Может ли марихуана усиливать манию?
Исследований, связывающих марихуану с биполярным расстройством, меньше, и авторы называют свои выводы предварительными. Однако в нескольких недавних работах было показано, что употребление каннабиса в подростковом возрасте является фактором риска развития биполярного расстройства (БАР) в старшем возрасте.
Группа специалистов из Медицинской школы Уорика обнаружила, что подростки, употребляющие марихуану хотя бы 2-3 раза в неделю, с большей вероятностью впоследствии будут демонстрировать симптомы гипомании (легкой формы мании), одного из проявлений биполярного расстройства.
Курильщики с БАР, как и больные шизофренией, часто оправдывают себя тем, что травка помогает им справиться с самыми тяжелыми симптомами: тревогой, депрессией. Но ученые не поверили им на слово и выяснили, что пациенты обычно употребляют травку не тогда, когда им плохо, а когда настроение уже приподнято, чтобы усилить эйфорию. Именно в этом и заключается риск развития мании.
Более того, было установлено, что у людей с БАР, злоупотребляющих марихуаной, чаще случаются попытки самоубийства. Кроме того, болезнь начинается в более молодом возрасте, чем у "трезвенников".Это плохо, потому что биполярное расстройство, начинающееся в подростковом возрасте, протекает тяжелее и опаснее, чем у взрослых.
Какие еще проблемы связаны с каннабисом?
Существуют и другие психические расстройства, которые чаще встречаются у потребителей каннабиса. Прежде всего, это тревожность и депрессивные состояния.
Исследования показывают, что у регулярно курящих марихуану в 4-6 раз чаще возникают депрессивные эпизоды. В Австралии в течение семи лет наблюдали за 1600 школьниками, которые употребляли марихуану в возрасте 14-15 лет. Те, кто курил ежедневно в этот период своей жизни, в пять раз чаще страдали от депрессии и тревоги во взрослом возрасте. Кроме того, активные компоненты каннабиса часто вызывают паранойю: человеку кажется, что за ним следят или преследуют, и он хочет причинить вред.
Какие еще проблемы связаны с каннабисом?
Существуют и другие психические расстройства, которые чаще встречаются у потребителей каннабиса. Прежде всего, это тревожность и депрессивные состояния.
Исследования показывают, что у регулярно курящих марихуану в 4-6 раз чаще возникают депрессивные эпизоды. В Австралии в течение семи лет наблюдали за 1600 школьниками, которые употребляли марихуану в возрасте 14-15 лет. Те, кто курил ежедневно в этот период своей жизни, в пять раз чаще страдали от депрессии и тревоги во взрослом возрасте. Кроме того, активные компоненты каннабиса часто вызывают паранойю: человеку кажется, что за ним следят или преследуют, и он хочет причинить вред.
Кто подвержен риску развития психических заболеваний из-за курения марихуаны?
Существует ли связь между употреблением марихуаны и каннабиса?
Взаимосвязи между злоупотреблением марихуаной и шизофренией были посвящены сотни исследований с участием десятков тысяч человек, и большинство из них пришли к выводу, что такая связь есть, и довольно сильная.
Одно из крупнейших исследований было проведено в Финляндии: в течение 15 лет врачи обследовали 18 000 пациентов с острыми психозами, вызванными наркотиками или алкоголем, которые со временем из единичных психотических эпизодов переросли в шизофрению.
У 46 % пациентов, чей психоз был вызван каннабисом, в течение 8 лет развилась та или иная форма шизофрении. Это гораздо чаще, чем у пациентов, злоупотреблявших алкоголем или амфетаминами.
В большинстве случаев болезнь проявлялась в первые три года после первой госпитализации.
К аналогичным выводам пришли датские исследователи под руководством Миккеля Арендта (публикация в British Journal of Psychiatry). Из их пациентов с гашишным психозом почти треть в итоге заболела одной из самых тяжелых форм шизофрении - параноидной. При этом заболевании уровень интеллекта сохранен, но сознанием полностью завладевают галлюцинации и бред.
У каннабисозависимых подростков и подростков с шизофренией были обнаружены схожие особенности мозга: гиперактивность зрительного и слухового центров. Именно с этой особенностью связаны симптомы тревожного вслушивания в несуществующие звуки (например, голоса в голове), пугающие навязчивые образы и галлюцинации.
В большинстве случаев болезнь проявлялась в первые три года после первой госпитализации.
К аналогичным выводам пришли датские исследователи под руководством Миккеля Арендта (публикация в British Journal of Psychiatry). Из их пациентов с гашишным психозом почти треть в итоге заболела одной из самых тяжелых форм шизофрении - параноидной. При этом заболевании уровень интеллекта сохранен, но сознанием полностью завладевают галлюцинации и бред.
У каннабисозависимых подростков и подростков с шизофренией были обнаружены схожие особенности мозга: гиперактивность зрительного и слухового центров. Именно с этой особенностью связаны симптомы тревожного вслушивания в несуществующие звуки (например, голоса в голове), пугающие навязчивые образы и галлюцинации.
Но корреляция не означает причинно-следственную связь: то, что каннабис повышает риск развития шизофрении, не означает, что он вызывает это заболевание.
Психоз, а тем более шизофрения, наблюдается лишь у относительно небольшой части активных потребителей марихуаны, поэтому ученые сделали осторожный вывод: злоупотребление каннабисом провоцирует ускоренное развитие болезни и более сильные и частые приступы при условии изначальной предрасположенности: у потребителей каннабиса симптомы шизофрении проявляются раньше в среднем на 2,7 года.
Сама шизофрения развивается довольно медленно. Изменения в психике могут происходить в течение 10-15 лет, прежде чем возникнет первый психотический эпизод. Наркотическое вещество может послужить пусковым механизмом, запускающим активную фазу заболевания.
Может ли марихуана лечить психические расстройства?
Говоря о марихуане и психике, нельзя обойти стороной и противоположную точку зрения: что травка может лечить.
Почти все наркотики в XIX-XX веках использовались как лекарства и производились именно с этой целью. Пока не стало очевидно, что побочные эффекты гораздо хуже, чем сама болезнь.
В психиатрии "хитом" стал ЛСД. Несколько поколений психиатров и психологов экспериментировали с воздействием психоделиков на своих пациентов, начиная с Карла Густава Юнга в 1930-х годах и заканчивая Тимоти Лири в 1960-х. Лири, гуру психоделиков, был скандально арестован, а эксперименты с наркотиками запрещены в большинстве стран. Но это не значит, что их не существует.
Не так давно вышла книга о том, как подпольные психиатры лечат пациентов, которых официальная медицина сочла безнадежными (то есть устойчивыми к известным препаратам), с помощью все тех же ЛСД, амфетаминов и, в меньшей степени, марихуаны. Повторять их методы в домашних условиях определенно не стоит, даже если они действительно кому-то помогают: есть большая разница между использованием очищенного вещества под наблюдением врача и непонятной смеси на свой страх и риск.
Не так давно вышла книга о том, как подпольные психиатры лечат пациентов, которых официальная медицина сочла безнадежными (то есть устойчивыми к известным препаратам), с помощью все тех же ЛСД, амфетаминов и, в меньшей степени, марихуаны. Повторять их методы в домашних условиях определенно не стоит, даже если они действительно кому-то помогают: есть большая разница между использованием очищенного вещества под наблюдением врача и непонятной смеси на свой страх и риск.
В тех странах, где это разрешено (например, в Канаде - с 2001 года), существует и вполне легальная индустрия производства марихуаны для медицинских целей. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), препараты на основе марихуаны можно использовать в качестве болеутоляющих средств, при тошноте и потере аппетита. Маринол, например, назначают онкологическим больным для улучшения аппетита: эти препараты не вызывают кайфа, они просто содержат небольшие дозы очищенных каннабиноидов.
Практика использования марихуаны в психиатрии относительно невелика, а исследований, доказывающих ее эффективность, еще меньше. Но, как мы уже выяснили, огромное количество пациентов используют ее в качестве самолечения, поэтому вопрос более чем актуален.
Психиатр Джули Холланд, автор довольно популярной книги о марихуане, считает, что она приносит облегчение военным ветеранам, страдающим от посттравматического стрессового расстройства.
В 2016 году в журнале Clinical Psychology Review появилось исследование, утверждающее, что каннабис также может улучшить состояние людей с депрессией и социофобией. Однако вскоре выяснилось, что эти ученые получали финансирование от канадских производителей марихуаны, так что есть основания сомневаться в их объективности.
Last edited:
