Benzodiazepīnu trankvilizatori un miegazāles
Benzodiazepīni, ko bieži dēvē par "benzo", ir psihoaktīvo zāļu grupa, ko parasti izraksta dažādu slimību, tostarp trauksmes, bezmiega, muskuļu spazmu un noteiktu krampju veidu, ārstēšanai.
Benzodiazepīni galvenokārt iedarbojas, modulējot neiromediatora GABA (gamma-aminosviestskābes) aktivitāti. GABA ir galvenais inhibējošais neiromediators smadzenēs, kas nozīmē, ka tas samazina nervu šūnu aktivitāti.
Benzo pastiprina GABA iedarbību, saistoties ar īpašām GABAA receptoru vietām. Šī saistīšanās palielina hlorīdu kanālu atvēršanās biežumu receptorā, izraisot hlorīdu jonu pieplūdumu neironā. Rezultātā neirons kļūst hiperpolarizēts (negatīvāks), tādējādi samazinot tā iespēju uzliesmot vai pārraidīt signālus. Tā rezultātā kopumā samazinās smadzeņu aktivitāte, kas izraisa benzodiazepīnu sedatīvo un nomierinošo iedarbību.
Sakarā ar to iedarbību uz GABA sistēmu benzodiazepīni rada nomācošu iedarbību uz CNS. Tas izraisa sedāciju, muskuļu atslābināšanos un samazina trauksmi.
Benzodiazepīnu piemēri:
- Diazepāms (Valium): Bieži tiek parakstīts trauksmes, muskuļu spazmu un krampju gadījumā.
- Lorazepāms (Ativāns): Bieži tiek lietots trauksmes gadījumā un kā pirmsoperācijas sedatīvs līdzeklis.
- Alprazolāms (Xanax): Galvenokārt tiek lietots trauksmes un panikas traucējumu ārstēšanai.
- Klonazepāms (Klonopīns): Izrakstīts panikas traucējumu un dažu krampju veidu ārstēšanai.
Lai gan benzodiazepīni var būt efektīvi dažādu stāvokļu ārstēšanā, tiem ir arī potenciāls risks, tostarp atkarība, tolerance un atcelšanas simptomi. Ir svarīgi tos lietot ar skaidru izpratni un apzināties to iespējamās blakusparādības un mijiedarbību ar citiem medikamentiem.
Miega zāles, pazīstamas arī kā hipnotiķi, ir medikamenti, kas tiek izrakstīti, lai palīdzētu cilvēkiem aizmigt vai palikt aizmigušiem.
Daudzas miegazāles darbojas, iedarbojoties uz GABA neirotransmiteru sistēmu smadzenēs. Tāpat kā benzo. Dažas no tām ir miega zāles: Temazepāms (Restoril), diazepāms (Valium) un lorazepāms (Ativan). Šīs zāles ir efektīvas bezmiega ārstēšanai, bet, lietojot tās ilgstoši, var izraisīt atkarību un toleranci.
Līdzīgu GABA sistēmas darbības mehānismu izmanto arī tā sauktie Z-narkotikas līdzekļi: Zolpidēms (Ambien), zaleplons (Sonata) un tesopiklons (Lunesta). Šīs zāles iedarbojas uz tiem pašiem receptoriem kā benzodiazepīni, bet strukturāli atšķiras. Tie ir īpaši paredzēti miegam, un to iedarbības ilgums ir īsāks.
Melatonīns ir hormons, kas regulē miega un nomoda ciklu. Dažas miega zāles darbojas, iedarbojoties uz melatonīna receptoriem, palīdzot noregulēt organisma iekšējo pulksteni, īpaši cilvēkiem ar cirkadiānā ritma miega traucējumiem. Piemērs: Ramelteons (Rozerem).
Oreksīns ir neiromediators, kam ir nozīme modrības procesā. Dažas jaunākās miega tabletes bloķē oreksīna darbību, tādējādi veicinot miegu. Piemērs: Suvoreksants (Belsomra).
Dažus antidepresantus, piemēram, trazodonu, dažkārt bezreģistrēti izraksta bezmiega ārstēšanai to sedatīvās iedarbības dēļ.
Iedziļināsimies benzodiazepīna trankvilizatoru un miega zāļu mijiedarbības mehānismos, kā arī šo zāļu kombinēšanas iespējamajās blakusparādībās un bīstamībā.
Benzopreparātiem ir nomācoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu (CNS). Pastiprinot GABA iedarbību, benzodiazepīni nomāc nervu šūnu aktivitāti smadzenēs. Lai gan ir dažādi miega zāļu veidi, daudzi no tiem darbojas līdzīgi benzodiazepīniem, iedarbojoties uz GABA receptoriem smadzenēs. Daži benzodiazepīni ir burtiski miega zāles.
Lietojot benzo un miega zāles kopā, to sedatīvā iedarbība var būt papildinoša. Tas nozīmē, ka kombinētā iedarbība var būt daudz spēcīgāka nekā lietojot kādu no šiem medikamentiem atsevišķi. Abi medikamenti iedarbojas uz GABA sistēmu smadzenēs. Pat ņemot vērā jaunos medikamentus un citus dažu miega tablešu darbības mehānismus, vispārējais CNS nomākuma vektors var izraisīt pārmērīgu smadzeņu darbības nomākumu.
Kombinētā sedatīvā iedarbība var izraisīt dziļu miegainību, padarot tādas darbības kā transportlīdzekļa vadīšana ārkārtīgi bīstamas. Kombinētā sedatīvā iedarbība var izraisīt reiboni un paaugstinātu kritienu risku, kas var novest pie traumām.
Abi medikamenti var nomākt elpošanas sistēmu. Lietojot kopā, pastāv palēninātas vai apstādinātas elpošanas risks, īpaši, ja tās tiek lietotas lielā daudzumā vai kopā ar citām vielām, piemēram, alkoholu.
Gan benzo, gan dažas miega zāles var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Pēkšņa to lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, kas var būt smagi un dažos gadījumos apdraudēt dzīvību. Tolerances un atkarības rašanās risks palielinās, kombinējot vielas ar vienādu iedarbības virzienu uz CNS.
Šāda kombinācija var izraisīt atmiņas problēmas, apjukumu un spriedumu traucējumus.
Ņemot vērā visus apstākļus, mēs iesakām izvairīties no šādas kombinācijas jebkādos apstākļos.
Last edited by a moderator: