Ko mēs zaudējam, kad psihedēliķi tiek pārvērsti par medicīniskām zālēm? [I DAĻA]

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
240
Reaction score
270
Points
63
6deCthKmxL


Psihodēliskās vielas kā svētās un ceremoniālās augu zāles ir lietotas
jautūkstošiem gadu. Pagājušā gadsimta 60. gadu kultūras revolūcijas laikā Amerikas Savienotajās Valstīs tās kļuva populāras apziņas paplašināšanas piekritēju vidū, kuri tās izmantoja, lai sasniegtu neparastus apziņas stāvokļus. Tomēr 20. gadsimta 70. gados Niksona administrācija pasludināja psihedēliķus par nelikumīgiem, izraisot pretdarbību.

Mūsdienās psihedēliķi atkal piesaista pētnieku uzmanību, kuri atrod jaunus pierādījumus par to potenciālu garīgo slimību ārstēšanā. Pateicoties šiem pētījumiem, psihedēliķi pamazām izkļūst no slēptuvēm un kļūst par nopietnas intereses objektu kā efektīvs ārstniecības līdzeklis, kas var
pārvarēt garīgo slimību izplatību.

Finansējums pētniecībai un centieniem legalizēt psihedēliķus pieaug visā ASV. Tikai šā gada janvārī vien septiņi štati ieviesa jaunus tiesību aktus attiecībā uz psihedēliskiem līdzekļiem, sākot no dekriminalizācijas līdz kontrolētai lietošanai pieaugušajiem un kā daļu no psihiatriskās ārstēšanas.

Aizjūras zemēs vēsturisks notikums notika Austrālijā, kur šī valsts pirmā legalizēja psilocibīnu (psihedēliskās sēnes) un MDMA kā psihiatru izrakstītas zāles. Amerikas Savienotās Valstis, iespējams, sekos šim piemēram: FDA pašlaik apsver iespēju tuvākajā nākotnēapstiprināt MDMA lietošanu terapijā.

EiTNUMtouY


Šīs nozīmīgās izmaiņas zāļu politikā notiek
garīgās veselības krīzesapstākļos ASV, kur tradicionālā ārstēšana ir kļuvusi neefektīva. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas lielāko ziņojumu pašreizējās intervences metodes ir nosauktas par "nepietiekamām un neatbilstošām". Pievēršanās psihoaktīvajām sēnēm, lai ārstētu noturīgas garīgās slimības, ir nozīmīgs pavērsiens, kas liecina par pašreizējo pieeju izsmelšanu un interesi par patiesi jaunām ārstēšanas metodēm.

Standarta psihiatrija koncentrējas uz tādu garīgo traucējumu izpēti, kas klīniski ietekmē tādas ikdienas funkcionēšanai būtiskas jomas kā emocionālā regulācija, uzvedība un domāšana. Tomēr pareiza psihedēlisko vielu lietošana var dot vairāk labuma nekā tikai ārstēt traucējumus.
Pasaules Veselības organizācijas konstitūcijā veselība ir definēta kā "pilnīgas fiziskās, garīgās un sociālās labklājības stāvoklis, nevis tikai slimības vai nespēka neesamība". Psihedēliķi var palīdzēt pievērst uzmanību tam, lai mainītu parastās, nemainīgās pieredzes pamatlīmeni, lai bagātinātu to, ko mēs mēdzam dēvēt par "normālu".

Tomēr šo vielu pilnvērtīgai izmantošanai var būt nepieciešama pavisam cita pieeja pētniecībai un regulatīvajiem standartiem nekā pašlaik izmantotie tradicionālie centieni pārvērst psihedeliskos līdzekļus par nākamās paaudzes terapeitiskiem līdzekļiem. Lai maksimāli izmantotu potenciālu, ko psihedēliķi var piedāvāt plašākam cilvēka labklājības projektam, ar medikamentizāciju vien nepietiek. Regulatoriem būtu jāapsver iespēja atļaut piekļuvi šīm zālēm ārpus ārstu kabinetiem.

Taču pētnieku un politikas veidotāju vidū nav vienprātības par piekļuvi - kam, kur un kā - tā, lai maksimāli palielinātu psihedēliķu priekšrocības, vienlaikus līdzsvarojot potenciālos riskus.

X4clC6UHZE


Ņemot vērā garīgās veselības krīzes apmērus, politikas veidotājiem būtu jāpieņem jauni ārstēšanas veidi, lai palīdzētu cilvēkiem ar garīgām slimībām. Taču, atbalstot šos pasākumus, mēs nedrīkstam aizmirst par to, ko psihedēliķi var piedāvāt ne tikai psihiatrijā. Lietojot šīs zālesholistiski, tās var palīdzēt paplašināt mūsu izpratni par to, kādi var būt veselīgāki, bagātīgāki un plaukstošāki apziņas stāvokļi. To hipiju un bijušo Hārvarda psiholoģijas profesoru apslāpēto sapni, kuri mudināja amerikāņus paplašināt savu redzesloku ar psihedēliskām vielām, varētu atdzīvināt daudz gudrāk, daudzveidīgāk un informētāk - ar nosacījumu, ka mēs tās neaizstāsim kastītēs.

Kāpēc psihedēlisko vielu renesanses pamatā ir garīgās slimības?
1943. gadā šveiciešu ķīmiķis Alberts Hofmans atklāja LSD iedarbību, kas pieder pie "klasisko" psihedēliķu saimes. Pie tiem pieder arī psilocibīns (burvju sēnes), meskalīns (no peijota katusa) un DMT. Šīs vielas nerada atkarību un mijiedarbojas ar serotonīna receptoriem smadzenēs. Tas tās atšķir no "neklasiskajiem" psihedēliskiem līdzekļiem, piemēram, ketamīna un MDMA, kas iedarbojas citādi un kam ir lielāks blakusparādību un ļaunprātīgas lietošanas risks. Piemēram, MDMA kombinācijā ar dehidratāciju siltā vidē var izraisīt nāvi no karstuma dūriena, savukārt ketamīns var saasināt sirds slimības.
https://www.nytimes.com/2021/11/04/...AIN_CONTENT&block=storyline_flex_guide_recirc
Līdzīgi kā pašai psihedēliskajai pieredzei, arī stāstam par Amerikas ceļojumiem gadsimta vidū pēc LSD parādīšanās nav viennozīmīga izklāsta. Tas bija daudzveidīgs un mulsinošs laikmets. LSD popularizēja Holivudas elite kā psihoterapiju, CIP to izmantoja prāta kontroles eksperimentos, bet Džimijs Hendrikss ienesa melno psihedēliju kultūrā. Tomēr lielākā daļa šo eksperimentu beidzās 1971. gadā, kad prezidenta Ričarda Niksona parakstītais Likums par kontrolējamām vielām aizliedza psihedēliskās vielas (starp citām narkotikām) un apturēja psihedēlisko vielu pētījumus.

Rv2U4xhfDC


Lai gan likumdošana piespieda pētniekus, kurus interesēja psihedēliķi, pāriet pagrīdē, viņi tur ilgi nepalika. Deviņdesmitajos gados
jauna pētnieku paaudze sāka atgriezties pie pagājušā gadsimta 50. gadu pētījumiem, savukārt FDA un DEA viedoklis par psihedēliskiem līdzekļiem kļuva pielaidīgāks. Regulējošās aģentūras vairs neuzskatīja tos par eksotiskām vielām ar nezināmu ilgtermiņa ietekmi, bet arvien biežāk klasificēja tos kā potenciāli bīstamas narkotikas. Līdz 1991. gadam pēc vairākiem juridiskiem izaicinājumiem un to pētnieku neatlaidības, kuri uzskatīja, ka psihedēliķi ir pētījuma vērti, pirmo reizi kopš 20. gadsimta 70. gadiem tika apstiprināti psihedēliku pētījumi ar cilvēkiem.

Tomēr regulatīvie šķēršļi apstiprināšanai joprojām bija ievērojami, un jaunie zinātnieki turpināja riskēt ar savu reputāciju, iesaistoties pētījumos ar psihedēliskiem līdzekļiem. Taču
2006. gadā žurnālā Journal of Psychopharmacologypublicētais nozīmīgais raksts parsēnēm un mistiskiem pārdzīvojumiem, kurā dalībnieki aprakstīja mistiskus pārdzīvojumus ar lielu personisku nozīmi, kas turpinājās vairākus mēnešus pēc pētījuma, vēstīja par zinātnisko pētījumu renesansi, kas bija profesionāli pieņemama, institucionāli akceptēta un jau bija sākusies.

Tomēr šoreiz uzmanības centrā nebija Timotija Līrija stila prāta paplašināšana, bet gan garīgo slimību atvieglošana. Šī pārmaiņa daļēji bija stratēģiska reakcija
uz60. gadu morālo paniku un tiesas prāvām pret psihedēliskiem līdzekļiem 70. gados. Veicot medicīniskus pētījumus, zinātnieki nolēma no jauna ieviest psihedēliķus, izmantojot vispiemērotākos un kontrolētākos kanālus, lai samazinātu jaunas negatīvas reakcijas risku.

JrsNiOtTlM


Nostāja pret psihiatriju atbilda arī steidzamai nepieciešamībai. Līdz 2019.-2020. gada beigām aptuveni piektā daļa no visiem pieaugušajiem - vairāk nekā 50 miljoni amerikāņu, salīdzinot ar 39,8 miljoniem 2008. gadā, - ziņoja, ka viņiem ir kāda psihiska slimība. Arvien vairāk pētījumu, kuros tiek izmantoti psihodēliskie līdzekļi, atklāj, ka tie ir ļoti daudzsološi visbiežāk sastopamo slimību, piemēram, depresijas, trauksmes un atkarības, ārstēšanā. Šī saraksta daudzsološais potenciāls var turpināt paplašināties ,attīstoties pētījumiem jaunās jomās ,piemēram, ēšanas traucējumu jomā.

Neviena atsevišķa ķīmisko vielu grupa nevar atrisināt sarežģītas garīgās veselības problēmas, kas pārsniedz individuālā prāta robežas un ietver
sociālos un politiskos aspektus. Tomēr, ja jaunākie pētījumi izrādīsies precīzi, psihedēliķi var sniegt nepieciešamo atvieglojumu, vienlaikus iedvesmojot jaunas pieejas psihiatrijā. Tas ir īpaši svarīgi, ņemot vērā inovāciju trūkumu psihisko traucējumu ārstēšanā, jo tādi SSAI antidepresanti kā Prozac tika apstiprināti jau pagājušā gadsimta 80. gados.

Tomēr psihedēliku pārvēršanai par farmaceitiskiem medikamentiem ir daži trūkumi, un daļēji tas ir saistīts ar pašu psihoaktīvo molekulu nošķirtību no plašākām kultūras praksēm, kas tradicionāli ir bijušas neatdalāmas no šīs pieredzes
.

PAfzYOkUBo


"Plašākā sabiedrība par psihedēliskiem līdzekļiem galvenokārt uzzina caur medicīnisko vai terapeitisko mērķu prizmu ," saka Ariels Klārks, jurists ,Kalifornijas indiāņuorganizācijasOdawa Anishinaabepārstāvis un Psihodēlisko juristu asociācijas valdes loceklis. "Tomēr svēto narkotiku lietošana pamatiedzīvotāju kultūrā ir daudz plašāk izplatīta nekā to lietošana medicīnā".

Hārvarda teoloģe
R. Petersone (Rachel Peterson) saka: "Svarīga gudrība tiek zaudēta, ja transcendences metodes tiek izvestas ārpus to garīgā un reliģiskā konteksta un tiek pasniegtas kā psiholoģiskas ārstēšanas metodes". Mūsdienās jauna pētnieku paaudze cenšas atgūt plašāku garīgo izpratni par terapeitiskiem un neirobioloģiskiem jautājumiem.
.

Kā psihedēliķi var bagātināt jūsu prātu?
Vēl nesen finansējums psihedēliku pētījumiem ar brīvprātīgajiem bez diagnosticētām psihiskām slimībām, ko dēvē par "veseliem normāliem cilvēkiem", bija nepietiekams. Rolands Grifitss (Roland Griffiths), Džona Hopkinsa Psihodēlisko un apziņas pētījumu centra direktors, šo problēmu risināja ,izveidojot Grifita fondu. Šī fonda mērķis ir atbalstīt pētījumus un profesūras Hopkinsa universitātē, lai pētītu psihedēliķu ietekmi uz veselu brīvprātīgo labsajūtu un laicīgo garīgumu. Grifitss uzskata, ka šī ir vissvarīgākā joma turpmākajiem pētījumiem šajā jomā.

Fonda pirmais saņēmējs bija Deivids Jadens, Džona Hopkinsa universitātes docents, kurš strādā Psihodēlisko un apziņas pētījumu centrā. Viņa darbs ir vērsts uz sevis pilnveidošanas vai izmainītu apziņas stāvokļu pieredzi, kas iegūta, izmantojot dažādas metodes. Atšķirībā no vairuma pētījumu, kuros garīgums tiek aplūkots kā papildjautājums
,Jadens plāno pētīt šo jautājumu tieši, uzskatot to par galveno.

UqQKE1dZyj


"Es uzskatu, ka ir svarīgi saglabāt fokusu uz labklājības pētniecību, nepārspīlējot to ar terapeitisku pieeju," - ar mani dalījās Jadens. Viņš apraksta šo pieeju kā veidu, kā noskaidrot, vai psihedēliķi var uzlabot labklājību pat cilvēkiem bez garīgām slimībām, un dēvē to par psihedēliķu pētījumu "pozitīvo programmu".

Un, lai gan Grifita fonds bija pirmais projekts, kas mērķtiecīgi pētīja šo tēmu veselu brīvprātīgo vidū, jau ir neliels akadēmisko pētījumu pamats šajā jomā. Šie pētījumi lielākoties iedalās divās grupās: psihedēliķu ietekmes uz smadzenēm un to subjektīvās ietekmes uz domāšanu izpēte. Šī neskaidrā mijiedarbība starp smadzenēm un prātu ir viens no daudzajiem noslēpumiem, ko psihedēliķi var palīdzēt atšķetināt.

Mēs varam apkopot objektīvus datus par to, kā LSD ietekmē smadzeņu elektriskās aktivitātes modeli, izmantojot tādas neirovizuālās attēlveidošanas metodes kā
EEG un fMRI. Tomēr, lai izprastu psihedēliku izraisītās saplūšanas sajūtas ar apkārtējo pasauli, mēs varam paļauties tikai uz cilvēku atmiņām. Psihedēliku pētījumos galvenais ir tas, ko var izmērīt tieši, taču Jadens uzsvēra, ka subjektīvā pieredze ir neatņemama sastāvdaļa, analizējot ilgtermiņa pašsajūtas uzlabošanos, par ko ziņo daži psihedēliku lietotāji.

Ir trīs grupas novērojamo psihedēliku iedarbību uz smadzenēm. Tie uzlabo neiroplasticitāti
,kas palīdz pārveidot esošos neironu savienojumus. Tie veicina arī neirogēzi, proti, jaunu smadzeņu šūnu veidošanos. Visbeidzot, tie palielina smadzeņu "entropiju", proti, palielina smadzeņu darbības daudzveidību, nejaušību un neparedzamību dažādās smadzeņu zonās.
3hv5p8Ri6n

Neiroplasticitātei ir svarīga nozīme garīgo slimību ārstēšanā, jo tā palīdz pārstrukturēt domāšanas modeļus. Īpaši efektīva tā ir kombinācijā ar psihoterapiju, palīdzot mainīt sliktos ieradumus, sākot no paškritikas un beidzot ar atkarībām, uz noderīgākiem.

Smadzeņu entropijas palielināšana ne tikai sniedz iespēju gūt labumu no lielākas
neiroplasticitātes, kas ar vecumu samazinās, bet arī paver jaunas perspektīvas slimību ārstēšanā. Neiroloģe Robin Carhart-Harris 2014. gadā publicēja darbu par "entropiskajām smadzenēm". Viņš norādīja, ka apziņas stāvokļu pieredze ir atkarīga no smadzeņu aktivitātes entropijas līmeņa. Entropija ir zema stāvokļos ar samazinātu apziņu, piemēram, vispārējā anestēzijā. Izmainītos stāvokļos, piemēram, psihedēliskos ceļojumos vai dziļā meditācijā, entropija ir augstāka. Normālā nomoda stāvoklī tā saglabājas vidējā līmenī.

Saskaņā ar Karhārta-Harisa teikto, smadzenēm ir attīstījusies spēja atrast optimālu līdzsvaru starp entropijas līmeņiem. Viņš uzskata, ka noklusējuma režīma tīkls (DMN), kas ir atbildīgs par entropijas slāpēšanu smadzenēs, veicina vides izpratni un izdzīvošanu. Tomēr viņš apgalvo, ka tas var arī ierobežot apziņu.
.

Psihedēliķi samazina DMN aktivitāti, mazinot tā kontroli pār entropijas līmeni. Tas var izraisīt entropijas līmeņa paaugstināšanos, kas mūsu senčiem, kas dzīvoja savannā, varēja nebūt izdevīgi. Tomēr mūsdienu cilvēkiem, kuru izdzīvošana nav nopietni apdraudēta, šie stāvokļi var piedāvāt jaunas perspektīvas.

Papildus tam, ka vienkārši ļaujam iedziļināties dziļākos apziņas stāvokļos, augstas entropijas stāvokļi var palīdzēt mums ieraudzīt parastos stāvokļus no cita skatu punkta. Dažkārt mums ir grūti iedomāties, cik atšķirīgas var izskatīties lietas, kas mums šķiet tik pazīstamas, līdz mēs paši nepiedzīvojam citādu realitāti.

KIgTHmXbRW


Uzsverot entropijas, neiroplasticitātes un citu aspektu nozīmi, kurus var pētīt, izmantojot smadzeņu attēlveidošanu, Jadens uzsver, ka tā ir tikai daļa no kopējās ainas. Viņš tos raksturo kā "zema līmeņa neirobioloģiskos procesus" un atzīmē, ka, lai izprastu psihedēliku sniegtās priekšrocības, būtiska nozīme ir augstāka līmeņa procesiem, piemēram, subjektīvajam pieredzes saturam.

Šie procesi kļūst par daļu no miglainākās ietekmes uz prātu sfēras, kad ar zinātniskām metodēm nevar pilnībā izmērīt notiekošo. Mums jāpaļaujas uz nepilnīgu valodu, lai aprakstītu šos aspektus: mistiski pārdzīvojumi, nāves vai ego izzušanas sajūtas, piederības trūkums, okeāna bezgalība. Tās var būt gan svētlaimīgas, gan šausminošas, un šo pārdzīvojumu kvalitāte un intensitāte nosaka to ilgtermiņa sekas.

Piemēram
,kādā pētījumā tika konstatēts, ka okeāna plašuma novērtējumi psihedēliskās pieredzes laikā bija labāks ilgtermiņa klīnisko rezultātu rādītājs nekā halucinācijas (piemēram, ģeometrisko rakstu vīzijas) .Tas nozīmē, ka psihedēliku gadījumā saikne starp devu un iznākumu nav tik vienkārša kā daudzu citu narkotiku gadījumā. Dažkārt pats indivīda pārdzīvojums un konteksts, kādā tas notiek, ir svarīgāks par lietoto psihedēliķu daudzumu.

Lai gan lielākā daļa
klīnisko psihedēliķu pārdzīvojumu tiek vērtēti pozitīvi, tas var būt tāpēc, ka pētnieki stingri kontrolē riskus. Tomēr šo risku pārvaldība var būt ierobežojoša, tāpat kā entropijas pārvaldība tīklā. Klīniski kontrolēta vide un psihiatriskais konteksts rada noteiktus apstākļus, kas veicina noteiktas pieredzes un nomāc citas. Daudzi psihedēlisko līdzekļu aizstāvji apgalvo, ka lielāka brīvība, izvēloties vietu un uzņēmumu, kur lietot psihedēliskos līdzekļus, var palielināt to ieguvumus, īpaši veseliem cilvēkiem.

Dažādos ASV štatos ieviestie tiesību akti par psihedēliskiem līdzekļiem nosaka šo līdzekļu pieejamību valstī un varētu būt paraugs globālām stratēģijām.
Švarcs-Plaščs norāda, ka Amerikas Savienotās Valstis ir izmēģinājuma vieta, no kuras var mācīties, kā veidot drošu vidi psihedēlisko līdzekļu ilgstošai lietošanai.
 

miner21

Don't buy from me
Resident
Language
🇺🇸
Joined
Sep 15, 2023
Messages
502
Reaction score
235
Points
43
Vau, jūs patiešām iedziļinājāties!
 
Top