Metoxetamina e IMAO
A metoxetamina (MXE) é uma droga dissociativa, um análogo estrutural da cetamina, e compartilha propriedades farmacológicas semelhantes. Ela atua como um antagonista não competitivo dos receptores NMDA, que são um tipo específico de receptor envolvido na transmissão de sinais entre os neurônios.
Ao se ligar aos receptores NMDA, o MXE bloqueia sua ativação normal pelo neurotransmissor glutamato, reduzindo a transmissão de sinais em determinadas áreas do cérebro. Essa interrupção da sinalização normal do glutamato pode levar a alterações na percepção, distorções sensoriais e um estado dissociativo caracterizado pelo distanciamento do ambiente e uma sensação de desconexão do corpo (despersonalização e desrealização). O MXE também funciona como um inibidor da recaptação de serotonina.
Os inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) são uma classe de medicamentos que atuam inibindo a enzima monoamina oxidase. Essa enzima é responsável pela quebra de neurotransmissores como a serotonina, a dopamina e a norepinefrina no cérebro. Ao inibir a monoamina oxidase, os IMAOs aumentam os níveis desses neurotransmissores, o que pode ter vários efeitos sobre o humor, o comportamento e outros processos fisiológicos.
Tipos de IMAOs:
IMAOs não seletivos: Inibem os dois tipos de monoamina oxidase, conhecidos como MAO-A e MAO-B. Os exemplos incluem a fenelzina, a isocarboxazida e a tranilcipromina.
Inibidores seletivos da MAO-A: Visam principalmente a MAO-A e têm um efeito menor sobre a MAO-B. A moclobemida é um exemplo de inibidor seletivo da MAO-A.
Inibidores seletivos da MAO-B: Inibem principalmente a MAO-B, embora tenham efeitos mínimos sobre a MAO-A. A selegilina e a rasagilina são exemplos de inibidores seletivos da MAO-B.
Quando o MXE e os IMAOs são combinados, há um risco maior de síndrome da serotonina. A síndrome da serotonina é uma condição potencialmente fatal causada pela atividade excessiva da serotonina no cérebro. Ela pode se manifestar por sintomas como agitação, confusão, batimentos cardíacos acelerados, pressão alta, pupilas dilatadas, tremores e, em casos graves, convulsões e perda de consciência.
Outra preocupação é a crise hipertensiva, que ocorre quando há um aumento significativo da pressão arterial. A combinação de MXE com IMAOs pode aumentar o risco de crise hipertensiva, levando a fortes dores de cabeça, dores no peito, palpitações e até mesmo o risco de derrame.
Temos informações pouco confirmadas de que o MXE parece apresentar maior potência quando associado a inibidores da MAO-B. Embora haja poucos detalhes disponíveis, vale a pena observar que também houve relatos desfavoráveis relacionados à combinação de inibidores da MAO-A.
Além disso, devido à complexidade e à diversidade dos efeitos do MSE e dos IMAOs nos níveis de neurotransmissores, pode ser imprevisível e levar a outras reações adversas, como alterações de humor, distúrbios de comportamento, colapsos súbitos, alucinações e complicações cardiovasculares.
Considerando tudo isso, recomendamos evitar essa combinação sob quaisquer condições.
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