jie man per jėgą suleido 2 ar 3 dozes migdomųjų vaistų... aš pabudau ligoninėje