Vai grūtniecēm drīkst smēķēt marihuānu?

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
R9OJFwXauC


Šailēna Titla trešajā grūtniecības pusgadā zaudēja 13 kilogramus hiperemēzes gravidarum - toksēmijas formas, ko raksturo spēcīga slikta dūša un vemšana, kas izraisa dehidratāciju un uzturvielu trūkumu organismā.

Viņas ārsts lika viņai trīs reizes dienā lietot Zofran - medikamentu, kas palīdz ķīmijterapijas pacientiem ar līdzīgiem simptomiem.

Šailēna, kura strādā par advokāti un iestājas par marihuānas likumu liberalizāciju, uzreiz atcerējās, ka medicīniskā marihuāna tiek izmantota kā efektīvs līdzeklis pret sliktu dūšu vēža slimniekiem.

Taču viņa arī zināja: lai gan viņas dzimtajā Masačūsetsas štatā marihuānas kā recepšu medikamenta lietošana ir legāla, tās lietošana slikta dūša novēršanai būtu pārāk riskanta. Ja pēc dzemdībām mātes vai bērna asinīs tiktu atrastas marihuānas pēdas, bērns viņai varētu
tikt atņemts.

513BE8iNRs


Taču Šeilēna nevēlējās lietot Zofran, jo nebija pārliecināta, ka tas ir drošs grūtniecēm. Tā vietā viņa atteicās no darba un trīs mēnešus pavadīja pieslēgta pie gultas, ciešot no vemšanas.

Tagad zofran ražotājs GlaxoSmithKline ir atbildētājs kolektīvajā prasībā par ieteikumiem lietot šo medikamentu grūtniecības laikā bez FDA atļaujas. Prasības autori ir snieguši pierādījumus, ka zāļu lietošana ir izraisījusi vairākus iedzimtus defektus jaundzimušajiem - vilka muti, spieķveida kāju, sēžļainu galvu un caurumus sirdī.

Šajās dienās Kolorādo notiek pirmie klīniskie pētījumi, kur ārsti pēta medicīniskās marihuānas lietošanas ietekmi grūtniecības laikā.


Dr. Tori Metz
,sarežģītu grūtniecību speciāliste un Kolorādo Universitātes Medicīnas skolas pasniedzēja, veic padziļinātu pētījumu, lai palīdzētu izprast, kā pirmsdzemdību marihuānas lietošana ietekmē mātes un bērna veselību.

Metca interesējas par saikni starp marihuānu un intrauterīnas attīstības aizkavēšanos, hipertensiju topošajām māmiņām, nedzīvi dzimušiem bērniem, priekšlaicīgām dzemdībām u. c.

"Ja analizēsiet zinātnisko literatūru par šo jautājumu, jūs atradīsiet daudz pretrunu. Aptuveni puse pētījumu autoru apgalvo, ka saikne starp marihuānu un slimībām pastāv, otra puse ir pārliecināta, ka tādas nav," viņa apgalvo
.

QdHvwqpCLU


Lai palielinātu reprezentativitāti, eksperiments tiek veikts ar simts nejauši izvēlētām Kolorādo universitātes slimnīcas un Denveras Medicīnas centra pacientēm, kuras Metca novēros divas dienas pēc dzemdībām.

Lai jaunās māmiņas varētu atbildēt atklātāk, viņu atbildes tiks ierakstītas datorā, bez tiešas sarunas. Viņām tiks izsniegti arī apliecinājumi par atbilžu neizpaušanu. Pētījumā tiks izmantoti sešus collas lieli mazuļu nabassaites fragmenti, kurus var analizēt, lai noteiktu marihuānas pēdas daudz precīzāk nekā tradicionālos urīna vai fekāliju paraugus.

Marihuānas lietošana grūtniecības laikā nav nelikumīga valstīs, kurās tā ir legalizēta, taču zinātnisku pierādījumu trūkuma un no tā izrietošo baiļu no kaitējuma bērnam nezināšanas dēļ daudzas mātes baidās smēķēt marihuānu. Dr. Mets šobrīd ir vienīgā cerība sievietēm saņemt skaidru atbildi, vai marihuānas smēķēšana grūtniecības laikā ir droša.

"Marihuānu joprojām ir grūti izpētīt," - saka Heitere Tompsone (Heather Thompson), molekulārā bioloģe no biedrības "Elephant Circle", kas palīdz jaunajiem vecākiem grūtniecības un bērna audzināšanas laikā.
Laiizpētītu tās iedarbību, cilvēkam būtu brīvprātīgi jāatzīst ārstam, ka lieto marihuānu, bet pat tad tās iedarbību ir grūti nošķirt no citu narkotiku - alkohola, tabakas, citu medikamentu un narkotisko vielu- iedarbības.

Oq1lKQ4Fdc


Arī federālie tiesību akti apgrūtina marihuānas izpēti kontrolētos zinātniskos eksperimentos. Amerikas Savienotās Valstis 1970. gadā marihuānu iekļāva I sarakstā (vielas, kurām nav ārstniecisku īpašību), kas ne tikai aizliedza tās lietošanu kā medikamentu, bet arī slēdza iespēju saņemt federālo finansējumu ar to saistītiem pētījumiem.

Salīdzinājumam - kokaīns ir iekļauts II sarakstā, un valsts iestādes var bez grūtībām piešķirt līdzekļus tā ietekmes pētījumiem.

Tikai 2015. gadā Obamas administrācija likvidēja lielāko daļu likumdošanas šķēršļu, ar kuriem saskārās tie, kas vēlējās pētīt marihuānas ietekmi. Kolorādo un Kalifornijā marihuānas pētījumus tagad var finansēt štatu līmenī.

Iepriekšējās zinātniskās publikācijās uzsvērta iespējamā nelielā kaitīgā marihuānas ietekme, taču tās šķiet nepārliecinošas.

Trīs lielos daudzgadīgos pētījumos, kas veikti attiecīgi Otavā, Roterdamā un Pitsburgā no 1978. līdz 2001. gadam, ārsti novēroja tikai to māmiņu ģimenes, kuras 20 vai vairāk gadu lietoja nelegālās vielas. Ir svarīgi atzīmēt, ka nevienā no šiem pētījumiem netika pētīta tikai marihuānas ietekme. Tika pētīta marihuānas un tabakas smēķēšanas, marihuānas un alkohola lietošanas (kā arī garā citu vielu sarakstā) ietekme
.

PVgKJvZ5G8


Īstermiņā vienīgā konstatētā ietekme, kas ietekmēja neirovadību, bija trīce un paaugstināta trauksme - tie paši simptomi, ko izraisa nikotīna lietošana.

Ilgtermiņā konstatēta iespējama negatīva mātes paradumu ietekme uz bērna uzvedību un attīstību, taču atkal nav iespējams pārbaudīt, vai tās ir marihuānas vai citu faktoru, kas līdzīgi ietekmē bērnus, piemēram, vecāku nabadzība, zems sociālais statuss vai nikotīna un alkohola lietošana, sekas.

Šie nepamatotie rezultāti radīja iespaidu, ka marihuāna ir kaitīga jaundzimušajiem.Tas vēlāk noveda pie marihuānas smēķētāju sieviešu kriminālvajāšanas - viņas tika apsūdzētas vardarbībā pret bērniem.

JxIHhE6mVW


Pat tajās valstīs, kur marihuānas lietošana ir legalizēta, tās lietošana grūtniecēm tika pielīdzināta dzeršanai un tabakas smēķēšanai, un līdzīgi to neatbalsta arī ārsti.

Manipulēšana ar pētījumu rezultātiem par prenatālo vielu lietošanu nav jauna tendence.Astoņdesmito gadu beigās prese izraisīja histēriju par "kreka bērniem", izmantojot datus no nekompetenti inscenēta eksperimenta un pārvēršot tos rasistiskā un šķiru karā pret sievietēm.

2011. gadā kāda Alabamas iedzīvotāja tika arestēta par "bērna dzīvības apdraudēšanu, saindējoties" pēc tam, kad testos tika konstatēta tetrahidrokanabinola - galvenā psihoaktīvā savienojuma, kas atrodams marihuānā, klātbūtne viņas organismā. Viņa noliedza, ka grūtniecības laikā būtu lietojusi marihuānu. Cita māte Ohaio zaudēja savu bērnu, jo dzēra kaņepju tēju recepšu pretsāpju zāļu vietā, lai atvieglotu pēcdzemdību sāpes.

"Mums vispār nerūp tas, ka daudzi bērni dzīvo zem nabadzības sliekšņa, bet, kad tiek runāts par to, ka viņu mātes lieto marihuānu, sabiedrība iet bojā,
" - teica Tompsone.

Q8OJKITvgk


Aizliegumu politikai pret marihuānas lietošanu grūtniecības laikā nav zinātniska pamatojuma. "Apgalvojumi, it kā bērns, kas piedzimis sievietei, kura grūtniecības laikā smēķējusi marihuānu, būtu "fiziski vardarbīgi izmantots" vai "novārtā atstāts", ir pretrunā zinātniskiem faktiem," - saka Dr. Pīters Frīds, Otavas pētījuma kritiķis.

Turklāt 1994. gadā veiktajā pētījumā, ko Dr. Melānija Drehere veica Jamaikā, kur "ganja" tradicionāli tiek plaši lietota, tika konstatēta tikai neliela atšķirība starp normāliem maziem bērniem un bērniem, kas pakļauti marihuānas iedarbībai - atšķirība, kas liecināja par labu pēdējiem. Viņi bija mazāk trauksmaini, emocionāli stabilāki, izrādīja lielāku paškontroli un bija sirsnīgāki pret vecākiem.

Mile Backes, grāmatas "A Practical Guide to Medical Marihuana" autore, apgalvo, ka marihuānas ietekme uz organismu ir tik sarežģīta un visaptveroša, ka zinātnieki, iespējams, liedz grūtniecēm efektīvu toksicitātes ārstēšanas līdzekli tikai tāpēc vien, ka nevar noskaidrot, kā marihuāna darbojas.

YTXOHo0eif


Arvien vairāk valstīm legalizējot marihuānu, mēs esam nonākuši garu publisku debašu sākumā par būtisku jautājumu, kas skar māmiņu tiesības.

Nesen Ņujorkas administrācija nolēma, ka bāri un restorāni nedrīkst atteikties pārdot alkoholu grūtniecēm (neskatoties uz to, ka alkohola postošā ietekme uz augli ir pierādīts fakts). Iestādes šo lēmumu skaidroja ar to, ka "ir nelikumīgi izmantot drošību kā ieganstu diskriminācijai". Iespējams, nākotnē šāda politika attieksies arī uz marihuānas lietošanu grūtniecības laikā, neatkarīgi no tā, vai to izrakstījis ārsts vai nē.
 
Top