Daunele canabisului pentru adolescenți

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
257
Reaction score
279
Points
63
Jo7XnSGqdH


La zece ani de la prima legalizare a consumului recreativ de canabis de către adulți, oamenii de știință încearcă să ofere orientări bazate pe știință cu privire la riscurile asociate consumului acestuia în rândul tinerilor.

Dr. Stephanie cercetează de două decenii modul în care adolescenții consumă canabis, iar observațiile sale sunt îngrijorătoare pentru fiul ei adolescent. "Văd informații care vin și știu că el se va confrunta cu ele" - împărtășește ea.

În calitate de neuropsiholog clinician la Universitatea din Wisconsin-Milwaukee, ea ajută mulți tineri care au experiențe variate cu drogul, de la un singur incident la o petrecere până la consumul zilnic de droguri puternice.

Odată cu legalizarea crescândă a canabisului, datele privind consumul acestuia în rândul tinerilor au devenit din ce în ce mai alarmante. Potrivit unor studii, aproape o treime dintre adolescenții care consumă în mod regulat canabis prezintă semne ale unei tulburări legate de consumul de substanțe, ceea ce sugerează că aceștia nu sunt capabili să se oprească din consum în ciuda consecințelor negative din viața lor.
IF9x5jU6rD

Cu toate acestea, Dr. Stephanie dorește dovezi mai concludente pentru a discuta despre riscurile asociate cu canabisul, inclusiv despre problemele fiului său.

Cu toate acestea, este dificil să se decidă exact ce să se spună. Campaniile antidrog pierd teren, iar tinerii se confruntă cu mesaje contradictorii cu privire la riscuri, într-o cultură care prezintă tot mai mult canabisul și alte droguri anterior ilicite ca fiind sigure sau potențial benefice.

"Adolescenții sunt suficient de inteligenți pentru a vedea că adulții consumă canabis. Acest lucru face ca avertismentele generale și interzicerea să fie practic inutile" - remarcă Dr. Stephanie.

A trecut un deceniu de când canabisul a fost legalizat pentru consumul recreațional de către adulți în Uruguay (pentru cei cu vârsta peste 18 ani) și în Colorado și statul Washington (pentru cei cu vârsta peste 21 de ani).

7mc4HCuF18

Multe alte țări și state au urmat exemplul, iar cercetătorii încearcă să înțeleagă consecințele acestei legalizări: modul în care se schimbă modelele de consum de droguri, modul în care canabisul afectează dezvoltarea creierului și modul în care consumul său este legat de tulburări mintale precum depresia, anxietatea și schizofrenia.

Până în prezent, datele nu sunt concludente: tinerii nu par să fi început să consume canabis mai frecvent decât înainte de legalizare, dar există tendințe către un consum mai problematic. Utilizarea frecventă este asociată cu creșterea problemelor de sănătate mintală și a riscului de dependență, deși pot exista și alte explicații pentru aceste observații. Studiile experimentale pe oameni și animale ar putea clarifica situația, dar acestea sunt îngreunate de faptul că canabisul este încă ilegal în multe locuri, ceea ce face dificilă studierea efectelor sale.

De aici și îngrijorarea unor cercetători că societatea s-ar putea confrunta cu o problemă gravă de sănătate publică fără o conștientizare adecvată.

1FfVotOgi4


"Mi-e teamă că s-ar putea dovedi la fel de rău pentru noi ca tutunul. Chiar dacă riscurile consumului de canabis sunt mici, este ca și cum ai juca la ruletă" - afirmă Nora Volkow, director al Institutului Național pentru Abuzul de Droguri din Bethesda, Maryland.

În speranța unei mai bune înțelegeri a situației, agenția sa finanțează studiul ABCD (Adolescent Brain Cognitive Development) , care a început în 2015 și implică peste 10 000 de copii cu vârste cuprinse între 9 și 10 ani. Scopul este de a efectua scanări anuale ale creierului acestora și de a urmări impactul diferiților factori asupra dezvoltării lor.

Participanții actuali la proiect au între 16 și 18 ani, iar unii dintre ei au fost deja expuși la medicament, a declarat Dr. Stephanie, unul dintre liderii proiectului.
"Așadar, ar trebui să fim în măsură să evaluăm cu adevărat impactul consumului timpuriu de canabis" - a comentat ea.

Schimbarea modelelor de consum
Marijuana medicinală a fost legalizată în mai multe state americane încă din 1996, însă Colorado și Washington au devenit primele care au legalizat consumul recreativ al acesteia prin vot popular în 2012. În 2013, Uruguay a devenit prima țară care a permis vânzarea de canabis în scopuri recreative.

OWR9honeKE


Au existat temeri că legalizarea va duce la o creștere a numărului de adolescenți care consumă acest drog, dar, potrivit neurologului Angela Bryan de la Universitatea Colorado din Boulder, nu a fost cazul. Ea afirmă: "Paradoxal, legalizarea canabisului a scăzut consumul acestuia în rândul adolescenților" - cel puțin în statul său.

Sondajele efectuate timp de doi ani de către Departamentul de Sănătate Publică și Mediu din Colorado au constatat că consumul de canabis în rândul elevilor cu vârste cuprinse între 14 și 18 ani a scăzut de la aproximativ 21 % în perioada 2005-2019 la 13 % în 2021. Tendințele generale din întreaga țară par similare, un studiu atribuind scăderea consumului pandemiei COVID-19.

Cu toate acestea, legalizarea poate avea efecte diferite în diferite regiuni, notează psihologul clinician James McKillop de la Universitatea McMaster din Hamilton, Canada. Când canabisul a fost legalizat în Canada pentru adulții de peste 18 ani, în urmă cu cinci ani, nu s-a înregistrat nicio creștere în rândul adolescenților. Cu toate acestea, consumul a crescut atunci când au început să funcționeze magazine ilegale fără licență guvernamentală, spune el.

0r7TFwM6RY


"Numărul magazinelor de canabis depășește numărul magazinelor Tim Hortons" - glumește McKillop, referindu-se la celebra cafenea canadiană. Există, de asemenea, consecințe negative certe. Un studiu recent din Ontario a constatat că locuitorii din apropierea unui dispensar de canabis erau mai predispuși să meargă la spital cu psihoză, care este din ce în ce mai mult legată de produsele care conțin niveluri ridicate de ingrediente active ale canabisului.

În Uruguay, după legalizarea din 2014, a existat o creștere temporară a consumului în rândul tinerilor cu vârste cuprinse între 18 și 21 de ani, dar, conform sondajului, acest consum a revenit rapid la nivelurile anterioare legalizării. Mai exact, sondajul nu a constatat nicio creștere a numărului de adolescenți cu dependență sau consum problematic de canabis.

Ariadna Rivera-Aguirre, un epidemiolog social de la Universitatea din New York care a condus studiul, indică o serie de factori care contribuie la această situație. Printre aceștia, Uruguay are restricții privind concentrația produselor vândute legal, interzice publicitatea și permite doar vânzarea de flori de canabis, fără forme comestibile sau concentrate.

MnOoQRWE9y


Rivera-Aguirre a măsurat nu numai numărul de adolescenți care consumă canabis, ci și nivelul de consum problematic, pe care multe studii anterioare nu l-au luat în considerare. Creșterea consumului ar putea fi rezultatul intensificării discuțiilor din mass-media cu privire la legalizare, notează ea. Există un interes general în a înțelege când consumul ocazional devine o problemă.

"Cred că cercetarea nu ar trebui să se concentreze pe tânărul tipic de 17 ani care fumează un joint la o petrecere" -
spune Bryan.

Deși consumul general în rândul persoanelor sub 21 de ani nu a crescut dramatic, există îngrijorări cu privire la produsele care sunt oferite. Nivelurile ridicate de delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) din produsele disponibile în magazinele din afara Uruguayului atrag atenția.

"Canabisul de astăzi este mult diferit de cel de acum câțiva ani " - afirmă psihiatrul clinician Ryan Sultan de la Universitatea Columbia din New York.

Concentrațiile de THC din produsele aprobate de U.S. Drug Enforcement Administration au crescut de peste trei ori din 1996, iar multe dispensare oferă lichide de vapat și produse pentru "dabbing", o metodă de consum a THC concentrat care poate injecta cantități semnificative de drog în plămâni.
XfTNzXLwaQ

Impactul canabisului asupra sănătății adolescenților
Medicamentele extrem de eficiente pot crește semnificativ riscul de psihoză, iar unii cercetători și-au exprimat îngrijorarea cu privire la posibilele efecte pe termen lung. "Comunitatea psihiatrică este serios preocupată de legătura dintre canabis și schizofrenie " - spune Dr. Emily.

Un studiu realizat pe mai mult de 40 000 de persoane diagnosticate cu schizofrenie în Danemarca, unde canabisul a fost legalizat din 2018, a constatat că aproximativ 15% din cazuri pot fi legate de tulburarea de consum de canabis, iar rata este chiar mai mare în rândul bărbaților tineri.

Cu toate acestea, Carsten Hjorthøj, un epidemiolog de la Universitatea din Copenhaga care a condus studiul, subliniază legătura cauzală neclară dintre consumul de canabis și schizofrenie. Un scenariu posibil este că persoanele cu schizofrenie consumă canabis în încercarea de a se automedica. Dificultăți similare apar atunci când se examinează relația dintre canabis, depresie și anxietate, dar există legături clare.

Într-un alt studiu realizat pe aproape 70 000 de adolescenți din SUA, Sultan a constatat că aproximativ 1 din 40 de tineri erau dependenți de canabis, iar alți 1 din 10 îl foloseau fără a fi dependenți. Chiar și în cadrul acestui grup, tinerii erau de două ori mai predispuși să sufere de depresie și să se confrunte cu alte consecințe negative, precum absențe, rezultate școlare mai slabe și arestări.

D43irjYC2n


Unii cercetători lucrează la identificarea mecanismelor posibile ale efectelor canabisului asupra sănătății mintale, în timp ce alții folosesc sondaje și date medicale pentru a căuta corelații. Mulți speră să obțină rezultate mai concludente prin studii pe termen lung precum ABCD.

Studiile care se concentrează pe conexiuni la un moment dat au limitele lor. "Trebuie să ne întrebăm ce se află în spatele faptului că adolescenții care consumă canabis prezintă niveluri mai ridicate de depresie? Ar putea fi din cauză că canabisul provoacă depresie sau ar putea fi din cauză că adolescenții deprimați încep să consume canabis. Sau există o a treia variabilă?" - se întreabă Madeleine Meyer, psiholog clinician la Arizona State University din Tempe.

Cum acționează canabisul asupra creierului? Acesta imită neurotransmițătorii canabinoizi endogeni prin activarea mai multor receptori din creier. Duplică acest sistem, dar o face cu un efect mai puternic - adică produsele THC foarte active active activează semnificativ receptorii, comparativ cu activitatea normală.

WmsKx5DoWB


La adolescenți, una dintre principalele preocupări este capacitatea THC de a se lega cu ușurință de receptorul CB1, care este în mare parte responsabil pentru sistemul de recompensă și funcțiile executive, cum ar fi memoria și luarea deciziilor. Receptorii CB1 sunt mai răspândiți la adolescenți decât la adulți.

Cercetătorii își propun să afle modul în care consumul pe termen lung de canabis, în special cu concentrații ridicate de THC, poate afecta sănătatea mintală și funcția cognitivă.

Meyer și echipa sa au analizat efectele consumului de canabis asupra unui grup de aproximativ 1 000 de persoane născute între 1972 și 1973 și au constatat că cei care consumau canabis frecvent prezentau scoruri IQ mai mici decât cei care fumau mai rar sau deloc, efectul fiind deosebit de pronunțat în cazul celor care au început să consume în adolescență.

Potrivit lui Meyer, studiul său indică faptul că utilizarea infreventă a canabisului în timpul adolescenței nu duce la un declin cognitiv semnificativ. Cu toate acestea, după cum afirmă ea, "este o poveste de precauție cu privire la consum". Ea este îngrijorată în special de riscul consumului ulterior la cei care au început la o vârstă fragedă.

X2FIdyt6Ro


Meyer semnalează, de asemenea, o deficiență în studiul său, deoarece nu ia în considerare alți factori care afectează funcția cognitivă, cum ar fi genetica și statutul socioeconomic.

Joseph Henrich subliniază că toate criticile au fost luate în considerare la conceperea studiului ABCD. Acesta implică 10 000 de copii din medii sociale diferite și urmărește să obțină un grup divers de consumatori activi de canabis. În timpul acestui studiu, cercetătorii vor examina creierul participanților, le vor urmări rezultatele la teste și vor evalua funcțiile cognitive, în timp ce participanții înșiși vor răspunde la întrebări despre contactul lor cu drogurile. Mulți cred că acest studiu va contribui la crearea celei mai cuprinzătoare înțelegeri a efectelor canabisului.

Importanța cercetării privind posibilele efecte pe termen lung ale concentrațiilor ridicate de THC este, de asemenea, de interes pentru oamenii de știință, deoarece mulți participanți ar putea începe în cele din urmă să încerce astfel de produse. În SUA, eforturile de a studia canabisul sunt complicate de faptul că acesta rămâne ilegal la nivel federal. Instituțiile de cercetare au acces doar la un singur tip de canabis, cunoscut pentru potența sa scăzută în comparație cu acele produse vândute în magazine sau pe piața neagră.

RLIKxPEgCu


"Unele tipuri de cercetare pur și simplu nu sunt realizate din cauza complexității lor. Sunt implicate costuri suplimentare și este nevoie de mai mulți specialiști " - spune R. Lorraine Collins, psiholog la Universitatea din Buffalo. De asemenea, costul canabisului pentru cercetare este frustrant pentru participanți, după cum remarcă psihiatrul Jesse Hinckley.

Unii cercetători au găsit modalități alternative de a studia canabisul pe stradă. Brian și echipa sa din Colorado au transformat mai multe camionete în laboratoare mobile, pe care le numesc canna-vans, pentru a testa sângele consumatorilor înainte și după consumul drogului. Cercetătorii au început să își extindă activitatea la adolescenți.

Volkov încearcă să adapteze cercetarea în domeniul canabisului la starea actuală a lucrurilor - un accent pe vaping, dabbing și edibles. Între timp, Dr. Stephanie se pregătește pentru următoarea fază a studiului ABCD. În acest moment, majoritatea participanților au între 16 și 18 ani - vârsta la care se așteaptă să înceapă să consume canabis. Atunci când vorbește cu tinerii și cu părinții acestora, ea observă o lipsă de îndrumări clare cu privire la modul în care să manipuleze în siguranță canabisul, forțând-o să ofere sfaturi de la caz la caz.

1L0oTwWQhN


"Mă străduiesc să le ofer adolescenților și adulților informații, astfel încât să poată lua decizii mai informate " - spune Dr. Stephanie.

De asemenea, ea speră să afle ce cantitate de canabis este considerată excesivă și ce factori cresc riscul de a dezvolta o tulburare de consum. Acești parametri pot varia de la o persoană la alta și pot include trăsături genetice și chiar structura creierului.

Aceste informații pot fi utile în conversațiile cu propriul ei fiu, care are obiective academice înalte.
"Am observat că canabisul afectează negativ aspecte precum viteza de gândire, atenția complexă și memoria pe termen scurt, ceea ce îi afectează notele". În acest moment, ea speră că avertismentele cu privire la riscuri vor fi semnificative pentru el.
 
Top