Opiáceos injectáveis & Cocaína
Os opiáceos injectáveis pertencem a uma classe de drogas denominadas opióides, que incluem drogas naturais, semi-sintéticas e sintéticas com efeitos semelhantes aos da morfina. Quando injectados, os opiáceos entram rapidamente na corrente sanguínea e são transportados para o cérebro. No cérebro, ligam-se a receptores opióides específicos, que se encontram em regiões cerebrais envolvidas na transmissão da dor e na regulação das emoções. Estes receptores incluem os receptores opióides mu, kappa e delta, sendo o mu o principal alvo da maioria dos opiáceos.
Ao ligarem-se a estes receptores, os opiáceos imitam os efeitos das substâncias químicas endógenas que aliviam a dor, as endorfinas. Aumentam a libertação de dopamina, um neurotransmissor associado ao prazer e à recompensa, que é um elemento-chave no mecanismo da dependência. A ligação também inibe a transmissão de sinais de dor através da medula espinal para o cérebro, reduzindo efetivamente a sensação de dor.
A cocaína actua principalmente afectando os neurotransmissores - os mensageiros químicos no cérebro que os nervos utilizam para comunicar uns com os outros. Tem como alvo específico os sistemas de neurotransmissores dopamina, serotonina e norepinefrina.
O efeito mais significativo da cocaína é sobre o sistema dopaminérgico. A dopamina está associada ao prazer, à motivação e à recompensa. Normalmente, os neurónios libertam dopamina em resposta a potenciais recompensas, depois reciclam-na de volta para a célula que a libertou, desligando o sinal entre as células nervosas. A cocaína impede a recaptação da dopamina ligando-se ao transportador de dopamina, provocando uma acumulação de dopamina na sinapse. Este excesso de dopamina contribui para a euforia e o aumento de energia sentidos pelos consumidores de cocaína.
A cocaína também inibe a recaptação da serotonina e da norepinefrina, o que aumenta os seus efeitos de alteração do humor e contribui para o efeito relaxante. A serotonina afecta o humor, o apetite e o sono, enquanto a norepinefrina afecta a resposta de "luta ou fuga" do organismo.
A combinação de opiáceos injectáveis com cocaína, muitas vezes referida como "speedballing", apresenta riscos significativos e pode exacerbar os efeitos nocivos de cada droga individual. Esta combinação pode levar a interacções complexas e perigosas no organismo, afectando particularmente o coração, o sistema respiratório e a saúde mental.
- Riscos cardiovasculares: O consumo de cocaína, um estimulante, aumenta o ritmo cardíaco e a tensão arterial, enquanto os opiáceos, que são depressores, tendem a abrandar estas funções. Esta interação oposta pode causar um stress cardiovascular grave, conduzindo a ritmos cardíacos irregulares e a acontecimentos potencialmente fatais, como ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais.
- Depressão respiratória: Os opiáceos deprimem significativamente a função respiratória, o que pode ser ainda mais complicado com o consumo de cocaína. Os efeitos estimulantes da cocaína podem mascarar inicialmente a depressão respiratória, mas à medida que os seus efeitos se esgotam, os efeitos depressores dos opiáceos podem dominar o organismo, conduzindo a uma depressão respiratória grave e mesmo a uma insuficiência respiratória.
- Aumento do risco de overdose: O mascaramento dos efeitos depressivos dos opiáceos pelos efeitos estimulantes da cocaína pode levar os utilizadores a consumir quantidades superiores às que podem suportar com segurança. Este facto aumenta significativamente o risco de overdose, que pode ser fatal.
- Complicações de saúde mental: O speedballing pode levar a vários problemas de saúde mental, incluindo aumento da paranoia, ansiedade, confusão e psicose. Estes efeitos podem persistir e complicar os esforços de recuperação, conduzindo mesmo a perturbações psicológicas a longo prazo.
- Interação farmacocinética: A cocaína e os opiáceos podem alterar o metabolismo um do outro. Sabe-se que a cocaína induz certas enzimas hepáticas que podem potencialmente aumentar o metabolismo de alguns opiáceos, embora o significado clínico desta interação seja variável e possa ser imprevisível.
- Riscos de contaminantes: A cocaína contém frequentemente impurezas ou agentes de corte, que podem introduzir riscos adicionais. Nalguns casos, substâncias como o fentanil - um opióide sintético altamente potente - foram encontradas misturadas com a cocaína, aumentando drasticamente o risco de overdose acidental e morte.
A combinação de opiáceos injectáveis e cocaína é altamente perigosa, com um risco significativo de emergências de saúde imediatas e complicações a longo prazo.
Tendo em conta todos os factores, recomendamos que se evite esta combinação em quaisquer condições.
Last edited by a moderator: