Alkohol i SSRI
Alkohol, znany również jako etanol, ma złożony mechanizm działania w organizmie człowieka, wpływając na różne układy, zwłaszcza na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Alkohol wpływa na kilka neuroprzekaźników w OUN.
Do głównych neuroprzekaźników, na które wpływa alkohol, należą:
- Kwas gamma-aminomasłowy (GABA): Alkohol nasila hamujące działanie GABA, prowadząc do uspokojenia, anksjolizy i rozluźnienia mięśni.
- Glutaminian: Alkohol hamuje pobudzające działanie glutaminianu, dodatkowo przyczyniając się do jego właściwości uspokajających.
- Dopamina: Alkohol zwiększa uwalnianie dopaminy w mózgowych szlakach nagrody, prowadząc do uczucia przyjemności i wzmacniając jego spożycie.
- Płynność błon: Wcześniejsze teorie postulowały, że alkohol może działać poprzez zaburzanie lipidów błonowych w neuronach OUN, wpływając na płynność błon. Teoria lipidowa została jednak przyćmiona przez hipotezę białkową.
- Interakcje białkowe: Najnowsze dowody sugerują, że alkohol oddziałuje w szczególności na białka błonowe, takie jak receptory i kanały jonowe. Na przykład alkohol może bezpośrednio zakłócać działanie kilku kanałów jonowych (takich jak kanały K+ i Ca2+) oraz receptorów.
Poza ośrodkowym układem nerwowym, alkohol wpływa na niemal każdy narząd w ludzkim ciele. Może prowadzić między innymi do rozszerzenia naczyń krwionośnych (zaczerwienienia), zwiększonej produkcji kwasu żołądkowego i działania moczopędnego.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) to klasa leków przeciwdepresyjnych stosowanych głównie w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych i niektórych innych zaburzeń nastroju.
Podstawowym mechanizmem działania SSRI jest hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny (5-HT) w mózgu. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który odgrywa kluczową rolę w regulacji nastroju. Hamując jej wychwyt zwrotny, SSRI zwiększają ilość serotoniny dostępnej w szczelinie synaptycznej (przestrzeni między komórkami nerwowymi), co poprawia sygnalizację serotoniny i może prowadzić do poprawy nastroju i zmniejszenia objawów depresji.
Przewlekłe podawanie SSRI prowadzi do zmian adaptacyjnych w mózgu. Z czasem dochodzi do obniżenia poziomu niektórych receptorów serotoninowych, co może przyczyniać się do efektów terapeutycznych tych leków.
Przykłady SSRI:
- Fluoksetyna: Często znana pod nazwą handlową Prozac, jest jednym z najczęściej przepisywanych leków z grupy SSRI. Jest stosowana w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD), zaburzeń lękowych i niektórych zaburzeń odżywiania.
- Sertralina: Powszechnie znana jako Zoloft, stosowana jest w leczeniu depresji, OCD, zespołu lęku napadowego, zespołu stresu pourazowego (PTSD) i zespołu lęku społecznego.
- Paroksetyna: Sprzedawana pod markami takimi jak Paxil i Pexeva, jest przepisywana na depresję, zaburzenia lękowe, zespół stresu pourazowego i przedmiesiączkowe zaburzenia dysforyczne.
- Fluwoksamina: Często sprzedawana jako Luvox, stosowana jest głównie w leczeniu OCD i zaburzeń lękowych.
- Escitalopram: Znany pod nazwą handlową Lexapro, jest stosowany w leczeniu depresji i uogólnionych zaburzeń lękowych.
- Citalopram: Sprzedawany pod nazwą Celexa, jest przepisywany na depresję.
Alkohol działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. SSRI mogą mieć również działanie uspokajające. Przyjmowane razem mogą nasilać działanie uspokajające, prowadząc do zwiększonej senności, zawrotów głowy i zaburzeń koordynacji.
Alkohol może nasilać objawy depresji i lęku. W przypadku osób przyjmujących leki z grupy SSRI z powodu tych schorzeń, spożywanie alkoholu może przeciwdziałać korzyściom płynącym z leków i pogorszyć objawy zdrowia psychicznego.
Obie substancje mogą upośledzać osąd i podejmowanie decyzji. Może to prowadzić do ryzykownych zachowań, takich jak seks bez zabezpieczenia, prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu lub przyjmowanie nadmiernych ilości leków.
Połączone działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy może prowadzić do depresji oddechowej, czyli stanu, w którym oddychanie staje się niebezpiecznie spowolnione lub nawet ustaje. Może to zwiększyć ryzyko przedawkowania i śmierci.
Obawy wynikają również z faktu, że połączenie alkoholu i SSRI zwiększa ryzyko rozwoju patologicznego zatrucia z utratą pamięci, nieodpowiednim zachowaniem i agresją. Dane na ten temat potwierdzają badania.
Efekty rekreacyjne takiego połączenia są wątpliwe. Przynajmniej w porównaniu z negatywnym wpływem na układy organizmu, potencjalnym ryzykiem i przekreśleniem efektu terapeutycznego przyjmowania SSRI, które nadal są lekami i są przepisywane na określone schorzenia.
Biorąc wszystko pod uwagę, zalecamy unikanie tej kombinacji w każdych warunkach.
Last edited by a moderator: