Алкоголь и снотворное
Взаимодействие алкоголя и любого снотворного - это частный случай взаимодействия двух веществ, которые снижают или подавляют активность центральной нервной системы.
Несмотря на разнообразие снотворных, можно с уверенностью сказать, что вещества, снижающие уровень функционирования нервной системы, будут усиливать действие друг друга. Именно в этом и заключается основная опасность сочетания алкоголя и снотворного. Особенно это касается синтетических лекарств.
Независимо от порядка приема, человек рискует столкнуться со слишком сильной седацией (глубоким сном), которая не позволит ему проснуться от какого-либо внутреннего (рвота) или внешнего (пожар) происшествия.
Также не стоит забывать о мощном аддитивном эффекте, который создается при частом использовании комбинаций седативных препаратов.
Но давайте вкратце пробежимся по основным видам снотворных и возможным рискам их взаимодействия с алкоголем.
Бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам, темазепам, триазолам). Алкоголь усиливает действие бензодиазепинов и наоборот. У некоторых, например, темазепама, алкоголь, кроме того, может провоцировать парадоксальные реакции: возбуждение, агрессивное поведение, патологическое опьянение.
Небензодиазепиновые снотворные (Золпидем, Залеплон, Эсзопиклон). Алкоголь в сочетании с этими веществами также усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему и повышает риск угнетения дыхания. Кроме того, действие лекарств на следующий день после приема с алкоголем может быть хуже. Кроме того, алкоголь усиливает эффект привыкания снотворных.
Трициклические антидепрессанты (доксепин). Здесь система тоже работает безупречно - алкоголь может потенцировать некоторые угнетающие ЦНС эффекты доксепина.
Антигистаминные препараты (дифенгидрамин, доксиламин). Усиливают седативный и гипнотический эффекты. Возможны проблемы с мочеиспусканием.
Барбитураты (бутабарбитал, секобарбитал, фенобарбитал). Из-за узкого терапевтического диапазона барбитураты особенно опасны и сами по себе вызывают токсические эффекты. Что уж говорить о сочетании с алкоголем - весь негатив умножается на порядок. Сюда входит целый букет побочных эффектов: от потери координации, утраты контроля над эмоциями, неконтролируемого поведения до фиксационной амнезии, седации уровня хирургической анестезии и бронхоспазма, который является причиной большинства смертей, связанных с этими веществами.
Агонисты мелатонина (рамелтеон). В случае с рамелтеоном можно с осторожностью утверждать, что риск чрезмерного угнетения ЦНС несколько ниже. Однако препарат не рекомендуется сочетать с алкоголем, так как это может повысить риск неконтролируемого и необычного поведения, а также обострения депрессии.
Антагонисты орексиновых рецепторов (суворексант, лемборексант, даридорексант). Здесь ситуация также выглядит несколько безопаснее, но риск угнетения центральной нервной системы сохраняется. Также возможно нарушение дневного сна и усиление психомоторных расстройств.
Я не стал рассматривать растительные и мягко действующие препараты для сна, такие как валериана, ромашка, мелатонин и другие. Их также касается общее правило об усилении угнетения центральной нервной системы, однако нужно очень постараться, чтобы их действие нанесло серьезный вред организму в сочетании с алкоголем.
Last edited by a moderator:
