MDMA rokasgrāmata

Vispārīga informācija

MDMA, pazīstams arī kā ekstazī vai Molly, ir psihoaktīva viela, kas izpelnījusies ievērojamu uzmanību ar savu unikālo ietekmi uz garastāvokli un uztveri. Ķīmiski klasificēts kā 3,4-metilēndioksimetamfetamīns, MDMA pieder pie amfetamīnu grupas narkotikām, un to 1912. gadā pirmo reizi sintezēja Vācijas farmācijas uzņēmums Merck. Sākotnēji tas tika izstrādāts potenciālam terapeitiskam pielietojumam, bet tā psihoaktīvās īpašības netika pētītas līdz pat 20. gadsimta 70. gadiem, kad tas kļuva populārs kā izklaides narkotika.

MDMA hidrohlorīda kristāli

MDMA izplatība 20. gadsimta 80. un 90. gados sakrita ar tā izplatību reiva un naktsklubu kultūrā, kur tas kļuva pazīstams ar savu spēju pastiprināt maņu pieredzi, veicināt empātijas sajūtu un sekmēt starppersonu saikni. Tomēr līdztekus MDMA izmantošanai izklaides nolūkos tika pētīts arī tā potenciālais terapeitiskais ieguvums, jo īpaši psihoterapijas apstākļos, pateicoties tā spējai mazināt bailes un veicināt uzticēšanos un intimitāti.

Neraugoties uz MDMA potenciālo terapeitisko lietojumu, tā popularitāte izklaides nolūkos izraisīja pastiprinātu regulatīvo kontroli, kā rezultātā daudzās valstīs, tostarp ASV, tas tika klasificēts kā I sarakstā iekļauta kontrolējama viela. Šī klasifikācija atspoguļo tā augsto ļaunprātīgas izmantošanas potenciālu, medicīniski atzītu pielietojumu trūkumu un ar to saistītās bažas par drošību. Tomēr joprojām tiek veikti pētījumi, lai izpētītu MDMA terapeitisko potenciālu, jo īpaši posttraumatisko stresa traucējumu (PTSD) un citu garīgās veselības traucējumu ārstēšanā.

MDMA ķīmiskās īpašības

MDMA, ko zinātniski dēvē par 3,4-metilēndioksimetamfetamīnu, var lepoties ar atšķirīgu ķīmisko struktūru, kas nosaka tā farmakoloģisko iedarbību un mijiedarbību organismā.

Savā būtībā MDMA tiek klasificēts kā aizvietots amfetamīns, kam ir strukturālas līdzības gan ar amfetamīniem, gan fenetilamīniem. Tā molekulārajā struktūrā ir fenetilamīna mugurkauls ar metilēndioksi gredzena aizvietojumu, kas padara to unikālu psihoaktīvo savienojumu vidū.

MDMA ķīmiskā struktūra

No ķīmiskā viedokļa MDMA galvenokārt darbojas kā serotonīnerģisks līdzeklis, iedarbību izraisot mijiedarbībā ar serotonīna receptoriem smadzenēs. Šis mehānisms ietver serotonīna atpakaļsaistes inhibīciju un serotonīna atbrīvošanas veicināšanu, kā rezultātā paaugstinās āršūnu serotonīna līmenis. Šis serotonīna aktivitātes pieaugums ir pamatā daudziem MDMA psihoaktīvajiem efektiem, tostarp paaugstinātam garastāvoklim, emocionālajai empātijai un maņu uztverei.

Papildus serotonīnerģiskajai iedarbībai MDMA modulē arī citas neirotransmiteru sistēmas, piemēram, dopamīna un norepinefrīna. Veicinot dopamīna un norepinefrīna izdalīšanos, MDMA izraisa eiforijas sajūtu, lielāku enerģiju un paaugstinātu uzbudinājumu. Šīs mijiedarbības veicina MDMA pastiprinošās īpašības un tā ļaunprātīgas izmantošanas potenciālu.

MDMA fizikālās īpašības

MDMA piemīt atšķirīgas fizikālās īpašības, kas palīdz to identificēt un raksturot, tostarp kušanas temperatūra un šķīdība.

Tīrā veidā MDMA parasti ir kristālisks sāls hidrohlorīda formā, balts pulveris ar kušanas temperatūru no 147 līdz 153 °C (297 līdz 307 °F). MDMA fosfāta kušanas temperatūra ir 184-185°C. Šī kušanas temperatūra ir temperatūra, kurā MDMA no cieta stāvokļa pāriet šķidrā stāvoklī. Tomēr tīrības un kristāliskās struktūras atšķirības var nedaudz mainīt šo temperatūras diapazonu.

Attiecībā uz šķīdību MDMA ir ierobežota šķīdība ūdenī, bet tas labi šķīst tādos organiskos šķīdinātājos kā etanols, metanols un hloroforms.

• CAS Nr.: 42542-10-9;
• Formālais nosaukums: 3,4-metilēndioksimetamfetamīns;
• Sinonīmi: 3,4-MDMA; ekstazī (E, X, XTC); midomafetamīns; Molly; Mandy; Pingers; Pingas;

MDMA sintēzes veidi

MDMA sintēzei, izmantojot dažādus starpproduktus, ir pieejamas daudzas metodes. Sākotnējā MDMA sintēze, kas aprakstīta Merck patentā, ietver safrola bromēšanu līdz 1-(3,4-metilēndioksifenil)-2-bromopropānam un tad šī adukta reakciju ar metilamīnu. Lielākā daļa MDMA tiek sintezēta, kā prekursoru izmantojot MDP2P (3,4-metilēndioksifenil-2-propanons). Savukārt MDP2P parasti sintezē no piperonāla, safrola vai izosafrola. Viena no metodēm ir safrola izomerizēšana līdz izosafrolam spēcīgas bāzes klātbūtnē un pēc tam izosafrola oksidēšana līdz MDP2P. Citā metodē izmanto Wackera procesu, lai ar palādija katalizatoru safrolu oksidētu tieši līdz starpproduktam MDP2P. Pēc MDP2P starpprodukta pagatavošanas reduktīvās aminācijas rezultātā iegūst racēmisko MDMA (vienādu daļu (R)-MDMA un (S)-MDMA maisījumu).

Tā kā MDP2P ir kļuvis pieejamāks, iegūstot no PMK glicidātiem, ķīmiķu vidū populāras ir šādas metodes.

Piemēram, MDMA sintēze, izmantojot tā N-metilformamīda (NMF ) aduktu. Šī metode ļauj izvairīties no metilamīna prekursora, kas var būt slikti pieejams.

Pastāv arī iespēja veikt šo sintēzi, izmantojot LAH reducēšanu:

MDP2P reduktīvā aminācija ar NaBH4 faktiski ir pārāka par visiem pārējiem parastajiem slepenajā ķīmijā izmantotajiem ceļiem, un šī metode atšķirībā no alumīnija amalgamas reducēšanas ļauj palielināt MDMA sintēzes apjomu. Metode ir diezgan vienkārša, tai nav nepieciešamas dārgas iekārtas. Procedūras ar reakcijas maisījumu ir vienkāršas un efektīvas. Šī metode ir ļoti noderīga MDMA ražošanai lielos apjomos un dod augstu iznākumu (vairāk nekā 90 %).

Samērā ātri veidojas imīns, un imīns tiek ātri reducēts. Ketona reducēšana līdz sekundārajam alkoholam nenotiek. Līdzīgās reakcijās ūdeni, kas rodas imīna (Šifa bāzes) veidošanās laikā, no reakcijas pirms imīna reducēšanas noņem ar žāvēšanas sāli vai molekulārajiem sietiem, vai izmantojot toluolu kā šķīdinātāju, tāpēc ūdens un toluols veido azeotropu.

MDMA reaģentu kvalitatīvie testi

Markiza reaģents ar MDMA dod violetu līdz melnu krāsu.

MDMA iedarbība un devas

MDMA lietošana sākas pāris dienas pirms perorālas lietošanas. Vispirms Jums jābūt pilnīgas fiziskās un garīgās labsajūtas stāvoklī, Jums nevajadzētu būt akūtā vai kritiskā stāvoklī. Nav ieteicams lietot, ja esat nesen piedzīvojuši psiholoģisku traumu. Jums nevajadzētu (ideālā gadījumā) lietot nekādu ārstēšanas kursu. 4-5 dienas pirms lietošanas jāsāk lietot protonu sūkņa inhibitoru grupas zāles profilaktiskās devās (parasti 20 mg omeprazola dienā); alfa-lipīnskābi 600 mg devā dienā; jāsāk multivitamīnu kurss (obligāti iekļaujot B un C grupas vitamīnus); omega-3 taukskābes saskaņā ar norādījumiem; vai arī var iegādāties speciālus maisījumus, kas satur iepriekš minētās vielas (tostarp acetil L-karnitīnu, koenzīmu Q10, C vitamīnu, E vitamīnu); iepriekš nodrošināties ar pietiekamu daudzumu ūdens (vēlams hlorīda-bikarbonāta-nātrija, piemēram, Gatorade u. c.). Ēdiens jāēd ne vēlāk kā divas stundas iepriekš; ēdiena kvalitatīvajai sastāvdaļai jābūt mērenai, bez liela gaļas un tauku daudzuma (profilakses nolūkos ieteicams lietot eksogēno fermentu amilāzi, proteāzi un lipāzi), lai izvairītos no aizkuņģa dziedzera problēmām. Vairumā gadījumu ieteicams ievērot algoritmu "premedikācija pirms MDMA lietošanas": 4 h pirms MDMA lietošanas: 2 g ingvera; 3 h pirms 500 mg ALCAR (acetil-L-karnitīns), 500 mg C vitamīna; 2 h pirms nekā; 1 h pirms 2 g ingvera un pēc izvēles - 1 tablete (100 mg) magnija ar MDMA, 300 mg ALA (alfa-liposkābe), 500 mg C vitamīna; 1 h pēc MDMA lietošanas: 300 mg ALA, 500 mg ALCAR; 2 h pēc 300 mg ALA, pēc izvēles - 1 tablete (100 mg) magnija; 3 h pēc 300 mg ALA, 500 mg C vitamīna; 4 h pēc 300 mg ALA; 5 h pēc 300 mg ALA, 500 mg ALCAR; 6 h pēc 300 mg ALA, 500 mg C vitamīna; 7 h pēc 300 mg ALA. Ir anekdotiski ziņojumi, ka 5-HTP lietošana naktīs pēc MDMA lietošanas var palīdzēt mazināt atgriešanos pēc lietošanas. Ir arī anekdotiski ziņojumi, ka EGCG lietošana kopā ar 5-HTP padara to efektīvāku, lai samazinātu atgriešanās sindromu. Nav pārliecinošu pierādījumu, kas pamatotu kādu no šiem ieteikumiem. Ir daži pierādījumi, ka 5-HTP prekursors var labvēlīgi ietekmēt ar atmiņu saistītu uzdevumu izpildi bijušajiem MDMA lietotājiem, tāpēc, ja esat intensīvs lietotājs vai ievērojat mazāk drošu praksi (piemēram, atkārtotas devas, bieža lietošana, lielākas devas), iespējams, būtu vērts apsvērt 5-HTP lietošanu nedēļu pēc MDMA lietošanas, sākot ar nakti pēc MDMA sesijas. Vajadzētu palīdzēt zaļās tējas katehīnu (t. i., EGCG un EGC) pievienošana. Drošības apsvērumu dēļ ieteicams izvairīties no 5-HTP lietošanas 24 stundu laikā pēc MDMA lietošanas. Lietojiet MDMA tikai pozitīvā vidē, lai līdz minimumam samazinātu negatīvas pieredzes iespēju. Atrašanās mājās var būt patīkamāka nekā ārpus mājas. Jūs varat būt tik dīvaini, cik vēlaties, bez nosodījuma, varat kontrolēt mūziku, varat dejot un pēc tam apstāties, pasēdēt un parunāties, jo nav pārāk skaļi, apkārt nav agresīvu cilvēku, kas liktu justies neērti, utt. Kā bonusu var minēt to, ka MDMA parasti ir drošāk lietot mājās, nevis klubā: atrašanās mājās ļauj bieži veikt atvēsināšanās pauzes, viegli uzņemt uztura bagātinātājus un nozīmē, ka jūs varat viegli saņemt elektrolītus saturošus šķidrumus. Nepiedalieties kopā ar cilvēkiem, kas jums sagādā diskomfortu, un apsveriet iespēju izvairīties no nepazīstamiem cilvēkiem, kurus nepazīstat. Arī no iereibušiem cilvēkiem var būt patīkamāk izvairīties, pat ja jūs viņus pazīstat.

Protams, nav ieteicams lietot MDMA kopā ar citām vielām, tomēr tomēr ir nepieciešams izpētīt vielu mijiedarbības tabulu. MDMA devai, lietojot kopā ar citu psihoaktīvo vielu, vajadzētu būt par 25-50% mazākai nekā sākotnējā. MDMA devas aprēķins jāveic tikai pēc šīs formulas: 1,54 mg/kg, atkarībā no devas var būt dažādi vēlamie un dažāda smaguma nevēlami efekti, serotonīna sindroma un citu komplikāciju risks. MDMA minimālā deva ir no 50-90 mg, kas saistīta ar minimālu risku. Vidējā ieteicamā deva lielākajai daļai lietotāju ir no 75 līdz 125 mg. Liela deva ir no 150 līdz 200 mg, par bīstamām tiek uzskatītas devas, kas pārsniedz 200 mg. Ja lietojat pulveri ar pirkstu: ideālā gadījumā pārejiet uz nosvērtām devām, bet, ja tas nav iespējams, lietojiet "sasmalciniet, iepiliniet, pagaidiet." Ja lietojat tabletes un iepriekš neesat lietojis tableti tieši no šīs partijas, sāciet ar pusi vai mazāk. Mazas devas var būt īpaši svarīgas pirmajās lietošanas reizēs, jo jums neapzināti var būt tādas veselības problēmas kā ļaundabīgā hipertermija, kas MDMA padara bīstamāku. Pētījumā konstatēts, ka MDMA vēlamais efekts ir maksimāls, bet nevēlamais - minimāls, lietojot devas no 81 līdz 100 mg. Ja nevēlaties izmantot šīs dozēšanas vadlīnijas, papildus pārliecinieties, ka jūsu draugi zina karstuma dūriena un karstuma izsīkuma pazīmes, un pievērsiet pastiprinātu uzmanību tam, lai saglabātu vēsumu. Pēc ekstazī iekšķīgas lietošanas iedarbības sākums ir robežās no 20 līdz 40 minūtēm (atkarībā no ekstazī veida, pirms lietošanas apēstā ēdiena daudzuma un citiem faktoriem). Iedarbības ilgums ir no 3 līdz 5 stundām, pēc lietošanas iedarbība var saglabāties 24 stundu laikā. Ja MDMA kristāli tiek lietoti intranazāli, iedarbības sākums var rasties pēc 5-10 minūtēm un maksimumu sasniegt 2 stundas pēc lietošanas, iedarbības ilgums ir aptuveni 3 stundas ar tendenci samazināties pēc 60 minūtēm. Lai gan lietošanas laikā ir nepieciešams izbaudīt MDMA iedarbību, nevajadzētu aizmirst arī par sava stāvokļa uzraudzību (bet nevajag uz to uzķerties). Lietošanas laikā Jums vajadzētu dzert pietiekami daudz hlorīda-bikarbonāta-nātrija ūdens, tilpumam vajadzētu atbilst 250 ml stundā (varat dzert, piemēram, Gatorade). Aktīvas fiziskas aktivitātes gadījumā iekšķīgi uzņemtā ūdens tilpumam vajadzētu būt apmēram 500 ml stundā (bet ne vairāk!). Tomēr fiziskas aktivitātes nav stingri ieteicamas, jo tās ievērojami palielina blakusparādību un akūtu stāvokļu risku. Ņemiet vērā, ka pēc 5 stundām iekšķīgi lietojamā ūdens tilpums samazinās un būs 150 ml stundā. Liels ūdens daudzums var negatīvi ietekmēt arī Jūsu vispārējo somatisko stāvokli. Jūsu organismam pēc lietošanas būs nepieciešama atpūta. Lai mazinātu nevēlamo pēcreakciju, Jūs varat lietot nelielas nomierinošo līdzekļu devas (piem. 1 mg alprazolāma, ja nav kontrindikāciju) un nelielas terapeitiskas beta blokatoru devas; nepieciešams gulēt (ideāli - 8 stundas naktī); otra dienas daļa jāvelta atpūtai, atjaunošanai un "atgriešanai" pasaulē; gan ceļojuma laikā, gan nākamajā dienā nav ieteicams vadīt automašīnu un strādāt; nākamajā dienā nav ieteicams lietot lielu daudzumu ēdiena, ieteicams ēst vieglas maltītes. Lai gan pētījumi nav devuši galīgu atbildi uz jautājumu, vai MDMA izraisa atkarību, noteikti joprojām ir cilvēki, kuri var būt nobažījušies par to, ka viņi paši lieto MDMA vai kāds no viņiem tuviniekiem lieto MDMA. Tas var būt īpaši svarīgi, ja MDMA lietošana ir īpaši neoptimāla, piemēram, lielas devas, lietošana biežāk nekā 3 reizes mēnesī, lietošana īpaši nedrošā vai karstā vidē utt. Nav ieteicams lietot MDMA biežāk kā 3 reizes mēnesī (ideālā gadījumā ne biežāk kā reizi 6 mēnešos), jo, ņemot vērā MDMA darbības mehānismu, tas izraisa neiromediatoru (galvenokārt serotonīna) izsīkumu, kas saistīts ar depresijas simptomiem un citiem ilgtermiņa pēciedarbības efektiem. Ekstazī vajadzētu paturēt īpašiem gadījumiem un lietot to taupīgi. Bieža šīs vielas lietošana pazemina tās efektivitāti un var izraisīt toleranci.

MDMA farmakoloģija

MDMA darbojas galvenokārt kā triju galveno monoamīnu neiromediatoru serotonīna, norepinefrīna un dopamīna atbrīvotājviela, iedarbojoties uz mikroautomāniem saistīto receptoru 1 (TAAR1) un vezikulāro monoamīnu transportētāju 2 (VMAT2). MDMA ir monoamīnu transportētāju substrāts (t. i., dopamīna (DAT), norepinefrīna (NET) un serotonīna (SERT) transportētāju substrāts), kas ļauj tam iekļūt monoamīnerģiskajos neironos ar šo neironu membrānas transportēšanas proteīnu starpniecību. Darbojoties kā monoamīnu transportieru substrāts, MDMA izraisa konkurējošu atpakaļsaistes inhibīciju neironu membrānu transportieros, konkurējot ar endogēnajiem monoamīniem par atpakaļsaistes iespējām.

MDMA inhibē abus vezikulāros monoamīnu transportētājus (VMAT), no kuriem otrais (VMAT2) ir ļoti izteikts monoamīnu neironu vezikulārajās membrānās. Nonākot monoamīna neironā, MDMA darbojas kā VMAT2 inhibitors un TAAR1 agonists. MDMA inhibējot VMAT2, neirona citosolī palielinās iepriekš minēto monoamīno neirotransmiteru koncentrācija. TAAR1 aktivizēšana ar MDMA izraisa proteīnkināžu signālus, kas pēc tam fosforilē saistītos neirona monoamīnu pārnesējus.

Pēc tam šie fosforilētie monoamīnu transportieri vai nu maina transporta virzienu, t. i., pārvieto neiromediatorus no šūnas iekšienes uz sinaptisko šķeltni, vai arī aiziet neironā, attiecīgi izraisot neiromediatoru pieplūdumu un nekonkurētsīvu atpakaļsaistes inhibīciju neirona membrānas transportieros.MDMA ir desmit reizes lielāka afinitāte pret serotonīna transportieru uzsūkšanos, salīdzinot ar dopamīna un noradrenalīna transportieriem, un līdz ar to tam ir galvenokārt serotonīnerģiska ietekme.

MDMA ir arī vāja agonista aktivitāte postsinaptiskos serotonīna receptoros 5-HT1 un 5-HT2 receptoros, un tā efektīvākais metabolīts MDA, iespējams, pastiprina šo iedarbību. MDMA palielina kortizola, prolaktīna un oksitocīna daudzumu serumā.

Turklāt MDMA ir abu sigma receptoru apakštipu ligands, lai gan tā efektivitāte šajos receptoros un to nozīme vēl nav noskaidrota.

MDMA uzglabāšana

Lai saglabātu MDMA iedarbīgumu un novērstu tā noārdīšanos, ir svarīgi to pareizi uzglabāt. Tas jāuzglabā vēsā (5-8 °C), sausā vietā, prom no tiešiem saules stariem un mitruma. Turklāt tas jāglabā bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā, lai novērstu nejaušu norīšanu.

Secinājumi

Nobeigumā var secināt, ka MDMA ķīmiskās īpašības, tostarp tā molekulārā struktūra un farmakoloģiskā iedarbība, veicina tā psihoaktīvās īpašības un fizioloģisko mijiedarbību. Neraugoties uz tā potenciālajiem terapeitiskajiem ieguvumiem, tā lietošana izklaides nolūkos daudzās valstīs izraisīja regulatīvo kontroli un klasificēšanu I sarakstā kā kontrolējama viela. Pašlaik tiek veikti pētījumi par tās terapeitisko potenciālu, jo īpaši PTSD ārstēšanā. Zināšanas par MDMA sintēzi, fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām, iedarbību un farmakoloģiju ir pamatā intervences pasākumiem, kaitējuma mazināšanas stratēģijām un reglamentējošiem pasākumiem.

Bibliogrāfija

• Coates, J., un Reffner, J., "Vizualization of Micro-ATR Infrared Spectroscopy," Spectroscopy, Vol. 14, #4 ,April 1999.
• Clarke, E.G.C., Isolation and Identification of Drugs, 2. izdevums, The Pharmaceutical Press, 1986. gads.
• Galichat, Laurent Y., Clarke's Analysis of Drugs and Poisons, 2. sējums, 1256. lpp., Pharmaceutical Press, 2004. gads.
• Budavari, S., The Merck Index, 13. izdevums, Merck and Co., Inc., 2001. gadā.
• http://en.wikipedia.org/wiki/3,4-methylenedioxymethamphetamine
• https://psychonautwiki.org