Álcool e IMAO
O álcool, também conhecido como etanol, é uma substância psicoativa. O álcool afeta principalmente os sistemas de neurotransmissores do cérebro. Ele interage com canais iônicos ligados a ligantes, especialmente os receptores de neurotransmissores pentaméricos, que incluem:
- Receptores nicotínicos de acetilcolina (nAChRs): Esses receptores estão envolvidos em várias funções cognitivas e no sistema de recompensa.
- Receptores GABAA (GABAA Rs): O álcool aumenta os efeitos inibitórios do GABA, o principal neurotransmissor inibitório do cérebro. Isso leva à sedação, à ansiólise e ao relaxamento muscular.
- Receptores de glicina (GlyRs): Esses receptores medeiam a neurotransmissão inibitória na medula espinhal e no tronco cerebral.
Junto com o álcool, pode estimular a liberação de endorfinas, que são os analgésicos naturais do corpo. Isso contribui para a sensação de euforia que algumas pessoas sentem quando bebem.
Osinibidores da monoamina oxidase (IMAOs) são uma classe de medicamentos antidepressivos usados há várias décadas para tratar a depressão.
A monoamina oxidase (MAO) é uma enzima responsável pela quebra de neurotransmissores como as catecolaminas (p. ex., dopamina, norepinefrina) e outras monoaminas como a serotonina e a triptamina. Os IMAOs atuam inibindo a atividade da enzima MAO. Quando a MAO é inibida, a degradação desses neurotransmissores diminui.
Como resultado da redução da degradação, há um aumento na concentração desses neurotransmissores na fenda sináptica (o espaço entre os neurônios). Esse aumento pode ajudar a aliviar os sintomas da depressão.
Exemplos de IMAOs:
- Iproniazida: Um dos primeiros IMAOs descobertos, era inicialmente um medicamento antituberculoso, mas descobriu-se que tinha efeitos eufóricos, o que levou ao seu uso como antidepressivo.
- Moclobemida: um IMAO-A seletivo e reversível, é um dos IMAOs mais seguros e eficazes usados no tratamento de transtornos depressivos.
- Befloxatona: Outro IMAO-A seletivo e reversível.
- Toloxatona: Usada no tratamento da depressão.
- Brofaromina: Um antidepressivo com propriedades de IMAO.
Embora os IMAOs possam ser eficazes no tratamento da depressão, eles apresentam certas restrições dietéticas e de interação medicamentosa. Por exemplo, alimentos ricos em tiramina (p. ex., queijos envelhecidos, carnes curadas) podem interagir com os IMAOs e levar a uma crise hipertensiva, um aumento súbito e perigoso da pressão arterial. Além disso, os IMAOs podem interagir com outros medicamentos, levando a possíveis efeitos colaterais
A interação entre o álcool e os IMAOs é uma preocupação significativa. Os IMAOs funcionam inibindo a atividade da monoamina oxidase. O álcool, por outro lado, afeta vários sistemas de neurotransmissores, inclusive aumentando os efeitos do neurotransmissor inibitório GABA e reduzindo a atividade do neurotransmissor excitatório glutamato. Quando combinados com IMAOs, existe a possibilidade de um desequilíbrio nos níveis de neurotransmissores, levando a efeitos adversos.
Os IMAOs podem interagir com várias substâncias, inclusive certos alimentos e bebidas, causando um aumento súbito e perigoso da pressão arterial, conhecido como crise hipertensiva. Embora o álcool sozinho não seja uma causa comum, quando combinado com os IMAOs, há um risco potencial, pois a tiramina é encontrada em muitas bebidas alcoólicas.
Tanto o álcool quanto os IMAOs têm efeitos depressores sobre o sistema nervoso central (SNC). Quando tomados juntos, eles podem ter um efeito sinérgico, levando a uma maior depressão do SNC. Isso pode se manifestar como aumento da sonolência, sedação e depressão respiratória.
O álcool é um depressor e pode exacerbar os sintomas da depressão. Quando combinado com IMAOs, há a possibilidade de piora dos sintomas depressivos e aumento de pensamentos e comportamentos suicidas.
Além disso, há riscos de aumento do estresse e da toxicidade para as enzimas e a estrutura do fígado.
Considerando tudo isso, recomendamos evitar essa combinação sob quaisquer condições.
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