Phencyclidine (PCP) Barbiturates Red Discuție: Fenciclidina (PCP) și barbituricele

[HEISENBERG]

Fenciclidina (PCP) și barbituricele

Fenciclidina (PCP), cunoscută și sub denumirea de "praf de înger", este un anestezic disociativ care modifică percepția, starea de spirit și conștiința.

PCP acționează în principal ca un antagonist al receptorului NMDA (N-metil-D-aspartat). Receptorul NMDA este un subtip al receptorului glutamat, care joacă un rol crucial în plasticitatea sinaptică, învățare și memorie. Prin blocarea acestor receptori, PCP perturbă semnalizarea normală a glutamatului, ducând la o deconectare între diferite părți ale creierului și la o alterare semnificativă a conștiinței. Prin inhibarea receptorilor NMDA, PCP reduce efectele excitante ale glutamatului, ducând la efectele "disociative" caracteristice drogului. Consumatorii raportează adesea că se simt detașați de corpul lor și de realitate, că au halucinații și că au percepții modificate ale timpului și spațiului. PCP crește indirect nivelul de dopamină din creier. Se consideră că acest lucru contribuie la efectele euforice și de întărire ale drogului, precum și la potențialul de dependență. Creșterea dopaminei poate provoca, de asemenea, iluzii, paranoia și comportament agresiv. PCP afectează, de asemenea, căile serotoninei și norepinefrinei, deși într-o măsură mai mică decât glutamatul și dopamina. Aceste interacțiuni pot contribui la modificări ale dispoziției, inclusiv anxietate, agitație și depresie.


Barbituricele sunt o clasă de medicamente care acționează ca depresoare ale sistemului nervos central (SNC), utilizate pe scară largă în trecut pentru proprietățile lor sedative, anxiolitice (împotriva anxietății), hipnotice (care induc somnul) și anticonvulsive. Cu toate acestea, din cauza potențialului lor ridicat de abuz, dependență și supradozaj, acestea au fost înlocuite în mare măsură de benzodiazepine și alte medicamente mai sigure.

Barbituricele își exercită efectele în principal prin creșterea activității acidului gamma-aminobutiric (GABA), principalul neurotransmițător inhibitor din SNC. Acestea fac acest lucru prin legarea la un situs specific pe receptorul GABA-A, distinct de situsul de legare al benzodiazepinelor. Această acțiune crește durata pe care canalul ionic de clor rămâne deschis atunci când GABA se leagă de receptor, ducând la efecte inhibitoare mai mari asupra neuronilor. Prin prelungirea deschiderii canalelor de clorură, barbituricele permit mai multor ioni de clorură să curgă în neuroni. Acest lucru hiperpolarizează membrana neuronală, făcând-o mai puțin susceptibilă de a declanșa potențiale de acțiune, reducând astfel excitabilitatea neuronală și conducând la sedare, hipnoză și efecte anticonvulsivante. La concentrații mai mari, barbituricele pot activa direct receptorul GABA (_A\) în absența GABA, acesta fiind unul dintre motivele pentru care sunt mai periculoase decât benzodiazepinele. De asemenea, acestea pot inhiba sistemele de neurotransmițători excitatori precum glutamatul și pot interfera cu canalele de sodiu și calciu, deprimând și mai mult activitatea SNC.

Exemple de barbiturice

• Fenobarbital: Utilizat în primul rând ca anticonvulsivant pentru gestionarea crizelor, în special în epilepsie. Este unul dintre barbituricele cu cea mai lungă durată de acțiune.
• Pentobarbital: Utilizat ca sedativ-hipnotic și în medicina veterinară pentru eutanasiere. În trecut, era utilizat pentru tratarea insomniei sau ca preanestezic.
• Secobarbital: Cândva utilizat frecvent pentru tratarea insomniei și ca sedativ preoperator, în prezent este rar utilizat datorită disponibilității unor alternative mai sigure.
• Tiopental (Pentothal): Un barbituric cu acțiune extrem de scurtă utilizat în principal pentru inducerea anesteziei în context chirurgical. Din punct de vedere istoric, a fost cunoscut drept "serul adevărului" datorită efectelor sale dezinhibitoare la doze subanestezice.

Combinația de PCP și barbiturice este extrem de periculoasă și poate duce la efecte severe, adesea amenințătoare de viață, datorită impactului sinergic asupra SNC.

1. Sedare profundă și comă. Barbituricele sunt sedative puternice, iar atunci când sunt utilizate împreună cu PCP, nivelul de sedare poate deveni profund, ducând la comă. Efectele disociative ale PCP, combinate cu efectele sedative ale barbituricelor, pot afecta grav conștiința, făcând dificilă sau imposibilă trezirea persoanei fără intervenție medicală.
2. Colaps cardiovascular. PCP poate provoca creșterea frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale, dar atunci când este amestecat cu barbiturice, care scad tensiunea arterială, efectele combinate pot duce la rezultate cardiovasculare imprevizibile. Acest lucru poate duce la hipertensiune severă urmată de colaps cardiovascular brusc, putând duce la insuficiență cardiacă.
3. Risc crescut de supradozaj. Combinația acestor substanțe crește semnificativ riscul de supradozaj. Ambele medicamente scad pragul de supradozaj atunci când sunt utilizate împreună, ceea ce înseamnă că o doză care ar putea fi tolerabilă individual ar putea deveni letală atunci când este combinată. Simptomele supradozajului includ confuzie extremă, halucinații, convulsii, stop respirator și deces.
4. Exacerbarea efectelor psihologice. PCP este cunoscut pentru faptul că provoacă efecte psihologice grave, inclusiv halucinații, paranoia și comportament violent. Atunci când se adaugă barbiturice, efectul sedativ poate masca simptomele exterioare ale utilizatorului, dar efectele psihotice subiacente pot fi exacerbate. Acest lucru poate duce la un comportament imprevizibil și potențial violent, deoarece utilizatorul poate fi mai puțin conștient de ceea ce îl înconjoară, în timp ce încă experimentează halucinații intense și paranoia.
5. Deteriorarea discernământului și a coordonării. Atât PCP, cât și barbituricele afectează abilitățile motorii și judecata. Combinația poate duce la amețeli extreme, ataxie (pierderea coordonării) și afectarea funcțiilor cognitive, crescând riscul de accidente și leziuni.
6. Convulsii. Consumul de PCP, în special în doze mari sau în combinație cu alte substanțe precum barbituricele, poate reduce pragul crizelor, ducând la convulsii. Aceste convulsii pot fi dificil de controlat și pot duce la leziuni neurologice pe termen lung sau la deces dacă nu sunt tratate prompt.
7. Potențial de afectare neurologică pe termen lung. Utilizarea cronică a ambelor substanțe, în special în combinație, poate duce la leziuni neurologice de durată. Acestea includ deficite cognitive, probleme de memorie și un risc crescut de a dezvolta psihoze persistente sau tulburări de dispoziție.

Combinația de PCP și barbiturice este extrem de periculoasă și ar trebui evitată în orice situație. Riscurile de depresie respiratorie, colaps cardiovascular, tulburări psihologice grave și deces sunt mult amplificate atunci când aceste substanțe sunt utilizate împreună.

Având în vedere toate acestea, recomandăm evitarea acestei combinații în orice condiții.