Psilocibinas e opiáceos injectáveis
A psilocibina é um composto psicadélico natural que se encontra em certas espécies de cogumelos, normalmente designados por "cogumelos mágicos". Quando ingerida, a psilocibina é convertida no organismo em psilocina, o metabolito ativo responsável pelos seus efeitos psicoactivos.
O principal mecanismo de ação da psilocibina é através da modulação da serotonina, um neurotransmissor que desempenha um papel fundamental na regulação do humor, da cognição e da perceção. Ao ligar-se aos receptores de serotonina, em particular ao 5-HT2A, a psilocibina aumenta a excitabilidade de certas regiões cerebrais, nomeadamente o córtex pré-frontal, que está envolvido em funções de ordem superior como o pensamento, a atenção e a tomada de decisões. Este aumento da excitabilidade leva a uma maior conetividade entre diferentes áreas do cérebro que normalmente não comunicam diretamente, o que ajuda a explicar as profundas alterações da consciência, perceção e emoções sentidas durante uma viagem com psilocibina.
Uma das principais caraterísticas dos efeitos da psilocibina é o seu impacto na rede de modos predefinidos (DMN), uma rede de regiões cerebrais associadas ao pensamento autorreferencial, ao ego e à perceção do tempo. Em condições normais, a DMN é relativamente ativa, proporcionando uma sensação de autoconsciência coesa e ajudando a manter um sentido de identidade estável. No entanto, a psilocibina reduz temporariamente a atividade do DMN, levando a uma dissolução do ego, um fenómeno frequentemente descrito como "morte do ego" ou um sentimento de unidade com o universo. Pensa-se que esta redução da atividade do DMN contribui para as experiências místicas ou espirituais relatadas por muitos consumidores de psilocibina.
Os opiáceos injectáveis, como a heroína, a morfina e o fentanil, são drogas poderosas que funcionam ligando-se a receptores específicos no cérebro, na medula espinal e noutras partes do corpo. Estes receptores, conhecidos como receptores opióides, fazem parte do sistema opióide endógeno, que ajuda a regular a dor, a recompensa e as respostas emocionais. Quando os opiáceos injectáveis são administrados, imitam as substâncias químicas naturais do corpo que aliviam a dor, como as endorfinas, mas com efeitos muito mais fortes e duradouros.
Uma vez injectados, estes opiáceos entram rapidamente na corrente sanguínea e atravessam a barreira hemato-encefálica, atingindo o sistema nervoso central. Os principais receptores opióides envolvidos nos efeitos destas drogas são os receptores mu-opióides. Quando estes receptores são activados pelos opiáceos, reduzem a transmissão dos sinais de dor, inibindo a libertação de neurotransmissores como a substância P e o glutamato, que estão envolvidos na sensação de dor. Isto resulta num profundo efeito analgésico (alívio da dor), tornando os opiáceos eficazes no tratamento da dor intensa.
Para além do alívio da dor, os opiáceos produzem uma série de outros efeitos. Um dos mais notáveis é uma forte sensação de euforia ou de "adrenalina", particularmente com drogas como a heroína quando injectada por via intravenosa. Esta sensação de euforia é causada pela rápida libertação de dopamina nas vias de recompensa do cérebro, particularmente em áreas como o núcleo accumbens. A dopamina é um neurotransmissor que desempenha um papel central nas sensações de prazer e recompensa, e o aumento da dopamina após a injeção de opiáceos reforça o comportamento de procura de droga, contribuindo para o elevado potencial de dependência.
Os opiáceos afectam não só a perceção da dor, mas também os estados emocionais e psicológicos. Reduzem a ansiedade e induzem uma sensação de calma e distanciamento do stress. No entanto, com o uso repetido, o cérebro adapta-se à presença da droga, levando à tolerância, em que são necessárias doses cada vez maiores para obter os mesmos efeitos. Esta tolerância contribui para o ciclo da dependência, uma vez que os utilizadores aumentam as doses para manter o nível desejado de euforia ou de alívio da dor. Com o tempo, desenvolve-se a dependência física, o que significa que o corpo necessita da droga para funcionar normalmente, e ocorrem sintomas de abstinência quando a droga não está presente.
A combinação de psilocibina e opiáceos injectáveis pode levar a uma interação complexa de efeitos devido às suas acções farmacológicas distintas. A capacidade da psilocibina para induzir alterações emocionais e perceptivas profundas pode intensificar a experiência subjectiva de euforia provocada pelos opiáceos, podendo conduzir a uma dissociação ou confusão mais profundas. No entanto, a psilocibina pode também provocar ansiedade ou paranoia, sobretudo quando combinada com a sedação causada pelos opiáceos, tornando a experiência emocional difícil de controlar.
Os efeitos dos opiáceos injectáveis no sistema nervoso central constituem um perigo significativo, nomeadamente a sua ação depressiva sobre a respiração. Os efeitos psicoactivos da psilocibina não atenuam esta situação e os utilizadores podem tornar-se menos conscientes ou menos reactivos à depressão respiratória potencialmente fatal que pode ocorrer com doses elevadas de opiáceos, aumentando o risco de overdose.
A investigação está também a explorar o potencial da psilocibina no tratamento da dependência de opiáceos, uma vez que pode ajudar a reduzir os desejos e apoiar a cura psicológica num ambiente terapêutico controlado. No entanto, existem poucos dados sobre a combinação destas drogas.
Não encontrámos dados confirmados sobre condições agudas e fatais associadas a esta combinação. Ao mesmo tempo, não há indícios de efeitos recreativos positivos que possam cobrir os riscos desta combinação.
Em última análise, esta combinação apresenta riscos consideráveis, nomeadamente devido aos efeitos respiratórios potentes e potencialmente fatais dos opiáceos.
Tendo em conta o que precede, recomendamos que esta combinação seja tratada com grande precaução.
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