Cannabis en geestelijke gezondheid (DEEL I)

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
257
Reaction score
279
Points
63
2BmI51zH8v


Marihuana wordt beschouwd als een "lichte drug", dus veel mensen denken dat zelfs langdurig en regelmatig gebruik onschadelijk is. Er zijn echter onderzoeken die aantonen dat marihuanamisbruik jaren later een negatief effect kan hebben op de geestelijke gezondheid.

Wetenschappers waarschuwen voor een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige psychische stoornissen zoals psychose, manie en zelfs paranoïde schizofrenie. Tegelijkertijd zijn andere onderzoekers van mening dat het nog te vroeg is om te praten over de oorzaak-en-gevolgrelatie en dat de hersenen van fervente rokers al na een maand na het stoppen volledig herstellen. Anderen stellen voor om wiet te gebruiken om mentale stoornissen te behandelen. Laten we eens kijken waar je op moet letten.

Hoe cannabis de hersenen beïnvloedt

Marihuana is de meest gebruikte drug en de vierde meest gebruikte manier om je lichaam licht te vergiftigen (direct na alcohol, tabak en koffie). Het effect op het lichaam is complex: de werkzame stoffen van mj verstoren de werking niet direct, maar hebben indirect invloed op veel vitale processen.

Cannabishars bevat meer dan 80 werkzame stoffen (cannabinoïden), maar het kenmerkende effect van roken wordt veroorzaakt door een combinatie van de twee belangrijkste, waarvan de effecten tegengesteld zijn.

QLuygbrWF5


Tetrahydrocannabinol (THC): veroorzaakt euforie, opwekking en plezierige opwinding, en verhoogt angst, rusteloosheid en agitatie.

Cannabidiol (CBD): heeft een remmende werking, vermindert angst en kalmeert.

De wisselwerking tussen deze twee stoffen verklaart het opwindende effect van kleinere doses (THC is de actievere stof) en het daaropvolgende remmende effect van grotere doses (CBD heeft een groter volume).


Cannabinoïden beïnvloeden verschillende delen van de hersenen en lichaamsprocessen tegelijkertijd.

In experimenten met muizen werd het "popcorn effect" beschreven: onder invloed van marihuana werden de kwieke knaagdieren rustig en traag. Maar tegelijkertijd waren hun zenuwen overprikkeld: ze sprongen letterlijk op van geluiden en aanrakingen.

Y7tMU6ugJz


Het THC-gehalte varieert sterk per variëteit van de plant: van 1% tot 20%. Bij sommige variëteiten is het THC-gehalte zo hoog dat het een echte psychose kan uitlokken. De gemiddelde koper is zich natuurlijk meestal niet bewust van de bijzonderheden van de chemische samenstelling. De joints die in het hippietijdperk werden gerookt, zijngemiddeld zwakker dan de joints die nu worden verkocht. Bijvoorbeeld een populaire variëteit die skunk wordt genoemd: gekweekt in kassen of hydrocultuur, tast het de hersenen snel aan en kan het naast euforie nervositeit, paniekaanvallen en overgeven veroorzaken.

Bestaat er een verslaving aan cannabis?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, bestaat verslaving aan cannabis wel degelijk. Maar het risico op verslaving is kleiner dan bij harddrugs, tabak of alcohol. Ongeveer 9% van de cannabisgebruikers is verslaafd aan cannabis (alcohol- en cocaïnegebruikers hebben een hoger verslavingsrisico, 15%). Voor degenen die meerdere keren per week gebruiken, is het risico op verslaving 30%.

In de Verenigde Staten staat marihuanaverslaving te boek als een psychische stoornis en meer dan vier miljoen mensen lijden eraan, en in Engeland zijn er hotlines en steungroepen voor verslaafden - je kunt jezelf nu controleren door 12 vragen over marihuanagebruik te beantwoorden.

De toestand van de verslaafde wordt beschreven als het "amotivatiesyndroom": verzwakt en vertraagd denkvermogen, verminderde interesse in de buitenwereld, passiviteit, gebrek aan ambitie en motivatie, snelle vermoeidheid en een gerafeld humeur. Maar wetenschappers discussiëren nog steeds over de vraag of deze "plantaardige" toestand wordt veroorzaakt door jarenlang misbruik of door de te relaxte levensstijl zelf.

Q3o0vOPKAD


Een experiment met studenten (vrijwilligers rookten 11 joints per dag en werden ervoor betaald) toonde aan dat hun leervermogen zich herstelde toen de ervaring eindigde. Tot nu toe zijn er geen onomkeerbare veranderingen in de hersenen vastgesteld die direct veroorzaakt worden door marihuana. De wetenschap zegt dat als je stopt, het denkvermogen gemiddeld binnen een maand weer normaal is. Maar dit is niet zeker: het onderzoek is nog gaande en er zijn al aanwijzingen (die nog moeten worden opgehelderd) dat sommige gebruikers, zelfs na maanden, minder goed in staat zijn om weloverwogen beslissingen te nemen en vatbaarder zijn voor het nemen van risico's en impulsiviteit.

Ondanks de geruchten, is er wel degelijk sprake van ontwenningsverschijnselen na marihuanagebruik: iemand die ontwenningsverschijnselen vertoont, kan eetlust verliezen, misselijk worden, zweten, onrustig slapen met nachtmerries en emotionele schommelingen hebben.


Welke negatieve effecten treden op bij marihuanagebruik?

De effecten van marihuana zijn zeer individueel en hangen niet alleen af van het soort kruid, maar ook van de reacties van een bepaald organisme. Het is dus bijna onmogelijk om ze van tevoren te voorspellen.

In verschillende onderzoeken had 5 tot 20% van de marihuanagebruikers last van paniekaanvallen, angst, depressie, obsessieve gedachten, energieverlies en apathie.

Uit een onderzoek in een gemeenschap van jongeren met psychische problemen bleek dat bijna 15% van de deelnemers (van de 120 die reageerden) toegaf dat ze negatieve effecten hadden ondervonden van het roken van wiet, variërend van prikkelbaarheid tot paniekaanvallen.

OdaiNp9mb4


Het onderzoek toonde ook aan dat wiet onder tieners en jongvolwassenen een heel gebruikelijke manier is om de psyche te kalmeren: 50 van de 120 (d.w.z. bijna een op de twee), gaven toe ervaring te hebben gehad met gebruiken.

Deze verschijnselen zijn onaangenaam maar tijdelijk. Desondanks kan cannabis geestelijke stoornissen veroorzaken die ons de rest van ons leven kunnen bijblijven. De "grote psychiatrische" ziekten worden als ongeneeslijk beschouwd: iemand kan vele jaren in remissie zijn, maar op elk moment kan hij of zij een nieuwe aanval krijgen.

Kan cannabis een psychose uitlokken?

De best bestudeerde psychoses zijn die welke ontstaan door het gebruik van cannabis in verschillende vormen. Een grote dosis cannabis (of een kleine dosis met een hoog THC-gehalte) kan een acute psychose veroorzaken - een mentale stoornis waarbij iemand het contact met de werkelijkheid verliest en het vermogen om zich fatsoenlijk te gedragen, hij of zij kan hallucinaties zien, stemmen horen en waanideeën uiten.

In de geneeskunde bestaat er een speciale term
"hasjpsychose" (Cannabis geïnduceerde psychose). Deze gaat gepaard met aanvallen van angst (ze worden veroorzaakt door afschuwelijke hallucinaties) en agressie (de persoon probeert zich ertegen te verdedigen).

Er kan zelfs een schemerige bewustzijnsstoornis optreden, waarbij de patiënt rent waar hij gaat, niet reageert op anderen en zich uren later helemaal niet meer herinnert wat er met hem is gebeurd. Het risico op een dergelijke ervaring varieert volgens verschillende onderzoeken van 1,5% tot 5%, en is hoger naarmate de ingenomen dosis hoger is. Meestal herstelt de patiënt na een paar uur volledig.
Maar er kunnen langdurige effecten zijn.

Tde1k5vFnZ


Is er een verband tussen cannabisgebruik en schizofrenie?

Honderden onderzoeken waarbij tienduizenden mensen betrokken waren, zijn gewijd aan het verband tussen marihuanagebruik en schizofrenie, en de meeste concluderen dat er een verband is, en een behoorlijk sterk verband.

Een van de grootste onderzoeken werd uitgevoerd in Finland: over een periode van 15 jaar onderzochten artsen 18.000 patiënten met acute psychoses veroorzaakt door drugs of alcohol, die zich na verloop van tijd ontwikkelden van geïsoleerde psychotische episodes tot schizofrenie.

46% van de patiënten bij wie de psychose werd veroorzaakt door cannabis, ontwikkelde binnen 8 jaar een vorm van schizofrenie. Dit komt veel vaker voor dan bij patiënten die alcohol of amfetaminen misbruikten.

In de meeste gevallen manifesteerde de ziekte zich in de eerste drie jaar na de eerste ziekenhuisopname.

Deense onderzoekers onder leiding van Mikkel Arendt kwamen tot soortgelijke conclusies (
gepubliceerd in het British Journal of Psychiatry). Van hun patiënten met een hasjpsychose werd bijna een derde uiteindelijk ziek met een van de ernstigste vormen van schizofrenie - paranoïde. Bij deze ziekte blijft het intelligentieniveau behouden, maar wordt het bewustzijn volledig overgenomen door hallucinaties en wanen.

Cannabisafhankelijke adolescenten en adolescenten met schizofrenie blijken vergelijkbare hersenkenmerken te hebben: hyperactiviteit van de visuele en auditieve centra. Dit kenmerk wordt geassocieerd met symptomen van angstig luisteren naar niet-bestaande geluiden (bijv. stemmen in het hoofd), angstaanjagende opdringerige beelden en hallucinaties.

KgGitackMr


Maar correlatie betekent niet causatie: het feit dat cannabis het risico op schizofrenie verhoogt, betekent niet dat het de ziekte veroorzaakt.

Psychose - en nog meer schizofrenie - wordt slechts waargenomen bij een relatief klein deel van de actieve marihuanagebruikers, dus de wetenschappers trokken een voorzichtige
conclusie: cannabismisbruik veroorzaakt een versnelde ontwikkeling van de ziekte en sterkere en frequentere aanvallen, op voorwaarde dat er een initiële predispositie is: cannabisgebruikers vertonen symptomen van schizofrenie gemiddeld 2,7 jaar eerder.

Schizofrenie zelf ontwikkelt zich vrij langzaam. Veranderingen in de psyche kunnen zich 10-15 jaar voordoen voordat de eerste psychotische episode optreedt. Een drug kan fungeren als een trigger die de actieve fase van de ziekte start.


Lees hier meer
 
Last edited:
Top