Red Alcohol SSRIs Обсуждение: Алкоголь и СИОЗС

[HEISENBERG]

Алкоголь и СИОЗС

Алкоголь, также известный как этанол, имеет сложный механизм действия в организме человека, влияя на различные системы, особенно на центральную нервную систему (ЦНС). Алкоголь влияет на несколько нейротрансмиттеров в ЦНС.

К основным нейротрансмиттерам, на которые влияет алкоголь, относятся:

• Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК): Алкоголь усиливает тормозящее действие ГАМК, что приводит к седации, анксиолизу и расслаблению мышц.
• Глутамат: Алкоголь подавляет возбуждающее действие глутамата, что способствует усилению его седативных свойств.
• Дофамин: Алкоголь увеличивает высвобождение дофамина в мозговых путях вознаграждения, что приводит к чувству удовольствия и усиливает его потребление.
• Мембранная жидкость: В ранних теориях предполагалось, что алкоголь может действовать путем нарушения мембранных липидов в нейронах ЦНС, влияя на текучесть мембран. Однако липидная теория была отодвинута на второй план белковой гипотезой.
• Белковые взаимодействия: Последние данные свидетельствуют о том, что алкоголь воздействует именно на мембранные белки, такие как рецепторы и ионные каналы. Например, алкоголь может напрямую нарушать работу нескольких ионных каналов (таких как каналы K+ и Ca2+) и рецепторов.

Алкоголь действует как депрессант, замедляя активность мозга. Это приводит к нарушению мышления, замедлению реакции, сонливости и изменению настроения.
Помимо ЦНС, алкоголь влияет практически на все органы человеческого тела. В частности, он может привести к расширению сосудов (гиперемии), увеличению выработки желудочной кислоты и мочегонному эффекту.


Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - это класс антидепрессантов, используемых в основном для лечения депрессии, тревожных расстройств и некоторых других расстройств настроения.

Основной механизм действия СИОЗС заключается в ингибировании обратного захвата серотонина (5-HT) в головном мозге. Серотонин - это нейромедиатор, который играет важнейшую роль в регуляции настроения. Ингибируя его обратный захват, СИОЗС увеличивают количество серотонина в синаптической щели (пространстве между нервными клетками), что усиливает серотониновую сигнализацию и может привести к улучшению настроения и уменьшению симптомов депрессии.

Хронический прием SSRIs приводит к адаптивным изменениям в мозге. Со временем происходит снижение активности определенных серотониновых рецепторов, что может способствовать терапевтическому эффекту этих препаратов.

Примеры SSRIs:

• Флуоксетин: Часто известный под торговым названием Prozac, это один из самых назначаемых SSRI. Он используется для лечения большого депрессивного расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), панического расстройства и некоторых расстройств пищевого поведения.
• Сертралин: Известен под названием Золофт, используется для лечения депрессии, ОКР, панического расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и социального тревожного расстройства.
• Пароксетин: Продается под такими торговыми названиями, как Paxil и Pexeva, и назначается при депрессии, тревожных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве и предменструальном дисфорическом расстройстве.
• Флувоксамин: Часто продается под названием Luvox, в основном используется для лечения ОКР и социального тревожного расстройства.
• Эсциталопрам: Известен под торговым названием Lexapro, используется для лечения депрессии и генерализованного тревожного расстройства.
• Циталопрам: Выпускается под названием Celexa и назначается при депрессии.
  

И алкоголь, и СИОЗС влияют на уровень нейротрансмиттеров в мозге. В первую очередь СИОЗС повышают уровень серотонина. Алкоголь же влияет на несколько нейротрансмиттеров, включая серотонин, дофамин и гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). При совместном употреблении воздействие на эти нейротрансмиттеры может быть непредсказуемым и приводить к усилению или ослаблению эффекта одного или обоих веществ.

Алкоголь является депрессантом ЦНС. СИОЗС также могут оказывать седативное действие. При совместном приеме седативные эффекты могут усиливаться, что приводит к повышенной сонливости, головокружению и нарушению координации.

Алкоголь может усугубить симптомы депрессии и тревоги. Для людей, принимающих СИОЗС в связи с этими состояниями, употребление алкоголя может свести на нет пользу от лекарств и ухудшить симптомы психического здоровья.

Оба вещества могут нарушить способность к суждению и принятию решений. Это может привести к рискованному поведению, такому как незащищенный секс, вождение в нетрезвом виде или прием чрезмерного количества лекарств.

Совместное депрессивное воздействие на ЦНС может привести к угнетению дыхания - состоянию, при котором дыхание становится опасно замедленным или даже останавливается. Это повышает риск передозировки и смерти.

Озабоченность вызывает и тот факт, что сочетание алкоголя и SSRI повышает риск развития патологического опьянения с потерей памяти, неадекватным поведением и агрессией. Данные об этом подтверждены исследованиями.

Рекреационный эффект такого сочетания сомнителен. По крайней мере, по сравнению с негативным воздействием на системы организма, потенциальными рисками и перечеркиванием терапевтического эффекта от приема СИОЗС, которые все же являются лекарственными средствами и назначаются при определенных состояниях.

Учитывая все вышесказанное, мы рекомендуем избегать этой комбинации при любых условиях.