Mai devreme sau mai târziu în viața oricărei persoane care a încercat droguri, poate veni un moment în care își dă seama că a devenit dependentă de ele. Frica, nesiguranța și faptul că nu știe unde să apeleze pentru ajutor determină o persoană să se afunde și mai adânc în consumul de droguri.
Care este cel mai bun loc pentru a începe tratarea dependenței de diferite tipuri de droguri și cum puteți găsi motivația pentru a vă menține starea mentală normală?
Echipa BB a obținut răspunsuri la aceste întrebări de la foști consumatori de droguri și a primit explicații detaliate de la specialistul în dependență Matthias Kühn, MD, care reabilitează dependenți de droguri de mai bine de douăzeci de ani și conduce, de asemenea, programul de tratament al unui centru privat de tratare a dependenței.
"Motivația a fost simplă - să supraviețuiască"
Dependența de opiacee este considerată cea mai severă și mai periculoasă dintre toate dependențele de droguri, deoarece oprirea consumului de heroină și de alte substanțe din acest grup provoacă cel mai sever sindrom de sevraj.
Potrivit unui grup de cercetători de la Universitatea din Carolina de Sud, în revista "Drug and Alcohol Dependence", sevrajul de heroină poate începe la 4-6 ore după ultimul consum, atinge apogeul în aproximativ 24-48 de ore și durează de la 7 la 14 zile. Sevrajul apare sub formă de dureri musculare și articulare, crampe abdominale, agitație și neliniște, greață și vărsături, diaree, tahicardie, secreții nazale și frisoane.
Care este cel mai bun loc pentru a începe tratarea dependenței de diferite tipuri de droguri și cum puteți găsi motivația pentru a vă menține starea mentală normală?
Echipa BB a obținut răspunsuri la aceste întrebări de la foști consumatori de droguri și a primit explicații detaliate de la specialistul în dependență Matthias Kühn, MD, care reabilitează dependenți de droguri de mai bine de douăzeci de ani și conduce, de asemenea, programul de tratament al unui centru privat de tratare a dependenței.
"Motivația a fost simplă - să supraviețuiască"
Dependența de opiacee este considerată cea mai severă și mai periculoasă dintre toate dependențele de droguri, deoarece oprirea consumului de heroină și de alte substanțe din acest grup provoacă cel mai sever sindrom de sevraj.
Potrivit unui grup de cercetători de la Universitatea din Carolina de Sud, în revista "Drug and Alcohol Dependence", sevrajul de heroină poate începe la 4-6 ore după ultimul consum, atinge apogeul în aproximativ 24-48 de ore și durează de la 7 la 14 zile. Sevrajul apare sub formă de dureri musculare și articulare, crampe abdominale, agitație și neliniște, greață și vărsături, diaree, tahicardie, secreții nazale și frisoane.
Majoritatea (57%) participanților la studiu au descris sevrajul de opiacee ca fiind foarte sau chiar extrem de dureros.
Oamenii de știință afirmă că teama de sindromul de sevraj este unul dintre motivele pentru care se consumă droguri în condiții nesigure (de exemplu, prin folosirea în comun a seringilor) și, în consecință, pentru care se produc supradoze și se răspândesc boli infecțioase.
Pentru a ajuta persoanele să nu mai consume heroină fără a experimenta simptome dureroase, în multe țări din întreaga lume se utilizează terapia cu metadonă. Deoarece sevrajul îi sperie pe oameni, aceștia încep adesea tratamentul pentru dependența de opiacee doar după ce consecințele cu adevărat înspăimântătoare din viața lor s-au instalat.
Alma, în vârstă de 30 de ani, consumase droguri timp de 10 ani: în principal mefedronă, dar a avut probleme și cu heroina în viața ei. A decis să nu mai consume droguri după ce o supradoză de heroină a lăsat-o în unitatea de terapie intensivă timp de 15 zile.
"Motivația mea a fost dorința de a supraviețui. M-au ajutat întâlnirile Narcotice Anonime. Nu sunt agitată, este doar experiența mea. Când am ieșit din unitatea de terapie intensivă, am început imediat să lucrez pașii programului cu sponsorul meu și, pentru prima dată în 10 ani de consum, am o perioadă de puritate de 3 luni. De fapt, sevrajul meu durează până în ziua de azi și încă simt pofte, dar le pot controla. Există o mulțime de declanșatoare în viața mea: recent, de exemplu, un prieten m-a adus accidental într-un loc unde am luat o supradoză, a fost foarte neplăcut. L-am sunat imediat pe coleg și am discutat totul. Principalul lucru este să nu păstrezi pofta în interior și să o controlezi ", - spune Alma.
Oamenii de știință afirmă că teama de sindromul de sevraj este unul dintre motivele pentru care se consumă droguri în condiții nesigure (de exemplu, prin folosirea în comun a seringilor) și, în consecință, pentru care se produc supradoze și se răspândesc boli infecțioase.
Pentru a ajuta persoanele să nu mai consume heroină fără a experimenta simptome dureroase, în multe țări din întreaga lume se utilizează terapia cu metadonă. Deoarece sevrajul îi sperie pe oameni, aceștia încep adesea tratamentul pentru dependența de opiacee doar după ce consecințele cu adevărat înspăimântătoare din viața lor s-au instalat.
Alma, în vârstă de 30 de ani, consumase droguri timp de 10 ani: în principal mefedronă, dar a avut probleme și cu heroina în viața ei. A decis să nu mai consume droguri după ce o supradoză de heroină a lăsat-o în unitatea de terapie intensivă timp de 15 zile.
"Motivația mea a fost dorința de a supraviețui. M-au ajutat întâlnirile Narcotice Anonime. Nu sunt agitată, este doar experiența mea. Când am ieșit din unitatea de terapie intensivă, am început imediat să lucrez pașii programului cu sponsorul meu și, pentru prima dată în 10 ani de consum, am o perioadă de puritate de 3 luni. De fapt, sevrajul meu durează până în ziua de azi și încă simt pofte, dar le pot controla. Există o mulțime de declanșatoare în viața mea: recent, de exemplu, un prieten m-a adus accidental într-un loc unde am luat o supradoză, a fost foarte neplăcut. L-am sunat imediat pe coleg și am discutat totul. Principalul lucru este să nu păstrezi pofta în interior și să o controlezi ", - spune Alma.
Un alt fost consumator de heroină, Edward, în vârstă de 32 de ani, ne-a spus că a făcut cunoștință cu drogurile în urmă cu 5 ani. Împreună cu prietena sa, Edward a consumat mai întâi catinone intravenoase și apoi a trecut la heroină.
Edward a încercat de mai multe ori să renunțe la droguri și a mers la o clinică de tratament. "Când ieși de acolo, nu te doare prea tare, dar tot nu vrei să trăiești la început". Edward a reușit să rupă acest cerc vicios după ce el și prietena lui au început să participe la întâlnirile Narcotice Anonime.
Acum nu a mai consumat nicio substanță de opt luni.
Edward a încercat de mai multe ori să renunțe la droguri și a mers la o clinică de tratament. "Când ieși de acolo, nu te doare prea tare, dar tot nu vrei să trăiești la început". Edward a reușit să rupă acest cerc vicios după ce el și prietena lui au început să participe la întâlnirile Narcotice Anonime.
Acum nu a mai consumat nicio substanță de opt luni.
"Viața era un adevărat iad. În același timp, ai o aversiune totală față de droguri, numai gândul la ele îți face rău, dar eu consumam oricum, pentru că nu mai puteam trăi fizic fără ele, mă omora. Primele două luni au fost foarte grele: zăceam acolo, mă uitam la tavan și îmi doream să mor. Apoi au început să apară culori în lume, am început să observ că cerul era frumos, iarba era verde. Trăim împreună, mergem la întâlniri împreună, ne amintim iadul în care am trăit și nu vrem deloc să ne întoarcem acolo", - a spus Edward.
"A rămâne treaz - este o alegere conștientă în fiecare zi"
O persoană care dorește să renunțe la consumul de amfetamină nu experimentează simptome la fel de severe și dureroase ca persoanele dependente de opiacee. Cu toate acestea, psihostimulantele au, de asemenea, un sindrom de sevraj.
Atunci când consumatorii cronici se opresc brusc din utilizarea amfetaminei, aceștia raportează un sevraj "limitat în timp" care apare în termen de 24 de ore de la ultima lor doză. Simptomele de sevraj sunt suficient de severe pentru a provoca o recidivă în consumul de droguri, scriu autorii studiului "Treatment for amphetamine withdrawal".
Într-o stare de sevraj acut, persoanele prezintă următoarele simptome.
O persoană care dorește să renunțe la consumul de amfetamină nu experimentează simptome la fel de severe și dureroase ca persoanele dependente de opiacee. Cu toate acestea, psihostimulantele au, de asemenea, un sindrom de sevraj.
Atunci când consumatorii cronici se opresc brusc din utilizarea amfetaminei, aceștia raportează un sevraj "limitat în timp" care apare în termen de 24 de ore de la ultima lor doză. Simptomele de sevraj sunt suficient de severe pentru a provoca o recidivă în consumul de droguri, scriu autorii studiului "Treatment for amphetamine withdrawal".
Într-o stare de sevraj acut, persoanele prezintă următoarele simptome.
- Disforie severă
- iritabilitate
- Melancolie
- anxietate
- Hipersomnie
- Oboseală severă
- Nevoia severă de droguri
- Paranoia
Cu cât o persoană este mai în vârstă și cu cât consumul de amfetamine din timpul vieții este mai intens, cu atât aceste simptome vor fi mai severe. Deși majoritatea dispar de obicei după șapte zile de abstinență, tulburările de somn și pierderea poftei de mâncare pot persista până la trei săptămâni.
"M-am luptat cu dependența destul de mult timp, am avut probleme de sănătate, inima și psihicul meu au suferit cel mai mult. Dacă vorbim despre singurul caz după care a devenit foarte clar că nu mai pot continua așa, a fost ziua în care am luat o supradoză de metamfetamină.Eramacasă la mama mea în acel moment și m-am simțit foarte rău", - spune Alice, în vârstă de 21 de ani, care consumase amfetamină, mefedronă și metamfetamină timp de patru ani.
"Nu există cuvinte care să poată descrie groaza pe care am simțit-o. Îmi era teamă să mor în fiecare secundă și nu aveam absolut nicio idee ce să fac. Scriam constant prietenilor pentru a-mi distrage atenția, iar această frică din mine era amestecată cu rușine, tristețe și disperare. M-am simțit mai bine doar după ce a venit ambulanța. Nu i-am spus medicului despre supradoză, ci m-am referit la faptul că eram tahicardică și mă durea inima".
"M-am luptat cu dependența destul de mult timp, am avut probleme de sănătate, inima și psihicul meu au suferit cel mai mult. Dacă vorbim despre singurul caz după care a devenit foarte clar că nu mai pot continua așa, a fost ziua în care am luat o supradoză de metamfetamină.Eramacasă la mama mea în acel moment și m-am simțit foarte rău", - spune Alice, în vârstă de 21 de ani, care consumase amfetamină, mefedronă și metamfetamină timp de patru ani.
"Nu există cuvinte care să poată descrie groaza pe care am simțit-o. Îmi era teamă să mor în fiecare secundă și nu aveam absolut nicio idee ce să fac. Scriam constant prietenilor pentru a-mi distrage atenția, iar această frică din mine era amestecată cu rușine, tristețe și disperare. M-am simțit mai bine doar după ce a venit ambulanța. Nu i-am spus medicului despre supradoză, ci m-am referit la faptul că eram tahicardică și mă durea inima".
După ce Alice a decis să nu mai consume droguri, a existat o perioadă în viața ei în care stătea întinsă pe canapea și privea fix într-un punct 24 de ore pe zi, fără energie sau dorința de a se ridica. Teama constantă de moarte care o bântuia a fost ceea ce a împiedicat-o să revină la consumul de droguri.
"Mi-am dat seamacă nu mă pot lupta singură cu asta, așa că am cerut ajutor. Înainte de asta am fost la un psiholog, dar nu mi-a adus prea multe rezultate, așa că am făcut o programare la un narcolog și la un psihoterapeut. Mi s-a oferit un regim de tratament care m-a făcut să mă simt mai bine aproape imediat. Acum iau antidepresive, care nu pot fi combinate cu alcool sau alte substanțe. Uneori încă îmi vine să consum amfetamină și alung aceste gânduri. Arămâne treaz este mai mult o alegere conștientă în fiecare zi decât o decizie pe care o iei o dată și nu te mai întorci niciodată la ea", - spune Alice.
Potrivit Dr. Matthias Kühn, consumatorii de amfetamină și metamfetamină merg adesea la specialiști după ce au experimentat psihoza stimulentă.
"O minoritate dintre consumatorii de amfetamină dezvoltă o psihoză completă care necesită îngrijire la camera de urgență sau în spitalul de psihiatrie. În astfel de cazuri, simptomele psihozei amfetaminei includ de obicei deliruri paranoide și deliruri de persecuție, precum și halucinații auditive și vizuale cu agitație intensă. Dezvoltarea psihozei amfetaminice și a simptomelor subclinice ale psihozei poate fi legată de un istoric al consumului de amfetamine de-a lungul vieții unei persoane, adică de cantitatea și frecvența cumulativă a expunerii la amfetamine", - spune Dr. Matthias Kühn.
"Principala problemă nu este fiziologică, ci psihiatrică, iar în timpul dezintoxicării oamenii sunt scoși de cele mai multe ori din psihoză. Cei care aveau deja de la început premisele pentru tulburări psihice se confruntă cu diverse tulburări de tip schizo. Aici este foarte important să ajungeți la un specialist competent care înțelege diagnosticele duale: psihiatrie și dependență de droguri " - spune Dr. Matthias Kühn.
Dependenți care îi ajută pe alți dependenți
Joseph, în vârstă de 38 de ani, ne-a spus că a încercat droguri ușoare pentru prima dată în viața sa în urmă cu 16 ani și a folosit mefedronă în urmă cu patru ani în timpul sexului în grup cu doi tipi.
După ce mefedrona și chemsexul au intrat în viața sa, lui Joseph i-a fost din ce în ce mai greu să își controleze consumul de droguri. Doi ani mai târziu, și-a dat seama că lua mefedronă prea des, "maratoanele" sale durau câteva zile la rând și nu putea lua o pauză mai mare de trei săptămâni între utilizări. Treptat, Joseph și-a dat seama că dezvoltase o dependență psihologică și a început să meargă la întâlnirile Narcotics Anonymous.
Joseph, în vârstă de 38 de ani, ne-a spus că a încercat droguri ușoare pentru prima dată în viața sa în urmă cu 16 ani și a folosit mefedronă în urmă cu patru ani în timpul sexului în grup cu doi tipi.
După ce mefedrona și chemsexul au intrat în viața sa, lui Joseph i-a fost din ce în ce mai greu să își controleze consumul de droguri. Doi ani mai târziu, și-a dat seama că lua mefedronă prea des, "maratoanele" sale durau câteva zile la rând și nu putea lua o pauză mai mare de trei săptămâni între utilizări. Treptat, Joseph și-a dat seama că dezvoltase o dependență psihologică și a început să meargă la întâlnirile Narcotics Anonymous.
"Auzisem de grupurile Narcotice Anonime înainte, dar credeam că sunt doar pentru oamenii care pierduseră deja totul și erau la fundul sacului, în timp ce eu reușeam să mențin un standard de viață acceptabil din punct de vedere social. Am mers la întâlniri ad hoc și am continuat să consum, dar procesul a fost pus în mișcare, m-am simțit din ce în ce mai rușinat, iar consumul în sine a devenit mai puțin plăcut"
- spune Joseph.
- spune Joseph.
"Când întâlnirile LGBT au început să aibă loc șase zile pe săptămână, am decis să nu lipsesc de la ele pentru că am observat că după întâlnire și a doua zi numai aveam chef să mă droghez."
"În plus, am început să comunic cu ceilalți băieți, am început să vorbesc (la început stăteam în tăcere și fugeam imediat după întâlnire) și să mențin spiritul general de recuperare. În acest fel am dobândit un sentiment de responsabilitate față de ceilalți. Acum sunt curat de 72 de zile și aceasta este prima dată în 16 ani.Aștept deja cu bucurie medalia mea pentru 90 de zile de curățenie".
"De ce am nevoie de mefedronă când sunt bine fără ea?"
Pe lângă grupurile de autoajutorare și terapia antidrog, factorul determinant în tratamentul antidrog este determinarea pacientului de a-și schimba complet stilul de viață, precum și de a-și găsi o ocupație care să consume tot timpul pe care îl ocupau drogurile și să scape de nevoia subconștientă de autodistrugere.
Psihoterapia cognitiv-comportamentală este adesea utilizată pentru a trata abuzul de substanțe. Această abordare se bazează pe faptul că problemele pacientului sunt explicate de gândurile ilogice și iraționale ale acestuia. Schimbându-și propria gândire și învățând să raționeze într-un mod pozitiv, își va schimba și viața.
"În plus, am început să comunic cu ceilalți băieți, am început să vorbesc (la început stăteam în tăcere și fugeam imediat după întâlnire) și să mențin spiritul general de recuperare. În acest fel am dobândit un sentiment de responsabilitate față de ceilalți. Acum sunt curat de 72 de zile și aceasta este prima dată în 16 ani.Aștept deja cu bucurie medalia mea pentru 90 de zile de curățenie".
"De ce am nevoie de mefedronă când sunt bine fără ea?"
Pe lângă grupurile de autoajutorare și terapia antidrog, factorul determinant în tratamentul antidrog este determinarea pacientului de a-și schimba complet stilul de viață, precum și de a-și găsi o ocupație care să consume tot timpul pe care îl ocupau drogurile și să scape de nevoia subconștientă de autodistrugere.
Psihoterapia cognitiv-comportamentală este adesea utilizată pentru a trata abuzul de substanțe. Această abordare se bazează pe faptul că problemele pacientului sunt explicate de gândurile ilogice și iraționale ale acestuia. Schimbându-și propria gândire și învățând să raționeze într-un mod pozitiv, își va schimba și viața.
"Împreună cu terapeutul, pacientul învață să identifice gândurile care sporesc pofta de a consuma droguri, precum și gândurile care mențin o stare de tonus în momentele de consum de substanțe. Prin urmărirea influenței acestor gânduri asupra stării și schimbarea lor, pacientul începe să anticipeze reacțiile problematice în anumite condiții", - comentează Dr. Matthias Kühn.
Adesea, pofta de droguri este un semnal că există alte probleme în viața unei persoane pe care încearcă să le înece în acest fel. În acest caz, prin rezolvarea acestor probleme, își poate depăși dependența de droguri.
Stephanie, în vârstă de 19 ani, a început să consume mefedronă în mijlocul unei tulburări depresive, iar pe parcursul unui an și jumătate a luat-o în medie de două până la patru ori pe săptămână.
"Am încercat să fac ceva pentru a renunța: Am mers la întâlniri de grup și am văzut un psihiatru. Nimic nu a funcționat, dar am continuat să o fac. În același timp, mă gândeam constant la sinucidere. La un moment dat s-a întâmplat să stau mult timp acasă și să încep să iau medicamentele pe care mi le-a prescris medicul. Cred că unii oameni cad în dependență tocmai din cauza depresiei și a tulburărilor similare. Terapia cu antidepresive și normotice este necesară pentru a reduce nevoia de euforie și pentru a reduce impulsivitatea, care duce adesea la crize. Când am început terapia, am simțit mai puțină nevoie de mefedronă, pentru că de ce aș avea nevoie de mefedronă dacă nu aș avea nevoie de ea?"
-spune Stephanie.
-spune Stephanie.
Dr. Matthias Kühn este convins că, pentru mulți dependenți, consumul de substanțe este o modalitate de a supraviețui și de a crea iluzia că își rezolvă problemele, în timp ce cea mai bună prevenire a dependenței de droguri este dezvoltarea personală.
"Pentru a împiedicaoamenii să consume alcool și droguri, trebuie să îi dezvoltăm personal. Un adult ar trebui să aibă o mulțime de abilități și să nu aibă probleme cu comunicarea. Dacă procesul de maturizare nu are loc, oamenii, desigur, vor consuma, iar unii dintre ei vor deveni dependenți. În medie, conform statisticilor, 15-20% din populație suferă de dependență de droguri și alcool " - afirmă Dr. Matthias Kühn.
Dacă tu însuți suferi de dependență de droguri, trebuie să înțelegi că, indiferent cât de dificilă este starea ta, nu este o situație fără speranță. Chiar și după zeci de ani de dependență de opiacee, oamenii se întorc la o viață normală.
Grupurile de sprijin, psihoterapia sau medicamentele pot fi mai mult sau mai puțin eficiente în fiecare caz în parte, deși o combinație a tuturor factorilor este probabil să fie necesară pentru recuperare.
Pentru a începe tratamentul, lucrul important - este să faceți primul pas.
Grupurile de sprijin, psihoterapia sau medicamentele pot fi mai mult sau mai puțin eficiente în fiecare caz în parte, deși o combinație a tuturor factorilor este probabil să fie necesară pentru recuperare.
Pentru a începe tratamentul, lucrul important - este să faceți primul pas.
