Opiáceos injectáveis e comprimidos para dormir
Os opiáceos injectáveis, também conhecidos como opióides, são uma classe de medicamentos que actuam no sistema nervoso central para produzir efeitos analgésicos e eufóricos.
Os opiáceos actuam principalmente através da ligação a proteínas específicas chamadas receptores opióides, que se encontram no cérebro, na medula espinal e no trato gastrointestinal. Quando estes medicamentos se ligam a estes receptores, bloqueiam a transmissão dos sinais de dor.
Os opiáceos também estimulam a libertação de endorfinas, os analgésicos naturais do organismo. As endorfinas podem produzir sensações de euforia semelhantes às produzidas pela droga.
Os opiáceos inibem a libertação de neurotransmissores, como a substância P, que está envolvida na transmissão de sinais de dor. Isto reduz ainda mais a perceção da dor.
Exemplos de opiáceos injectáveis: Morfina, Heroína, Demerol
Os comprimidos para dormir, também conhecidos como sedativos-hipnóticos, são medicamentos concebidos para ajudar as pessoas a adormecer ou a permanecer a dormir. Actuam no cérebro e no sistema nervoso central para produzir efeitos calmantes.
Muitos comprimidos para dormir, especialmente as benzodiazepinas e as não benzodiazepinas, actuam aumentando os efeitos do ácido gama-aminobutírico (GABA), um neurotransmissor no cérebro. O GABA inibe a atividade cerebral, conduzindo a um efeito calmante. Ao potenciar os efeitos do GABA, estes comprimidos para dormir ajudam a reduzir a atividade cerebral e a promover o sono.
Alguns comprimidos para dormir, como o ramelteon, actuam visando os receptores de melatonina no cérebro. A melatonina é uma hormona natural que regula o ciclo sono-vigília. Ao ativar estes receptores, o ramelteon ajuda a promover a sonolência.
Alguns comprimidos para dormir de venda livre contêm anti-histamínicos, que bloqueiam a ação da histamina, um neurotransmissor que promove a vigília. Ao bloquear a histamina, estes medicamentos podem induzir a sonolência.
Exemplos de comprimidos para dormir e seus efeitos:
- Benzodiazepinas (por exemplo, diazepam, lorazepam): Estes medicamentos aumentam os efeitos do GABA, provocando sedação, relaxamento muscular e redução da ansiedade. São eficazes, mas podem causar dependência e sintomas de abstinência se usados a longo prazo.
- Não benzodiazepinas (por exemplo, zolpidem, eszopiclone): Estes medicamentos também aumentam os efeitos do GABA, mas são mais selectivos na sua ação. São frequentemente prescritos para o tratamento da insónia a curto prazo devido a um menor risco de dependência em comparação com as benzodiazepinas.
- Ramelteon: Este medicamento tem como alvo os receptores de melatonina e é utilizado para a insónia, especialmente quando há dificuldade em adormecer.
- Anti-histamínicos (por exemplo, difenidramina): Disponíveis sem receita médica, estes medicamentos induzem a sonolência através do bloqueio da histamina. Podem causar efeitos secundários como boca seca e tonturas.
- Suvorexant: Uma nova classe de comprimidos para dormir que inibe a ação da orexina, um neurotransmissor que promove a vigília. Um estudo intitulado "Effects of Sleeping Medication Switching on Falls and the Risk Assessment According to Functional Mechanism in Chronic Hospitals" (Efeitos da mudança de medicação para dormir nas quedas e avaliação do risco de acordo com o mecanismo funcional em hospitais crónicos) discutiu os efeitos do suvorexant e a sua avaliação do risco.
Tanto os opiáceos injectáveis como os comprimidos para dormir são depressores do sistema nervoso central. Isto significa que abrandam a atividade cerebral. Quando tomados em conjunto, o seu efeito combinado pode levar a uma depressão profunda do Sistema Nervoso Central (SNC), que pode resultar numa diminuição do estado de alerta, numa respiração mais lenta e numa redução do ritmo cardíaco.
Uma das interacções mais preocupantes entre os opiáceos e os comprimidos para dormir é a depressão respiratória. Os opiáceos, por si só, podem suprimir o impulso respiratório, levando a uma respiração superficial ou lenta. Os comprimidos para dormir podem exacerbar ainda mais este efeito, levando a níveis perigosamente baixos de oxigénio no sangue.
Tanto os opiáceos como os comprimidos para dormir podem causar sonolência e sedação. Quando combinados, os efeitos sedativos podem ser ampliados, levando a uma sonolência extrema ou mesmo à inconsciência.
Efeitos secundários e perigos:
- Overdose: O uso combinado de opiáceos injectáveis e comprimidos para dormir aumenta significativamente o risco de sobredosagem. Isto deve-se ao facto de ambos os medicamentos poderem suprimir funções vitais como a respiração e o ritmo cardíaco.
- Função cognitiva e motora prejudicada: A combinação pode levar a uma diminuição do raciocínio, tonturas e falta de coordenação, aumentando o risco de acidentes, quedas e outras lesões.
- Morte: Em casos graves, especialmente se forem consumidas grandes quantidades de ambas as drogas, a combinação pode ser fatal devido a uma depressão respiratória profunda.
Tendo tudo isto em conta, recomendamos que evites esta combinação em quaisquer condições.
Last edited by a moderator: