Ateitis yra psichodelika: kodėl tai veikia? I DALIS

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
Antrąją ayahuaskos ceremonijos naktį mane ištiko pavojingas epizodas.

mačiau, kaip mano paauglystė subyrėjo į daleles ir galiausiai visai išnyko. Nusiėmiau miego kaukę ir pamačiau, kaip mane supantys žmonės virsta šešėliais.Maniau, kad mirštu arba galbūt prarandu realybės suvokimą.

Staiga pasirodė Katė, mano gidė, ir pradėjo man dainuoti.Negalėjau suprasti žodžių, bet ritmas ramino.
Po minutės ar dviejų baimė išnyko, ir aš vėl nugrimzdau į ramų pusiau miegą.

Privačiuose namuose San Diege mūsų buvo 12 - devynios moterys ir trys vyrai, kurie vartojo ayahuascą, vadovaujami dviejų apmokytų gidų - Kat ir jos partnerės Saros.Kartu jie turi daugiau nei 20 metų patirties su psichodeliniais preparatais, įskaitant ayahuaską - žolelių mišinį, kurio sudėtyje yra natūralaus haliucinogeno - DMT.


Kat ir Sarah dirba kaip komanda, kiekvieną mėnesį skirtinguose miestuose teikdamos psichodelinius narkotikus. Pagrindinis jų vaidmuo - sukurti erdvę, kurioje kiekvienas jaustųsi pakankamai saugus, kad galėtų atsikratyti emocinės gynybos ir atsiverti narkotikų galimybėms pakeisti savo požiūrį, nuotaiką ir elgesį.

Šios ceremonijos sukelia daug nerimo, ypač žmonėms, kurie niekada neeksperimentavo su psichodeliniais preparatais. Baimė dėl to, ką gali pamatyti ar pajusti, gali būti didžiulė. Tačiau tokie gidai kaip Kat bus jūsų prieglobstis audroje. Kai viskas bus neramu, jie reaguos tvirta ir ramia ranka
.

69rVmMuN0P


Nors psichodeliniai narkotikai tebėra draudžiami, vedamos ceremonijos ar seansai rengiami visoje šalyje, ypač didžiuosiuose miestuose, tokiuose kaip Niujorkas, San Franciskas ir Los Andželas.

Gidų profesija tapo gyvybinga profesija tiek pogrindyje, tiek ant žemės, nes vis daugiau amerikiečių ieško saugios, struktūruotos aplinkos, kurioje galėtų naudoti psichodelikus dvasiniam augimui ir psichologiniam gydymui. Šis naujasis psichodelinės terapijos pasaulis veikia kaip savotiška paralelinė psichikos sveikatos tarnyba. Jos prieinamumas tebėra ribotas, tačiau ji vystosi sparčiau, nei galima tikėtis.

Dauguma amerikiečių šiuo metu pritaria marihuanos legalizavimui, ir nors 2016 m. atlikta visuomenės apklausa apie psichodelikus parodė, kad jie vertinami ne itin palankiai, gali būti, kad požiūris pasikeis, kai mokslinių tyrimų rezultatai apie jų terapinį potencialą taps visuotinai žinomi.


Tačiau kaip atrodytų pasaulis, kuriame psichodelikai būtų legalūs?Ir kokių kultūrinių struktūrų reikės, kad būtų užtikrintas atsakingas šių narkotikų vartojimas?


Psichodeliniai narkotikai, tokie kaip LSD, į Amerikos visuomenę įsiskverbė XX a. septintajame dešimtmetyje, ir rezultatai geriausiu atveju buvo nevienareikšmiai. Jie neabejotinai sukėlė revoliuciją kultūroje, tačiau galiausiai paliko mums drakoniškus narkotikų įstatymus ir kultūrinę priešpriešą, dėl kurios psichodelikai buvo nustumti į pogrindį.

DqTBXue7xU


Tačiau šiandien vyksta atgimimas. Tokiose institucijose kaip Džono Hopkinso ir Niujorko universitetai, klinikiniai psilocibino, kaip gydymo nuo atsparios gydymui depresijos, priklausomybės ir kitų nerimo sutrikimų, tyrimai duoda vilčių teikiančių rezultatų.

Neseniai Maisto ir vaistų administracija žengė nepaprastą žingsnį ir suteikė psilocibino terapijai nuo depresijos "proveržio terapijos" statusą. Tai reiškia, kad šis gydymas turi tokį potencialą, jog FDA nusprendė paspartinti jo kūrimo ir bandymo procesą. Tai rodo, kaip toli pažengė psichodelikų moksliniai tyrimai ir visuomenės pritarimas jiems.


Būtent dėl šios pažangos turime rimtai apsvarstyti, kas bus toliau ir kaip integruosime psichodelikus į platesnę kultūrą. Pastaruosius tris mėnesius, dalyvaudamas konceptualiame dialoge mūsų "bbgate" forume, kalbėjausi su vadovais, mokslininkais ir terapeutais, rengiančiais gydytojus teikti psichodelinę terapiją. Sužinojome vadinamųjų "pogrindinių ceremonijų" vedimo niuansų ir kalbėjomės su žmonėmis, kurie teigia, kad po vienos psichodelinės patirties įveikė priklausomybę nuo narkotikų.


Dabartiniai mūsų įstatymai leidžia vartoti įvairius nuodus, įskaitant alkoholį ir cigaretes. Tai narkotikai, griaunantys gyvenimus ir maitinantys priklausomybę. Vis dėlto vienas ryškiausių naujausių (ribotų) psichodelinių medžiagų tyrimų bruožų yra tas, kad šie narkotikai nesukelia priklausomybės ir neturi jokio šalutinio poveikio, kai yra vadovas. Daugelis tyrėjų mano, kad šie narkotikai, jei būtų vartojami prižiūrint kvalifikuotiems specialistams, galėtų sukelti revoliuciją psichikos sveikatos priežiūros srityje.

Se5h0qDEyC


Ką mums sako istorija?
Septintojo dešimtmečio kontrkultūrinis judėjimas daugeliu atžvilgių buvo permainingas. Be kita ko, jis paskatino aplinkosaugos judėjimą, judėjimą už pilietines teises, šiuolaikinį feminizmą ir antikarinį judėjimą. Tačiau jis taip pat sukėlė ilgus metus trukusį pasipriešinimą psichodeliniams narkotikams, dėl kurio dar visai neseniai klinikiniai tyrimai buvo praktiškai neįmanomi.

Dar tolimaisiais 1960-aisiais psichedelikų vartojimas buvo visiškai legalus ir plačiai vertinamas kaip perspektyvi psichologinių tyrimų sritis. Tačiau vos po kelerių metų politiniai ir kultūriniai vėjai taip smarkiai pasikeitė, kad šalį apėmė visiška panika dėl psichodelikų. 1965 m. federalinė vyriausybė uždraudė visų psichodelinių narkotikų gamybą ir pardavimą, o netrukus po to šiuos narkotikus tyrimams gaminusios įmonės nutraukė jų gamybą.

Savo knygoje "Kaip pakeisti protą" Pollanas pateikia išsamų atsakymą, kodėl psichodelikai niekada neišvengs kontrkultūrinės revoliucijos, kurią patys padėjo sukelti, šešėlio.

Timothy Leary, kuris yra "psichodelikų evangelistas", pataręs vaikams "įsijungti, nusiteikti ir mesti", daugeliui yra atpirkimo ožys. Teigiama, kad tais metais Leary buvo pernelyg neapgalvotas, konfrontacinis ir gąsdinantis pagrindinę srovę. Leary kėlė tokią grėsmę, kad vienu metu prezidentas Ričardas Niksonas (Richard Nixon) pavadino jį "pavojingiausiu žmogumi Amerikoje"
.

PtHxXlYydS


Tačiau Leary nėra vienintelė priežastis, dėl kurios įvyko tai, kas įvyko. Tuometinė kultūra paprasčiausiai nebuvo pasiruošusi septintojo dešimtmečio psichodelikai. Šių narkotikų patirtis tokia stipri, kad ją galima palyginti su savotišku perėjimo ritualu. Tačiau kai jie pasirodė scenoje, visuomenė neturėjo su jais jokios patirties, nesuvokė jų reikšmės. Kaip kartą viename interviu sakė Pollanas, "jaunimas turėjo šią radikaliai naują patirtį, su kuria heteroseksualioji kultūra negalėjo susidoroti".

Psichodelikai buvo išleisti taip greitai, kad nebuvo kultūrinių struktūrų, kurios galėtų juos absorbuoti, nebuvo juos supančių talpyklų ar normų. Viso pasaulio kultūros - nuo senovės graikų iki Amazonės čiabuvių - tūkstantmečius vartojo psichodelikus, ir kiekviena jų sukūrė specializuotus jiems skirtus ritualus, kuriems vadovavo patyrę vadovai. Kadangi JAV nebuvo nusistovėjusios bendruomenės, žmonės buvo palikti savieigai. Kai prie to pridedamas bendras pačių narkotikų neišmanymas, nenuostabu, kad viskas ėjosi blogai.

Tačiau nuo XX a. septintojo dešimtmečio daug kas pasikeitė. Politinis ir kultūrinis kraštovaizdis tapo kitoks ir daug imlesnis psichodeliniams preparatams. Rickas Doblinas, ilgametis psichodelikų šalininkas ir Daugiadisciplininės psichodelikos studijų asociacijos (MAPS) įkūrėjas, išsakė įdomią mintį.
"Psichodelinė kontrkultūra septintajame dešimtmetyje buvo tiesioginis iššūkis status quo... ji reiškė pasitraukimą iš kultūros.Šiandien tokie dalykai kaip joga ir sąmoningumo meditacija yra visiškai integruoti į pagrindinę kultūrą. Integravome dvasingumą ir visus šiuos dalykus, kurie septintajame dešimtmetyje atrodė tokie svetimi ir svetimi. Taigi kultūriškai tam ruošėmės 50 metų".

NMkpK1yRnc


Kartu psichedelikos gali būti svarbios ir kovojant su naujomis grėsmėmis sveikatai, pavyzdžiui, opioidų krize (2017 m. nuo opioidų perdozavimo mirė daugiau kaip 70 000 amerikiečių, t. y. daugiau nei visas Vietname mirusių amerikiečių skaičius). Jie naudojami, pavyzdžiui, gydant veteranus, kenčiančius nuo potrauminio streso sutrikimo, arba vėžiu sergančius pacientus, kovojančius su nepakeliamais skausmais ir neišvengiama mirtimi.

Psichedelikos tampa gydymo priemonėmis, o ne grėsme socialinei tvarkai. O pirmaujantys mokslininkai, organizacijos ir švietimo įstaigos dirba sistemoje, kad sumažintų priešiškos reakcijos tikimybę. Tai labai skiriasi nuo požiūrio, kurio buvo laikomasi XX a. septintajame dešimtmetyje, ir jis vis dar yra sėkmingas.

Akademinės bendruomenės pritarimas ir visuotinis pripažinimas
Psilocibiną pastaraisiais metais dauguma mokslininkų renkasi kaip narkotiką dėl daugelio priežasčių. Pirma, jis turi mažiausiai kultūrinio bagažo nei LSD, todėl jam pirmenybę teikia tyrimo dalyviai. Psilocibinas taip pat turi patikimų saugumo duomenų, pagrįstų tyrimais, atliktais iki draudimo, todėl FDA leido atlikti nedidelį skaičių nedidelių klinikinių tyrimų.

Nepaisant didelio tyrimų skaičiaus, dauguma jų vis dar yra preliminaraus pobūdžio, o imčių dydžiai gana maži, nors iki šiol gauti rezultatai yra įtikinami. Viename 2014 m. atliktame Johnso Hopkinso tyrime 80 % rūkalių, dalyvavusių psilocibino terapijoje, praėjus šešiems mėnesiams po tyrimo visiškai abstinavo. Palyginimui, rūkymo metimo tyrimuose, kuriuose naudojamas vareniklinas, sėkmės rodiklis yra apie 35 %.

2016 m. atliktame su vėžiu susijusios depresijos ar nerimo tyrime 83 % iš 51 dalyvio nurodė, kad praėjus šešiems mėnesiams po to, kai vieną kartą pavartojo psilocibino, reikšmingai pagerėjo gyvenimo kokybė ir "gerovės ar pasitenkinimo jausmas" ( 67 % teigė, kad tai buvo vienas svarbiausių įvykių jų gyvenime
).

6UvLg1Atdc


Klasikinis psilocibino seansas trunka apie 4-6 valandas (palyginti su 12 valandų, kai vartojamas LSD), tačiau dėl jo pacientams ilgam sumažėja depresija ir nerimas. Todėl tokie mokslininkai kaip Rolandas Griffithsas iš Johnso Hopkinso universiteto mano, kad psichodelikai yra visiškai naujas sunkių psichikos ligų gydymo modelis. Tradicinis gydymas antidepresantais daugeliui pacientų nepadeda ir gali turėti daug šalutinių poveikių.

Tai pagrindinė priežastis, dėl kurios daugelis mokslininkų mano, kad FDA galiausiai pakeis psichodelikų sąrašą ir legalizuos juos naudoti medicinoje, nors šio žingsnio laikas toli gražu nėra aiškus. Visai neseniai Oregono pareigūnai pritarė 2020 m. įstatymo projektui, kuris leistų medikams teikti psilocibinu paremtą gydymą.
2023 m. lapkričio 2 d. Oregonas jau pradėjo priimti paraiškas licencijai teikti tokią psilocibinu paremtą terapiją gauti.

Norintiems daugiau sužinoti apie platų psichodelikų medicininį potencialą, labai rekomenduoju perskaityti 2016 m. Hermano Lopezo mokslinę apžvalgą. Čia svarbu sutelkti dėmesį į tai, kaip psilocibinas veikia ir kodėl jis toks veiksmingas jį vartojantiems žmonėms.
Suprasti klinikinę tokių tyrimų pusę padeda Alano Daviso ir psichologės Mary Cosimano (tyrimų koordinatorių ir apmokytų vadovų) iš Johnso Hopkinso universiteto komentarai. Jie padeda vesti psilocibino seansus Hopkinse.

YPIA739CeQ


Nuo 2000 m., kai gavo FDA leidimą tirti psilocibiną, jie dirbo su įvairiomis gyventojų grupėmis: sveikais suaugusiais žmonėmis, neturinčiais psichologinių problemų, vėžiu sergančiais pacientais, nerimu ir depresija sergančiais asmenimis, rūkančiaisiais ir net patyrusiais medituotojais.

Pagrindinė Hopkinso klinikoje vykstančio proceso dalis yra vadinamoji "gyvenimo apžvalga". Prieš skirdami vaistus, jie nori sužinoti, kas esate, kokiu gyvenimo etapu gyvenate ir kokias emocines ar psichologines sienas aplink save esate pastatę. Siekiama kartu su pacientais išsiaiškinti, kas juos stabdo gyvenime, ir išsiaiškinti, kaip jie gali tai įveikti.

Psilocibino seansai yra gana intensyvūs ir kai kuriais atvejais gali trukti visą dieną. Jų naudojamose patalpose įdomiai dera nuotaikingas gydytojo kabineto interjeras ir Naujojo amžiaus dekoracijos. Čia stovi vanilės spalvos sofa, užklota siuvinėtomis pagalvėlėmis ir iš abiejų pusių apklijuota Pietų Amerikos meno kūriniais. Šalia sofos ant staliuko stovi apeiginis dubenėlis ir mažos magiškų grybų skulptūrėlės; tai ne visai altorius, bet galėtų juo būti
.

7f4EwK0yC8


Sesijos gali vystytis įvairiomis kryptimis, priklausomai nuo patirties gilumo (kurį sunku nuspėti) ir asmens psichinės būsenos. Paprastai pacientai guli ant kušetės, užsidengę akis miego kauke. Cosimano, Davisas ir kiti klinikiniai vadovai veikia kaip vedliai: jie laiko paciento ranką ir padeda jam suvokti, ką jis mato ir ką tai reiškia.

"Man niekada nebūna nuobodu. Kiekvienas seansas yra unikalus, kiekviena patirtis yra unikali, ir mane tiesiog pakeri tai, kad galiu stebėti kiekvieno žmogaus kelionę ", - sako Cosimano.

Vis dėlto mokslininkams nėra visiškai aišku, dėl ko šios patirtys taip stipriai keičia požiūrį, nuotaiką ir elgesį. Ar tai yra baimės jausmas? Ar tai yra tai, ką amerikiečių filosofas Viljamas Džeimsas (William James) vadino "mistine patirtimi", kažkas tokio pribloškiančio, kad pakerta kasdienės sąmonės autoritetą ir pakeičia mūsų pasaulio suvokimą? Bet kuriuo atveju akivaizdu, kad psichodelinės kelionės dažnai peržengia lingvistinio paaiškinimo ribas.

Psichodelikų vartojimas - tai tarsi sniego gaublio kratymas, - sakė Carhart-Harris. Jis sutrikdo susiformavusius modelius ir sugriauna kognityvinius barjerus. Taip pat sąveikauja su vadinamuoju numatytojo režimo tinklu (angl. default mode network, DMN)- smegenų dalimi, susijusia su protiniais pokalbiais, egocentriškumu, prisiminimais ir emocijomis. Kiekvieną kartą, kai nerimaujate dėl ateities, jaudinatės dėl praeities ar užsiimate kompulsyvia introspekcija, ši smegenų dalis suaktyvėja. Mokslininkai, tyrinėdami psichodelikų paveiktų smegenų vaizdus, nustatė,
kad DMN beveik visiškai išsijungia.

DHpzYRvT7L


Hopkinso klinikoje narkotikų vartojimo patirtis yra tik dalis gydymo. Ne mažiau svarbus yra tolesnis gydymas. Žmonės reguliariai pasakoja tyrėjams, kad psilocibino seansas yra asmeniškiausia ir dvasiškai reikšmingiausia patirtis jų gyvenime, įskaitant vaiko gimimą ir artimųjų netektį.

Tačiau, pasak Davis, labai svarbu "įprasminti šią patirtį ir perkelti ją į kasdienį gyvenimą taip, kad nesumenkėtų jos reikšmė". Tai nebūtinai turi būti terapija ar individualios vadovaujamos konsultacijos, tačiau labai svarbu integruoti patirtį į kasdienį gyvenimą, nesvarbu, ar tai reikštų, kad reikia išmokti naujos praktikos (jogos ar meditacijos), daugiau laiko praleisti gamtoje, ar tiesiog užmegzti naujus santykius.

Pripažindamos dar didesnės integracijos poreikį, tokios mokyklos kaip Kalifornijos integralių studijų institutas ir psichodelikos tyrinėtoja Elizabeth Nielson iš Niujorko universiteto daugiausia dėmesio skiria profesionalių terapeutų rengimui, kad jie galėtų dirbti būtent su psichodelikų vartotojais. E. Nielson yra Psichodelinio švietimo ir tęstinės priežiūros programos, kuri neteikia psichoterapijos paslaugų, bet siūlo mokymus gydytojams, norintiems mokytis apie psichodelikus, narė.

"Žmonėms, kurie jau galėjo vartoti psichodelikus arba vartos psichodelikus ateityje, reikės pagalbos integruojant savo patirtį, ir daugelis jų saugiausiai jausis tai darydami terapeuto kabinete. Tai reiškia, kad mums reikės daugiau terapeutų, kurie supranta šias patirtis ir žino, kaip kalbėtis su pacientais ", - sako Elizabeth Nielson.

Tuo tarpu lygiagrečiai auga neformali paramos sistema eksperimentuojantiems su psichodelikais, kuri iš esmės egzistuoja pogrindyje
.
 
Top