Be visko, kas daug kartų aprašyta mūsų BB forume apie teigiamą psichodelikų poveikį, štai dar viena keista ir nepakankamai ištirta perspektyva - psichedelikais iš tikrųjų galima gydyti stiprų lėtinį skausmą.
Kevinui, buvusiam kovos menų ekspertui ir Crossfit treneriui (taip pat aktyviam mūsų forumo vartotojui), labiausiai nustebino dalyvavimas Niujorko universiteto 2020 m. klinikiniame psilocibino ir didelio depresinio sutrikimo tyrime, nes išnyko ne tik jo ilgalaikė depresija, su kuria jis kovojo daugiau nei penkerius metus, bet ir senas lėtinis skausmas, nesusijęs su tyrimu. Jis teigia, kad jam prasidėjo visiška remisija ir skausmo nebeskauda.
Naršant internete ir lankantis psichodelinėse konferencijose galima rasti daug panašių istorijų. Apskaičiuota, kad 51 milijonas amerikiečių kenčia nuo lėtinio skausmo, pavyzdžiui, migrenos, fantominių galūnių skausmo ar fibromialgijos, ir dažnai gydymas jiems mažai padeda. Tačiau atrodo, kad psichodelikai, tokie kaip psilocibino grybai ir LSD, suteikia didelį palengvėjimą.
Bent jau tiems, kurie turi galimybę jais naudotis. Narkotikų kontrolės administracija ir toliau laiko šiuos psichodelikus neteisėtais pagal I sąrašą, o tai reiškia, kad federaliniai įstatymai draudžia juos vartoti kaip narkotikus (nors kai kurios valstijos rizikuoja ir siekia juos legalizuoti, kaip atsitiko su marihuana).
Dauguma klinikinių tyrimų šiuolaikiniame psichodelikų pasaulyje sutelkta į psichikos sveikatos sutrikimus, todėl dar šiais metais FDA gali patvirtinti MDMA, skirtą potrauminio streso sindromui gydyti. Tačiau tai, kad lėtinį skausmą kenčiantys žmonės yra priversti kreiptis pagalbos į psichodelinį pogrindį ,yra šio dėmesio neigiama pusė.
Didėjantis supratimas apie psichedelikus kaip galimą psichikos sveikatos gydymo būdą padidino susidomėjimą jų vartojimu kitose srityse, pavyzdžiui, skausmo malšinimui. Svarbus žingsnis šiame kelyje buvo Nacionalinio sveikatos institutopaskelbta beveik 22 milijonų JAV dolerių dotacija klinikiniams psichodelikų terapijos ir lėtinio skausmo malšinimo tyrimams.
Tačiau nuo didesnio mokslinių tyrimų finansavimo iki psichodelikų skyrimo gydytojams skausmui malšinti įteisinimo greičiausiai praeis daug metų. Daugelis kenčiančiųjų nuo lėtinio skausmo negali sau leisti laukti. Jų patiriamo skausmo lygio beveik neįmanoma įsivaizduoti.
"Visuomenė neįsivaizduoja tokio skausmo. Jeigu jie patys su juo nesusidūrė arba nematė, kaip kenčia jų artimas žmogus, jie net negali įsivaizduoti tokios nevilties ", - sako Wingas, vienas išPsichodelikos ir skausmo asociacijos (PPA)įkūrėjų
Kai naujas ir santykinai saugus gydymas, pavyzdžiui, psichedelikais mažomis ir vidutinėmis dozėmis, gali palengvinti tokią neviltį, sunku nenorėti, kad reguliavimo procesas vyktų greičiau. Tačiau nė vienas iš būtinų žingsnių - finansavimo gavimas, klinikiniai tyrimai, DEA sąrašo keitimas ir priežiūros infrastruktūros kūrimas - nepasižymi greitumu.
Norime būti atsargūs.Nenorime, kad žmonės netyčia tai išbandytų namuose. Tačiau jei tai padarysime teisingai, galėsime palengvinti milijonų žmonių kančias. Kai kuriems žmonėms tai yra skirtumas tarp gyvenimo, kurį verta gyventi, ir gyvenimo, kurio neverta gyventi.
Viena iš atidžiai tiriamų būklių psichodelinio lėtinio skausmo gydymo srityje yra klasteriniai galvos skausmai, dar vad inami"savižudiškais galvos skausmais".
"Visuomenė neįsivaizduoja tokio skausmo. Jeigu jie patys su juo nesusidūrė arba nematė, kaip kenčia jų artimas žmogus, jie net negali įsivaizduoti tokios nevilties ", - sako Wingas, vienas išPsichodelikos ir skausmo asociacijos (PPA)įkūrėjų
Kai naujas ir santykinai saugus gydymas, pavyzdžiui, psichedelikais mažomis ir vidutinėmis dozėmis, gali palengvinti tokią neviltį, sunku nenorėti, kad reguliavimo procesas vyktų greičiau. Tačiau nė vienas iš būtinų žingsnių - finansavimo gavimas, klinikiniai tyrimai, DEA sąrašo keitimas ir priežiūros infrastruktūros kūrimas - nepasižymi greitumu.
Norime būti atsargūs.Nenorime, kad žmonės netyčia tai išbandytų namuose. Tačiau jei tai padarysime teisingai, galėsime palengvinti milijonų žmonių kančias. Kai kuriems žmonėms tai yra skirtumas tarp gyvenimo, kurį verta gyventi, ir gyvenimo, kurio neverta gyventi.
Viena iš atidžiai tiriamų būklių psichodelinio lėtinio skausmo gydymo srityje yra klasteriniai galvos skausmai, dar vad inami"savižudiškais galvos skausmais".
Tai viena labiausiai kankinančiųbūklių, su kuriomis susiduria žmonija. Tikrojo tyrimo, paremto 493 klasteriniais galvos skausmais sergančių žmonių apklausa ,antraštė prasideda fraze You'd eat shoe polish if you thought it would help (liet. Valgytumėte batų tepalą, jei manytumėte, kad tai padės).
Dauguma žmonių pragyvena apie penkerius metus, kol jiems tinkamai nustatoma diagnozė. Net ir po to gydymo galimybės yra ribotos. Pirmasis FDA patvirtintas gydymas " Emgality" tapo prieinamas 2019 m. , oklinikiniai tyrimai patvirtino, kad 71 proc. pacientų jis sumažino priepuolių skaičių maždaug perpus. Nė vienas žinomas gydymas nepadėjo visiškai numalšinti klasterinio galvos skausmo.
Tačiau dar 1998 m. kažkas interneto forume teigė, kad LSD, matyt, padėjo jam susidoroti su klasteriniais galvos skausmais. Vėliau klasterių laužytojų bendruomenė ėmė burtis aplink idėją, kad veiksmingas gydymas psichodeliniais preparatais egzistuoja, net jei dauguma gydytojų apie jį nežino ir negali skirti.
Šiandien psichodelikų tyrimų atgimimas dažnai siejamas su 2006 m. Rolando Griffithso atliktu psilocibino ir mistinių patirčių tyrimu. Tais pačiais metais Jeilio universiteto psichiatras R. Andrew Sewellas paskelbė straipsnį, kuriame nagrinėjo 53 pacientų, sergančių klasteriniais galvos skausmais ir savarankiškai vartojusių psilocibiną arba LSD, atvejus. 17 iš 19 pacientų, kurie psilocibiną vartojo priepuolio metu, pranešė apie priepuolių nutraukimą. Iš viso 25 iš 48 psilocibiną vartojusių pacientų ir 7 iš 8 LSD vartojusių pacientų pranešė, kad psichedelikų vartojimas visiškai sustabdė klasterinio galvos skausmo priepuolius.
Dauguma žmonių pragyvena apie penkerius metus, kol jiems tinkamai nustatoma diagnozė. Net ir po to gydymo galimybės yra ribotos. Pirmasis FDA patvirtintas gydymas " Emgality" tapo prieinamas 2019 m. , oklinikiniai tyrimai patvirtino, kad 71 proc. pacientų jis sumažino priepuolių skaičių maždaug perpus. Nė vienas žinomas gydymas nepadėjo visiškai numalšinti klasterinio galvos skausmo.
Tačiau dar 1998 m. kažkas interneto forume teigė, kad LSD, matyt, padėjo jam susidoroti su klasteriniais galvos skausmais. Vėliau klasterių laužytojų bendruomenė ėmė burtis aplink idėją, kad veiksmingas gydymas psichodeliniais preparatais egzistuoja, net jei dauguma gydytojų apie jį nežino ir negali skirti.
Šiandien psichodelikų tyrimų atgimimas dažnai siejamas su 2006 m. Rolando Griffithso atliktu psilocibino ir mistinių patirčių tyrimu. Tais pačiais metais Jeilio universiteto psichiatras R. Andrew Sewellas paskelbė straipsnį, kuriame nagrinėjo 53 pacientų, sergančių klasteriniais galvos skausmais ir savarankiškai vartojusių psilocibiną arba LSD, atvejus. 17 iš 19 pacientų, kurie psilocibiną vartojo priepuolio metu, pranešė apie priepuolių nutraukimą. Iš viso 25 iš 48 psilocibiną vartojusių pacientų ir 7 iš 8 LSD vartojusių pacientų pranešė, kad psichedelikų vartojimas visiškai sustabdė klasterinio galvos skausmo priepuolius.
Nepaisant nepakankamo medikų dėmesio, psichedelikų, skirtų skausmui malšinti, tyrimo istorija yra ilga ir įdomi.
PPA duomenų bazėje pateikiami 1930 m.atlikti tyrimai, apimantys įvairias skausmingas būkles, pavyzdžiui, fibromialgiją, fantominių galūnių sindromą ir vėžio skausmą. Viena iš priežasčių, kodėl šie tyrimai sulaukė mažai dėmesio, yra atsitiktinių imčių ar placebo kontrolės trūkumas.
Diskusijos dėl to, ar atsitiktinių imčių placebu kontroliuojami tyrimai yra geriausi psichodelikų tyrimo metodai, tebevyksta (pavyzdžiui, kaip "apakinti" žmogų, ar jis vartoja rūgštį, ar ne?).
Iki šiol psichodelikų ir skausmo tyrimai yra lūžio taške. Remiantis PPA duomenų bazės duomenimis, po 1930 m. atliktų tyrimų tolesni tyrimai nutrūko iki 1960 m., ir tik nuo XX a. ketvirtojo dešimtmečio pradžios maždaug kas dešimt metų pradėjo atsirasti naujų tyrimų. Šis skaičius 2022 m. išaugo iki 16, o 2023 m. - dar 10 tyrimų. NIH dotacijos dėka mokslinis susidomėjimas šia tema gali dar labiau išaugti.
"Per pastaruosius ketverius metus dėjome milžiniškas pastangas, kad atkreiptume dėmesį į šią problemą ", - sakė Wingas, kuris PPA įkūrė kartu su "Psychedelics Today" direktoriumi Joe Moore'u ir "Clusterbusters" įkūrėju Bobu Waldu.
PPA duomenų bazėje pateikiami 1930 m.atlikti tyrimai, apimantys įvairias skausmingas būkles, pavyzdžiui, fibromialgiją, fantominių galūnių sindromą ir vėžio skausmą. Viena iš priežasčių, kodėl šie tyrimai sulaukė mažai dėmesio, yra atsitiktinių imčių ar placebo kontrolės trūkumas.
Diskusijos dėl to, ar atsitiktinių imčių placebu kontroliuojami tyrimai yra geriausi psichodelikų tyrimo metodai, tebevyksta (pavyzdžiui, kaip "apakinti" žmogų, ar jis vartoja rūgštį, ar ne?).
Iki šiol psichodelikų ir skausmo tyrimai yra lūžio taške. Remiantis PPA duomenų bazės duomenimis, po 1930 m. atliktų tyrimų tolesni tyrimai nutrūko iki 1960 m., ir tik nuo XX a. ketvirtojo dešimtmečio pradžios maždaug kas dešimt metų pradėjo atsirasti naujų tyrimų. Šis skaičius 2022 m. išaugo iki 16, o 2023 m. - dar 10 tyrimų. NIH dotacijos dėka mokslinis susidomėjimas šia tema gali dar labiau išaugti.
"Per pastaruosius ketverius metus dėjome milžiniškas pastangas, kad atkreiptume dėmesį į šią problemą ", - sakė Wingas, kuris PPA įkūrė kartu su "Psychedelics Today" direktoriumi Joe Moore'u ir "Clusterbusters" įkūrėju Bobu Waldu.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/papr.13203
2023 m. sausio mėn. anesteziologės Selinos van der Wal ir jos kolegų atliktoje literatūros apžvalgoje išnagrinėti keli galimi veikimo mechanizmai. Jie apėmė įvairius mechanizmus - nuo smegenų serotonino receptorių (kurie, kaip žinoma, dalyvauja skausmo apdorojime) aktyvavimo, smegenų regionų tarpusavio bendravimo ir skausmo suvokimo apdorojimo pokyčių iki psichodelikų priešuždegiminių savybių .
Vingį ypač domina, kaip psichodelikai gali atnaujinti mūsų supratimą apie lėtinio skausmo veikimą. Daugeliu atvejų lėtinis skausmas tęsiasi ilgai po to, kai audinių pažeidimai jau būna užgiję. Šiuo metu skausmas gali būti nebe kūno pažeidimo signalas, o užsispyręs nuspėjimas, kurį protas išmoko daryti apie kūną. Žvelgiant iš šios perspektyvos, lėtinis skausmas yra tarsi persekiojantis prisiminimas, kurį protas paverčia dabartimi. Štai kodėl psichoterapija yra viena geriausių mūsų turimų priemonių lėtiniam skausmui gydyti ir gali būti galingas derinys su psichodeliniais preparatais.
Vingį ypač domina, kaip psichodelikai gali atnaujinti mūsų supratimą apie lėtinio skausmo veikimą. Daugeliu atvejų lėtinis skausmas tęsiasi ilgai po to, kai audinių pažeidimai jau būna užgiję. Šiuo metu skausmas gali būti nebe kūno pažeidimo signalas, o užsispyręs nuspėjimas, kurį protas išmoko daryti apie kūną. Žvelgiant iš šios perspektyvos, lėtinis skausmas yra tarsi persekiojantis prisiminimas, kurį protas paverčia dabartimi. Štai kodėl psichoterapija yra viena geriausių mūsų turimų priemonių lėtiniam skausmui gydyti ir gali būti galingas derinys su psichodeliniais preparatais.
Daugelis žmonių mano, kad skausmas yra tiesiog signalas, kurį kūnas siunčia į smegenis, norėdamas pranešti apie patirtą traumą. Tačiau tai nėra visiška tiesa. Iš tikrųjų skausmas yra centrinės nervų sistemos veiklos rezultatas. Šis suvokimas yra plačios prognozavimo apdorojimo sąvokos dalis.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37015315/
Praėjusių metų rugpjūtį Nacionalinio vėžio instituto onkologai, tarp jų ir Farah Zia, paskelbė apžvalgą, kurioje nurodė keletą būsimų tyrimų krypčių. Tarp jų - galimų poveikio mechanizmų tyrinėjimas, mikro- ir makrodozių veiksmingumo vertinimas, poreikis įtraukti papildomus gydymo būdus, surasti būkles, kurios galėtų būti naudingos, ir klausimai dėl gydymo protokolų organizavimo.
Nepaisant geriausios rizikos mažinimo praktikos svarbos ir bendravimo su medikais vertės, norint įrodyti psichodelikų, kaip lėtinio skausmo gydymo būdo, veiksmingumą, reikalingi papildomi tyrimai. Užuottai įrodinėjus iš naujo, reikėtų nustatyti, kad šis veiksmingumas jau įrodytas.
Kai kurių būklių, pavyzdžiui, klasterinio galvos skausmo, atveju tyrimuose, įskaitant ir van der Wal apžvalgą ,jau rekomenduojama pradėti 3 fazės tyrimus, kad kuo greičiau būtų gautas FDA patvirtinimas. Tačiau ir vėl tai užtruks ilgai. O kitų būklių, kurios atsilieka nuo klasterinių galvos skausmų, tyrimai užtruks dar ilgiau, todėl žmonės tuo tarpu kentės.
Viena iš galimybių - pripažinti vieną faktą: kalbant apie psichodelikus, reikalas jau ištrauktas iš maišo... ir atsižvelgiant į tai, kiek nepatenkintų poreikių turi skausmą kenčiantys žmonės, žmonės juos vartos.
Valstijų pastangos dekriminalizuoti, kartu su investicijomis į žalos mažinimą ir visuomenės švietimą, gali sumažinti riziką, susijusią su bausmėmis žmonėms, norintiems gydytis psichodeliniais preparatais, kol vyksta FDA patvirtinimo procesas. Diskusijos apie mediciną ir dekriminalizavimą yra dirbtinės priešpriešos.
Viena iš galimybių - pripažinti vieną faktą: kalbant apie psichodelikus, reikalas jau ištrauktas iš maišo... ir atsižvelgiant į tai, kiek nepatenkintų poreikių turi skausmą kenčiantys žmonės, žmonės juos vartos.
Valstijų pastangos dekriminalizuoti, kartu su investicijomis į žalos mažinimą ir visuomenės švietimą, gali sumažinti riziką, susijusią su bausmėmis žmonėms, norintiems gydytis psichodeliniais preparatais, kol vyksta FDA patvirtinimo procesas. Diskusijos apie mediciną ir dekriminalizavimą yra dirbtinės priešpriešos.
Naujoje knygoje "Psichodelinės istorijos" ("Psychedelic Stories ") aprašoma piliečių mokslo tinklo "Cluster Breakers", kuris ir toliau užpildo svarbią žinių ir paramos spragą, atsiradusią dėl profesionalaus vadovavimo trūkumo, kelionė. Autorė aiškina, kad tarp žmonių, su kuriais ji kalb ėjosi,pacientų tinklas "Clusterbusters" galbūt išgelbėjo jų gyvybes, tačiau jie norėjo turėti galimybę konsultuotis su gydytojais. Reglamentavimas padėtų jiems lengviau ir saugiau gauti standartizuotas gydymo dozes. Ir, žinoma, jie tikisi, kad kokybiški moksliniai tyrimai padės ir kitiems rasti palengvėjimą.
Ne kartą įsitikinome, kad psichodelikai iš tiesų išgelbėjo daugelio žmonių gyvybes. Ar tu, mielas skaitytojau, esi to liudininkas?
