CHECK-UP MÉDICO PARA CONSUMIDORES DE DROGAS

House M.D.

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O check-up médico é uma lista mínima de testes e exames para monitorizar o estado de saúde. Todas as pessoas que consomem drogas devem ter o cuidado de controlar o seu corpo com antecedência. Os estupefacientes agravam os problemas existentes no corpo, o que leva ao aparecimento de condições patológicas ou doenças crónicas. Os problemas de saúde crónicos são as principais causas do envelhecimento rápido e da incapacidade, que não ocorrem num dia ou mesmo num mês. Os processos patológicos (o estado de pré-doença) ocorrem muito antes da manifestação da doença e não apresentam sintomas óbvios. A deteção precoce dos primeiros desvios dá mais hipóteses de evitar a propagação de doenças. A isto chama-se prevenção ou medicina preventiva.
A doença e a deficiência são afectadas por factores ambientais, predisposição genética, agentes patogénicos e opções de estilo de vida, e são processos dinâmicos que começam antes de os indivíduos se aperceberem de que são afectados.

O QUE DEVO FAZER TODOS OS ANOS?
Abaixo encontra uma lista de análises e estudos instrumentais com uma breve descodificação do que mostram.

Check-up clínico:
▪ Сcontagem sanguínea completa (CBC)
Análise da urina
Painel metabólico básico: SGOT, SGPT, creatinina sérica, azoto ureico no sangue, proteínas totais, bilirrubina total, fosfotase alcalina, proteína reactiva С
Perfil da tiroide: TTH, Т3 livre, Т4 livre
Painel lipídico: colesterina total, painel de lipoproteínas, triglicéridos
Nível de vitamina D
Hemoglobina glicada
Homocisteína
Ferritina

Exame instrumental:
Ecografia da tiroide e do abdómen
ECG
Radiografia do tórax
Exame pelo médico de clínica geral
Exame do dentista

A lista alarga-se após os 40 anos devido a exames adicionais uma vez em 2 anos:
▪ Colonoscopia
Teste de coagulação - a capacidade do seu sangue para coagular e quanto tempo demora
Ecografia vascular

Para homens:
- Ecografia da próstata/rectal
- Teste de PSA

Para as mulheres:
- Ecografia da glândula mamária
- Densitometria óssea

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HEMOGRAMA
O hemograma é uma análise ao sangue que mede muitas partes e características diferentes do sangue, incluindo Glóbulos vermelhos, que transportam o oxigénio dos pulmões para o resto do corpo. Glóbulos brancos, que combatem infecções e outras doenças. Há cinco tipos principais de glóbulos brancos.
- Glóbulos vermelhos, que transportam o oxigénio
- Glóbulos brancos, que combatem as infecções
- Hemoglobina, a proteína que transporta o oxigénio nos glóbulos vermelhos
- Hematócrito, a proporção de glóbulos vermelhos em relação ao componente líquido, ou plasma, do sangue
- Plaquetas, que ajudam na coagulação do sangue

URINÁLISE
A urinálise é uma análise da urina. É utilizada para detetar e tratar uma grande variedade de doenças, como infecções do trato urinário, doenças renais e diabetes. A urinálise consiste em verificar o aspeto, a concentração e o conteúdo da urina. Por exemplo, uma infeção do trato urinário pode fazer com que a urina pareça turva em vez de clara. O aumento dos níveis de proteínas na urina pode ser um sinal de doença renal.

PAINEL METABÓLICO
Um teste abrangente que consiste em muitos indicadores que reflectem a homeostase do corpo, o que permite avaliar o trabalho dos órgãos internos e obter informações sobre o metabolismo dos lípidos, proteínas e hidratos de carbono.
  • ALT (SGPT) - é uma análise ao sangue que verifica se existem danos no fígado. O médico pode utilizar esta análise para determinar se uma doença, um medicamento ou uma lesão afectou o fígado.
  • AST (SGOT) é uma enzima que se encontra principalmente no fígado, mas também nos músculos e noutros órgãos do corpo. Quando as células que contêm AST são danificadas, libertam-na no sangue. As análises ao sangue medem a quantidade de AST no sangue. Esta análise é normalmente utilizada para diagnosticar lesões ou doenças do fígado.
  • A creatinina é um composto químico que sobra dos processos de produção de energia nos músculos. Os rins saudáveis filtram a creatinina do sangue. A creatinina sai do corpo como um produto residual na urina. A medição da creatinina no sangue ou na urina fornece pistas que ajudam o médico a determinar o bom funcionamento dos rins.
  • NITROGÉNIO UREICO NO SANGUE (BUN) - Uma análise ao sangue comum, a análise ao azoto ureico no sangue revela informações importantes sobre o bom funcionamento dos rins. A análise do BUN mede a quantidade de azoto ureico existente no sangue.

  • PROTEÍNAS TOTAIS - As proteínas são um dos blocos de construção de todas as células. Também desempenham um papel importante em muitos processos biológicos. São essenciais para o crescimento e o desenvolvimento, para o transporte de nutrientes e de hormonas e para a função imunitária. O nível de proteínas diminui drasticamente em caso de desnutrição, exaustão, má absorção intestinal ou diminuição da função de síntese proteica do fígado. Um excesso de proteínas no sangue indica a propagação no organismo de qualquer processo patológico, como uma infeção bacteriana, uma doença autoimune, sarcoidose, tuberculose, etc.
  • BILIRUBINA TOTAL (TBIL) A bilirrubina é uma substância amarelada presente no sangue. Forma-se após a decomposição dos glóbulos vermelhos e percorre o fígado, a vesícula biliar e o trato digestivo antes de ser excretada. A condição de ter níveis elevados de bilirrubina é chamada hiperbilirrubinemia. É normalmente um sinal de uma doença subjacente, pelo que é importante consultar um médico se os resultados das análises mostrarem que tem bilirrubina elevada. A análise da bilirrubina é geralmente efectuada para medir a quantidade de bilirrubina presente no corpo. Por vezes, quando os níveis de bilirrubina no corpo são superiores ao normal, pode ser uma indicação de problemas hepáticos.
  • A dosagem de ALCALINA FOSFOTASE (ALP) mede a quantidade de ALP no sangue. A ALP é uma enzima presente em todo o corpo, mas encontra-se sobretudo no fígado, nos ossos, nos rins e no sistema digestivo. Quando o fígado está danificado, a ALP pode passar para a corrente sanguínea. Níveis elevados de ALP podem indicar doença hepática ou distúrbios ósseos.
  • A GAMMA-GLUTAMYL TRANSFERASE (GGT) mede a quantidade de GGT no sangue. A GGT é uma enzima presente em todo o corpo, mas encontra-se sobretudo no fígado. Quando o fígado está danificado, a GGT pode passar para a corrente sanguínea. Níveis elevados de GGT no sangue podem ser um sinal de doença hepática ou de lesão dos canais biliares. Os ductos biliares são tubos que transportam a bílis para dentro e para fora do fígado. A bílis é um líquido produzido pelo fígado. É importante para a digestão
  • LACTATO DESIDROGENASE (LDH) - Este exame mede o nível de lactato desidrogenase (LDH), também conhecida como ácido lático desidrogenase, no sangue ou, por vezes, noutros líquidos corporais. A LDH é um tipo de proteína, conhecida como enzima. A LDH desempenha um papel importante na produção de energia do organismo. Encontra-se em quase todos os tecidos do corpo, incluindo os do sangue, coração, rins, cérebro e pulmões. Quando estes tecidos são danificados, libertam LDH para a corrente sanguínea ou para outros fluidos corporais. Se os níveis de LDH no sangue ou nos líquidos estiverem altos, isso pode significar que certos tecidos do corpo foram danificados por doença ou lesão.
  • PROTEÍNA C-REACTIVA (PCR) - A dosagem de proteína C-reativa mede o nível de proteína C-reativa (PCR) no sangue. A PCR é uma proteína produzida pelo fígado. É enviada para a corrente sanguínea em resposta a uma inflamação. A inflamação é a forma que o corpo tem de proteger os tecidos em caso de lesão ou infeção. Pode causar dor, vermelhidão e inchaço na área ferida ou afetada. Algumas doenças auto-imunes e doenças crónicas também podem causar inflamação.
  • PAINEL DO TIRÓIDE
    É um conjunto de análises laboratoriais que reflectem o funcionamento da glândula tiroide.
  • THYROID STIMULATING HORMONE (TSH) significa hormona estimulante da tiroide. A análise da TSH é uma análise ao sangue que mede esta hormona. A tiroide é uma glândula pequena, em forma de borboleta, localizada perto da garganta. A tiroide produz hormonas que regulam a forma como o corpo utiliza a energia. Também desempenha um papel importante na regulação do peso, da temperatura corporal, da força muscular e até do humor. A TSH é produzida numa glândula do cérebro chamada pituitária. Quando os níveis de tiroide no corpo são baixos, a glândula pituitária produz mais TSH. Quando os níveis de tiroide estão altos, a glândula pituitária produz menos TSH. Níveis de TSH demasiado altos ou demasiado baixos podem indicar que a sua tiroide não está a funcionar corretamente.
  • TIROXINA LIVRE (T4 Livre) - A tiroxina ou T4 é uma hormona produzida pela glândula tiroide. O termo "T4 livre" significa T4 medido que não está ligado a proteínas no sangue. A T4 é cerca de um décimo mais potente do que a T3 nos seres humanos. No entanto, a T4 actua em quase todas as células do corpo, ajudando a regular a taxa metabólica da célula. A T4 é importante para o crescimento e o desenvolvimento, especialmente em fetos e crianças. A glândula tiroide produz e armazena T4 até ser necessária a sua libertação.
  • A TRIIODOTIRONINA LIVRE (T3 Livre) é a hormona da tiroide mais biologicamente ativa nos seres humanos. O termo "T3 livre" significa a quantidade de T3 que não está ligada a proteínas no sangue. A T3 actua em quase todas as células do corpo, regulando a taxa metabólica da célula. O T3 também é fundamental para o crescimento e o desenvolvimento, especialmente em fetos e crianças. A glândula tiroide produz e liberta parte da T3 no sangue, mas cerca de 80% da T3 é produzida a partir da T4 ou tiroxina no fígado, nos rins e no tecido da tiroide.
  • INSULINA
    A insulina é uma hormona peptídica produzida pelas células beta dos ilhéus pancreáticos; é considerada a principal hormona anabólica do organismo. Regula o metabolismo dos hidratos de carbono, das gorduras e das proteínas, promovendo a absorção da glicose do sangue para as células do fígado, das gorduras e dos músculos esqueléticos.
    Um nível elevado de insulina indica uma diminuição da sensibilidade dos tecidos à insulina e o desenvolvimento de resistência à insulina, o que conduz à diabetes tipo 2 e à obesidade. Além disso, um nível elevado pode estar associado a um tumor do pâncreas. Uma diminuição do nível indica o esgotamento do pâncreas, o que pode levar à diabetes de tipo 1. Além disso, uma diminuição dos níveis de insulina pode ocorrer com uma violação no trabalho das mitocôndrias, com exaustão, fome, bem como em dietas com baixo teor de hidratos de carbono.

    PAINEL LIPÍDICO
    Trata-se de um conjunto de indicadores que reflecte o metabolismo lipídico e os riscos de doenças cardiovasculares (DCV).
  • COLESTEROL TOTAL. É a soma do conteúdo de colesterol no sangue - um indicador que inclui todo o colesterol circulante no sangue. Não reflecte o quadro real do metabolismo lipídico e não deve ser avaliado isoladamente.
  • LIPOPROTEÍNA DE BAIXA DENSIDADE (LDL). É o chamado colesterol "mau". A sua presença excessiva no sangue provoca a acumulação de placas de gordura nas artérias (aterosclerose), o que reduz o fluxo sanguíneo. Por vezes, estas placas rompem-se e podem provocar um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral.
  • Colesterol de LIPOPROTEÍNA DE ALTA DENSIDADE (HDL). Este é chamado o "bom" colesterol porque ajuda a transportar o colesterol LDL, mantendo assim as artérias abertas e o sangue a fluir mais livremente.
  • TRIGLICÉRIDOS. Os triglicéridos são um tipo de gordura no sangue. Quando come, o seu corpo converte as calorias de que não necessita em triglicéridos, que são armazenados nas células adiposas. Os níveis elevados de triglicéridos estão associados a vários factores, incluindo o excesso de peso, comer demasiados doces ou beber demasiado álcool, fumar, ser sedentário ou ter diabetes com níveis elevados de açúcar no sangue.
    VITAMINA D
    A vitamina D é um nutriente de que o seu corpo necessita para construir e manter ossos saudáveis. Isto porque o corpo só consegue absorver cálcio, o principal componente dos ossos, quando a vitamina D está presente. A vitamina D também regula muitas outras funções celulares no seu corpo. As suas propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes e neuroprotectoras apoiam a saúde imunitária, a função muscular e a atividade das células cerebrais.

    HEMOGLOBINA GLICOSILADA
    O indicador reflecte o nível médio diário de glicose no sangue durante os últimos 3 meses. Um aumento do nível indica uma violação do metabolismo dos hidratos de carbono e o risco de diabetes mellitus de qualquer tipo. Um nível baixo indica exaustão e fome.

    HOMOCISTEÍNA
    A homocisteína é um aminoácido. Os aminoácidos são substâncias químicas no sangue que ajudam a criar proteínas. A vitamina B12, a vitamina B6 e a vitamina B9 (folato) decompõem a homocisteína para gerar outras substâncias químicas necessárias ao organismo. Níveis elevados de homocisteína podem significar uma deficiência de vitaminas. Sem tratamento, a homocisteína elevada aumenta o risco de demência, doença cardíaca e acidente vascular cerebral. Uma diminuição do indicador está associada a uma má nutrição (falta de metionina), a perturbações no funcionamento das mitocôndrias e a doenças do fígado.

    FERRITINA
    A análise da ferritina mede a quantidade de ferritina no sangue. A ferritina é uma proteína do sangue que contém ferro. Uma análise à ferritina ajuda o médico a compreender a quantidade de ferro armazenada no seu corpo. Se a análise da ferritina revelar que o seu nível de ferritina no sangue é inferior ao normal, isso indica que as reservas de ferro do seu corpo são baixas e que tem deficiência de ferro. Como resultado, pode estar anémico. Se a análise da ferritina revelar níveis superiores aos normais, pode indicar que o organismo armazena demasiado ferro. Também pode indicar doença hepática, artrite reumatoide, outras doenças inflamatórias ou hipertiroidismo. Alguns tipos de cancro também podem causar níveis elevados de ferritina no sangue.
 
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TheAlchemist23

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Colo aqui o painel de marcadores sanguíneos que peço obrigatoriamente aos meus clientes para efectuarem antes de qualquer tipo de consulta.
A isso acrescento, claro:
- controlo da tensão arterial e, idealmente
- utilização do glucómetro (nós, como utilizadores, estamos sujeitos a maiores variações glicémicas em comparação com os não utilizadores) por último, mas não menos importante:
- HIDRATAÇÃO, dependendo da massa corporal 2-4L/dia
Ex: Se fores uma mulher de 45kg tbh não vejo razão para beberes menos de 1.8-2L por dia.
Assim, tanto o metabolismo como a função renal durante a excreção dos metabolitos dos medicamentos/medicamentos não ficam mais lentos. (É apenas farmacocinética básica)

Lista de marcadores hematológicos:
  • Composição do sangue:
hemograma com fórmula e plaquetas
  • Hormonais:
testosterona total
testosterona livre
Estradiol
Progesterona
Prolactina
LH
FSH
  • Tiroide:
TSH
fT3
fT4
  • Lípidos:
Painel lipídico (colesterol total, HDL, LDL,...)
  • Fígado:
AST, ALT E GGT
  • Rim:
Creatinina
TFGe
Cistatina C
  • Vários:
Glicose em jejum
25-hidroxi vitamina D3
PSA (homens)
Proteína C reactiva
D-Dímero e, se desejado, outros marcadores relacionados com a coagulação (PT, PTT,...)

PS: Não sou médico, isto não é um conselho médico.
Sou um farmacologista (CADD: 3DQSAR, CoMFA,... designer de medicamentos)
por isso tirem daí o que quiserem.


Fiquem bem, malta! Obrigado por tudo o que estão a fazer com esta comunidade fantástica!
 
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